福建精神科模擬題2021年(62)

(總分94.XX02,考試時間120分鐘)

A1/A2題型

1.以下不是路易體癡呆臨床表現的是

A.進行性癡呆

B.運動遲緩

C.肌強直

D.視幻覺

E.尿失禁

2.運動神經元病病理改變的顯著特征是

A.神經元水腫

B.神經元變細

C.神經元選擇性壞死

D.神經元固縮

E.神經元數目減少

3.患者，男性，65歲，1年前開始出現行動遲緩、步態緩慢、肢體震顫，自左上肢開始逐

漸波及左下肢，震顫于靜止時明顯，行頭顱MRI未見明顯異常，最恰當的診斷是

A.腦梗死

B.肝豆狀核變性

C.帕金森病

D.特發性震顫

E.橄欖-腦橋-小腦萎縮

4.頸內動脈狹窄病變，造影發現管腔內徑縮小超過50%時，應行

A.溶栓治療

B.擴容治療

C.高壓氧治療

D.頸動脈內膜切除術

E.顱內、外血管搭橋

5.腦梗死的病因中，最重要的是

A,動脈硬化

B.高血壓

C.動脈壁炎癥

D.真性紅細胞增多癥

E.血高凝狀態

6.男，65歲。活動中突感頭痛、右側肢體不能活動1天。高血壓病史10年。查體發現左側

中樞性面舌癱，左側肢體完全癱瘓，左側身感覺減退，左側偏盲。該患者最可能的診斷是

A.腦室出血

B.腦葉出血

C.腦橋出血

D.小腦出血

E.基底節出血

7.多發性硬化的腦脊液表現中，錯誤的是

A.急性期白細胞增多，以中性粒細胞為主

B.腦脊液蛋白增高，但很少超過1.Og/L

C.高解析電泳可顯示出寡克隆帶

D.髓鞘堿性蛋白升高

E.腦脊液外觀正常，壓力不高

8.不是結核性腦膜炎的早期臨床表現的是

A.性情改變

B.低熱、食欲減退、盜汗、消瘦

C.頭痛、嘔吐

D.面神經癱瘓

E.蹙眉皺額、凝視或嗜睡

9.急性多發性炎癥脫鞘性神經根神經病的首發癥狀通常為

A.呼吸困難

B.雙側周圍性面癱

C.四肢遠端對稱性無力

D.吞咽困難

E.排尿困難

10.女性，52歲。因左側面頰、下頜部發作性刀割樣疼痛2月余就診。每次疼痛持續30s

到2min不等。體檢：未發現神經系統陽性體征，顱腦CT未見異常病理信號。該病人診斷

定位于

A.左側三叉神經第一支

B.左側三叉神經第二支

C.左側三叉神經第三支

D.左側三叉神經第二、三支

E.左側三叉神經第一、三支

11.周圍性面神經麻痹的臨床表現

A.患側鼻唇溝變淺

B.患側額紋變淺或消失

C.患側眼瞼閉合不全或露白

D.口角偏向健側

E.以上全部正確

12.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病具有特征性的病理改變是

A.神經脫髓鞘及小血管周圍淋巴細胞及巨噬細胞炎性反應

B.神經纖維軸索變性

C.神經膠質細胞增生

D.神經纖維華勒變性

E.神經元壞死

13.抗膽堿類藥物中毒的臨床表現，正確的是

A.發熱、心跳減慢

B.瞳孔縮小、視物模糊

C.煩躁不安、興奮

D.唾液分泌增多

E.脈搏減慢

14.某患者，右側口角流涎，查體：右側額紋變淺，眼裂變大，口角左歪，右側口角下垂，

鼻唇溝變淺，右側舌前2/3味覺減退，病變為

A.右側面神經莖乳孔病變

B.柯側面神經內耳病變

C.右側面神經管部病變

D.右側面神經膝狀神經節病變

E.右側橋小腦腳病變

15.左側繼發性三叉神經痛，除出現左面部痛覺減退外，尚有的體征為

A.左角膜反射消失，下頜向右偏斜

B.左角膜反射存在，下頜向右偏斜

C.左角膜反射消失，下頜無偏斜

D.左角膜反射消失，下頜向左偏斜

E.左角膜反射存在，下頜無偏斜

16.Bell征提示患者

A.重癥肌動

B.三叉神經痛

C.特發性面神經麻痹

D.偏側面肌麻痹

E.周期性麻痹

17.神經系統變性疾病的基本病理改變不包括

A.神經元萎縮或消失

B.神經軸突髓鞘脫失

C.星形膠質細胞增生肥大

D.炎性細胞浸潤

E.格子細胞闕如

18.治療帕金森病最基本最有效的藥物是

A.A絲朋

B.金剛烷胺

C.溟隱亭

D.左旋多巴

E.吐貝地爾

19.運動神經元病最不易受累的腦神經是

A.舌下神經

B.動眼神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

E.副神經

20.患者，男性，75歲，因"行動遲緩、肢體震顫半年”入院，確診為"帕金森病"，既往有”

青光眼”病史2年，該患者不能使用下列的藥物治療是

A.苯海索

B.金剛烷胺

C.息寧

D.美多巴

E.毗貝地爾

21.男，37歲。突發意識障礙伴言語不能2小時。頭顱CT提示左側顆頂葉腦內血腫。查體:

