2024年衛(wèi)生資格(中初級)-燒傷外科主治醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.野戰(zhàn)條件下脾下極破裂的最合適的處理方法是（）。A、脾修補術B、脾切除術C、脾部分切除術D、脾動脈結(jié)扎術E、非手術治療2.男性，44歲。騎摩托側(cè)翻摔傷2小時。急診室查體：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷狀態(tài)，呼之不應，躁動，呼吸困難，急促有鼾聲。頭顱無血腫，瞳孔等大等圓，對光反射存在。頜面部無骨折，口鼻無出血，無嘔吐痕跡。胸部無肋骨骨折和氣胸體征。腹平、軟，腸鳴音正常存在。右小腿下1／3處皮膚腫脹青紫、畸形、有骨摩擦音和異常活動。目前患者呼吸困難的原因首先考慮（）。A、腦挫傷B、舌后墜C、誤吸D、激烈疼痛E、頜面部間接損傷或咽喉部的直接損傷3.女性，20歲。面頸部和雙上肢被火焰燒傷7小時。查體：面頸部腫脹明顯，散在大小不等水皰，腐皮大部分脫落，創(chuàng)面基底紅白相間，痛覺較遲鈍。深Ⅱ度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時間為（）A、2～3日B、1周C、2周D、3～4周E、4～6周4.女，12歲，被汽車撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗（+），X線片正常，側(cè)方應力下X線片示膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達3cm，對這種損傷的處理是（）A、吸出積血，加壓包扎B、屈膝200長腿石膏固定C、內(nèi)側(cè)副韌帶修補D、用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E、抽出積血+物理治療5.女性患者，30歲，左腰被撞擊1小時后就診。查BP：120/70mmHg，Hb：110g/L，腹部無肌緊張及壓痛，左側(cè)腹觸及包塊，范圍局限，無移動性濁音。可能的診斷為（）A、對側(cè)腎積水B、肝破裂C、胃穿孔D、腎外傷后腎積水E、腎外傷，腎周血、尿液外滲6.女性患者，32歲，反復尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶，形成空腔。治療應考慮（）A、腎切除B、腎造瘺C、腎部分切除D、抗癆治療E、免疫治療7.上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是（）A、選擇性腹腔動脈造影B、內(nèi)窺鏡檢查C、X線鋇餐檢查D、胃黏膜活檢E、核素檢查8.目前一般認為，腎結(jié)核行腎切除須慎重。但以下哪種情況應考慮腎切除術（）A、廣泛破壞、功能喪失的腎結(jié)核B、腎結(jié)核伴有腎盂輸尿管梗阻，繼發(fā)感染C、腎結(jié)核合并大出血D、腎結(jié)核合并難以控制的高血壓E、以上都是9.多發(fā)傷的臨床特點中，錯誤的是（）。A、生理紊亂嚴重，嚴重低氧血癥B、火器傷一般不會造成多發(fā)傷，以單部位傷多見C、休克發(fā)生率高，死亡率高D、容易漏診及誤診，并發(fā)癥多E、臨床處理的程序易發(fā)生矛盾10.肝癌破裂出血的錯誤治療方法是（）A、肝動脈結(jié)扎B、肝動脈介入栓塞C、肝葉切除術D、局部壓迫填塞E、門靜脈結(jié)扎11.男性，65歲。右腹股溝可復性球形包塊3年。查體：站立時右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形包塊，未進入陰囊，平臥時可自行回納。壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時包塊復出。首先考慮的診斷是（）A、右側(cè)股疝B、右側(cè)腹股溝直疝C、右腹股溝斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液12.淋菌性尿道炎的診斷性檢查，宜采用（）A、膀胱鏡檢查B、細菌學培養(yǎng)加藥敏試驗C、尿道分泌物涂片檢查D、前列腺液常規(guī)檢查E、前列腺穿刺檢查13.胃惡性淋巴瘤是原發(fā)于胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤，關于其臨床特點，下列錯誤的是（）A、多見于胃體、胃竇部、小彎側(cè)和胃后壁B、臨床表現(xiàn)和胃癌相似C、采取手術、化療為主的綜合治療D、預后與腫瘤大小、浸潤范圍、組織類型以及治療方式有關E、胃B細胞性惡性淋巴瘤惡性程度高，預后差14.人工髖關節(jié)置換術后股骨骨折以哪個部位最多見（）A、股骨粗隆區(qū)B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C、人工股骨柄遠端D、混合區(qū)E、對側(cè)股骨15.膝關節(jié)疼痛，以髕骨下緣疼痛明顯，浮髕試驗陽性。最可能的診斷是（）A、髕骨軟化癥B、頸椎病C、肱骨外上髁炎D、肩周炎E、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎16.腺瘤性息肉惡變的治療宜采取（）A、Dixon手術B、Miles手術C、Duhamel手術D、局部切除術E、"拖出式"直腸癌切除術17.下述哪些適合行膀胱鏡檢查（）A、急性尿路感染B、膀胱結(jié)核嚴重尿頻C、膀胱容量不足50mlD、尿道狹窄E、前列腺肥大18.較早出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移的肺癌是（）A、腺癌B、鱗癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、Pancoast瘤19.