第一季度12東心血管專科試題[復制]一、單選題（60道題，每題1分，共60分）1.冠狀動脈介入術后指導患者的飲水量？（）[單選題]*A.術后6h飲水＜500mlB.術后6h飲水500ml～1000mlC.術后6h飲水1000ml～2000ml(正確答案)D.術后6h飲水＞2000ml2.冠狀動脈介入術后并發癥發生率最高的是？（）[單選題]*A.急性血管閉塞B.術側肢體出血、血腫(正確答案)C.迷走神經反射D.排尿困難3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病飲食指導正確的是？（）[單選題]*A.低鹽、低脂肪、高蛋白、高糖B.低膽固醇、高維生素、低鹽、少飲酒C.糖、低脂肪、低蛋白、高維生素D.低動物脂肪、低膽固醇、低鹽、適量蛋白(正確答案)4.西地蘭禁用于?（）[單選題]*A.心源性休克B.預激綜合征伴心房顫動或心房撲動(正確答案)C.急性心力衰竭D.心房顫動或撲動5.室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時，終止發作的首選方法是？（）[單選題]*A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復律(正確答案)D.人工起搏超速抑制6.心房顫動最常見于？（）[單選題]*A.冠心病B.風心病二尖瓣狹窄(正確答案)C.高心病D.甲亢性心臟病7.正常人的心臟傳導系統中哪一部分傳導最為緩慢？（）[單選題]*A.結間束B.房室結(正確答案)C.希氏束D.左右束支8.下列哪項不屬于心臟傳導系統？（）[單選題]*A.竇房結B.房室結C.冠狀竇(正確答案)D.希氏束9.急性心肌梗死最突出的癥狀是？（）[單選題]*A.休克B.心前區疼痛(正確答案)C.心律失常D.胃腸道癥狀10.心臟病患者用力排便可能引起的意外是？（）[單選題]*A.肛裂B.心搏驟停(正確答案)C.直腸曲張D.血壓升高11.引起猝死的最常見心律失常是？（）[單選題]*A.房顫B.房撲C.室顫(正確答案)D.陣發性室上速12.心絞痛一般很少在下列哪種情況發生（）÷[單選題]*A.體力勞動B.情緒激動C.飽餐D.睡眠(正確答案)13.心肌梗死止痛治療一般選用（）[單選題]*A.嗎啡(正確答案)B.654-2去痛片D.度冷丁14.口腔內有感染時用盒種漱口液（）[單選題]*A.1%-4%碳酸氫鈉B.2％－3％硼酸溶液(正確答案)C.0.1%醋酸溶液D.生理鹽水15.下列哪種藥物沒有降壓作用（）[單選題]*A.立及丁B.速尿C.消心痛D.阿托品(正確答案)16.尿潴留患者首次導尿放出的尿量不應超過?（）[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1500ml17.關于維拉帕米，下述不正確的是?（）[單選題]*A.禁用于預激或L-G-L綜合征伴房顫或房撲B.禁用于二～三度房室傳導阻滯C.禁用于心源性休克D.禁用于室上性和室性心動過速(正確答案)18、擴張型心肌病患者的最主要的臨床表現是？（）[單選題]*A.呼吸道感染B.室性心律失常C.心力衰竭(正確答案)D.暈厥19、最容易引起竇房傳導阻滯的是（）[單選題]*A.高鉀血癥(正確答案)B.飲茶C.甲狀腺功能亢進癥D.交感神經張力過高20、洋地黃中毒所致的室性心動過速忌用（）[單選題]*A.利多卡因B.普羅帕酮C.苯妥英鈉D.氯化鉀(正確答案)21.偶發性室性期前收縮的定義是？（）[單選題]*A.室性期前收縮＜2次／minB.室性期前收縮＜3次／minC.室性期前收縮＜5次／min(正確答案)D.室性期前收縮＜6次／min22.左心衰竭的臨床表現主要是因為？（）[單選題]*A.肺淤血、肺水腫所致(正確答案)B.左心室擴大所致C.體循環靜脈壓增高所致D.肺動脈壓增高所致23.左心衰發展至全心衰時不會出現（）[單選題]*A.呼吸困難加重(正確答案)B.