神志清，失語，右側肢體肌力4級，肌張力高。急診行左撅頂開顱血腫清除術。術后1周行

全腦血管造影術提示左側頸后動靜脈畸形，大小約4cmx5cmx6cm,引流入上矢狀竇及大腦

內靜脈。此患者屬于下列哪一級動靜脈畸形

A.I級B.II級

C.V級D.IV級

E.m級

22.內囊出血所致的對側肢體運動障礙（偏癱），主要是損傷了

A.皮質脊髓束

B.皮質紅核束

C.頂枕顛橋束

D.皮質核束

E.額橋束

23.多發性硬化的診斷標準中，錯誤的是

A.從病史和神經系統檢查，表明中樞神經系統

B.起病年齡在10~50歲之間

C.可排除其他病因

D.有緩解與復發交替的病史，兩次發作的間隔至少1個月，每次持續24小時以上

E.呈緩慢進展方式而病程至少3個月以上

24.結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

A.大腦表面

B.小腦周周

C.腦底部

D.脊髓膜

E.腦室內

25.三叉神經痛最常發生的部位是三叉神經的

A.第一支

B.第二支

C.第一、三支

D.第二、三支

E.第一、二支

26.男性，62歲。因左側面頰部陣發性燒灼樣疼痛2月余就診。每次發作持續10余分鐘左

右。體檢：左側眼眶下面頰部痛覺減退，咀嚼肌無力，角膜反射似較右側遲鈍。下列哪項處

理是正確的

A.積極查找病因，對因處理

B.一般無法明確病因，對癥處理

C.首選卡馬西平口服

D.手術切斷三叉神經周圍支

E.神經阻滯療法

27.面神經炎的特點有

A.雙側多見

B.女性多見

C.亞急性起病

D.貝爾(Bell)現象陽性

E.常伴展神經麻痹

28.原發性三叉神經痛下列描述正確的是

A.多見于青壯年

B.雙側受累多見

C.男性較多

D.可有痛性抽搐

E.多數患者可自愈

29.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的腦脊液特征性改變是

A.腦脊液細胞數升高

B.腦脊液蛋白一細胞分離

C.腦脊液氯化物升高

D.腦脊液糖含量升高

E.腦脊液蛋白升高

30.吩嘎嗪類藥物急性中毒的治療中，錯誤的是

A.洗胃，促進排泄

B.維持呼吸與循環系統功能

C.保持酸堿及水電解質平衡

D.盡快搬離中毒現場

E.防止感染

31.31歲，男性，既往健康，午睡時出現口角歪斜，查左額紋淺，Bell征陽性，左鼻唇溝淺,

伸舌居中，其他未見異常。應首先采用的治療是

A.針灸

B.激素

C.青霉素

D.血塞通

E.維生素

32.面頰部有短暫的反復發作的劇痛，檢查時除“觸發點“外無陽性體征，常見于

A.特發性面神經麻痹

B.三叉神經痛

C.癥狀性癲癇

D.面肌抽搐

E.典型偏頭痛

