第3頁共3頁2024年工傷賠償協議標準模板甲方：_____限公司乙方：_____（系____的父親）。_____（系____的母親）。用工及因工意外死亡概況：____年____月____日，_____自愿到_____公司_____施工隊打工，____年____月____日與單位簽訂用工合同，____年____月____日，_____在_____工地二層排水洞抬鋼筋時，因鋼筋較長，采取人工拖拉鋼筋過程中，在樁號0+126m處，觸既380V電纜線接頭，造成觸電傷害。事發后現場技術人員和值班電工全力搶救，并與_____120急救中心取得聯系，組織搶救。因傷勢過重死亡。送____縣殯儀館存放。并及時通知_____家屬前往_____參加善后處理工作。____年____月____日，____的親屬：_____（系____的父親），現年_____歲，_____（系____的母親），現年_____歲。與甲方就_____因工意外死亡一事協商一次性按工亡解決賠償。經雙方友好協商，根據《勞動法》和《工傷保險條例》等相關法律法規調解，雙方在平等自愿的基礎上，就_____因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關事宜達成協議如下：1、由于_____未婚，且父母等均未達到法定供養親屬條件，經雙方友好協商，喪葬補助金賠償金額、撫恤金、一次性工2亡補助賠償金額共計____拾萬元。施工賠償協議書范本3、乙方負責提供本人身份證、戶口本復印件等相關要求的資料。4、此協議一經甲、乙雙方簽字發生法律效力后，甲、乙雙方必須共同遵守。如違反此協議，由違反方承擔法律和經濟責任。5、此協議一式五份，甲方四份，乙方壹份，具有同等效力。甲方：_____公司甲方代表：日期：____年____月____日乙方：（系____的父親）日期：____年____月____日（系____的母親）日期：____年____月____日2024年工傷賠償協議標準模板（2）工傷賠償協議書甲方：（公司名稱）乙方：（受傷員工姓名）鑒于乙方在本公司工作期間發生工傷事故，為保障乙方的合法權益，甲乙雙方經友好協商，達成如下協議：一、事故經過1.乙方在（事故發生日期）因工作方法不當發生工傷事故，所受傷害為（具體傷害情況）。事故相關證明材料已經備齊。2.事故責任由甲方負全責。二、傷害賠償1.甲方承諾按照相關工傷保險規定，給予乙方相應的工傷賠償。2.工傷賠償由甲方根據乙方的傷情評定和醫療費用報銷情況確定，具體賠償標準如下：（1）乙方的醫療費用由甲方全額報銷，包括住院治療費用、手術費用、康復治療費用等。（2）乙方因工傷致殘的，按照國家有關工傷賠償標準支付一次性傷殘補助金。（3）乙方因工傷導致喪失勞動能力的，甲方按照國家有關工傷賠償標準支付一次性傷殘賠償金。（4）乙方的傷病護理費、交通費等其他合理費用由甲方予以全額支付。3.甲方承諾在乙方治療期間，提供必要的關懷和協助，確保乙方的康復與職業重新安置。三、支付方式1.甲方將根據乙方的傷情和治療進度，按照工傷保險規定及時支付相關費用。2.工傷賠償款項應當以現金或銀行轉賬方式支付給乙方或其指定的受款人。四、乙方的義務1.乙方應按照醫生的治療建議進行治療，并采取一切必要措施促進康復。2.乙方應積極配合甲方的安排，按時參加公司組織的康復訓練或職業培訓，以便重新投入工作。3.乙方應向甲方提供相應的醫療費用報銷憑證及相關證明材料。五、爭議解決1.對于本協議的解釋和執行發生爭議時，甲乙雙方應友好協商解決。2.如果協商不能解決爭議，乙方有權向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁。六、其他約定1.本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為乙方治療康復期限。2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：法定代表人（簽字）：日期：乙方（簽字）：日期：2024年工傷賠償協議標準模板（3）【工傷賠償協議書】甲方：[雇主/公司名稱]地址：[公司地址]聯系人：[聯系人姓名]聯系電話：[聯系人電話]乙方：[受害人姓名]地址：[受害人地址]身份證號碼：[受害人身份證號碼]聯系電話：[受害人電話]根據《中華人民共和國勞動法》和其他相關法律法規的規定，為了維護勞動者的合法權益，甲乙雙方在平等自愿的基礎上，經過友好協商，達成如下工傷賠償協議：一、事故經過1.1事故發生時間：[事故發生的具體日期和時間]1.2事故地點：[事故發生的具體地點]1.3事故經過：[詳細敘述事故發生的經過]二、工傷認定根據《中華人民共和國工傷保險條例》和相關規定，經過勞動部門的認定，乙方所遭受的傷害為工傷。三、賠償金額及方式3.1醫療費用乙方因工傷所產生的合理醫療費用，由甲方全額負責支付，乙方無需承擔任何費用。