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內科護理消化泌尿考試題含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、下列屬于肝硬化內分泌紊亂的表現是A、消瘦B、肝掌C、夜盲D、黃疸E、牙齦出血正確答案:B2、消化性潰瘍最主要的癥狀是A、嘔吐B、返酸C、腹脹D、噯氣E、慢性周期性上腹疼痛正確答案:E3、患者,男,32歲,因上腹部脹痛不適多年就診,擬診為胃潰瘍或慢性胃炎。當該患者向你咨詢時,您認為最好指導他作下列哪項檢查A、纖維胃鏡檢查B、大便隱血試驗C、X線鋇劑檢查D、胃黏膜脫落細胞檢查E、胃液分析正確答案:A4、患者,女性,急性腹痛發作10h入院,下列哪項化驗檢查對診斷急性胰腺炎最有價值:A、血清淀粉酶測定B、血清脂肪酶測定C、血糖測定D、血清鈣測定E、血清谷丙轉氨酶測定正確答案:A5、護理腎性水腫腎功能正常的病人,錯誤的措施是A、限制鈉鹽攝入B、高蛋白飲食C、保持皮膚清潔D、病室定期清潔消毒E、靜脈輸液需控制滴速和總量正確答案:B6、肝硬化功能性腎衰竭表現不包括A、低尿鈉B、低尿鉀C、氮質血癥D、稀釋性低鈉血癥E、自發性少尿或無尿正確答案:B7、肝硬化最嚴重的并發癥是A、原發性肝癌B、上消化道出血C、功能性腎衰竭D、感染E、肝性腦病正確答案:E8、王小姐,因間斷性上腹痛需做纖維胃鏡檢查,患者宜取A、頭低腳高位B、頸后仰臥位C、左側臥位頭稍后仰D、頭高腳低位E、右側臥位頭稍后仰正確答案:C9、患者,肝硬化失代償期,腹水,心悸,呼吸困難,鞏膜黃染,反應遲鈍,選用下列何種方法治療腹水為宜A、安體舒通B、手術治療C、雙氫克脲噻D、放腹水E、速尿正確答案:A10、腹水患者,一周前嘔血,黑便。近日煩躁不安,動作不協調。輕度黃疸,兩手舉起時腕部陣發性顫抖,考慮為下列何種疾病A、肝性腦病B、氮質血癥C、震顫麻痹D、安眠藥過量E、腦缺血正確答案:A11、蜘蛛痣的形成與下列哪種因素有關A、血小板減少B、毛細血管脆性增加C、嚴重感染D、血中雌激素增加E、凝血機制障礙正確答案:D12、下列對肝硬化病人的護理措施,正確的是:A、避免粗糙食物B、腹水時,每天給水量也不能少于1500mlC、可以進食普通食物,無特殊要求D、少量飲酒可以擴張血管改善門靜脈循環E、應嚴格限制蛋白質,以預防肝性腦病發生正確答案:A13、陳女士,反復出現腹脹、腹痛、噯氣、反酸1年,作為醫護工作者,你建議她做哪項檢查最可靠A、Hp檢測B、胃液分析C、血清學檢查D、X線鋇餐檢查E、胃鏡及胃黏膜活組織檢查正確答案:E14、肝硬化門靜脈高壓的特征性臨床表現是A、肝腫大、脾不大、側支循環開放B、黃疸、腹水、肝腫大C、腹水、脾腫大、頸靜脈怒張D、腹水、脾腫大、側支循環開放E、高血壓、腹水、脾腫大正確答案:D15、上消化道出血病人,嘔血時頭偏向一側的目的是A、減少出血B、防止窒息C、有利于止血D、降低腦耗氧E、改善腦血供正確答案:B16、慢性胃炎胃酸高者應避免食用A、酸性、多維生素食物B、堿性、多脂肪食物C、酸性、低脂肪食物D、酸性、多脂肪食物E、堿性、低脂肪食物正確答案:D17、某昏迷病人,輕度黃疸,口有腥臭味。雙側肢體肌張力對稱性增高,腱反射亢進,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均為陰性,A/G等于28/36。應首先考慮的疾病是A、腦血管意外B、糖尿病昏迷C、尿毒癥昏迷D、肝性腦病E、低血糖昏迷正確答案:D18、孫先生,50歲。某晚宴后,次晨發現猝死床上,右側腹部發現大片淤斑。