主治醫師(燒傷外科學)-歷年真題精選

1、此時醫生應該立即采取哪種急救措施0

A.立即用大量清水沖洗

B.包扎療法

C.創面外涂堿性藥物

D.立即送往監護病房

E.以上都是

2、該患者燒傷面積為()

A.25%

B.40%

C.50%

D.60%

E.30%

3、第一個24小時補液總量()

A.3000?4500ml

B.5000?6000ml

C.6500?8500ml

D.8000?9000ml

E.6000?6500ml

4、該患者HI度燒傷創面治療宜采取()

A.蠶食脫痂

B.保守療法

C.包扎療法

D.早期施行切痂植皮手術

E.半暴露療法

5、到醫院后應首先采取的急救措施()

A.應用創面外用藥

B.立即拍照胸部X線片

C.行氣管切開術

D.導尿

E.靜脈穿刺補液

6、最恰當的現場急救方法()

A.立即將浸有熱水的衣物脫掉

B.立即將患兒送到燒傷專科醫院診治

C.立即脫掉浸有熱水的衣物，用涼毛巾濕敷創面

D.立即撥打急救中心電話，將患兒送往醫院救治

E.立即口服索密痛片

7、該患兒燒傷面積()

A.35%

B.50%

C.45%

D.42%

E.30%

8、該患者診斷為()

A.非侵入性感染

B.創面膿毒癥

C.腸源性感染

D,毒血癥

E.膿毒癥

9、該患者最佳的治療方案()

A.全身應用抗生素

B.實施切痂植皮術

C.局部應用強力抗生素

D.去除壞死組織，同時全身抗感染治療

E.包扎療法

10、此患者應考慮電擊傷并發()

A.腦外傷

B.多發骨折

C.燒傷休克

D.心源性休克

E.失血性休克

11、液體復蘇的同時還應考慮加用()

A.血漿

B.清蛋白

C.全血

D.維生素C

E.碳酸氫鈉

12、雙上肢創面宜立即采取()

A.切痂植皮手術

B.神經血管探查術

C.暴露療法

D.包扎療法

E.切開減張術

13、此患者首先應考慮燒傷可能合并()

A.燒傷休克

B.神經損傷

C.ARDS

D.吸入性損傷

E.毒性反應

14、此時首先應該做的檢查是0

A.血常規

B.尿常規

C.動脈血氣分析

D.喉鏡或纖維支氣管鏡檢查

E.血液流變學檢查

15、雙上肢創面建議立即實施()

A.創面外涂磺胺喀咤銀

B.神經血管探查術

C.切開減張術

D.清創術

E.包扎療法

16、雙手最佳處理方法是()

A.暴露療法

B.包扎療法

C.擴創植皮術

D.脫痂后實行自體皮膚移植術

E.切(削)痂自體皮膚移植術

17、進一步應做哪些治療()

A.應用呼吸道解痙藥物

B.應用毛花甘丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療

C.注射哌替咤

D.輸入甘露醇

E.應用吠塞米、毛花甘丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療

18、此時考慮患者燒傷并發()

A.腎衰竭

B.呼吸功能衰竭

C.膿毒癥

D.創面膿毒癥

E肺水腫

19、為了明確診斷，應進一步做哪些檢查()

A.血生化檢查

B.尿常規化驗

C.監測血壓

D.動脈血氣分析

E.檢測中心靜脈壓

20、此時應考慮患兒燒傷合并()

A.右側心力衰竭

B.腎衰竭

C.腦水腫

D.膿毒癥

E.ARDS

21、此時應做哪些檢查0

A.測尿量、尿比重，查眼底

B.抽血做細菌培養

C.做心電圖

D.做胸透

E.創面活檢

22、此時應立即采取哪些措施0

A.加快補液

B.輸血

C.吸氧、利尿、減慢輸液速度

D.吸氧

E.氣管切開術

23、此患者應考慮燒傷并發0

A.真菌感染

B.腸炎

C.膿毒血癥

D.創面膿毒癥

E.菌血癥

24、應做哪些檢查()

A.尿、便化驗查找真菌

B.血常規檢查

C.血細菌培養

D.創面細菌計數

E.血、尿常規，大便球桿菌比例，血、尿、便化驗查找真菌

25、需要采取哪些措施0

A.增加亞胺培南用量

B.聯合應用抗生素

C.停用亞胺培南，改用局部抗生素

D.輸血

E.停用抗生素或增加抗真菌藥物

26、患者有何并發癥()

A.休克

B.腦水腫

C.急性呼吸衰竭

D.磷中毒

E.膿毒癥

27、應采取哪些進一步檢查()

