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文檔簡介

第一章人體的構成與代謝第一章人體的構成與代謝人體的構成人體的物質代謝人體的能量代謝運動與營養第一章人體的構成與代謝一、人體的化學組成化學物質蛋白質脂類碳水化合物水礦物質重量(Kg)百分比(%)119140417.013.81.561.66.1表:人體的基本化學組成(65Kg,男性)第一節人體的構成第一章人體的構成與代謝去脂體質(fatfreemass,FFM)或瘦體質(leanbodymass,LBM):體重減去可以用乙醚提取的脂肪,包括脂肪組織的基質及非脂成分,主要指肌肉、骨骼、內臟、血液等。其組成是恒定的,是體內代謝的活性物質,包含了機體所有的重要功能,對生命有決定性的影響。體重減去FFM的重量為體脂。第一章人體的構成與代謝10歲15歲成人新生兒男女男女男女體重(Kg)FFM(Kg)脂肪(%)3.43132605472582.927265140614214131913251523表:不同年齡的平均體重、FFM和脂肪百分含量第一章人體的構成與代謝身體脂肪水平分級

男女

極好良好可接受脂肪過多肥胖6~10%10~15%11~14%16~19%15~17%20~24%18~19%25~29%

>20%>30%表:男女成年人身體脂肪分級第一章人體的構成與代謝體質指數(BMI):體重除以身高的平方,單位:Kg/m2,是常用來評定肥胖及肥胖程度分級的方法,是反映蛋白質-能量營養狀況的指標。隨著BMI升高,慢性病發病率顯著增加。應用時按年齡、性別、國家、種族、地區調整。表:體質指數(BMI)分級

級別BMI0(正常)

1(Ⅰ度肥胖)

2(Ⅱ度肥胖)

3(Ⅲ度肥胖)

