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如何進行微生物檢驗分析中的質量控制微生物檢驗分析中的質量控制實施策略確保微生物檢驗分析的準確性與可靠性,質量控制是不可或缺的環節。以下是實施質量控制的幾個關鍵步驟:一、診斷性抗血清試劑的質控:在定性試驗中,每次檢測都必須包含陽性和陰性質控菌株。對于未內置質控的直接抗原檢測試劑,實驗當天必須進行陽性和陰性質控檢測。染色劑的使用,如革蘭染色、特殊染色和熒光染色,至少每周(若檢測頻率低于每周一次,則在實驗當天)需用已知陽性和陰性(適用時)的質控菌株進行驗證。至于凝固酶、過氧化氫酶、氧化酶、β-內酰胺酶的檢測,實驗當天應執行陰性和陽性質控。商業頭孢菌素試劑的β-內酰胺酶試驗,應遵循制造商的建議進行。二、抗菌藥物敏感性試驗方法的質控:實驗室應使用質控標準菌株進行連續20至30天的檢測,每組藥物/細菌的檢測結果超出參考范圍(抑菌圈直徑或MIC)的頻率不應超過1/20或1/30。亦可選擇替代質控方案,即連續5天,每天對每組藥物/細菌進行3次重復測定,每次獨立制備接種物,15個數據中超出參考范圍的結果不應超過1個。若出現2至3個失控結果,則需再次進行5天、每天3次的重復試驗,30個數據中失控結果不應超過3個。之后,每周應使用標準菌株進行質控。若檢測頻率低于每周一次,則每個檢測日都應進行質控。自動或半自動儀器檢測MIC值時,應遵循制造商的質控要求。三、厭氧菌培養與特殊微生物檢測的質控:厭氧菌培養需采用有效方法檢測厭氧環境,如使用亞甲藍試條或適當的厭氧菌檢測方法。分枝桿菌檢測中,抗酸染色應在實驗當天通過適當的陰性和陽性質控進行驗證;熒光染色則應在每次實驗中以陰性和陽性質控進行驗證。真菌檢測中,直接染色(如抗酸染色、PAS、吉姆薩染色、墨汁染色)檢查患者樣本時,實驗當天應進行陰性和陽性質控(某些染色如吉姆薩染色,玻片本身作為陰性質控。KOH制備的玻片不需要質控)。病毒檢測中,連續細胞傳代時應定期監測支原體污染,并

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