下列哪種情況行融合后，對頸椎旋轉(zhuǎn)功能影響最大（）A、寰枕B、寰樞C、頸2及頸3D、頸3，4，5E、頸5，6，720.有關膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯誤的（）A、可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎B、可導致膽囊積膿C、可導致急性化膿性膽管炎和全身感染D、結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀E、靜止性膽囊結(jié)石可無需處理21.關于骨肉瘤的臨床特點，下列不正確的是（）A、起源于成骨性間葉組織，以瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征B、多發(fā)生于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠端，脛骨、腓骨和肱骨近端C、可發(fā)生在任何年齡，但大多在10～27歲，男性多見D、幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移E、疼痛為早期癥狀，起初為間斷性疼痛，后為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚22.核武器（原子彈、氫彈和中子彈）是利用原子核裂變或聚變反應，瞬間釋放出巨大能量，造成大規(guī)模殺傷和破壞作用的武器。其造成的殺傷破壞因素中，不包括（）。A、爆炸破片B、光輻射C、沖擊波D、早期核輻射E、放射性沾染23.男性，45歲。咳嗽、低熱，痰中帶血2個月。有肺結(jié)核病史。X線胸片檢查：左肺上葉不張。對預后影響最大的因素是（）A、腫瘤的大小B、年齡C、癌腫的組織學類型及分化程度D、TNM分期E、手術方式24.男性，65歲。血尿1周入院。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一3cm×4cm×4cm實質(zhì)性包塊。為進一步明確診斷，以下哪項檢查不予考慮（）A、CTB、IVUC、紅細胞像差顯微鏡檢查D、腎動脈造影E、腹平片25.女性，45歲。發(fā)現(xiàn)右乳腺外上象限約5cm×4cm包塊6個月。包塊質(zhì)中，邊界較清楚，粗針穿刺活檢診斷為乳腺肉瘤。宜采取的治療方法是（）A、化學治療B、放射治療C、內(nèi)分泌治療D、單純?nèi)榉壳谐gE、生物治療26.以下對原發(fā)性肝癌的論述，不正確的是（）A、是指原發(fā)于肝實質(zhì)細胞或膽管細胞的惡性腫瘤B、乙型（HBV）與丙型（HCV）肝炎病毒與肝癌關系密切C、纖維板層肝癌是肝細胞癌的常見類型，半數(shù)發(fā)生于肝右葉D、按組織和細胞學類型分為肝細胞癌、膽管細胞癌和混合型三類E、根據(jù)肝癌的形態(tài)具體分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型三型27.肩袖的構成（）A、岡上肌，岡下肌，小圓肌B、岡上肌，岡下肌，大圓肌C、岡上肌，岡下肌，肩胛下肌D、岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌E、岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌28.雙肺移植的最佳適應證是（）。A、肺化膿癥B、肺源性心臟病C、原發(fā)性肺動脈高壓D、慢性阻塞性肺疾病E、特發(fā)性肺纖維化29.男性，24歲。由8米高處墜落，臀部著地，傷后12小時入院。查體：臍下三指遠感覺明顯減退或消失，除右足跖趾關節(jié)稍能活動，其余雙下肢自主運動消失，尿潴留。X線檢查：T椎體壓縮，有骨折片突向椎管。根據(jù)患者目前情況，早期關鍵性的治療措施是（）A、應用糖皮質(zhì)激素治療B、導尿并留置導尿管C、做好護理，勤翻身以防褥瘡D、盡早手術，解除壓迫E、高低桌法復位后上石膏背心30.關于局麻藥的毒性反應，下列錯誤的是（）。A、毒性反應與血藥濃度超過一定閾值密切相關B、嚴重者可導致死亡C、以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)癥狀為主D、多數(shù)患者伴有抽搐E、輕者出現(xiàn)的征象是心率減慢、呼吸困難31.男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。最可能的診斷（）A、胃穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結(jié)石D、急性出血壞死性胰腺炎E、闌尾炎穿孔32.下列哪一個神經(jīng)根受累時會出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱（）A、C3B、C4C、C5D、C6E、C733.患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39～40℃近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴重，此時最正確的治療是（）A、加用激素治療B、輸血C、局部制動D、切開引流E、病灶清除34.下列腎結(jié)核的臨床特點，不正確的是（）A、原發(fā)病灶多在肺B、病理型腎結(jié)核常不出現(xiàn)癥狀C、最初是雙腎同時受累D、全身癥狀一般很明顯E、從病理型腎結(jié)核到臨床型腎結(jié)核一般多達數(shù)年35.