33.楮神經的組成是

A.C4-7

B.C2-3

C.C5-7

D.C5-8

E.C1-2

34.下列都是帕金森病的典型表現，除去

A.在肢體主動運動時震顫加強

B.關節被動運動時有肌強直

C.睡眠時震顫消失

D.面部表情減少

E.慌張步態

35.帕金森病病理損害的主要部位是

A.黑質致密部

B.藍斑

C.中縫核

D.迷走神經背核

E.額葉

36.關于Alzheimer病的描述不正確的是

A.通常為散發

B.可能與遺傳和環境因素有關

C.記憶障礙主要是遠記憶障礙

D.可有認知障礙

E.部分表現為抑郁等精神癥狀

37.運動神經元病最常見的類型是

A.肌萎縮性側索硬化

B.進行性脊肌萎縮

C.進行性延髓麻痹

D.原發性側索硬化

E.慢性側索硬化

38.患者，男性，78歲，近半年開始出現記憶力減退、識物不能，癥狀呈波動性，后逐漸出

現行動遲緩、肌肉強直、幻視。行腦電圖未見異常，頭顱MRI未見頻葉、腦干、小腦萎縮。

該患者診斷為

A.阿爾茨海默病

B.Pick病

C.橄欖-腦橋一小腦萎縮

D.額顆癡呆

E.路易體癡呆

39.男，54歲。突發頭痛、嘔吐8小時。查體：神志清，頸強直。頭顱CT提示前縱裂池積

血，最可能的顱內動脈瘤是

A.前交通動脈瘤

B.大腦中動脈動脈瘤

C.基底動脈動脈瘤

D.頸內動脈動脈瘤

E.前床突旁動脈瘤

40.男，65歲，有高血壓、糖尿病多年。一天前發現左側上、下肢活動受限，吐字不清，神

志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發現左側上、下肢肌力3級，左半身痛覺減退，頭顱CT

未見異常，臨床上考慮可能性最大的疾病是

A.腦出血

B.腦栓塞

C.短暫性腦缺血發作

D.蛛網膜下腔出血

E.腦血栓形成

41.男，52歲。高血壓腦出血1天入院。淺昏迷狀態，生命體征尚可，心腎功能良好，腦

CT示顆葉出血約50ml。最合適的治療是

A.手術清除血腫

B.使用止血藥物

C.使用降顱壓藥物

D.使用降血壓藥物

E.鼻飼以保證營養

42.多發性硬化的治療中，錯誤的是

A.治療原則為：阻止病情的進行性發展，控制該病的急性發作，對癥支持治療

B.普蔡洛爾可用于震顫和共濟失調的患者

C.甲潑尼龍靜脈沖擊療法作為多發性硬化急性發作的首選治療

D.靜脈注射免疫球蛋”可減少復發率

E.輕度痙攣性多發性硬化患者可使用巴氯芬鞘內注射

43.患者，女性，35歲，視力下降，復視，雙下肢無力2年，MRI示腦部和脊髓白質部分

均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發電位和體感誘發電位均異常，CSF寡克隆帶(+),正確的診