18.5~24.9

25.0~29.9

30.0~40.0>40.0第一章人體的構成與代謝二、人體的形態結構細胞→組織→器官→系統

器官系統彼此聯系、制約,通過神經和體液調節,執行不同生理功能。第一章人體的構成與代謝消化系統的主要作用是攝取營養第一章人體的構成與代謝循環系統的功能主要是運輸血液和淋巴第一章人體的構成與代謝內分泌系統是機體的重要機能調節系統第一章人體的構成與代謝神經系統是機體內起主導作用的調節機構第一章人體的構成與代謝肝:機體物質代謝的樞紐,是人體中心生化工廠,耗氧量占全身耗氧量的20%。腎:排泄尿液。心臟:泵出血液,以酮體、乳酸、自由脂肪酸及葡萄糖為能源。腦:機體的神經中樞,耗能量大,耗氧量占全身耗氧量的20%~25%,幾乎以葡萄糖為唯一供能物質。紅細胞:運輸氧,以葡萄糖酵解供能。肌肉組織:以氧化脂肪酸為主,劇烈運動時以乳酸為主。脂肪組織:動員和儲存脂肪的重要組織。第一章人體的構成與代謝人的生命體征生命四大體征:呼吸、體溫、脈搏、血壓。呼吸(R):成人16~20次/分,兒童30~40次/分。呼吸次數與脈搏次數的比例為1∶4。體溫(T):腋下36--37°C脈搏(P):嬰幼兒130~150次/分,兒童110~120次/分,正常成人60~100次/分,老年人可慢至55~75次/分,新生兒可快至120~140次/分。血壓(BP):正常值120/80mmHg。正常成人收縮壓為12~18.7kPa(90~140mmHg),舒張壓8~12kPa(60~90mmHg)。新生兒收縮壓為6.7~8.0kPa(50~60mmHg),舒張壓4~5.3kPa(30~40mmHg)。在40歲以后,收縮壓可隨年齡增長而升高。第一章人體的構成與代謝疾病的營養治療胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的炎癥或萎縮性病變,臨床上十分常見,約占接受胃鏡檢查病人的80%~90%。男性多于女性,隨年齡增長發病率逐漸增高。第一章人體的構成與代謝急性單純性胃炎臨床表現:多數急性起病,有上腹隱痛、惡心嘔吐、噯氣、食欲減退等癥狀。由沙門菌或金黃色葡萄球菌及其毒素致病者,常于進食數小時或24小時內發病,多伴有發熱、惡心嘔吐、腹瀉,嚴重者有脫水、酸中毒或休克。慢性胃炎臨床表現:缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。大多數病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。萎縮性胃炎可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。第一章人體的構成與代謝病因及發病機制:①理化因素:過冷、過燙的食物和飲料,烈酒、濃茶、咖啡、辛辣調味品、過分粗糙的食物、阿司匹林等藥物。②生物因素:因進食被細菌及其毒素污染了的食品引起,常見致病菌為沙門菌、嗜鹽菌、致病性大腸桿菌等。常見毒素為金黃色葡萄球菌毒素。近年來發現病毒感染也可引起本病。③其他:胃石、胃區放射治療、應激狀態及變態反應等。第一章人體的構成與代謝飲食治療的原則急性期:患者因嘔吐、腹瀉失水較多,需大量補充水分,可采用新鮮果汁(鮮橘汁、鮮廣柑汁、檸檬汁)、米湯、藕粉等清流質食物。應避免易引起胃腸道發酵、脹氣的食物,如牛奶、豆漿、甜飲料等,并盡量減少蔗糖攝入。若有嚴重嘔吐、腹痛者應禁食。病情緩解:逐步采用易于消化、無刺激性的半流質飲食,如大米粥、瘦肉末粥、蒸蛋羹、面片湯、煮龍須面等,并可適量選用烤饅頭干、面包干、蘇打餅干、新鮮咸面包等。如腹瀉嚴重應禁用牛奶。恢復期:少食多餐,一日進餐5~6次,以減輕胃的負擔。從低脂少渣半流食逐漸過渡到軟飯,可將煮熟的瘦肉或魚切成細絲或碎末,烹制成燴肉末羹、燴肉絲。魚類含有豐富的蛋白質和多不飽和脂肪酸,且肉質較柔軟,易于消化,可烹制成燴魚片、燴魚羹等。患者痊愈后,可逐漸轉入普通飯。第一章人體的構成與代謝禁食粗糧、雜豆類、硬果類、含膳食纖維高的蔬菜,如芹菜、韭菜、竹筍、洋蔥頭、菠蘿、生蘿卜等生硬蔬菜水果類。禁飲酒、咖啡及濃茶,禁飲各類產氣飲料,如汽水、汽酒、可口可樂、雪碧等。禁用芥末、胡椒、咖哩粉、辣椒等辛辣調味品,并應戒煙。烹飪方式可采用蒸、煮、燴、汆、燉等烹調方式,禁用油煎、油炸等烹飪方法,禁食腌、熏、臘的大塊魚或肉。第一章人體的構成與代謝胃炎食譜舉例:第一章人體的構成與代謝第一章人體的構成與代謝膽囊炎膽囊炎和膽石癥是消化系統常見的疾病,二者常同時存在,互為因果。第一章人體的構成與代謝膽石癥是指膽道系統的任何部位發生結石的疾病。西方人膽固醇結石占70%~80%,而東方人由于動物脂肪食用少,故膽固醇結石較少見,膽色素結石較西方人多見。急性膽囊炎是由于膽囊管梗阻、化學性刺激和細菌感染所引起的急性膽囊炎癥性病變,屬常見病,多見于中年肥胖女性,女性發病比男性多1.5~2倍。慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性病變,約有70%的慢性膽囊炎患者膽囊內存在結石。第一章人體的構成與代謝病因膽囊出口梗阻:急性膽囊炎的患者中,70%以上是由于結石梗阻膽囊管所致。此外,蛔蟲、膽管系統病變、膽囊管外腫瘤的壓迫等,致使膽道梗阻,引起膽囊發生急性炎癥。胰液反流:當膽總管和胰管的共同通道發生梗阻時,胰液可反流進入膽囊,被膽汁中膽鹽激活的胰消化酶對膽囊壁產生化學性刺激和腐蝕作用引起本病。細菌感染:有血源性及腸、肝源性等感染途徑。第一章人體的構成與代謝臨床癥狀可有發熱、右上腹疼痛和壓痛、惡心、嘔吐、輕度黃疸和外周血白細胞計數增高等表現。腹痛是本病的主要癥狀,常于飽餐或高脂飲食后突然發作,或發生于夜間,患者中有典型膽絞痛既往史者占2/3。