病人的死因最可能是A、急性心肌梗死B、糖尿病酮癥酸中毒C、消化性潰瘍急性穿孔D、急性出血壞死型胰腺炎E、腦出血正確答案:D19、下列哪項不是急性胰腺炎的腹痛特點A、飽餐或飲酒后突然發痛B、疼痛劇烈而持續、陣發性加劇C、可呈鈍痛、脹痛、刀割痛D、位于右上腹部E、仰臥時加重,側臥曲膝減輕正確答案:D20、消化性潰瘍進食不宜過飽的原因是A、阻塞幽門B、不易消化C、刺激胃黏膜充血D、胃竇擴張刺激胃酸增多E、飲食刺激潰瘍出血正確答案:D21、趙先生,26歲。反復顏面及雙下肢水腫5年,血壓升高3年,近半年反復牙齦出血,2天前出現解柏油樣稀便,并感口渴,呼吸困難,2h前出現昏迷,兒童時患過急性肝炎并治愈,為盡快確診,應首選下列哪項檢查A、血肌酐測定B、血常規檢查C、血尿素氮測定D、血糖及尿酮檢查E、肝功能檢查正確答案:A22、腎炎患者水腫的特點是A、晨起雙下肢水腫B、下午眼瞼水腫C、睡前黏液性水腫D、晨起眼瞼水腫E、漿膜腔積液正確答案:D23、慢性腎衰竭最常見的誘因是A、感染B、心功能不全C、攝入過多蛋白質D、水鹽代謝紊亂E、嚴重高血壓正確答案:A24、下列哪一項不是門脈高壓的臨床表現A、痔核形成B、肝腫大C、腹水D、食管靜脈曲張破裂出血E、脾腫大正確答案:B25、患者,37歲,男。曾有乙型病毒性肝炎史,近數月來常有牙齦、鼻出血,腹脹明顯。為明確診斷,下列哪項檢查方法最適宜A、肝功能B、甲胎蛋白C、X線平片D、肝臟B超E、放射性核素正確答案:D26、肝性腦病最具有特征性的體征是A、肌張力增加B、撲翼樣震顫C、踝陣攣D、巴賓斯基征陽性E、腱反射亢進正確答案:B27、確診慢性胃炎的主要依據是A、纖維胃鏡檢查B、胃液分析C、胃腸鋇餐檢查D、血清學檢查E、幽門螺桿菌檢查正確答案:A28、十二指腸潰瘍的好發部位是A、十二指腸球部B、十二指腸降部C、十二指腸水平部D、十二指腸升部E、十二指腸與空腸連接部正確答案:A29、以下哪項符合胃潰瘍的特點A、發病年齡多見于老年人B、好發在胃大彎C、上腹壓痛點常在上腹偏右D、X線鋇餐檢查龕影E、疼痛多在飯后3~4小時發生正確答案:D30、中樞性嘔吐的特點不包括A、嘔吐呈噴射狀B、無惡心先兆C、有神經系統原發疾病表現D、與飲食無關E、吐后感到輕松正確答案:E31、病人出現嘔血提示胃內積血至少超過A、100mlB、250mlC、300mlD、500mlE、400ml正確答案:B32、無尿是指成人24小時尿量少于A、200mlB、50mlC、10mlD、100mlE、400ml正確答案:D33、患者,男,64歲。8年前胃腸鋇劑造影檢查發現胃小彎潰瘍,上腹部節律性疼痛時好時壞,近來中上腹有飽脹感,大便隱血試驗多次陽性,有貧血體征。您在家庭隨訪時首先應指導患者A、注意飲食衛生B、繼續用藥C、立即就醫D、戒除煙酒E、勞逸結合正確答案:C34、腎病綜合征最常見的并發癥是A、動脈硬化B、感染C、急性腎衰竭D、心力衰竭E、血栓形成和栓塞正確答案:B35、肝硬化病人內分泌紊亂的表現,以下哪項少見A、手足抽搐、周期麻痹B、男性乳房發育C、月經失調D、陽痿、性欲減退E、肝掌、蜘蛛痣正確答案:A36、正常尿離心沉渣中白細胞數一般不超過A、5個/HPB、1個/HPC、3個/HPD、10個/HPE、15個/HP正確答案:A37、女,45歲,因關節疼痛長期服用吲哚美辛,黑便2次,嘔血1次,來院急診,疑診急性胃炎,除停用該吲哚美辛,應首先采取什么措施A、急診胃鏡檢查B、止血補充血容量C、阿托品緩解腹痛D、抑酸劑E、硫糖鋁保護胃黏膜正確答案:D38、下列疾病中,需要常規禁食的疾病是A、潰瘍病出血B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、潰瘍性結腸炎E、慢性胃炎正確答案:C39、李先生,肝硬化病史5年,昨日進食魚肉時不慎食入魚刺,后出現嘔吐咖啡色為內容物,并很快轉為暗紅色、鮮紅色嘔吐物,經治療后病情控制,以下哪種征象不能作為消化道有活動性出血或再次出血的指標A、嘔血顏色由咖啡色變成鮮紅色B、黑便次數增多C、網織紅細胞計數下降D、中心靜脈壓不穩定E、紅細胞計數下降正確答案:C40、關于慢性腎炎的保健指導,錯誤的一項是A、防止受涼B、不宜妊娠C、長期低鈉飲食D、避免應用對腎臟有害的藥物E、避免過度疲勞正確答案:C41、黃先生,32歲。