頸椎病的預(yù)防與保健演講人：小1貓Preventionandhealthcareofcervicalspondylosis目錄椎頸結(jié)構(gòu)簡介01什么是頸椎病02自我按摩操03你知道嗎？脊柱的三個生理彎曲什么是頸椎病？

頸椎病又稱頸椎綜合癥，可發(fā)生于中老年人，也可發(fā)生于青年人,是由于人體頸椎間盤逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎骨質(zhì)增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動脈、頸部交感神經(jīng)而引起的一組綜合癥狀。1.頸型：主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點。特征是頸部僵硬、不舒服、疼痛，以及活動不靈活，這也是最常見的一種類型。2.神經(jīng)根型：病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力減弱，有時連拿杯都覺得沒有力，病情嚴(yán)重時，整夜疼痛難于入睡。頸椎病的癥狀有哪些？3.椎動脈型：病人的征狀是偏頭痛、頭暈，或者胸悶、胸痛。每次眩暈發(fā)作都和頸項轉(zhuǎn)動有關(guān)。4.交感神經(jīng)型：臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀。頸椎病的癥狀有哪些？正常頸椎X片和頸椎病X片的比較正常頸椎片頸椎病X片辦公室工作人員如何預(yù)防頸椎病？1.坐姿正確:

要預(yù)防頸椎病的發(fā)生，最重要的是坐姿要正確，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢。2.活動頸部：應(yīng)在工作1～2小時左右，有目的地讓頭頸部向前后左右轉(zhuǎn)動數(shù)次，使得頸椎關(guān)節(jié)疲勞得到緩解。預(yù)防3.抬頭望遠(yuǎn)這樣既可消除疲勞感，又有利于頸椎的保健。4.睡眠方式睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭：應(yīng)略凹進(jìn)，頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空。習(xí)慣側(cè)臥位者，應(yīng)使枕頭與肩同高。預(yù)防辦公室工作人員如何預(yù)防頸椎病？5.避免損傷：避免和減少急性頸椎損傷，如避免猛抬重物、緊急剎車等。6.防寒防濕：防風(fēng)寒、潮濕，冬季外出應(yīng)戴圍巾或穿高領(lǐng)毛衫等，防止頸部受風(fēng)、受寒。預(yù)防大于治療辦公室工作人員如何預(yù)防頸椎病？

預(yù)防頸椎病自我按摩操1.按摩百會

：用中指或食指按于頭頂最高處正中的百會穴，用力由輕到重按揉20～30次。功效：健腦寧神，益氣固脫。2.對按頭部

:

雙手拇指分別放在額部兩側(cè)的太陽穴處，其余四指分開，放在兩側(cè)頭部，雙手同時用力做對按揉動20～30次。功效：清腦明目，振奮精神。預(yù)防頸椎病自我按摩操預(yù)防頸椎病自我按摩操3.按揉風(fēng)池

:用兩手拇指分別按在同側(cè)風(fēng)池穴（頸后兩側(cè)凹陷處），其余手指附在頭的兩側(cè)，由輕到重地按揉20～30次。功效：疏風(fēng)散寒，開竅鎮(zhèn)痛。預(yù)防頸椎病自我按摩操4.拿捏頸肌

:

將左（右）手上舉置于頸后，拇指放置于同側(cè)頸外側(cè)，其余四指放在頸肌對側(cè)，雙手用力對合，將頸肌向上提起后放松，沿風(fēng)池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。功效：解痙止痛，調(diào)和氣血。5.按壓肩井

:

以左（右）手中指指腹按于對側(cè)肩井穴(在大椎與肩峰連線中點，肩部筋肉處)，然后由輕到重按壓10～20次，兩側(cè)交替進(jìn)行。功效：通經(jīng)活絡(luò)，散寒定痛。預(yù)防頸椎病自我按摩操6.按摩大椎

:

用左（右）手四指并攏放于上背部，用力反復(fù)按摩大椎穴(位于后頸部頸椎中最大椎體下方的空隙處)各20～30次，至局部發(fā)熱為佳，兩側(cè)交替進(jìn)行。功效：疏風(fēng)散寒，活血通絡(luò)。

預(yù)防頸椎病自我按摩操7.對按內(nèi)、外關(guān)

:

用左（右）手拇指尖放在右（左）手內(nèi)關(guān)穴(掌橫紋以上2寸，兩肌腱之間），中指放在對側(cè)的外關(guān)穴（內(nèi)關(guān)穴對面），同時對合用力按揉0.5～1分鐘，雙手交替進(jìn)行。功效：寧心通絡(luò)，寬胸行氣預(yù)防頸椎病自我按摩操8.掐揉合谷

:

將左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口處），拇指用力掐揉10～20次，雙手交替進(jìn)行。功效：疏風(fēng)解表，開竅醒神。預(yù)防頸椎病自我按摩操9.梳摩頭頂

:

雙手五指微曲分別放在頭頂兩側(cè)，稍加壓力從前發(fā)際沿頭頂至腦后做“梳頭”狀動作20～30次。功效：提神醒目，清腦鎮(zhèn)痛。預(yù)防頸椎病自我按摩操您的健康，我來呵護(hù)！演講人：小1貓Itakecareofyourhealth!頸椎病的護(hù)理查房頸椎綜合癥▏頸椎間盤退變▏頸椎病護(hù)理以頸椎間盤退變?yōu)椴±砘A(chǔ)，包括相鄰椎節(jié)的退變增生，造成脊髓、神經(jīng)根、血管等受壓產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征稱之頸椎病。ERVICALSPONDYLOPATHY匯報：匯報時間：20XX年X月頸椎病的病因第二節(jié)

頸椎病的分類及癥狀第三節(jié)

頸椎病的治療第四節(jié)

頸椎病的定義第一節(jié)

目錄/contents頸椎病的護(hù)理第五節(jié)

頸椎病的定義第一節(jié)

以頸椎間盤退變?yōu)椴±砘A(chǔ)，包括相鄰椎節(jié)的退變增生，造成脊髓、神經(jīng)根、血管等受壓產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征稱之頸椎病。以頸椎間盤退變?yōu)椴±砘A(chǔ)，包括相鄰椎節(jié)的退變增生，造成脊髓、神經(jīng)根、血管等受壓產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征稱之頸椎病。好發(fā)于長期伏案工作，司機(jī)，家庭主婦等。頸椎病的定義頸椎病的病因第二節(jié)

以頸椎間盤退變?yōu)椴±砘A(chǔ)，包括相鄰椎節(jié)的退變增生，造成脊髓、神經(jīng)根、血管等受壓產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征稱之頸椎病。頸椎的退行病變發(fā)育性頸椎椎管狹窄慢性勞損先天畸形1.不良的睡眠體位；2.不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙荩?.不當(dāng)?shù)捏w育鍛煉頸椎病的病因頸椎病的分類及癥狀第三節(jié)

以頸椎間盤退變?yōu)椴±砘A(chǔ)，包括相鄰椎節(jié)的退變增生，造成脊髓、神經(jīng)根、血管等受壓產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征稱之頸椎病。神經(jīng)根性頸椎病脊髓型頸椎病椎動脈型頸椎病交感神經(jīng)型頸椎病食管壓迫型頸椎病12345頸型頸椎病6頸椎病的分類頸椎病的癥狀頸背疼痛上肢無力手指發(fā)麻頭暈、惡心、嘔吐視物模糊心動過速吞咽困難癥狀復(fù)雜下肢乏力行走困難癥狀嚴(yán)重頸椎病的癥狀頸椎病的治療第四節(jié)

以頸椎間盤退變?yōu)椴±砘A(chǔ)，包括相鄰椎節(jié)的退變增生，造成脊髓、神經(jīng)根、血管等受壓產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征稱之頸椎病。頸椎病的治療非手術(shù)治療方式藥物治療推拿按摩頜枕帶牽引臥床休息頸圍制動儀器理療060305010204治療頸椎病的治療手術(shù)治療1前路手術(shù)2前外側(cè)手術(shù)3后路手術(shù)頸椎病的治療頸椎病案例患者：馬某，性別：女，年齡：XX歲。主訴：雙下肢麻木XX年，左前臂麻木并行走乏力XX年。現(xiàn)病史：患者20XX年前起，下蹲后站立困難；XX年前，雙下肢出現(xiàn)麻木并進(jìn)行性加重至大腿根部麻木不適，行走時下肢乏力；XX年前出現(xiàn)左手尺側(cè)麻木。門診頸腰椎MRI檢查示：1.頸椎病，后縱韌帶骨化；2.腰椎管狹窄。既往史：20XX年甲狀腺腫瘤切除病史。