下肢水腫C.呼吸困難減輕D.咳嗽減輕24.下列哪項與洋地黃中毒無關（）[單選題]*A.惡心、嘔吐B.心電圖ST段魚鉤樣改變(正確答案)C.頻發室性早搏D.黃視、綠視25.穩定型心絞痛與急性心肌梗死的病人在疼痛癥狀上最大的區別是?（）[單選題]*A.性質B.持續時間(正確答案)C.部位D.放射部位26.休克早期的最主要臨床特征是?（）[單選題]*A.血壓下降B.脈壓縮小(正確答案)C.脈搏細數D.四肢冰冷27.胸外心臟按壓頻率為?（）[單選題]*A.20～40次/分B.40～60次/分C.60～80次/分D.100次以上(正確答案)28.靜脈點滴氯化鉀，液體中鉀的濃度不可超過?（）[單選題]*A.0.1%B.0.3%(正確答案)C.1.0%D.3.0%29.患者，女，60歲。連續輸液一周后沿靜脈走向出現一條索狀紅線，感覺局部灼熱，疼痛，應考慮該患者出現了?（）[單選題]*A.發熱反應B.靜脈栓塞C.動脈炎D.靜脈炎(正確答案)30.可引起左心室前負荷增加的疾病是?（）[單選題]*A.高血壓B.主動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全(正確答案)D.肺動脈高壓31.高鉀血癥病人出現心律失常時，應首先給予?（）[單選題]*A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)C.利尿劑D.5%葡萄糖+胰島素32.診斷心律失常最主要的檢查方法是（）[單選題]*A.心電圖(正確答案)B.心音圖C.超聲心動圖D.心電圖運動試驗33.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是（E）[單選題]*A.過度勞累(正確答案)B.攝入液體過多C.心肌缺血D.呼吸道感染34.陣發性房顫的治療原則是（）[單選題]*A.預防復發，發作時控制室率(正確答案)B.抗凝治療，發作時控制室率C.抗凝治療，發作時轉復竇律D.轉復竇律，發作時控制室率35.嬰兒時期心源性心力衰竭的常見原因是?（）[單選題]*A.先天性心血管畸形(正確答案)B.風濕性心臟病C.心肌炎D.心律失常36.符合危重傷條件的是?（）[單選題]*A.收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分(正確答案)B.胸部穿透傷、R28次/分、BP90/60mmHgC.開放性股骨骨折D.脾破裂37.林某，男，53歲。出院前6分鐘步行試驗，行走距離為220m。該病人的心衰程度應為?（）[單選題]*A.極輕度心衰B.輕度心衰C.中度心衰(正確答案)D.重度心衰38.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標是?（）[單選題]*A.cTnT(正確答案)B.CK-MBC.D-二聚體D.CK39.關于多巴胺，下列不正確的是?(E)[單選題]*A.主要用于治療各種休克，特別是對心收縮功能低下、尿少或無尿者(正確答案)B.與利尿劑聯合應用，可治療急性腎衰竭C.可激動交感神經系統腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動脈、腦動脈的多巴胺受體D.適用于嗜鉻細胞瘤40.ACEI用于心力衰竭主要的作用是（）[單選題]*A.利尿B.曾強心肌收縮力C.抑制交感神經興奮D.改善延緩心室重塑(正確答案)41.心衰患者哪種情況下不宜用血管擴張劑治療（）[單選題]*A.心力衰竭伴低血壓或血容量不足(正確答案)B.心力衰竭伴高血壓C.心力衰竭伴低血鉀D.心力衰竭伴心房顫動42.在治療心功能不全時，應用洋地黃的臨床意義在于（）[單選題]*A.減慢心率和延緩心室傳導B.維持有效的心排血量C.減少心肌耗氧量(正確答案)D.改善內臟淤血43.心力衰竭病人若需施行手術，最好在控制心力衰竭后?