關于良性前列腺增生癥的藥物治療，正確的是（）A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥B、α受體阻滯劑作用于前列腺腺細胞，抑制前列腺增生C、5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5-α還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮36.男性，20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對掌困難，拇指和示、中指屈曲功能障礙。若神經(jīng)功能恢復不良，遠期右手可能表現(xiàn)的畸形是（）A、爪形手畸形B、猿手畸形C、鍋鏟畸形D、鵝頸畸形E、錘狀指畸形37.甲狀舌管囊腫竇的竇道方向可延伸到（）。A、扁桃體窩B、舟狀窩C、盲孔D、咽隱窩E、胸腹膜裂孔38.乳腺癌當其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細胞阻塞時，其臨床表現(xiàn)是（）A、乳頭凹陷B、乳腺皮膚凹陷C、乳腺皮膚呈"橘皮"樣變D、乳腺皮膚紅腫E、乳頭呈濕疹樣變39.球部尿道損傷后最具特征性的癥狀是（）A、初始血尿B、終末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、會陰部腫痛40.下列疾病，不需要與結(jié)腸癌進行鑒別診斷的是（）A、Meckel憩室B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、痢疾E、克羅恩病41.骨性關節(jié)炎最先出現(xiàn)病理改變的關節(jié)組織是（）A、骨組織B、軟骨組織C、滑膜組織D、韌帶E、關節(jié)囊42.關于胰腺假性囊腫以下正確的是（）。A、包膜由上皮細胞形成B、大約4～6周可成熟C、不可能自行吸收D、常表現(xiàn)為急腹癥E、常需外科手術切除43.肝癌及惡性畸胎瘤血清中均可增高的是（）。A、VCA-IgAB、AFPC、ACPD、CEAE、AKP44.乳頭溢液為血性、暗棕色或黃色液體，最多見于（）A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤B、乳腺纖維瘤C、早期妊娠D、乳腺囊性增生病E、急性乳腺炎45.下列哪種情況可排除骨折的可能性（）A、受傷部無畸形B、無骨摩擦音C、無反常活動D、局部腫脹與淤斑E、以上均不能排除46.尿道損傷后的局部治療不包括（）A、恢復尿道的連續(xù)性B、引流膀胱尿液C、徹底引流尿外滲D、徹底引流積血E、全身應用抗炎治療47.下列骨折復位的處理，正確的是（）A、允許成人下肢骨折存在與關節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角B、骨折斷端必須解剖復位C、骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位不必完全矯正D、若無骨骺損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)E、肱骨干骨折必須達到解剖復位48.膀胱癌適合經(jīng)尿道電切術的病理分期是（）A、TisB、TA、T1C、T2、T3D、T4E、T2b49.周圍神經(jīng)損傷后，為評價神經(jīng)的修復情況，下列檢查意義不大的是（）A、電刺激檢查B、神經(jīng)干叩擊試驗C、肌電圖檢查D、CT檢查E、神經(jīng)傳導速度檢查50.動脈導管未閉的手術中，最容易損傷的神經(jīng)是（）A、交感神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、膈神經(jīng)D、喉返神經(jīng)E、肋間神經(jīng)51.頸椎病的分型不包括（）A、脊髓型B、神經(jīng)根型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、椎間盤突出型52.男性，55歲，患有慢性膿胸并伴有支氣管擴張、肺不張。其最適宜的手術方式是（）A、支氣管瘺口縫合術B、胸膜纖維板剝脫術C、胸腔閉式引流術D、胸廓改形術E、胸廓改形術及病肺切除術53.損害控制外科的三階段原則，正確的是（）。A、初始復蘇、簡化手術、確定性手術B、初始確定性手術、復蘇、簡化手術C、初始改善機體內(nèi)環(huán)境、復蘇、確定性手術D、初始簡化手術、復蘇、確定性手術E、初始復蘇、改善機體內(nèi)環(huán)境、簡化手術54.原發(fā)性硬化性膽管炎的外科治療，錯誤的是（）A、目的是引流膽汁，減輕肝臟損害B、手術探查膽道時，須作活檢C、局限性狹窄者可行狹窄處擴張，放入支撐管引流D、左或右半肝切除，引流膽汁E、肝移植55.男性，35歲，發(fā)現(xiàn)右頸前腫塊2年，無明顯增大，近發(fā)現(xiàn)頸右側(cè)淋巴結(jié)腫大，門診檢查：右甲狀腺上有一孤立質(zhì)硬結(jié)節(jié)約2.5cm，右胸鎖乳突肌下外側(cè)淋巴結(jié)腫大2～3個，質(zhì)偏硬，血清降鈣素200ng/ml。（）A、甲狀腺乳頭狀癌B、甲狀腺未分化癌C、甲狀腺髓樣癌D、甲狀腺濾泡腺癌E、甲狀腺隱灶癌F、甲狀腺轉(zhuǎn)移癌56.乳房的特殊檢查中，最常用的是（）A、鉬靶X線攝片B、超聲顯像C、腫塊切除活檢D、空芯針穿刺活檢E、以上都是57.下列關于良性前列腺增生的特點，不正確的是（）A、膀胱小梁和假性憩室，是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱內(nèi)的病理改變B、是導致老年患者發(fā)生尿失禁的主要原因C、多在50歲后出現(xiàn)癥狀D、癥狀的嚴重程度與前列腺增生的體積成正比E、可并發(fā)腹股溝疝58.