斷是

A.視神經脊髓炎

B.多發性硬化

C.多發腔隙性腦梗死

D.吉蘭-巴雷綜合征

E.運動神經元病

44.急性多發性炎癥性脫鞘性神經根神經病人常見的主要危險是

A.四肢癱瘓

B.并發肺部感染、肺不張

C.并發心肌炎、心力衰竭

D.呼吸肌麻痹

E.合并消化道出血

45.周圍神經病的病因，除外

A.特發性

B.營養及代謝性

C.藥物、中毒

D.傳染性、肉芽腫性

E.結核

46.下面描述不正確的是

A.瞳孔散大-動眼神經麻痹

B.Bell現象-面神經炎

C.觸發點-三叉神經痛

D.面部痛覺減退-面神經炎

E.眼閉合不全-面神經炎

47.原發性三叉神經痛最常累及的分支是

A.單側三叉神經第2、3支

B.雙側三叉神經第2、3支

C.單側三叉神經第1支

D.單側三叉神經第3支

E.雙側三叉神經第1支

48.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病腦脊液蛋白一細胞分離在第幾周達高峰

A.第1?2周

B.第2?3周

C.第3?4周

D.第4?5周

E.第5?6周

49.以下不屬于遺傳性周圍神經病特點的是

A.是一組南遺傳因素導致以周圍神經損害為主的疾病

B.絕大部分起病隱襲，進展緩慢

C.肌電圖呈肌源性損害

D.癥狀體征較對稱

E.神經活檢可見特征性改變

50.患者，男性，58歲，雙上肢不自主震顫1周，睡眠或放松時消失，隨意運動時加重。心

率90次/分，呼吸20次/分，血壓160/80mmHg,頭顱MRI正常，體感誘發電位及神經

傳導速度均正常，飲酒史40余年，半個月的戒酒，正確的診斷是

A.帕金森病

B.帕金森綜合征

C.戒酒綜合征

D.小舞蹈癥

E.特發性震顫

51.以下哪項不屬于周圍神經系統

A.前角細胞

B.脊神經根組成的脊神經

C.運動細胞

D.視神經

E.嗅神經

52.以下哪項是稅神經主要功能

A.屈腕B.屈指

C.伸指D.屈腕

E.屈肘

53.診斷震顫麻痹最重要的依據是

A.確切的病史及體征

B.腦脊液檢查

C.頭部CT

D.頭部MRI

E.腦電地形圖

54.帕金森病病理多巴胺能神經元胞漿主要病理改變是

A.神經元變性

B.神經元缺失

C.路易小體

D.黑色素減少

E.老年斑

55.確診Alzheimer病的方法是

A.臨床資料分析

B.頭顱CT顯示腦萎縮

C.腦脊液tau蛋白水平升高

D.神經量表檢查

E.病理活檢

56.肌萎縮側索硬化最常見的首發臨床癥狀是

A.手指運動不靈和力弱

B.延髓麻痹

C.四肢無力

D.大小便失禁

E.四肢肌張力增高

57.一帕金森病患者，服用”美多巴、泰舒達"2年余，近1個月無固定時間反復出現陣發性

行動遲緩、肢體震顫加重。該患者出現上述癥狀是

A.開關現象

B.劑末現象

C.急性肌張力障礙

D.雙相運動障礙

E.遲發性運動障礙

58.女，60歲。突發劇烈頭痛、嘔吐3小時。查體：神清，頸強直。頭顱CT提示蛛網膜下

腔出血。首選的輔助檢查是

A.MRA

B.MRI

C.腦電圖

D.腦血管造影

E.經顱多普勒

59.短暫性腦缺血發作(TIA),出現相應的癥狀及體征，完全恢復最長應在

A.6小時內

B.12小時內

C.24小時內

D.48小時內

E.72小時內

60.中樞神經系統脫髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改變是

A.腦皮質變性

B.腦白質變性

C.神經膠質細胞增生

D.神經纖維髓鞘破壞或脫髓鞘

E.病灶呈多發性、播散性

61.化膿性腦膜炎，腦脊液的顯著特點是

A.外觀混濁

B.細胞計數以淋巴為主

C.葡萄糖含量減少

D.蛋白質明顯減少

E.可找到抗酸桿菌

62.患者，男性，40歲，右下肢進行性乏力伴復視1年余。眼科檢查未見明顯異常；腰穿

CSF提示細胞數輕度增高，外觀正常，壓力不高。為明確診斷最有價值的檢查是

A.頭顱CT

B.頭顱及頸椎MRI

C.頭顱MRI

D.視覺誘發電位

E.體感誘發電位

63.男性，24歲，四肢麻木、無力、酸痛，伴吞咽、發音困難15小時。排尿無障礙。檢查:

四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正

常。應考慮以下哪種疾病

A.急性脊髓炎

B.多發性肌炎

C.格林-巴利綜合征

D.周期性麻痹

E.脊髓灰質炎

64.下列不是周圍神經病的病理改變的是

A.華勒變性

B.軸索變性

C.神經元變性

D.節段性脫髓鞘

E.炎性脫髓鞘

65.治療不正確的是

A.面神經炎用潑尼松

B.三叉神經痛用卡馬西平

C.重癥肌無力用新斯的明

D.面神經炎用抗生素

E.偏頭痛用麥角胺咖啡因

66.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病最常見的首發癥狀是

A.雙下肢近端對稱性弛緩性癱瘓

B.腱反射減弱或消失

C.肢體感覺異常

D.尿便潴留

E.直立性低血壓

67.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病具有診斷意義的電生理檢查是

A.感覺神經傳導速度減慢

B.運動神經傳導速度減慢

C.體感誘發電位異常

D.F波異常或H反射延遲

E.肌電圖呈失神經改變

68.以下關于CMT描述錯誤的是

A.CMT是遺傳性周圍神經病最常見類型.

B.是遺傳性運動感覺性神經病

C.多為常染色體隱性遺傳

D.雙下肢呈“鶴腿”狀

E.弓形足

69.格林-巴利綜合征的典型臨床表現之一為四肢遠端

A.感覺障礙比運動障礙明顯

B.感覺和運動障礙均十分嚴重

C.僅有感覺障礙

D.疼痛明顯

E.感覺障礙比運動障礙輕

70.中毒代謝性和營養障礙性神經病最常見的病理改變是

A.華勒變性

B.神經元變性

C.節段性脫髓鞘

D.軸突變性

E.walleriandegeneration

71.多發性神經病是四肢遠端對稱性感覺障礙，自主神經功能障礙是下列哪項神經元癱瘓的

臨床綜合征

A.感覺神經元

B.單神經元

C.下運動神經元

D.上運動神經元

E.混合神經元

72.患者、男性，56歲，近來出現動作緩慢和雙手抖動。到醫院檢查后診斷為帕金森病，對

于該病下述哪項癥狀一般不會出現

A.協調運動減少

B.靜止性震顫

C.全身肌肉強直

D.走路呈"慌張步態"