（）[單選題]*A.1周以內B.1～2周C.2～3周D.3～4周(正確答案)44.血管擴張劑治療心力衰竭最通常發生的嚴重副作用是？（）[單選題]*A、心率增快B、鈉水潴留C、心肌收縮力下降D、血壓降低(正確答案)45.下列哪項不是單純右心功能不全的表現？（）[單選題]*A、雙肺底濕性啰音(正確答案)B、肝臟腫大和壓痛C、水腫D、頸靜脈充盈或怒張46.下列哪一個不是洋地黃的藥理作用？（）[單選題]*A、抑制Na-K-ATP酶B、抑制迷走神經系統(正確答案)C、使細胞內K濃度降低D、抑制心臟傳導47.治療心室顫動，下述哪種措施最有效？（）[單選題]*A、人工呼吸B、心臟按壓C、電擊除顫(正確答案)D、心腔內注射腎上腺素48.心房顫動最常見的并發癥是？（）[單選題]*A、動脈栓塞(正確答案)B、室性期前收縮C、肺感染D、感染性心內膜炎49.心房撲動時，心電圖上鋸齒樣撲動波的頻率為？（）[單選題]*A、75～150次/分B、150～200次/分C、250～350次/分(正確答案)D、200～250次/分50.高血壓病人的護理要點是？（）[單選題]*A.適當參加體力勞動(正確答案)B.吸煙、酗酒C.高膽固醇飲食D.長久靜坐51.高血壓急癥宜選用？（）[單選題]*A.卡托普利B.可樂定C.硝普鈉(正確答案)D.哌唑嗪52、下列哪一項不是病態竇房結綜合征的臨床表現？（）[單選題]*A.持續而顯著的竇性心動過緩（小于50次/分）且非藥物所致B.快速室性心動過速發作達6s(正確答案)C.可出現竇性停博與竇房傳導阻滯D.竇房阻滯可與房室傳導阻滯并存53.心絞痛發作時可有？（）[單選題]*A.血沉增快B.低血壓性休克C.血清心肌酶增高D.房性或室性早搏(正確答案)54.患者從事每天日常活動即出現心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級應為？（）[單選題]*A.心功能1級B.心功能2級(正確答案)C.心功能3級D.心功能4級55.患者，女性，65歲，因陣發性胸悶8年，持續胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg，診斷急性前壁心肌梗死，支持診斷的心電圖改變為？（）[單選題]*A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現異常Q波，伴ST段弓背向上抬高(正確答案)B.V1—V4出現異常Q波伴ST段弓背向上抬高C.Ⅰ、aVL出現肺性P波D.頻發室性早搏56.男性，60歲，心前區陣發性疼痛1個月，多在夜間發作，與活動無關，每次發作15分鐘，發作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。首選治療的藥物是？（）[單選題]*A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑(正確答案)D.胺碘酮57.女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診發現心率100次/分，律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發現最可能是？（）[單選題]*A.房性早搏B.室性早搏C.竇性心律不齊D.心房顫動(正確答案)58.男性，32歲，勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個月。查體：心界向兩側擴大，心尖區聞及2/6級收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動圖示左室腔增大，心電圖提示完全性左束支阻滯。該患者應診斷為？（）[單選題]*A.心包炎B.擴張型心肌病(正確答案)C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狹窄59.