第一章人體的構成與代謝營養治療嚴格限制脂肪和膽固醇的攝入,供給充足的碳水化合物及維生素,保護肝臟及膽囊功能。急性發作期:應禁食,使膽囊休息,以利于疼痛緩解。為保證機體的營養需要,可由靜脈補給營養。疼痛緩解后:根據病情循序漸進調配飲食,可選用高糖清流質飲食,如藕粉、濃米湯、蔬菜汁、鮮果汁、米湯加蜂蜜或蜂蜜水。恢復期:可給予低脂低膽固醇半流質飲食,逐漸改為低脂低膽固醇軟飯。第一章人體的構成與代謝飲食禁忌:忌辛辣調味品及興奮神經系統的食物,如辣椒、胡椒、芥末、濃茶、咖啡、酒精飲料及肉湯、雞湯、魚湯等。忌油膩食物。烹調方法:宜采用煮、蒸、燉、熬等烹飪方式。忌用油煎、炸、炒等方式。飲食溫度:宜進食溫熱的食物。溫熱的食物能使膽道口和膽道壁的肌肉松弛,利于膽汁排出。飲食制度:少量多餐,每日進膳5~6次。第一章人體的構成與代謝食療方劑配方1:冬瓜皮60~9Og(鮮品加倍),加水濃煎,一日2~3次飲服。因冬瓜皮有利二便、消水腫、散熱毒的作用,可作為急性膽囊炎的輔助療法。配方2:玉米須適量,水煮飲服。此方可利二便,是急性膽囊炎的輔助療法。第一章人體的構成與代謝膽囊炎食譜舉例:第一章人體的構成與代謝冠心病冠心病(CHD)是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是由于冠狀動脈粥樣硬化,使管腔狹窄或阻塞,導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。第一章人體的構成與代謝本病發病年齡多在40歲以上,男性多于女性,以腦力勞動者居多。高齡、肥胖、男性、吸煙、腦力活動緊張而體力活動少,喜歡吃高熱量、高膽固醇、高脂肪的動物性食品,為本病的危險因素。有高血壓、高脂蛋白血癥、糖尿病,易患冠心病。勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣等為常見的誘因。冠心病的臨床類型由于冠狀動脈病變的部位、范圍和程度不同,冠心病有不同的臨床特點,一般可分為五型:第一章人體的構成與代謝隱匿型:此型患者無臨床癥狀,但有心肌缺血的心電圖改變或有放射性核素心肌顯像改變。心絞痛:是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。患者有陣發性的胸骨后壓榨樣疼痛,可放射至心前區與左上肢,常發生于勞動或情緒激動時,持續數分鐘,休息或用硝酸酯制劑后緩解。心肌梗死:此型病情危重,為冠狀動脈阻塞,心肌急性缺血性壞死所引起。患者有劇烈而持久的胸骨后疼痛、發熱和進行性心電圖變化,可發生心律失常、休克或心力衰竭。缺血性心肌病:長期心肌缺血所導致的心肌逐漸纖維化,表現為心臟增大、心力衰竭和(或)心律失常。猝死:突發心臟驟停而死亡,多為心臟局部發生電生理紊亂或起搏、傳導功能發生障礙,引起嚴重心律失常所致。第一章人體的構成與代謝冠心病的預防一級預防:防止動脈粥樣硬化,預防冠心病。(1)平衡膳食。(2)控制和治療高血壓、高脂蛋白血癥及糖尿病。(3)生活規律化,避免精神緊張,進行適當的體育鍛煉。二級預防:確診冠心病后,應盡量保持心態平和,避免情緒激動。需戒煙酒,防止過飽餐并進行適當的體力活動,可選擇適合于自己、易于堅持的有氧耐力運動,如購物、散步、打太極拳等,不宜進行無氧劇烈運動,如短跑、長距離騎車、長距離游泳等,也不宜于參加體育競技比賽,要注意保暖,避免寒冷剌激。第一章人體的構成與代謝營養與動脈粥樣硬化的關系動脈粥樣硬化是指在中等及大動脈血管內膜和中層形成的脂肪斑塊,這些脂肪斑塊主要由膽固醇和膽固醇酯組成。1.膳食中脂肪攝入量,尤其是飽和脂肪酸的攝入量與動脈粥樣硬化的發病率呈正相關。2.富含單不飽和脂肪酸的油脂,如橄欖油和茶油,能降低血清總膽固醇和LDL,不降低HDL。3.海產動物的脂肪中,富含EPA和DHA,具有降低血漿總膽固醇及甘油三酯、增加高密度脂蛋白的作用。如深海魚油、海豹油、海狗油。4.人造黃油中含有反式脂肪酸,反式脂肪酸能使血清中的LDL升高,并引起HDL降低。第一章人體的構成與代謝5.過多進食動物性食品,尤其是含膽固醇高的動物內臟、魚子等,可升高血漿中膽固醇的濃度,增加心腦血管疾病發生的危險性。6.卵磷脂、腦磷脂等磷脂,可避免膽固醇在血管壁沉積,有利于防治動脈粥樣硬化。7.膳食熱量過高,易形成肥胖,肥胖者冠心病發病率較高。8.碳水化合物攝入量較高的,高甘油三酯血癥較為常見。9.動物性蛋白質升高膽固醇的作用比植物性蛋白質明顯。10.膳食纖維的攝入量與冠心病的發病率和死亡率呈顯著負相關。第一章人體的構成與代謝冠心病的飲食治療原則1.禁煙禁酒。2.能量:熱能攝入要達到并維持理想體重或適宜體重,防止肥胖。每日每公斤體重3OKcal左右。3.脂肪:減少脂肪的攝入,脂肪占總能量的25%以下,飽和脂肪酸應占總能量的6%~10%,多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸均應占總能量的8%~10%,每日膽固醇攝入量限制在300mg以下。4.碳水化合物:占總能量的55%~60%。主食除米面外,鼓勵多吃各類雜糧,它們營養豐富并含有較多的膳食纖維。也可用土豆、山藥、藕、芋頭、荸薺等根莖類食物,代替部分主食。需限制蔗糖和果糖的攝入。第一章人體的構成與代謝5.蛋白質:攝入適量的蛋白質,每日1.2g/kg左右,約占總能量的15%左右。每日可飲脫脂牛奶250mL左右,每周可吃2~3個整雞蛋。魚類肉質細嫩,易于消化吸收,含有豐富的多不飽和脂肪酸,可每周吃2~3次,每次150g左右,烹飪方法以燉和清蒸為主。黃豆及其制品含植物固醇較多,有利于膽酸的排出,可減少膽固醇的合成,應鼓勵多進食。6.供給充足的維生素和礦物質,膳食纖維每日攝入20~25g為宜。第一章人體的構成與代謝冠心病食譜舉例第一章人體的構成與代謝

