壓瘡診療預(yù)防與護(hù)理制度試題一、選擇題1.壓瘡形成的主要原因:（）[單選題]A

全身營(yíng)養(yǎng)不良B

年老體弱C

理化刺激D局部長(zhǎng)期受壓(正確答案)2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因:（）[單選題]A

力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:（）[單選題]A肩胛部B骶尾部(正確答案)C

肘部D足跟部4.預(yù)防壓瘡不正確的是:（）[單選題]A

病人不能直接臥于橡膠單上B

溫水擦背C骨隆突處用棉圈

，可免去翻身(正確答案)D翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于:（）[單選題]A

消除誘因(正確答案)B

合理安排治療C

高熱量飲食D合理使用氣墊床6.Braden評(píng)分法評(píng)分13~14分提示（）[單選題]A中度危險(xiǎn)(正確答案)B輕度危險(xiǎn)C高度危險(xiǎn)D極度危險(xiǎn)7.壓瘡工期又稱為（）[單選題]A淤血紅潤(rùn)期(正確答案)B

炎性侵潤(rùn)期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期8.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期[單選題]A淤血紅潤(rùn)期B炎性侵潤(rùn)期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期(正確答案)9.血清蛋白每下降1g，壓瘡發(fā)生率增加（）倍[單選題]A、2B、3(正確答案)C、4D、510.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度（）[單選題]A、30°(正確答案)B、60°C、90°D、45°11.淤血紅潤(rùn)期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對(duì)該部位的壓力（）分鐘后皮膚顏色仍末恢復(fù)正常。[單選題]A、15分鐘B、30分鐘(正確答案)C、45分鐘D、60分鐘12.當(dāng)床頭被抬高時(shí)（）度會(huì)發(fā)生剪切力。[單選題]A、50-60(正確答案)B、30-40C、10-20D、20-3013.壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過(guò)皮膚累及所有問(wèn)質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在（），四周壓力逐漸減小。[單選題]A、皮膚B、肌肉C、細(xì)胞D、骨骼(正確答案)14.壓瘡預(yù)測(cè)的目的不包括

（）[單選題]A、預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)，積極防范B、化解風(fēng)險(xiǎn)，有效溝通C、管理風(fēng)險(xiǎn)，群策群力D、盡心協(xié)力，協(xié)調(diào)矛盾(正確答案)15.我院在壓瘡管理中實(shí)行（）監(jiān)控[單選題]A、一級(jí)B、二級(jí)C、三級(jí)(正確答案)D、四級(jí)二、判斷題1.最經(jīng)濟(jì)的壓瘡護(hù)理手段是預(yù)防壓瘡發(fā)生。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.翻身是預(yù)防壓瘡最有效的方法，任何器具和敷料都不能代替翻身。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.壓瘡是皮膚或皮下組織由于壓力、剪切力或摩擦力而導(dǎo)致的皮膚、肌肉和的局限性損傷，常發(fā)生在骨隆突處。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.年輕