患者男，49歲，上腹痛8小時，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，輕度黃染，上腹壓痛、反跳痛及輕度肌緊張，移動性濁音陰性，腸鳴音無亢進。血清淀粉酶：256IU/L。B超：胰腺腫大，邊緣不清，膽總管輕度擴張，下段有結(jié)石。經(jīng)保守治療，癥狀緩解。下一步適宜的治療是（）。 A、中藥B、對癥支持C、擇期單純膽囊切除D、擇期膽總管探查取石+膽囊切除E、擇期做胰腺及周圍壞死組織清除引流59.男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰1小時就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失，腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查：WBC10.6×109/L，N86%，Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選（）A、腹部CTB、立位腹部X線平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI60.新概念武器（newconceptweaponry）是指采用現(xiàn)代高新技術研制的新型武器系統(tǒng)，其特點是應用新的殺傷原理、使用新的能源、產(chǎn)生新的殺傷因素和殺傷效應。下列不屬于新概念武器的是（）。A、熱核武器B、激光武器C、高功率微波武器D、定向能武器（射頻武器、粒子束武器等）E、次聲武器61.電視胸腔鏡手術適用于（）A、手足多汗癥B、肺癌伴胸椎、肝臟轉(zhuǎn)移C、腎上腺腫瘤雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移D、中央型肺癌E、縱隔淋巴肉瘤62.男性，30歲。從事火車站搬運工作7年。1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。查體：腰4、腰5棘突壓痛，右下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。右小腿外側(cè)皮膚感覺減退，伸肌力稍減弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥，應定位在哪個神經(jīng)根（）A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶163.多數(shù)膽道系統(tǒng)結(jié)石（）A、X線平片不顯影結(jié)石B、X線平片可以顯示結(jié)石影C、兩者均可D、兩者均不可E、可有任意一種64.有關最低肺泡有效濃度（MAC），下列正確的是（）。A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越強B、吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越強C、吸入麻醉藥的油／氣分配系數(shù)越低，MAC越小D、MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標E、MAC是所有全麻藥物的藥理特性指標65.小量血胸，X線片僅見肋膈腳消失，積血不超過膈頂平面，出血量不大于（）A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml66.關于胃穿孔的臨床表現(xiàn)，下列選項正確的是（）。A、患者早期出現(xiàn)低熱B、腹部叩診有移動性濁音C、腹部叩診肝濁音界縮小D、不影響患者腹式呼吸E、患者一般難以記清發(fā)病時間67.如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3（）A、半小時B、1小時C、2小時D、3小時E、4小時68.托馬斯征（Thomas）陽性說明（）A、右下肢有放射性疼痛B、髖關節(jié)活動受限C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激69.腹穿液為草黃色，靜止后易凝固的多見于（）A、急性闌尾炎B、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔C、結(jié)核性腹膜炎D、絞窄性腸梗阻E、實質(zhì)臟器損傷70.男性，25歲，左腰區(qū)疼痛5天，尿常規(guī)RBC（++++），B超可見左輸尿管內(nèi)強回聲影，腹部X線平片未見異常，最可能的原因是（）A、尿酸結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、磷酸鎂銨結(jié)石D、磷酸鈣結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石71.女性，30歲，甲狀腺功能亢進經(jīng)用甲巰咪唑（他巴唑）治療，癥狀得到控制，決定外科手術，采用復方碘化鉀溶液作為術前準備。碘劑的應用和作用，下列哪項是錯誤的（）A、碘劑和鹽酸普萘洛爾（心得安）B、碘劑和甲巰咪唑C、避免碘對口腔黏膜的刺激，要把碘劑點滴在餅干上服用D、碘劑能使甲狀腺腺體縮小變硬E、碘劑應用2～3周，腺體縮小、變硬后仍然可繼續(xù)服用72.尿道損傷的并發(fā)癥及后遺癥中，不包括（）A、出血性休克B、感染C、尿道狹窄、尿失禁D、尿頻、尿急、尿痛E、勃起功能障礙73.用于泌尿生殖系統(tǒng)腔道檢查的器械大小是以法制單位來表示的，其中18F表示該器械的直徑為（）A、3mmB、6mmC、9mmD、12mmE、18mm74.男性，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個月。