從業人員健康檢查機構質量控制考核表江蘇省從業人員健康檢查機構質量控制考核表一級指標序號一級指標二級指標考核內容序號考核內容存在問題1組織架構機構資質及人員配置1機構持有《醫療機構執業許可證》和《放射診療許可證》，開展的檢查項目應與獲準的并具有預防保健科和皮膚科等診療科目相符。2從事從業人員健康檢查的專業技術人員應熟悉相關法律、法規、標準和規范以及本機構質量管理體系，應每2年參加省級組織的從業人員健康檢查醫療技術、相關法律、法規和標準培訓并考核合格。3質量負責人和專職技術負責人應熟悉本專業業務，且唯一執業地點在本機構，技術負責人應具有中級以上技術職稱的執業醫師，并從事相關專業工作5年以上。質量負責人應由主治（管）醫（技）師以上技術職稱，從事相關專業工作3年以上。4具有不少于10名專（兼）職的專業技術人員，至少有內科（或全科）、皮膚科、醫學影像專業執業醫師各1名，執業醫師執業地點應在本機構。5主檢醫師應為具有中級以上專業技術職稱的執業醫師，從事從業人員健康檢查相關工作3年以上，熟悉相關法律法規標準，主檢醫師的執業地點應在本機構。6至少有2名在本機構執業的執業護士。7具有2年以上臨床檢驗技術工作經歷的檢驗技術人員不少于2名，其中至少1名具有中級以上技術職稱。8至少具有1名專（兼）職網絡直報員，每2年參加省級組織的從業人員健康檢查信息報告專業知識培訓并考核合格。表A.1江蘇省從業人員健康檢查機構質量控制考核表（續）一級指標序號一級指標二級指標考核內容序號考核內容存在問題工作場所配置9應有固定的與開展健康檢查相適應的工作場所。應至少設有：登記室、采血室、糞便標本采集室、內科診查室、皮膚科診查室、醫學檢驗室、醫學影像室、候檢室等必要場所且標識明顯。每個檢查室面積少于6平方米。10檢查室和實驗室（檢驗室）布局合理，整潔有序，有健全的管理制度。11實驗室（檢驗室）具備有效的通風、排毒設施，有相應的警示標識，廢棄物處理符合國家相關規定。實驗室（檢驗室）和辦公室應分開。12具有存放從業人員健康檢查相關資料的檔案室，檔案資料保存規范、完整，登記清晰。儀器設備配置13滿足從業人員健康檢查所必須的儀器設備，并能正常運行，所有儀器設備均有檔案。14具有從業人員健康體檢軟件信息系統。2質量管理體系質量管理部門15設置或指定質量管理部門，或者成立質量管理組織，并有相應的任命文件，明確職責，運行有效。16具有專職的技術、質量負責人，并有任命文件。17具有專、兼職的質量控制員，并有任命文件。18具有專、兼職的傳染病報送員，并有任命文件。19從業人員健康檢查質量管理制度，質量管理的依據充分，組織、目標、職責和管理措施明確。質量管理制度20從業人員健康體檢質量管理制度，質量管理的依據充分，組織、目標、職責和管理措施明確。21從業人員健康體檢流程，應當具有明確的體檢流程圖，按照體檢流程能完成所有的體檢工作。表A.1江蘇省從業人員健康檢查機構質量控制考核表（續）一級指標序號一級指標二級指標考核內容序號考核內容存在問題22各檢查科室崗位責任，應當具有所有從業人員健康檢查有關的各崗位工作責任制度。23各種技術操作規范，應當具有所有檢驗檢測和功能檢查項目的操作規程。24各種儀器設備操作規程，應當具有所有儀器設備的操作規程。25樣品流轉程序，應當具有樣品采集、保存、運送和流轉的程序。26實驗室管理制度，實驗室管理的依據充分，組織、目標、職責和管理措施明確。27消毒隔離制度，有可能受到污染的、存在生物安全隱患的場所和儀器設備均應有相應的消毒隔離制度，明確職責和措施。28從業人員健康檢查檔案管理制度，應當具有明確的管理制度。3從業人員健康檢查工作質量控制檢查前質量控制29設有咨詢室和或咨詢電話，提供線上、線下咨詢服務。30審核資料，審核通過信息無誤，審核不通過的備注中須有相關駁回理由或指導性文字說明。31采用有效身份證件登記受檢者信息，采用人臉識別系統核對受檢者身份信息。檢查過程中質量控制32體格檢查：常規體格檢查項目如：皮膚黏膜、呼吸系統、心血管系統、消化系統，記錄是否準確、規范，檢查者簽名有無缺漏。33檢查項目有無缺漏（外包委托項目查委托協議書）。表A.1江蘇省從業人員健康檢查機構質量控制考核表（續）一級指標序號一級指標二級指標考核內容序號考核內容存在問題34機構設有檢驗室的，應具有相應資質；依托醫院內檢驗科進行標本檢測的，應由室內、室間質控質量控制合格證明；委托醫院外檢驗單位進行標本檢測的，應具有委托協議書、檢驗單位資質證明及室內、室間質控質量控制合格證明。35血液采集、轉運、交接和檢驗應符合相關規定和操作流程。36糞便細菌采集、轉運、交接和檢驗應符合相關規定和操作流程。37X線胸片檢查符合相關規定和操作流程，胸片檢查質量是否符合要求。檢查后質量控制38應客觀、規范記錄檢查結果并有操作者簽名，實驗室結果、放射診斷需雙人簽名。39主檢結論判定需正確符