第二節人體的物質代謝物質代謝消化吸收中間代謝排出廢物第一章人體的構成與代謝食物的消化和吸收消化道:是食物消化的場所,包括口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸和肛門,全長10~16m。消化腺:是分泌消化液的器官,主要包括唾液腺、胃腺、胰、肝臟、膽囊和小腸腺。第一章人體的構成與代謝口腔:咀嚼食物,包括物理的研磨撕碎和唾液的摻和。唾液淀粉酶對食物初步消化。食道:長約25cm,食物通過時間約7S。胃:分為賁門、胃底、胃體、幽門。每天分泌2L分泌物,包括鹽酸和胃蛋白酶原。水直接通過胃到達小腸,碳水化物通過胃的速度比蛋白質、脂肪快,脂肪最慢。正常成人食物通過胃的速度為4~6h。小腸:分為十二指腸、空腸和回腸,長約5.5m,腸粘膜擁有大量絨毛和微絨毛,是消化和吸收食物的主要場所。食物通過時間約30~90min。第一章人體的構成與代謝胰臟:分泌消化液進入小腸,包括各種水解酶以及作為緩沖劑的無機離子。肝和膽囊:肝的主要功能是分泌膽汁,儲存在膽囊,膽汁含膽鹽,幫助脂類的消化。肝臟貯存葡萄糖,維生素A、D、E、K、B12,形成血漿蛋白,生成尿素,轉化營養素和解毒作用。大腸:長約1.5m,分盲腸、結腸和直腸。含大腸桿菌,可對未消化食物殘渣進一步消化,并可合成少量維生素K、生物素和葉酸。食物通過大腸的時間需1~7d。第一章人體的構成與代謝