查體：頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右手橈側(cè)皮膚感覺減退，霍夫曼征（+）。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下較為可靠的依據(jù)是（）A、頸肩部疼痛B、X線檢查示有骨刺C、患側(cè)霍夫曼征（+）D、頸椎生理弧度消失E、頸部活動受限75.男性，17歲。被自行車撞傷腹部5小時，傷后腹痛逐漸加重，并出現(xiàn)全腹痛。查體：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫體位。左上腹壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（±）。腹腔穿刺（-）。正確的處理程序是（）A、建立靜脈輸液通道，禁食，胃腸減壓B、血、尿常規(guī)，淀粉酶檢查C、X線腹平片、B超或CT檢查D、做好剖腹探查準備E、以上都是第2卷一.參考題庫(共75題)1.關于結(jié)腸癌下列哪項判斷是錯誤的（）A、結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移至結(jié)腸旁淋巴結(jié)B、結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移，多轉(zhuǎn)移到肝C、左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主，很快出現(xiàn)休克表現(xiàn)D、根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為菜花型、縮窄型和潰瘍型E、盲腸癌可伴有貧血及發(fā)熱2.急性腸炎引起的腸梗阻屬于（）A、機械性絞窄性腸梗阻B、血運性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機械性單純性腸梗阻3.多發(fā)傷的救治原則中，不正確的是（）。A、先治致命性損傷，后治其他傷B、先治內(nèi)傷，后治表淺傷C、先治頭胸腹傷，后治四肢脊柱傷D、先治骨骼傷，后治軟組織傷E、專科專治4.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，下列哪一體征為陽性（）A、Finkelstein試驗B、Mills試驗C、Lasegue試驗D、Thomas試驗E、Dugas試驗5.對闌尾炎診斷最有意義的是（）A、血白細胞超過10.0×109/LB、右下腹局限性壓痛C、腹部B超D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、腰大肌試驗陽性6.向保存液內(nèi)加入自由基的作用是（）。A、可有效地降低保存器官的代謝率B、抵抗細胞內(nèi)膠體滲透壓C、清除有關代謝廢物D、減少缺血再灌注損傷E、以上都不是7.尺神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)（）A、垂腕、垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、紐扣樣畸形E、鵝頸樣畸形8.原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點，不包括（）A、HBV或HCV病史B、肝臟包塊C、AFP>400μg/L持續(xù)1個月或AFP>200μg/L持續(xù)2個月D、腹壁靜脈曲張、脾大E、B超和CT檢查的影像學證據(jù)9.男性，23歲。被"六四"手槍擊中左臀上部伴傷部及左下腹疼痛6小時入院。受傷時呈空腹狀態(tài)。傷后曾在鄉(xiāng)衛(wèi)生院做傷口包扎處理。查體：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情況尚好，步入病房。左側(cè)臀上部靠髂翼處有一子彈入口，呈圓形，直徑約0.6cm，無滲血、出血，未查見出口。腹式呼吸存在，腹軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛和肌緊張，肝濁音界叩出，腸鳴音存在。腹腔診斷性穿刺（-）。你初步判斷有無腹內(nèi)臟器損傷？下列依據(jù)中有價值的是（）。A、傷后出現(xiàn)左下腹疼痛B、查體左下腹壓痛C、臨床觀察24小時后，再作出判斷D、火器傷造成腹腔內(nèi)臟損傷中，55.9%的入口或出口在腹部E、火器傷造成腹腔內(nèi)臟損傷中，44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、會陰等部位F、根據(jù)火器傷特點，傷口部位與腹腔毗鄰，應高度警惕腹內(nèi)臟器損傷可能10.男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經(jīng)損傷。臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是（）A、手指不能靠攏B、伸指、伸腕功能喪失C、屈指、屈腕功能喪失D、屈指、伸指功能喪失E、伸腕功能存在，伸指功能喪失11.口服膽囊造影（）A、了解膽囊濃縮和吸收功能B、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)C、了解梗阻性黃疸的部位D、可顯示膽道系統(tǒng)和胰管E、了解膽道術后膽道系統(tǒng)的情況12.潰瘍病行胃大部切除的絕對手術適應證是（）A、單純穿孔B、第一次出血C、瘢痕性幽門梗阻D、醫(yī)源性潰瘍E、反復門診治療無效的潰瘍13.L5～S1節(jié)段感覺神經(jīng)支配（）。