A.血常規

B.尿常規

C.血清鉀

D.B超檢查

E.血清鈣磷

28、如何進一步治療()

A.大量輸液

B.創面用凡士林紗布包扎

C.切除壞死組織、補充大量鈣制劑等綜合治療

D.輸大量全血

E.血透治療

29、該患者應考慮燒傷并發()

A.應激性潰瘍

B.胃潰瘍

C.食管靜脈曲張

D.細菌性腸炎

E.菌血癥

30、為明確診斷需進一步進行哪項檢查()

A.腹部X線片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.纖維胃鏡檢查

E.開腹探查

80%

B.III度燒傷面積＞50%

C.口、鼻周圍深度燒傷

D.煩躁

E.寒戰

72、按照臨床分類，中度吸入性損傷是指()

A.病變儀限于門鼻、咽部

B.病變主要侵犯咽、喉和氣管

C.病變可達支氣管

D.病變可達細支氣管

E.病變深達肺泡

73、早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的()

A.呼吸緩慢

B.惡心嘔吐

C.呼吸性堿中毒

D.聲嘶和喘鳴

E.煩躁

74、燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑()

A.創面

B.腸道

C.呼吸道

D.靜脈導管

E.留置尿管

75、燒傷侵襲性感染是指()

A.燒傷組織內有大量細菌

B.創面有膿性分泌物

C.可伴有輕、中度發熱

D.組織細菌含量G05cfu/g組織

E.病原菌侵襲至痂下活組織，伴有全身中毒癥狀

76、導致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是()

A.免疫功能增強

B.長期臥床

C.多次手術

D.長期大量使用廣譜抗生素

E.靜脈高營養

77、防治大面積燒傷感染，哪項正確()

A.抗生素的應用是防止感染的唯一辦法

B.抗生素可以清除創面所有細菌

C.所有病人均需預防性使用抗生素

D.清創包扎

E.臨床須合理使用抗生素

78、成年男性，熱燒傷20%,均為III度燒傷，傷后1周，體溫38℃,

WBC9.5X10/L,創面有膿性分泌物，該患者應考慮燒傷并發()

A.非侵入性感染

B.侵入性感染

C.腸源性感染

D.創面膿毒癥

E.膿毒癥

79、某男，體重60kg,燒傷總面積60%,三度燒傷30%,傷后2周按

照Curreri公式計算，每日需補充熱卡()

A.12133kJ(2900kcal)

B.12790kJ(3100kcal)

C.23012kJ(5500kcal)

D.15062kJ(3600kcal)

E.20502kJ(4900kcal)

80、患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳緊急處理措施()

A.立即到醫院就診

B.立即用堿性溶液予以中和處理

C.立即用大量清水沖洗顏面

D.立即用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部

E.立即打電話與急救中心聯系

81、燒傷休克期，關于補液公式，正確的是()

A.體重單位按照斤斤計算

B.燒傷面積的計算不包括I度燒傷

C.計算常數是5ml

D.生理需要量為3500ml

E.傷后第二個24小時補液量是第一個24小時總量的2/3

82、大面積深度燒傷患者合并ARDS時、應該0

A.禁止實施切痂植皮手術

B.積極清除壞死焦痂

C.創面應用強力抗生素

D.必須進行有創血流動力學監測

E.大量輸血

83、大面積燒傷患者，休克期防止應激性潰瘍發生最關鍵的措施()

A.禁食

B.積極有效的液體復蘇

C.早期應用胃腸動力藥物

D.預防性應用止血藥

E.檢測胃液pH

84、保留完整水皰皮的作用，哪項是不正確的0

A.減少水分蒸發

B.減輕疼痛

C.防止創面干燥而加深

D.美觀

E.減少污染、感染

85、重癥燒傷病人實施早期喂養的概念()

A.休克期禁食

B.休克期口服大量營養液

C.休克期靜脈補充營養

D.休克期靜脈補充高張葡萄糖溶液

E.休克期在積極補液抗休克的同時一，口服少量流質飲食

86、某男性患者，傷后18小時，補液充足，中心靜脈壓高，少尿,

此時應采取的最佳措施()

A.給予血漿代用品

B.快速滴注20%甘露醇

C.加快輸液速度

D.緩慢輸入20%清蛋白

E.輸血

87、以下哪項不是深H度燒傷創面的特點()

A.創面可有或無水皰

B.創面痛覺遲鈍

C.可見粗大樹枝狀栓塞血管

D.如無感染，約3?4周愈合

E.愈合后多遺有瘢痕

88、患者燒傷早期出現血紅蛋白尿時，在快速補液、應用利尿劑的

同時，還應輸入()

A.抗菌藥物

B.高滲鹽水

C.低分子右旋糖酢

D.清蛋白

E.