糖類的消化吸收唾液的淀粉酶初步消化成糊精小腸中在酶作用下徹底分解成單糖。小腸吸收單糖經門靜脈入肝,一部分合成肝糖原,另一部分進入體循環,供全身組織利用。以葡萄糖形式運輸,稱為血糖。

正常人:80~120mg%(4.4~6.7mmol/L)第一章人體的構成與代謝

脂類的消化吸收脂肪在胃內經機械攪動,形成油水乳狀物質。小腸腔內,膽汁酸鹽的乳化作用使脂肪分散成細小微滴;脂肪酶進行脂解作用,分解為甘油和脂肪酸。甘油直接吸收入血,脂肪酸與膽鹽結合后被吸收脂類物質與載脂蛋白結合成血漿脂蛋白通過血液循環轉運至肌肉、脂肪組織。第一章人體的構成與代謝

正常成人空腹血脂的組成及含量

組成

血漿含量

mg/dLmmol/L

總脂甘油三酯總膽固醇總磷脂游離脂酸400-70010-1500.11-1.69100-2502.59-6.47150-25048.4-80.75-20第一章人體的構成與代謝

血漿脂蛋白的分類、組成及性質

分類CMVLDLLDLHDL

組成(%)

蛋白質脂類甘油三酯膽固醇磷脂0.5-298-9980-954-55-75-1090-9550-7015-191520-2575-801048-50205050520-2225合成部位

小腸

血漿

肝、腸

功能轉運外源性甘油三酯和膽固醇到全身轉運內源性甘油三酯到全身轉運內源性膽固醇從肝到全身轉運膽固醇從組織到肝代謝第一章人體的構成與代謝

蛋白質的消化吸收胃消化:胃酸、胃蛋白酶。腸消化:各類蛋白酶完全水解成氨基酸。氨基酸被小腸粘膜細胞吸收,經門靜脈入肝。在大腸中細菌對蛋白質及其消化產物進行分解作用,稱為蛋白質的腐敗作用,可產生有毒物質,如胺類、酚類、吲哚類、氨及硫化氫等,有毒物質被吸收后,由肝臟進行解毒。第一章人體的構成與代謝

維生素、礦物質和水的吸收脂溶性維生素隨脂肪酸一起被吸收水溶性維生素、礦物質和水在小腸直接被吸收第一章人體的構成與代謝

第三節人體的能量代謝一切生命活動都需要能量來維持,能量是遵循能量守恒定律進行轉換的。能量單位:焦耳(J),千焦(KJ),兆焦(MJ)卡(cal),千卡(Kcal)

1MJ=1000KJ=1061cal=4.184JlJ=0.239cal食物的產能/生熱營養素:糖類、脂類和蛋白質,另包括酒精。能量的攝入與需要應保持平衡。能量的主要存儲方式是脂肪,如長期攝入過剩,則導致肥胖。肥胖是許多疾病的易發危險因素。第一章人體的構成與代謝無論體內或體外,食物或生熱營養素可完全氧化產生CO2和H2O,同時釋放能量。食物的生熱營養素不可能全部吸收,且有不同的消化率,特別是蛋白質會代謝產生一些不被分解利用的含氮化合物。食物中生熱營養素的產熱情況按下列關系式換算:糖類1g→16.7KJ(4.0Kcal)

脂肪1g→37.6KJ(9.0Kcal)

蛋白質1g→16.7KJ(4.0Kcal)

乙醇1g→29.3KJ(7.0Kcal)第一章人體的構成與代謝化學物質總量可獲得能量儲備每日利用量耗盡時間

(g)gKcal(g)(d)糖原蛋白質脂肪10003001200用完<111000240096006040900065005850015043表:人體的基本化學組成(65Kg,男性)第一章人體的構成與代謝一、人體的能量消耗包括基礎代謝消耗、體力活動消耗和食物特殊動力作用消耗。基礎代謝消耗(basicenrgyexpenditure,BEE):是指維持生命的最低熱能消耗,即人體在安靜和恒溫條件下(18-25℃),禁食12小時后,靜臥、放松而清醒時的熱能消耗。此時熱能僅用于維持體溫、呼吸、血液循環及其他器官的生理需要。基礎代謝率(basicmetabolicrate,BMR):人體處于基礎代謝狀態下,每小時每平方米體表面積(或每公斤體重)的熱能消耗。第一章人體的構成與代謝