A、肛門周圍B、大腿前部C、小腿外側(cè)和足背D、胸骨柄E、前臂尺側(cè)14.男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛。該病人燒傷面積約為（）。A、3％B、4％C、9％D、10％E、15％15.腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一，發(fā)病年齡集中于（）。A、2～4個月嬰兒B、4～10個月嬰兒C、10～14個月嬰兒D、14～16個月嬰兒E、16～24個月嬰兒16.食管癌（）A、鋇餐造影食管下段充盈缺損B、鋇餐造影食管下段呈鳥嘴樣改變C、鋇餐造影食管黏膜呈串珠樣改變D、鋇餐造影食管大部呈線性狹窄E、鋇餐造影食管下段華圓形壓跡17.肌皮神經(jīng)支配（）A、肱二頭肌B、拇內(nèi)收肌C、拇長伸肌D、肱三頭肌E、肱橈肌18.陰囊內(nèi)腫物透光試驗呈陽性，多表明腫塊為（）A、睪丸炎癥B、睪丸腫瘤C、鞘膜積液D、腹外疝E、附睪炎19.女性，38歲。左季肋部被汽車撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時。查體：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意識尚清，面色蒼白，四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。B超檢查：脾包膜連續(xù)性中斷，局部回聲模糊，脾周及腹腔內(nèi)可見異常液性暗區(qū)。根據(jù)患者情況，最確切的診斷是（）。A、脾破裂并創(chuàng)傷性休克B、脾破裂并低血容量性休克C、脾破裂并神經(jīng)源性休克D、脾破裂并心源性休克E、脾破裂并失血性休克20.患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛該患者診斷首先考慮（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、膀胱癌E、前列腺肉瘤21.男性，51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛，不能自行排尿，膀胱脹滿，尿道口有少量血性液溢出。血壓80／60mmHg。直腸指診：指套上染有血跡。臨床救治的先后順序是（）A、抗休克，修復尿道、直腸修補，乙狀結(jié)腸造瘺，處理骨折B、修復尿道，乙狀結(jié)腸造瘺，處理骨折，抗休克C、抗休克，處理骨折，修復尿道、直腸損傷D、處理骨折，抗休克，修復尿道、直腸損傷E、處理骨折，修復尿道、直腸修補，乙狀結(jié)腸造瘺22.小腸腫瘤中最常見的是（）。A、惡性淋巴瘤B、平滑肌瘤C、平滑肌肉瘤D、小腸腺瘤E、纖維瘤23.下肢大隱靜脈瓣膜功能不全（）A、Trendelenberg試驗（+）B、Perthes試驗（+）C、Pratt試驗（+）D、Buerger試驗（+）E、Trendelenberg試驗（-）24.腎移植術后急性排斥反應早期的表現(xiàn)為（）。A、食欲減退B、尿量減少、傷口滲液C、心動過速D、惡心、嘔吐E、移植腎區(qū)疼痛、尿量減少25.關節(jié)纖維粘連的主要臨床表現(xiàn)特點是（）A、關節(jié)被動活動正常而主動活動不能B、關節(jié)主動活動和被動活動均不能C、關節(jié)主動活動和被動活動均部分受限D(zhuǎn)、關節(jié)主動活動和被動活動均正常E、關節(jié)主動活動部分障礙，被動活動正常26.一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈，乳頭變平，未觸及腫塊及腋窩淋巴結(jié)。如需確診，應做何檢查（）A、針刺細胞學檢查B、CTC、乳頭活檢D、B超E、分泌物涂片細胞學檢查27.清創(chuàng)術后二期縫合是指（）。A、清創(chuàng)后4天對傷口做的縫合B、清創(chuàng)后5天對傷口做的縫合C、清創(chuàng)后6天對傷口做的縫合D、清創(chuàng)后7天對傷口做的縫合E、清創(chuàng)后8天以上對傷口做的縫合28.男性，31歲。火藥灼傷11小時。查體：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、煩躁、譫妄。肺部未聞及啰音。面積60%，深Ⅱ度。實驗室檢查：血清鉀3.5mmol/L，鈉163mmol/L，動脈血氣分析；pH7.2，血漿［HCO-3］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。患者呼吸功能不全的最可能原因是（）A、ARDSB、頭面頸部燒傷導致氣道梗阻C、肺部感染D、肺水腫E、胸部焦痂限制呼吸運動29.女性，25歲，半個月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。最合適的輔助檢查是（）A、血清膽固醇B、血糖C、血清甲狀腺素D、血清蛋白結(jié)合碘E、蛋白電泳測定30.甲狀腺功能亢進手術后發(fā)生甲狀腺危象的高危時間是（）A、術后1～3小時B、術后4～6小時C、術后7～9小時D、術后12～36小時E、術后48小時以上31.男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L，血鉀5.9mmol／L，尿常規(guī)：高倍鏡下紅細胞充滿視野，白細胞2～3/HP。B超檢查：左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。根據(jù)患者情況，目前還需要補充的檢查是（）A、放射性核素腎圖B、輸尿管鏡檢查C、MRID、KUB+IVUE、CT32.