慢性腎炎史6年,近日出現食欲銳減、惡心、尿少、嗜睡。查體:呼吸深而稍快,血壓168/102mmHg,血紅蛋白50g/L。應首先考慮為A、重度貧血B、尿毒癥C、心力衰竭D、高血壓腦病E、呼吸衰竭正確答案:B42、胃潰瘍發生的主要機制是A、精神緊張B、胃壁血液供應豐富C、氧自由基D、膽汁反流E、粘膜保護因素削弱正確答案:E43、護士夜間巡視病房時,發現一慢性腎衰竭患者躁動不安,訴胸悶、心慌、咳嗽,體檢發現兩肺底有細濕啰音。最可能發生了A、尿毒癥性心包炎B、尿毒癥性胸膜炎C、尿毒癥性心律失常D、尿毒癥性肺炎E、尿毒癥性心力衰竭正確答案:E44、某肝硬化患者,嘔血后出現煩躁不安,動作不協調,兩手舉起時腕部陣發性顫抖,該患者的飲食護理應為:A、禁蛋白、低脂肪、高糖B、低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽C、低蛋白、低鹽、高脂肪D、高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽E、適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽正確答案:A45、與消化性潰瘍發病相關的損害性因素中,占主導的是A、吸煙B、精神因素C、胃酸、胃蛋白酶D、幽門螺桿菌感染E、飲食失調正確答案:D46、陳女士,患肝硬化2年。現病人意識模糊、晝睡夜醒。考慮為A、肝性腦病Ⅳ期B、肝性腦病I期C、肝硬化失代償期D、肝性腦病Ⅲ期E、肝性腦病Ⅱ期正確答案:E47、與慢性腎衰竭病人腎性骨病發生有關的因素是A、低鈉血癥B、尿磷排泄增多C、營養不良D、甲狀旁腺素增多E、VitC缺乏正確答案:D48、女,28歲,早孕10周,近日來出現間斷性的上腹痛,伴噯氣反酸明顯,以下哪種藥物可能會導致流產A、羅沙替丁B、奧美拉唑C、拉貝拉唑D、潘托拉唑E、前列腺素類正確答案:E49、下列不屬于胃黏膜保護劑的藥物是A、硫糖鋁B、前列腺素C、丙谷胺D、膠體鉍E、羅沙替丁正確答案:E50、下列哪項是治療腎病綜合征病人蛋白尿的主要藥物A、呋塞米B、卡托普利C、清蛋白D、環磷酰胺E、糖皮質激素正確答案:B51、上消化道出血的定性、定位診斷,首選的輔助檢查是A、X線鋇餐透視B、胃鏡檢查C、血常規D、大便隱血E、肝腎功能正確答案:B52、肝性腦病昏迷期病人飲食護理,正確的是A、給予低蛋白飲食B、保證總熱量和糖類攝人C、補充大量維生素B6D、給予富含粗纖維飲食E、限制含鉀食物的攝人正確答案:B53、男性,55歲。乏力,腹脹半年,加重1周。體檢時頸部可見2個蜘蛛痣。蜘蛛痣的形成與下列何種因素有關A、血中雌激素增加B、毛細血管脆性增加C、凝血機制障礙D、血小板減少E、嚴重感染正確答案:A54、尿毒癥少尿期病人忌輸庫存血,主要是為防止引起A、血鈣降低B、輸血反應C、血尿素氮升高D、血鉀升高E、出現傾向正確答案:D55、雙氣囊三腔管牽引物的重量是A、1.5kgB、2.5kgC、2.0kgD、0.5kgE、1.0kg正確答案:D56、李某,男性,33歲,間斷性上腹痛3年,多為空腹時疼痛明顯,進食后可自行緩解,有夜間痛醒史,考慮診斷A、十二指腸潰瘍B、胃潰瘍C、慢性胃炎D、門脈高壓性胃炎E、急性胃炎正確答案:A57、真性菌尿是指中段尿細菌培養菌落計數A、≥106/mlB、≥105/mlC、≥103/mlD、≥104/mlE、≥107/ml正確答案:B58、關于潰瘍病患者的飲食護理,下列哪項不妥A、嘔血后宜進多渣飲食B、少量多餐C、規律進餐D、以面食為主E、低脂飲食正確答案:A59、急進性腎小球腎炎區別于急性腎小球腎炎的臨床特點是A、肉眼血尿B、大量蛋白尿C、短期內出現急性腎衰竭D、高熱E、重度水腫正確答案:C60、男性,53歲,慢性肝炎病史10年。