表:WHO建議的計算基礎代謝消耗公式

年齡男(Kcal)女(Kcal)0-3(60.9×W)-54(61.0×W)-513-10(22.7×W)+495(22.5×W)+49910-18(17.5×W)+651(12.2×W)+74618-30(15.3×W)+679(14.7×W)+49630-60(11.6×W)+879(8.7×W)+829>60(13.5×W)+487(10.5×W)+596注:W為體重(Kg)第一章人體的構成與代謝美國運動醫學協會提供基礎代謝計算參考公式:BEE(男)=13.7×體重(kg)+5.0×身高(cm)-6.8×年齡+66BEE(女)=9.6×體重(kg)+1.8×身高(cm)-4.7×年齡+655第一章人體的構成與代謝體格的影響年齡性別內分泌應激狀態環境條件影響人體基礎代謝的因素第一章人體的構成與代謝體力活動消耗量約占人體總能量消耗的15-30%,是人體控制熱能消耗、保持能量平衡和維持健康最重要的部分。影響因素:①肌肉發達者,活動時消耗熱能多;②體重重者,做相同運動所消耗的熱能多;③活動時間長、強度越大、消耗熱能多。第一章人體的構成與代謝表:一些活動的能量消耗(千卡/小時/公斤體重)

活動名稱能量消耗

臥床休息1.0

靜坐1.3

辦公室工作1.8

實驗室工作2.1

走路(不同速度)2.9-3.6

跳舞(不同強度)3.7-5.0

騎車(不同速度)3.8-8.6

登山8.8

跑步(不同速度)8.1-11.3

游泳(姿勢、速度不同)3.4-10.3第一章人體的構成與代謝食物特殊動力作用或食物的熱效應:人體在攝食過程中,對營養素消化、吸收、代謝轉化等需要額外消耗能量,同時引起體溫升高和散發能量的作用。脂肪的熱效應約占本身產生熱能的4-5%,糖類的熱效應約占本身產生熱能的5-6%,蛋白質的熱效應約占本身產生熱能的30%,混合性食物的熱效應約占本身產生熱能的10%。一般成人攝入的混合膳食,每日由于食物特殊動力作用而額外增加的能量消耗相當于基礎代謝的10%,即每日約600千焦(143千卡)。第一章人體的構成與代謝二、人體一日熱能需要的確立確定各類人群或每個人的熱能需要量,對于指導人們改善自身的膳食結構、膳食規律、維持能量平衡、提高健康水平非常重要。測定方法:膳食調查;計算熱能消耗確定熱能需要;測熱法。第一章人體的構成與代謝三大產能營養素的熱能分配蛋白質占10-15%脂肪占20-30%碳水化合物占55-65%第一章人體的構成與代謝成人每日能量供給量每日能量供給量kcal=標準體重kg×能量需要量標準體重(kg)=身高(cm)-105

體型體力活動量(kcal)極輕體力輕體力中體力重體力消瘦30354040-45正常20-25303540肥胖15-2020-253035年齡超過50歲,每增加10歲減少10%第一章人體的構成與代謝表:幾種主要食物提供的能量(千卡/100克食物)

食物名稱能量(千卡)

主食330-350

蔬菜20-50

水果50-60

牛奶54

豆漿13豬肉395

瘦豬肉143

雞167

牛肉125

羊肉200

魚110-140

蛋140-150

油脂900

糖400第一章人體的構成與代謝每人每日食用的營養物質及能量:油脂類25克(225千卡)奶制品100克(54千卡),豆制品50克(7千卡)畜禽肉類100克(143千卡),魚蝦類50克(70千卡),蛋類25克(38千卡)蔬菜類500克(250千卡),水果類200克(120千卡)谷類500克(1750千卡)總能量:2657千卡第一章人體的構成與代謝第一章人體的構

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