E.出現偏癱癥狀

73.帕金森病初發最常見的癥狀是

A.靜止性震顫

B.步態障礙

C.肌強直

D.運動遲緩

E.認知障礙

74.Alzheimer病典型的首發臨床表現

A.記憶障礙

B.命名障礙

C.失算

D.步態障礙

E.意識障礙

75.進行性脊肌萎縮的首發癥狀最常見為

A.一手或雙手小肌肉萎縮、無力

B.下肢肌肉萎縮、無力

C.肌張力降低

D.腱反射亢進

E.大小便失禁

76.患者，男性，68歲，進行性記憶力下降2年，主要為近記憶障礙，伴有命名障礙，失語,

計算力下降及精神異常，無意識障礙，無卒中病史。頭顱MRI檢查顯示：腦皮質萎縮及側

腦室擴張，最可能的診斷是

A.輕度認知障礙

B.抑郁癥

C.帕金森病癡呆

D.Alzheimer病

E.額顆癡呆

77.男，49歲。因突發頭痛3小時入院。腦血管造影提示：后交通動脈瘤。患者擬行手術治

療。下列關于圍手術期，哪項措施是不正確的

A.維持正常血壓

B.給予甘露醇治療

C.術后應用地塞米松、擴容及控制血黏度

D.術前適當升高血壓，保證腦灌流

E.鈣拮抗劑

78.短暫性腦缺血發作應用阿司匹林治療的目的是

A.改善神經功能的缺失

B.保護腦細胞

C.增加再灌注

D.預防復發

E.擴張血管

79.多發性硬化攝有診斷價值的檢查是

A.腦脊液IgG指數

B.腦脊液IgG寡克隆帶檢查

C.頭顱MRI

D.頭顱CT

E.神經誘發電位檢杳

80.結核性腦膜炎腦脊液細胞分類比例較多的細胞是

A.單核細胞

B.中性粒細胞

C.淋巴細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.膿細胞

81.女，65歲，右面部發作性疼痛2年，診斷為原發性三叉神經痛。治療應先用

A.卡馬西平

B.周圍支神經純酒精封閉

C.三叉神經節射頻熱凝

D.周圍支神經切斷術

E.三叉神經感覺根切斷術

82.感覺神經損害表現為

A.感覺缺失、感覺異常、疼痛、遠端重于近端

B.感覺過敏、感覺缺失、疼痛、近端重于遠端

C.只累及痛、溫覺，不累及觸覺

D.只累及痛、溫覺，不累及關節位置覺

E.首先累及近端，逐漸向遠端發展

83.通過莖突乳突孔的結構是

A.面神經

B.聽神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

E.副神經

84.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病最危險的癥狀是

A.四肢弛緩性癱瘓

B.呼吸肌及吞咽肌麻痹

C.肢體感覺異常

D.自主神經功能紊亂

E.腦神經麻痹

85.重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的治療成功的關鍵是

A.病因治療

B.皮質類固醇治療

C.輔助呼吸

D.預防感染

E.對癥治療

86.腓骨肌萎縮癥最常見的類型為

A.CMT1型

B.CMT2型

C.CMT3型

D.CMT4型

E.CMT5型

87.急性感染性多發性神經炎的主要表現是

A.遲緩性癱瘓，手套一襪子型感覺障礙

B.遲緩性癱瘓，節段型感覺障礙

C.遲緩性癱瘓，偏身型感覺障礙

D.痙攣性癱瘓，手套一襪子型感覺障礙

E.痙攣性癱瘓，節段型感覺障礙

88.以下哪項是神經元胞體變性壞死繼發的軸突及髓鞘破壞

A.節段性脫髓鞘

B.華勒變性

C.軸突變性

D.神經元變性

E.axonaldegeneration

89.腦脊液蛋白細胞分離是下列哪種疾病的特征性表現

A.多發性神經病

B.Bell麻痹

C.周期性麻痹

D.低鉀血癥

E.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病

90.男性，20歲。門診檢查疑為肝豆狀核變性，對此病人進行了化驗檢查。下列哪項是不符

合的

A.血清銅藍蛋白下降

B.血清銅下降

C.尿銅增高

D.血清銅氧化酶活力增高

E.直接反應銅升高

91.下列不是帕金森病常見癥狀的是

A.靜止性震顫

B.步態障礙

C.肌強直

D.運動遲緩

E.認知障礙

92.Alzheirrler病晚期臨床表現正確的是

A.進行性加重的近記憶障礙

B.精神癥狀突出

C.失語

D.閱讀能力下降

E.視空間定向障礙

93.運動神經元病中最不易受累的肌肉是

A.四肢骨骼肌

B.軀干肌

C.呼吸肌

D.肛門括約肌

E.眼外肌

94.典型動靜脈畸形的組成是

A.動脈和靜脈組成

B.供血動脈、畸形血管團和引流靜脈組成

C.由供血動脈、毛細血管和引流靜脈組成

D.由畸形血管團組成

E.由靜脈動脈化形成

95.女，37歲。因突發頭痛3小時入院。行頭顱CT提示蛛網膜下腔出血。既往無高血壓病

史。患者入院后予脫水、止血等治療。行腦血管造影提示：前交通動脈瘤。當前患者狀態為:

輕度頭痛，輕度頸強直，根據Hunt和Hess分級患者屬于哪類

A.I級B.II級

C.III級D.IV級

E.V級

96.高血壓病腦出血時，最常見的出血部位是

A.小腦齒狀核

B.小腦皮質

C.腦橋

D.基底節

E.延腦

97.對多發性硬化，以下描述錯誤的是

A.一種病因未明的以中樞神經系統炎性脫髓鞘為主要特征的疾病

B.分布廣泛，遠離赤道地區多見，我國是多發性硬化低發區

C.主要與免疫、病毒感染、遺傳及環境有關

D.最常侵犯的部位是腦室周圍質、視神經、脊髓和腦干傳導束及小腦白質等處

E.可見灰質內散在大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊，以腦室系統周圍為著

98.流行性乙型腦炎主要累及

A.中樞神經系統灰質

B.中樞神經系統白質

C.不是中樞神經系統

D.脊髓腦段

E.脊髓腰段

99.6歲女孩發熱，體檢咽部紅腫，有頸強直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未

培養出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請問下列哪種細菌還能引起本病

A.肺炎雙球菌

B.流感桿菌

C.B鏈球菌

D.新型隱球菌

E.金黃色葡萄球菌

100.男性，27歲。急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛覺減退2周。下列各項檢

查有助于診斷及鑒別診斷，除外

A.血清鉀檢查

B.腰穿查腦脊液蛋白、細胞

C.肌電圖檢查

D.血清肌酶檢查

E.血清皮質醇及尿17-羥檢查

101.下列不是周圍神經的是

A.視神經

B.面神經

C.三叉神經

D.樓神經

E.股神經

102.糖尿病所致面神經炎治療首選

A.激素

B.針灸

C.控制血糖

D.按摩

E.抗感染

103.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病最多見于

A.老年人

B.青少年

C.兒童

D.青壯年

E.少年

104.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病主要死亡原因是

A.循環衰竭

B.腎衰竭

C.嚴重感染

D.肝衰竭

E.呼吸衰竭

105.以下關于CMT病理描述錯誤的是

A.感覺及運動纖維數目減少

B.I型為軸索變性

C.腓腸神經活檢見洋蔥頭樣結構

D.肌肉損害表現為失神經支配

E.自主神經相對保持完整

106.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的主要臨床表現是

A.肢體對稱性麻木

B.肢體對稱性無力

C.發作性肢體無力

D.發作性肢體麻木

E.雙側眼外肌癱瘓

107.三叉神經痛患者，輕觸鼻翼，頰部和舌可以誘發，稱為

A.觸點

B.病灶

C.板擊點

D.痛閾

E.痛點

108.根性坐骨神經痛，最常見的病因是

A.脊椎結核

B.椎管狹窄

C.腰椎間盤突出

D.黃韌帶肥厚

E.椎管病變

109.男性，12歲。有多發性肢體抽動病史3年，同時有模仿語言和強迫性褻瀆語言，神經

系統體檢無陽性體征。其最可能的診斷是

A.扭轉性肌張力不全

B.偏執性精神分裂癥

C.抽動穢語綜合征

D.小舞蹈病

E.大舞蹈病

110.伴有靜止性震顫的帕金森病患者肌張力增高的特點是

A.折刀樣強直

B.鉛管樣強直

C.痙攣性強直

D.齒輪樣強直

E.以上均不是

111.運動神經元病的損害部位不包括

A.皮質錐體細胞

B.錐體束

C.脊髓前角

D.腦干后組運動神經元

E.脊髓后角

112.運動神經元病的神經電生理檢查中，錯誤的是

A.肌電圖呈典型神經源性改變

B.靜息狀態下可見纖顫電位、正銳波

C.肌電圖呈肌源性改變

D.神經傳導速度正常

E.可見有束顫電位

113.高血壓腦出血最好發的部位是

A.皮質下

B.丘腦出血

C.腦橋出血

D.基底節出血

E.小腦出血

114.高血壓病腦出血最常見的部位是

A.豆狀核和丘腦

B.內囊和基底節

C.蛛網膜下腔