3.2傷殘賠償金根據《中華人民共和國工傷保險條例》的相關規定，甲方向乙方支付傷殘賠償金[具體金額]，并按照合同約定的方式一次性支付給乙方。3.3喪葬補助金如乙方因工傷去世，甲方向乙方的受益人支付喪葬補助金[具體金額]。3.4勞動關系處理甲方將按照法律法規的規定，根據乙方的意愿進行勞動關系的處理，確保乙方的合法權益。四、其他補償根據實際損失情況，甲方愿意向乙方支付額外的補償費用[具體金額]。五、協議生效及履行5.1本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，并對雙方具有法律約束力。5.2甲方應按照協議約定的方式和時間支付賠償款項給乙方。5.3若發生違約情況，違約一方應向對方支付違約金[具體金額]。六、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議，雙方應友好協商解決。如協商不成，任何一方可向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他約定本協議未盡事宜，雙方可根據實際情況進行補充約定，補充協議作為本協議的附件，與本協議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：日期：乙方（簽字）：日期：附件：補充協議【如有】2024年工傷賠償協議標準模板（4）甲方（用人單位）：_____乙方（工人）：_____，男，歲，身份證號：_____乙方于____年____月____日在吉利區施工工地施工時不慎發生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：_____1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣5000元（大寫：_____伍仟元整），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。甲方（負責人）簽字：_____乙方簽字：_____日期：____日期：_____2024年工傷賠償協議標準模板（5）工傷賠償協議甲方：（單位名稱）地址：（單位地址）法定代表人：（法定代表人姓名）聯系電話：（聯系電話）乙方：（受傷人員姓名）身份證號碼：（身份證號碼）聯系電話：（聯系電話）經甲、乙雙方友好協商及依據《中華人民共和國勞動法》等相關法律法規的規定，就乙方在甲方工作期間因工受傷一事達成如下協議：一、事故經過（敘述受傷事故的發生經過及受傷狀況，包括發生時間、地點，具體事故經過等）二、責任認定經認定，乙方在甲方工作期間因工受傷，甲方對此事故負有責任。三、賠償內容1.傷殘補助金甲方將根據乙方的傷殘等級，按照相關法律法規的規定給予乙方一次性傷殘補助金。具體金額為（具體金額），由甲方在簽訂本協議后10個工作日內支付。2.醫療費用乙方自事故發生之日起，按照國家規定的醫療費用支付辦法，享受甲方提供的免費治療，并由甲方承擔全部醫療費用，包括但不限于住院費用、手術費用、藥品費用等。如乙方有需要轉院或者需要進行手術等特殊醫療費用，由甲方負責安排并承擔全部費用。3.誤工補償乙方因工傷無法工作的期間，甲方將按照國家規定的勞動者工傷保險待遇標準支付乙方誤工期間的工資和相關福利待遇。具體金額為（具體金額），由甲方按月支付。4.傷殘津貼如經評定，乙方的傷殘等級達到一定標準，甲方將按照國家規定的傷殘津貼標準，按照乙方的傷殘等級和工作年限給予乙方傷殘津貼待遇。具體金額為（具體金額），由甲方按月支付。5.喪葬補助金如乙方因工傷導致喪失勞動能力并與工傷直接相關的喪親屬（包括但不限于父母、配偶、子女）去世的，甲方將按照國家規定的喪葬補助金標準給予乙方一次性喪葬補助金。具體金額為（具體金額），由甲方在簽訂本協議后10個工作日內支付。四、爭議解決因履行本協議所引起的爭議，應由甲、乙雙方友好協商解決。協商不成的，雙方同意將爭議提交至簽署本協議地的勞動爭議仲裁委員會仲裁。五、其他約定1.本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，并具有法律效力。2.本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，并在雙方簽字蓋章后生效。3.本協議未盡事宜，雙方可另行友好協商解決。甲方（單位名稱）：乙方（受傷人員姓名）：法定代表人簽字：簽字：日期：日期：2024年工傷賠償協議標準模板（6）甲方（用人單位）乙方（工人）_____，男，_____歲，身份證號：_____乙方于____年____月____日在吉利區施工工地施工時不慎發生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣5000元（大寫：伍仟元整），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