生命體征：T：36.4℃，P：70次/分，R：20次/分，BP:110/90mmHg。

辨病辨證依據(jù)：患者中老年女性，年老體衰，平素勞累，日久肝腎虧虛，肝主筋、腎主骨，肝腎虧虛則筋骨失于濡養(yǎng)，不榮則痛，故見疼痛，舌質(zhì)黯，苔薄白，脈弦細(xì)為肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)之象。中醫(yī)診斷：肌痿病肝腎虧虛，髓枯筋痿證。西醫(yī)診斷：頸椎病，后縱韌帶骨化，腰椎管狹窄。診療計劃：1.完善各項入院檢查及頸椎MRI；2.暫行擴(kuò)管及中醫(yī)理療等對癥治療；3.待檢查結(jié)果行下一步治療。頸椎病的護(hù)理第五節(jié)

以頸椎間盤退變?yōu)椴±砘A(chǔ)，包括相鄰椎節(jié)的退變增生，造成脊髓、神經(jīng)根、血管等受壓產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征稱之頸椎病。頸椎病的護(hù)理頸椎病的術(shù)前護(hù)理1.心里護(hù)理：消除患者悲觀情緒，幫助患者增強治療信心。2.術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前10h禁食，8h禁飲水，必要時遵醫(yī)囑備血。術(shù)前晚應(yīng)保證充足睡眠，必要時遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜劑，術(shù)晨常規(guī)留置尿管。3.頸托、鹽袋準(zhǔn)備：準(zhǔn)備頸托，鹽袋并試戴。備術(shù)后固定用。以防術(shù)后頸部活動過大而導(dǎo)致傷口出血，植骨塊脫落。4.常規(guī)檢查：常規(guī)檢查X線，CT,MRI等。患者年齡偏大，應(yīng)了解心肺、肝、腎功能。5.呼吸道準(zhǔn)備：術(shù)前指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸和有效咳嗽、咳痰等方法，以增加肺活量，減少氣管及肺內(nèi)分泌物，增加肺的通氣功能。6.推移訓(xùn)練：囑患者剪短指甲，用自已的拇指或2～4指指端順氣管側(cè)旁，將氣管、食管持續(xù)向非手術(shù)側(cè)推移，或是用另一手進(jìn)行牽拉，必須將氣管推向中線。開始時，每次持續(xù)10～20分鐘，逐漸增加至30～60分鐘，每日2～3次，持續(xù)3～5日。頸椎病的護(hù)理頸椎病的術(shù)后護(hù)理護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素,注意觀察傷口及引流管情況，保持敷料干燥，囑患者多飲水。感染的危險：與手術(shù)切口，各種引流管，營養(yǎng)狀態(tài)差有關(guān)。睡眠形態(tài)紊亂：因疼痛而出現(xiàn)失眠、入睡困難。護(hù)理：給予心理安慰，必要時遵醫(yī)囑給予地西泮等藥物輔助睡眠。護(hù)理：囑患者多飲水，術(shù)后第一天開始訓(xùn)練夾閉尿管。排尿困難：與留置尿管有關(guān)。護(hù)理：床旁備氣切包、吸痰裝置，給予霧化吸入。氣體交換受損：與喉頭水腫，血腫壓迫氣管，痰液阻塞呼吸道有關(guān)（窒息的可能）。切口疼痛：與手術(shù)，各種引流管的牽拉有關(guān)。護(hù)理：給予止痛藥（曲馬多、雙氯芬酸鈉等），正確放置引流管。皮膚完整性受損的危險：與長期臥床并佩戴頸托有關(guān)。護(hù)理：協(xié)助患者翻身，肩部及骶尾部鋪浴巾，保持床鋪清潔干燥、無皺褶、無渣屑，經(jīng)常檢查受壓部位皮膚。頸椎病的護(hù)理頸椎病的術(shù)后護(hù)理腦脊液漏的護(hù)理護(hù)理：抬高床頭15~30度，防止醫(yī)源性感染，注意口腔的清潔，防止顱內(nèi)感染，注意引流液的量，色，性狀。準(zhǔn)確及時使用抗生素、避免用力打噴嚏，咳嗽護(hù)理：頸前路手術(shù)后，初期患者多食冰冷流質(zhì)，以減少咽喉部的水腫與充血，2天后改半流質(zhì)，癥狀消失后改普食。