女，16歲，活動后心慌、氣短、胸痛兩周，兩周前曾患“感冒”，持續發熱一周。查體：面色蒼白，心界向左下擴大，心率120次／分，頻發早搏。第一心音減弱。心尖區聞及奔馬律及3/6級全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB80IU/L。最有可能的診斷是？（）[單選題]*A.急性病毒性心肌炎(正確答案)B.風濕性二尖瓣關閉不全C.擴張型心肌病D.急性風濕熱60.男性，65歲。突發心前區疼痛10小時，心電圖示V1-V5導聯有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查體：BP150/90mmHg，心率80次/分，律齊。最可能的診斷是急性？（）[單選題]*A.廣泛前壁心肌梗死(正確答案)B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前間壁心肌梗死二、多選題（15道題，每題2分，共30分）1.護理不良事件包括哪些?（）*A.給藥錯誤(正確答案)B.非計劃拔管(正確答案)C.輸液反應(正確答案)D.醫囑執行不及時E.藥液配置時發生沉淀2.發生護理不良事件后的防范對策?（）*A.上報不良事件(正確答案)B.報告單48小時內提交C.重大事件報告醫務科D.提高防范意識(正確答案)E.對存在危險采取積極的護理措施(正確答案)3.發生不良事件后護士長需采取哪些措施?（）*A.組織討論(正確答案)B.查找原因(正確答案)C.提高認識(正確答案)D.吸取教訓(正確答案)E.提出改進措施(正確答案)4.下列哪些是引起護理不良事件的相關因素?（）*A.安全意識不強(正確答案)B.護理人力資源不足(正確答案)C.未嚴格執行查對制度(正確答案)D.培訓不到位(正確答案)E.管理人員素質缺乏(正確答案)5.胸痛患者的護理評估包括哪些？（）*胸痛的性質(正確答案)胸痛的部位(正確答案)胸痛的持續時間(正確答案)胸痛的程度(正確答案)用藥后是否緩解(正確答案)6.下列各項關于血鉀異常的描述不正確的是?（）*A.低鉀血癥早期T波高尖(正確答案)B.高鉀血癥時可出現U波(正確答案)C.血鉀超過5mmol/L會有心電圖改變(正確答案)D.低鉀血癥時有微循環障礙表現(正確答案)E.低鉀血癥可出現腸麻痹癥狀7.心包填塞的臨床表現?（）*A.胸悶胸痛(正確答案)B.進行性呼吸困難(正確答案)C.頸靜脈怒張(正確答案)D.聽診心音遙遠(正確答案)E.可有奇脈(正確答案)8.SBAR溝通模式內涵?（）*A.Situation（現狀）(正確答案)B.Special（特別）C.Backgroud（背景）(正確答案)D.ssessment（評估）(正確答案)E.ecommendation（建議）(正確答案)9.SBAR模式的護理應用包括哪些?（）*A.用于護士向醫生匯報病情(正確答案)B.用于護理交接班過程(正確答案)C.用于護理教學(正確答案)D.用于跨專業、重要環節溝通(正確答案)E.用于護理文書書寫10.出現心電圖ST段抬高的疾病是

（）*A、急性心肌梗死(正確答案)B、急性心包炎(正確答案)C、左室室壁瘤(正確答案)D、早期復極綜合征(正確答案)E、變異型心絞痛(正確答案)11.以下哪些癥狀或體征會出現于急性心包炎

（）*A、吸氣時和平臥時胸骨后疼痛加重(正確答案)B、心包摩擦音(正確答案)C、第二心音逆分裂D、發熱、乏力(正確答案)E、Ewart征(正確答案)12.心肌梗死后綜合征是指心肌梗死后數周到數月在臨床上出現？

（）*A、栓塞B、發熱(正確答案)C、胸痛頻繁發生(正確答案)D、心包炎，胸膜炎或肺炎(正確答案)E、再梗死13.高血壓患者應進行全面的臨床評估，評估的目的是？

（）*A、證實血壓升高，了解血壓水平(正確答案)B、明確靶器官損害及其損害的程度(正確答案)C、尋找可影響疾病預后的心血管病危險因素和臨床狀況(正確答案)D、了解有無會影響治