近1年來常感腹脹、食欲減退,齒齦出血。前日起神情恍惚,口齒不清,持續嗜睡。入院查體:呼之能應,但很快又入睡,肌張力增高,腱反射亢進,腦電圖異常,B超示:肝臟有不規則萎縮變形,彌漫性回聲增強且分布不均勻。該病人為A、肝性腦病前驅期B、肝性腦病昏迷前期C、肝性腦病昏睡期D、肝性腦病昏迷期E、肝硬化代償期正確答案:C61、急性腎盂腎炎病人的主要護理診斷及合作性問題不包括A、體溫過高B、焦慮C、潛在并發癥:藥物副作用D、疼痛:尿痛、腰痛E、潛在并發癥:腎功能損害正確答案:C62、下列具有抑制胰酶活性作用的藥物是A、降鈣素B、加貝酯C、生長抑素D、西咪替丁E、胰高血糖素正確答案:B63、對消化性潰瘍并發急性穿孔病人的護理錯誤的是A、迅速建立靜脈通道B、進流質飲食維持營養C、立即通知醫生D、床頭抬高45°E、做好術前準備工作正確答案:B64、男,42歲,肝硬化病史10年,消化性潰瘍病史4年,1小時前突然嘔血約1200ml來診,查體:心率120次/分,血壓80/50mmHg,尿少,該患首先應采取的緊急措施是A、急診內鏡檢查明確出血部位B、三腔雙囊管壓迫止血C、抗纖維蛋白溶解劑止血D、升壓藥提高血壓E、迅速補充血容量正確答案:E65、腎性水腫最早常發生的部位是A、尾骨部B、眼瞼C、下肢D、背部E、髖部正確答案:B66、急性胰腺炎屬于A、免疫性疾病B、內分泌疾病C、遺傳性疾病D、自身消化性疾病E、感染性疾病正確答案:D67、若考慮為單純性急性胰腺炎,不應有的表現是A、發熱B、腹脹C、腹痛D、嘔吐E、休克正確答案:E68、出現黑便提示消化道出血量每日至少A、30mlB、400mlC、100mlD、50mlE、5ml正確答案:D69、下面有關十二指腸潰瘍病的描述,錯誤的是A、疼痛部位在上腹正中或稍右B、疼痛規律是疼痛→進食→緩解C、疼痛發生于進食后30~60分鐘D、進餐后疼痛可緩解E、有夜間痛醒史正確答案:C70、李先生,56歲。少尿1周入院,血壓180/120mmHg,嗜睡,貧血,顏面及雙下肢水腫,血尿素氮42mol/L,肌酐138umol/L,血鉀6.2mmmol/L,血鈣2.0mmol/L,二氧化碳結合力12mmol/L,在糾正酸中毒的過程中突然手足搐搦,其手足搐搦的原因可能是A、低血鈣B、高血壓C、尿毒癥腦病D、高鉀血癥E、腦出血正確答案:A71、急性腎衰竭病人出現深長呼吸、惡心、嘔吐、疲乏及嗜睡等表現,提示發生了A、呼吸衰竭B、低鈉血癥C、堿中毒D、酸中毒E、高鉀血癥正確答案:D72、劉先生,肝硬化后肝性腦病發作,欲給該患者行灌腸導瀉,作為護士應明確采用導瀉治療肝昏迷患者的主要適應癥為A、血容量不足B、周圍循環衰竭C、肝昏迷伴低血鉀D、伴腸道內積血E、年老體弱者正確答案:D73、減少肝性腦病腸道毒物生成和吸收的方法是A、灌腸和導瀉B、應用降氨藥C、BZ受體拮抗劑D、肝移植E、輸新鮮血正確答案:A74、李先生,38歲。肝性腦病昏迷入院,經治療神志轉清。蛋白質飲食應A、每日先給20g,每隔3~5日增加10g,短期內每日不宜超過40~50gB、每日先給50g,每隔6~7日增加20g,短期內每日不宜超過70~80gC、每日先給20g,每隔1~2日增加10g,短期內每日不宜超過40~50gD、每日先給30g,每隔3~5日增加10g,短期內每日不宜超過60~70gE、禁止使用正確答案:A75、男性,62歲,反復下腹疼痛6個月,糞便稀薄,3~4次/日,無粘液及膿血或與便秘交替,近半年體重下降約4公斤,間歇性低熱。