飲食護(hù)理有跌倒墜床的危險護(hù)理護(hù)理：根據(jù)患者的年齡、肌力、神志，讓患者由平臥位逐步到半坐臥位再到獨立站立，直至步行。要求患者要有家屬及護(hù)工陪同。與術(shù)后兩天下床腿活動無力有關(guān)。頸椎病并發(fā)癥的護(hù)理頸椎病并發(fā)癥的護(hù)理Step2Step3呼吸困難原因可能是出血的血腫，植骨塊脫落等引起。深頸部血腫Step1植骨滑脫主要表現(xiàn)呼吸困難，面部發(fā)紺，頸部活動后突發(fā)。處理方法是，通知醫(yī)生，做好氣管切開準(zhǔn)備。頸椎病的術(shù)后護(hù)理措施頸椎病的術(shù)后護(hù)理措施術(shù)后常規(guī)護(hù)理觀察傷口出血情況密切注意呼吸情況密切觀察生命體征.每1—2小時測量生命體征。術(shù)后應(yīng)觀察傷口有無出血，引流是否通暢，是否脫出，頸部是否腫脹，呼吸是否困難，面部有無青紫。若出現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生，行氣管切開。因此，術(shù)后常規(guī)床旁置氣切包，吸痰裝置，以備急用。頸椎術(shù)后應(yīng)密切注意呼吸情況，觀察呼吸的頻率，節(jié)律，深度等。術(shù)后應(yīng)避免受涼，進(jìn)行有效咳嗽。一旦出現(xiàn)呼吸困難，面色青紫，立即通知醫(yī)生，做好氣管切開準(zhǔn)備。頸椎病的術(shù)后護(hù)理措施頸椎病的術(shù)后護(hù)理措施頸部制動病人術(shù)后搬運，應(yīng)用頸托固定。回病房后兩側(cè)用鹽袋固定頭頸部。病人咳嗽，噴嚏時，用手輕按頸前部。脊髓神經(jīng)功能觀察由于手術(shù)的牽拉刺激，以及術(shù)后出血，水腫和壓迫，可造成或加重脊髓及神經(jīng)的損傷，所以應(yīng)密切觀察病人的四肢感覺和運動是否存在，可囑病人握拳，抬腿，每2小時檢查一次，連續(xù)檢查2天。防止感染頸椎病的護(hù)理要點頸椎病的護(hù)理要點病情觀察一般護(hù)理適宜安靜、舒適，陽光充足，良好的通風(fēng)環(huán)境。應(yīng)針對病人不同的心理，做好安慰解釋工作，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。①對急性期的病人應(yīng)加強觀察疾病的癥狀和體征，了解病變的部位、受壓組織及壓迫的輕重等。②在應(yīng)用頸托時，須觀察癥狀緩解情況，癥狀緩解消失一段時間后，應(yīng)減少使用時間。護(hù)理環(huán)境情志護(hù)理頸椎病的護(hù)理要點頸椎病的護(hù)理要點①保持良好的睡臥姿勢，平時注意選擇高低合適的枕頭，枕頭不宜過軟、過硬，或是過高②保證頸部及脊柱正常彎曲，不做突然后轉(zhuǎn)等動作，避免頸部長期懸空，屈曲或仰伸。經(jīng)常更換體位。4、體位與安全頸椎病的護(hù)理要點頸椎病的護(hù)理要點5、飲食護(hù)理給予營養(yǎng)豐富的普通飲食。飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500ml，多食用蔬菜、水果6、給藥護(hù)理①中藥湯劑適宜溫服。若服用血管擴(kuò)張劑時應(yīng)注意血壓的變化。②根據(jù)病癥選用的手法、穴位各有不同。進(jìn)行推拿、按摩時，手法適宜輕柔和緩，注意觀察病人的反應(yīng)和局部變化情況，要防止手法粗重引起的意外。頸椎病恢復(fù)的注意事項頸椎病恢復(fù)的注意事項保持正確的姿勢保證頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結(jié)合，避免頸部長期屈曲或仰伸。保持良好的用頸習(xí)慣，避免長時間低頭伏案，一般工作50分鐘到60分鐘，做1到2分鐘頸部活動或改變姿勢，可用捏頸法，摩頸法，輕微搖頸法，加強頸椎功能鍛煉，增強頸部肌肉的力量，保持頸椎穩(wěn)定性。加強功能鍛煉進(jìn)行頸部及上肢活動或體操鍛煉，以使部及肩部肌放松，改善局部血液循環(huán)。頸椎病術(shù)后的注意事項術(shù)后3個月禁止負(fù)重，抬重物。頸椎病術(shù)后的注意事項12345