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次性工傷賠償協議書模板合同編號:__________一次性工傷賠償協議書甲方(傷者/雇員):__________性別:__________年齡:__________身份證號碼:__________職業:__________單位:__________住址:__________聯系電話:__________乙方(雇主/單位):__________單位名稱:__________單位地址:__________聯系人:__________聯系電話:__________鑒于甲方在乙方單位工作期間,不幸發生工傷事故,經認定為工傷,現雙方為妥善解決此事,經友好協商,達成如下協議:一、賠償金額1.乙方一次性賠償甲方工傷事故造成的損失,賠償金額為人民幣(大寫):__________元整(小寫):__________元。2.乙方應在簽署本協議之日起____個工作日內,將賠償款項支付給甲方。二、賠償范圍1.甲方因工傷事故所發生的醫療費用(含住院費、手術費、康復費、藥費等)。2.甲方因工傷事故造成的誤工損失。3.甲方因工傷事故造成的護理費用。4.甲方因工傷事故造成的殘疾賠償金。5.甲方因工傷事故造成的精神損害賠償金。6.甲方因工傷事故的其他合理費用。三、雙方權利和義務1.甲方應如實提供與工傷事故有關的全部資料,包括但不限于醫療費用單據、誤工證明、護理費用單據等。2.乙方應按照本協議約定的金額和期限,向甲方支付賠償款項。3.乙方應依法為甲方辦理工傷認定和賠償手續。4.雙方應共同維護雙方的合法權益,保守協議內容,不得對外泄露。四、爭議解決如雙方在履行本協議過程中發生爭議,應通過友好協商解決;協商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他約定1.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。2.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(傷者/雇員):__________乙方(雇主/單位):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方身份證明復印件2.乙方單位營業執照副本復印件3.工傷認定決定書4.醫療費用單據5.誤工證明6.護理費用單據7.殘疾鑒定報告8.精神損害鑒定報告9.其他與工傷事故有關的資料二、違約行為及認定:1.乙方未按照協議約定的金額和期限支付賠償款項,構成違約。2.乙方未依法為甲方辦理工傷認定和賠償手續,構成違約。3.甲方提供虛假資料或拒絕提供相關資料,導致乙方無法履行賠償義務,構成違約。4.雙方泄露協議內容,造成對方損失,構成違約。三、法律名詞及解釋:1.工傷:指在工作時間、工作地點因工作原因受到的傷害。2.雇主:指雇傭員工的企業、個體工商戶或者其他組織。3.雇員:指在雇主處工作的員工。4.賠償款項:指雇主因工傷事故造成的損失,按照協議約定支付給雇員的金額。5.違約:指當事人不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定的行為。四、執行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方延遲支付賠償款項:甲方可以催告乙方履行支付義務,如乙方仍不履行,甲方可以依法向人民法院提起訴訟。2.乙方未依法為甲方辦理工傷認定和賠償手續:甲方可以要求乙方立即改正,并依法為甲方辦理相關手續。3.甲方提供虛假資料或拒絕提供相關資料:乙方可以拒絕履行賠償義務,并要求甲方承擔因此造成的損失。4.雙方泄露協議內容:泄露方應承擔相應的民事責任,賠償對方因此造成的損失

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