查體:貧血貌,雙肺未見異常,心率96次/分,未聞及病理性雜音,全腹軟,右下腹輕度壓痛,觸及可疑包塊,直腸指檢陰性。為明確診斷做下列哪項檢查最有幫助A、鋇劑灌腸檢查B、胃腸道鋇餐檢查C、腹部CTD、結腸鏡檢查E、腹部B超正確答案:D76、急進性腎小球腎炎的突出表現為A、持續性高熱B、進行性貧血C、進行性多尿D、進行性少尿或無尿E、進行性血尿正確答案:D77、腎性水腫不正確的護理措施是A、各種穿刺前必須嚴密消毒皮膚B、靜脈輸液必須控制滴速和總量C、一律低鹽、低蛋白飲食D、注意保暖,定期對病室進行消毒E、保持皮膚清潔正確答案:C78、各型慢性腎炎患者均出現A、肉眼血尿B、嚴重高血壓C、顯著水腫D、腎功能損害E、大量蛋白尿正確答案:D79、慢性肝病病人出現精神神經癥狀,肝臭,撲翼樣震顫,應考慮A、繼發性肝癌B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、肝硬化E、感染正確答案:C80、男性,65歲。胃潰瘍病史20年,常于餐后出現中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解。近1年來疼痛不似從前有規律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診。查大便隱血陽性,最可能的診斷是A、胃癌出血B、胃潰瘍出血C、十二指腸潰瘍出血D、食管靜脈曲張破裂出血E、慢性胃炎出血正確答案:A81、下列哪項輔助檢查對肝性腦病的診斷最有意義A、腦CTB、肝功能C、血氨D、心電圖E、腦電圖正確答案:E82、幽門梗阻所致嘔吐常發生在A、體位改變后B、洗胃后C、進食后6~12小時D、進食后不久E、每日晨起時正確答案:C83、嘔吐物有糞臭味多見于A、食物中毒B、幽門梗阻C、急性胃炎D、慢性胃炎E、低位腸梗阻正確答案:E84、關于慢性腎炎,下列護理措施錯誤的是A、限制肢體活動B、積極預防感染C、消除不良心理反應D、合理飲食E、嚴格記錄病人24小時的液體出入量正確答案:A85、女,45歲,既往有膽石癥及冠心病史。昨日飲酒及進油膩飲食后出現劇烈腹痛并向腰背放射,伴發熱和惡心、嘔吐。查體:Bp70/40mmHg,p120次/分,鞏膜輕度黃染、皮膚濕冷。腹壁稍緊張,上腹有明顯壓痛,移動性濁音陽性。血清淀粉酶64單位(蘇氏法),血鈣1.5mmol/L。診斷應首先考慮A、消化性潰瘍合并急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、急性出血壞死型胰腺炎D、慢性膽囊炎急性發作E、急性心肌梗死正確答案:C86、男性患者,32歲,確診消化性潰瘍8年,反復發作,久治不愈,欲經手術治療,以下哪種情況不屬于潰瘍患者手術適應癥A、急性穿孔B、急性幽門梗阻C、癌變D、永久性幽門梗阻E、重度異性增生正確答案:B87、腹瀉嚴重的患者,應予A、暫時禁食B、半流食C、流食D、清淡的普食E、軟食正確答案:A88、下列急性胰腺炎的處理下列,哪項最重要A、止痛B、維持有效血容量C、手術治療D、抑制胰腺外分泌E、抗菌治療正確答案:D89、肝硬化最常見的并發癥是A、肝性腦病B、原發性肝癌C、感染D、功能性腎衰竭E、上消化道出血正確答案:E90、男性,39歲。近半個月來感肝區疼痛,納差,來醫院就診。查體:肋下2橫指可觸及肝臟下緣,有壓痛。甲胎蛋白定量>800ug/L,血清丙氨酸氨基轉移酶持續升高。考慮該病人可能是A、原發性肝癌并發結節破裂出血B、肝性腦病昏迷期C、肝硬化失代償期D、肝硬化代償期E、原發性肝癌正確答案:E91、引起惡心嘔

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