D.側腦室

E.大腦髓質

115.多發性硬化的臨床表現，錯誤的是

A.發病年齡多在20?40歲之間

B.男性發病率高于女性

C.若出現核間性眼肌麻痹則高度提示多發性硬化

D.可出現自主神經損害

E.上運動神經元受損的癥狀多見

116.流行性乙型腦炎病變最輕的部位是

A.脊髓

B.延髓

C.小腦

D.基底核

E.大腦皮質

117.男性，30歲。四肢對稱性無力Id就診。無大小便障礙。體檢：四肢肌力2級，肌張力

低下；四肢遠端對稱性痛覺減退。臨床初步考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病

(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史詢問中最有價值的是

A.長期飲酒史

B.有機磷農藥中毒史

C.長期吸煙史

D.過度疲勞史

E.病前1?4周上呼吸道或胃腸道感染史

118.下列不是運動神經損傷表現的是

A.肌力下降

B.肌束震顫

C.肌痙攣

D.痛性痙攣

E.肢體震顫

119.特發性面神經麻痹不應有的癥狀是

A.額紋消失

B.Bell(貝爾)現象

C.耳后或下頜角后疼痛

D.舌前2/3味覺障礙

E.外耳道或骨膜出現疼痛皰疹

120.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病可能與下列哪種細菌感染有關

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.空腸彎曲桿菌

D.肺炎雙球菌

E.幽門螺旋桿菌

121.下列關于慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病(CIDP)的敘述中正確的是

A.CIDP是由AIDP遷延而來的

B.CIDP的臨床特點是慢性病程但不會復發

C.CIDP起病隱襲，激素治療療效肯定

D.CIDP在各年齡均可發病，其中以兒童多見

E.C1DP病理表現與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變

122.以下不屬于CMT臨床表現的是

A.兒童及青春期起病，緩慢進展

B."鶴"腿

C.弓形足

D.脊柱側彎

E.多無感覺障礙

123.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病不常見的表現為

A.視神經視盤水腫

B.雙側面神經麻痹

C.雙側舌口因神經麻痹

D.腦脊液蛋白-細胞分離現象

E.運動神經傳導速度異常

124.男性，32歲。近半年漸出現四肢發硬：雙手震顫，持筷不穩來院就診。家人發現其表

情呆板，言語減少，時有不自主發笑，且急躁易忘事。體檢：僅見四肢肌張力呈鉛管樣強直,

余體征(-),半年前有CO中毒史，曾昏迷Id,否認高血壓史及家族史，此病人最可能的診

斷為

A.帕金森綜合征

B.運動神經元病

C.原發性震顫

D.帕金森病

E.頸椎病

125.抗帕金森病藥物治療后期常見的并發癥包括

A.癥狀波動或運動障礙

B.惡心嘔吐、低血壓

C.便秘和排尿困難

D.下肢網狀青斑

E.癡呆

126.運動神經元病早期最常受累的部位是

A.腰髓前角細胞

B.胸髓前角細胞

C.舐髓前角細胞

D.頸髓前角細胞

E.延髓腦神經核細胞

127.患者，43歲，男性，進行性動作遲緩、行走不穩和智能減退2年。查體發現四肢肌張

力齒輪樣增高，靜止性震顫，雙側腱反射亢進，雙側病理征陽性。頭顱MRI發現小腦和腦

干萎縮本患者最有可能的神經疾病是

A.脫髓鞘性疾病

B.神經系統變性疾病

C.營養和代謝障礙性疾病

D.遺傳性神經疾病

E.血管性疾病

128.頸內動脈海綿竇瘦行閉塞頸內動脈應作好下述準備中，哪一項是最重要的

A.術前行MRI了解其靜脈走向

B.術前行CT檢查了解并發傷，腦血管造影了解瘦口大小

C.行腦血管造影及顱多普勒了解瘦口大小流速

D.壓閉病側頸動脈試驗，耐受30分鐘以上，對側頸總動脈造影證實病側半球側支循環良好

E.壓閉病側頸動脈試驗，耐受20分鐘，血管造影示屢口小

129.女性，27歲。反復發作性肢體抽搐10年。查體：神志清，右側肢體肌