下列腎結(jié)核腎切除的指征中，不正確的是（）A、一側(cè)腎自截，對側(cè)腎功能正常者，可切除病腎B、雙側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)腎功能正常，對側(cè)功能差者，可切除病腎C、一側(cè)腎結(jié)核，對側(cè)腎積水，但積水側(cè)腎功能正常者，可切除病腎D、一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮，對側(cè)腎臟無積水者，可切除病腎E、一側(cè)腎結(jié)核，對側(cè)腎正常，可切除病腎33.在乳房的物理檢查中應避免（）A、按一定順序檢查乳房B、先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)乳房C、用手抓捏乳房及腫物，以體會腫物情況D、用手指掌面輕按滑動檢查腋窩淋巴結(jié)情況E、需觀察乳頭溢液量和色澤34.女性，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無力，行走時步態(tài)不穩(wěn)半年。查體：雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ級。X線檢查：頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。最可能的診斷是（）A、頸椎增生B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎管內(nèi)腫瘤35.成年病人被火焰燒傷雙上肢及軀干，按中國九分法該病人的燒傷面積大約為（）。A、50％B、30％C、45％D、25％E、60％36.骨肉瘤X線檢查的影像學特征是（）A、可見于骨端B、可見于短管狀骨C、可見"日光照射"現(xiàn)象D、可見膨脹性生長E、可見與正常組織界限清楚37.男，48歲，KUB及IVP證實左輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm，左腎中度積水，試行體外沖擊波治療3次。無結(jié)石排出，復查KUB，結(jié)石無變化，下一步考慮進行（）A、左輸尿管切開取石術B、輸尿管鏡取石術C、左腎和輸尿管切除術D、反復進行上述治療E、保守治療38.與原發(fā)性增生性關節(jié)炎的發(fā)生有關的是（）A、年齡大，積累性損傷多，軟骨韌性減低，受力學傷害而產(chǎn)生退行性變B、關節(jié)的先天性發(fā)育不良和畸形C、代謝性骨疾病D、關節(jié)內(nèi)骨折及脫位E、關節(jié)的特異性及非特異性感染39.根據(jù)AJCC腎癌TNM分期，腫瘤侵透腎周筋膜，包括同側(cè)腎上腺。屬于（）A、T0B、T2C、T2D、T3E、T440.診斷原發(fā)性肝癌主要靠（）A、有慢性肝炎或肝硬化病史B、肝臟腫大伴壓痛C、肝功能檢查D、甲胎蛋白升高+B超檢查41.提示肺癌患者肺功能檢查異常的是（）A、FEV1%為83%B、MVV%為72%C、MMEF為3L/sD、VR為95%E、血氣分析PaO2為10.8kPa42.頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一，是過伸過屈位椎體角度位移大于（）A、15°B、12°C、11°D、10°E、9°43.臨床器官移植排斥反應最常見的類型是（）。A、超急性排斥反應B、加速性排斥反應C、急性排斥反應D、慢性排斥反應E、以上都不是44.男性，81歲。進行性排尿困難4年，近2個月腰痛，體溫37.0～38.0℃。肛門指檢：前列腺質(zhì)偏硬，有結(jié)節(jié)。為進一步明確診斷，實驗室檢查首先要考慮的是（）A、血沉B、腎功能C、PSAD、血常規(guī)E、血生化45.根據(jù)AJCC腎癌TNM分期，腫瘤最大徑≤7cm。屬于（）A、T0B、T2C、T2D、T3E、T446.心臟貫通傷的診斷要點中，錯誤的是（）A、傷口位于心臟體表投影區(qū)域或其附近B、"Beck"三聯(lián)癥C、失血性休克和大量血胸D、傷后時間短，病情進展迅速E、X線或CT檢查47.女，30歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39℃，心肺無異常。兩側(cè)肋脊角有叩痛。尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細胞2～5/HP，白細胞10～15/HP，診斷應考慮（）A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石48.頸椎病的主要臨床表現(xiàn)是（）A、肩關節(jié)外展受限B、肩部疼痛、無活動受限C、肘關節(jié)外側(cè)疼痛D、肘關節(jié)活動受限E、Finkelstein試驗陽性49.腎、輸尿管全長及膀胱袖口狀切除術用于治療（）A、腎癌B、腎盂癌C、睪丸腫瘤D、膀胱腫瘤E、晚期前列腺癌50.肱骨中下1/3段骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是（）A、缺血性骨壞死B、腓總神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、后尿道損傷E、動脈損傷51.成人雙膝以下燒傷，燒傷面積約占體表面積的（）。A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%52.男性，70歲，進行性排尿困難5年，尿潴留留置導尿4次，1年前曾測殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。該患者右側(cè)腹股溝區(qū)包塊為并發(fā)癥，其診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、腹股溝囊腫C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、右側(cè)腹股溝區(qū)血腫53.十二指腸潰瘍首選的手術方式是（）A、胃大部切除術（畢Ⅰ式）B、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術C、選擇性迷走神經(jīng)切斷術D、胃大部切除術（畢Ⅱ式）E、迷走神經(jīng)干切斷術附加胃竇切除術54.脊髓半切征是指（）A、損傷平面以下同側(cè)肢體的運動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B、四肢全癱C、上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D、四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E、損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢55.男性，31歲，體重70kg。在撲滅山火時燒傷面頸（頭部除外）、雙上肢、后軀干、雙下肢（臀部除外）2小時；查體：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部腫脹，聲嘶，煩躁不安，手足濕冷。尿量15ml/h。除體表燒傷外，還應考慮合并有（）A、休克（代償期）B、急性腎功能不全C、吸入性損傷D、創(chuàng)面感染E、CO中毒F、以上都是56.有關開放性氣胸首先應進行的處理應該是（）A、封閉開放性胸壁傷口B、給氧C、胸腔閉式引流術D、輸液E、半坐臥位57.對急性骨髓炎的預后起決定意義的因素是（）A、聯(lián)合應用大劑量有效抗生素B、盡早施行軟組織和骨膜切開引流術C、少量多次輸新鮮血并補液D、盡早施行骨開窗引流術E、早期診斷和早期治療58.男性，28歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最有可能的診斷是（）A、尿道結(jié)石B、前列腺增生C、膀胱結(jié)石D、輸尿管結(jié)石E、尿道狹窄59.下述哪項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素（）A、感染B、軟組織嵌插C、反復多次復位D、低蛋白血癥E、沒有達到解剖復位60.中分子右旋糖酐的主要用途是（）。A、補充血容量，糾正酸中毒B、防治各種類型的休克，如出血、創(chuàng)傷、燒傷中毒和感染或手術麻醉期低血壓C、擴充血容量，降低血液黏滯性，改善微循環(huán)，抑制血小板功能D、補充血容量，維持膠體滲透壓，補充功能性細胞外液電解質(zhì)，糾正休克產(chǎn)生的酸中毒E、提高膠體滲透壓，擴充血容量61.男性，48歲。全身乏力，食欲減退，間斷解黑便，進行性消瘦6個月。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。大便潛血試驗（+++）。首先要考慮的診斷是（）A、出血性胃炎B、胃癌C、食管靜脈曲張破裂出血D、疣狀胃炎出血E、消化性潰瘍出血62.以下腎損傷的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）A、休克B、尿痛C、血尿D、傷側(cè)腰部或上腹部疼痛，腰部腫塊E、合并損傷63.腕管綜合征是由于下列哪種結(jié)構在腕管內(nèi)受壓所致（）A、尺神經(jīng)B、尺動脈C、橈神經(jīng)D、正中神經(jīng)E、橈動脈64.類癌是指（）。A、與癌相類似的惡性腫瘤B、與肉瘤相類似的惡性腫瘤C、介于瘤與癌之間的腫瘤D、起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細胞瘤E、瘤細胞大小不一為特征的腫瘤65.有關體表腫瘤的特點，下列不正確的是（）。A、體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤B、下肢皮膚鱗狀細胞癌嚴重時伴骨髓浸潤，常需截肢C、皮膚基底細胞癌，發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，常伴有血道或淋巴道轉(zhuǎn)移D、脂肪瘤位于深部者可惡變，應及時切除E、神經(jīng)鞘瘤中央型者，手術不慎易切斷神經(jīng)66.移植物抗宿主反應常見于（）。A、心臟移植B、肝移植C、皮瓣移植D、骨髓移植E、胰腺移植67.球部尿道損傷后尿外滲的部位是（）A、膀胱周圍B、會陰淺袋C、會陰深袋D、陰莖部E、陰囊部68.男性，30歲。右前臂尺側(cè)切割傷，右手呈爪狀畸形。臨床診斷尺神經(jīng)損傷。有關尺神經(jīng)損傷的診斷和治療，錯誤的是（）A、肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重B、拇指示指夾紙試驗時需注意檢查方法，有時因拇深屈肌腱的影響可出現(xiàn)陰性檢查結(jié)果C、尺神經(jīng)中感覺與運動纖維相當，縫合時尤需準確對位，不可有旋轉(zhuǎn)D、為了獲得足夠長度以利吻合，可將尺神經(jīng)移至肘前E、若神經(jīng)吻合后功能恢復不佳，可將中指及環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)移重建骨間肌與蚓狀肌功能69.男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無腹痛，黃疸無波動，輕度消瘦。體格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及