解熱鎮痛抗炎藥的選用學習目標

學會安全、有效、合理使用該類藥物防治相應疾病。掌握解熱鎮痛抗炎藥的藥理作用、臨床應用、注意事項及用法與用量藥理作用常用藥物內容提要

凡解熱鎮痛抗炎藥能夠抑制體內前列腺素(PG)的合成而發揮藥理作用。1.藥理作用解熱作用鎮痛作用抗炎和抗風濕作用

藥理作用

鎮痛作用。但比阿司匹林、非那西汀、氨基比林弱。

較強的消炎抗風濕作用。

解熱作用較弱。

有促進尿酸排泄的作用，對痛風有效。水楊酸鈉

臨床應用

治療風濕性關節炎。

治療痛風。水楊酸鈉

注意事項

注射液僅供靜注，靜注要緩慢。

長期或大劑量使用時，能抑制肝臟生成凝血酶原，使血中凝血酶原降低而引起出血。

豬中毒時出現嘔吐、腹痛，可用碳酸氫鈉解救。

與氨基比林、巴比妥等制成復方注射液，用于治療風濕癥、關節痛和肌肉痛等。水楊酸鈉

用法與用量

水楊酸鈉片：內服，牛15-75g；馬10-50g；豬、羊2-5g；犬0.2-2g；雞0.1-0.12g。

水楊酸鈉注射液：靜脈注射，一次量，馬、牛10-30g；羊、豬2-5g；犬0.1-0.5g。

復方水楊酸鈉注射液；靜脈注射，一次量，馬、牛100-200ml；羊、豬20-50m1水楊酸鈉

藥理作用

解熱、鎮痛效果較好，抗炎、抗風濕作用顯著；還可抑制抗體產生及抗原抗體結合反應，阻止炎性滲出，對急性風濕癥有特效。

小劑量有抑制血小板凝集的作用。

較大劑量時還可抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。

在胃內不被破壞，對胃黏膜的刺激作用比水楊酸鈉小。阿司匹林

臨床應用

用于發熱、風濕癥、肌肉和關節疼痛、痛風癥的治療。阿司匹林

注意事項

能抑制凝血酶原合成，連用易發生出血傾向，可用維生素K治療。

胃炎、胃潰瘍、出血、腎功能不全患畜慎用。

治療痛風時，可同服等量碳酸氫鈉，以防尿酸在腎小管沉積。

不宜用于貓，對貓有嚴重的毒性反應。阿司匹林

注意事項

動物發生中毒時，可采取洗胃、導瀉、內服碳酸氫鈉及靜注5%葡萄糖利0.9％氯化鈉等解救。

與其他水楊酸類解熱鎮痛藥、雙香豆素類抗凝血藥、巴比妥類、苯妥英鈉等藥物合用時，作用增強，甚至毒性增加。

與糖皮質激素合用可使胃腸出血加劇，因后者能刺激胃酸分泌、降低胃及十二指腸黏膜對胃酸的抵抗力。阿司匹林

用法與用量

內服，一次量，馬、牛15-30g；羊、豬l-3g；犬0.2-lg。阿司匹林

藥理作用

解熱作用類似阿司匹林，但鎮痛、抗炎作用較差。

對血小板及凝血機制無影響；副作用比非那西汀小。對乙酰氨基酚（撲熱息痛）

藥理作用

用于中、小動物的發熱、肌肉痛和風濕癥。對乙酰氨基酚（撲熱息痛）

注意事項

劑量過大或長時間使用，可導致高鐵血紅蛋白癥，引起組織缺氧、發紺。

肝、腎功能不全的患畜及幼畜慎用。

貓易引起嚴重毒性反應，不宜使用。對乙酰氨基酚（撲熱息痛）

用法與用量

片劑：內服，一次量，馬、牛10-20g；羊1-4g；豬1-2g；犬0.1-lg。

注射液；肌肉注射，一次量，馬、牛5-10g；羊0.5-2g；豬0.5-1g；犬0.1-0.5g。對乙酰氨基酚（撲熱息痛）

藥理作用

解熱作用強而持久，為安替比林的3-4倍，亦強于對乙酰氨基酚和非那西汀。

有抗風濕和抗炎作用，其療效與水楊酸類相近。氨基比林

臨床應用

用于馬、牛、犬等動物的發熱性疾患、關節炎、肌肉痛和風濕癥等。

按相同比例與巴比妥配成復方氨基比林注射液，能增強鎮痛效果，有利于緩解疼痛癥狀。

用于馬和騾的疝痛，但鎮痛效果較差。氨基比林

注意事項

長期應用可引起白細胞減少。

休藥期：28天，棄奶期7天。

用法與用量

復方氨基比林注射液：肌肉、皮下注射，一次量，馬、牛20-50ml；羊、豬5-10ml。氨基比林

藥理作用

解熱作用和鎮痛作用較強。

有一定的消炎和抗風濕作用。

臨床應用

用于肌肉痛、風濕癥、發熱性疾病及疝痛等。安乃近

注意事項

長期應用可引起粒性細胞減少，還有抑制凝血酶原形成，加重出血的傾向。

不能與氯丙嗪合用，以免體溫劇降；不能與巴比妥類及保泰松合用，會影響肝微粒體酶活性。

休藥期：牛、羊、豬28天，棄奶期7天。安乃近

用法與用量

片劑：內服，一次量，牛、馬4-12g；豬、羊2-5g；犬0.5-1g。

注射液：肌肉注射，一次量，牛、馬3-10g，豬1-3g；羊1-2g；犬0.3-0.6g。安乃近

藥理作用

抗炎作用。

鎮痛和解熱作用。萘普生（消痛靈）

臨床應用

用于治療風濕癥、肌腱炎、痛風、肌炎、軟組織炎疼痛所致的跛行和關節炎等。萘普生（消痛靈）

注意事項

用副作用較阿司匹林、消炎痛、保泰松輕。

長期或高劑量應用對腎臟、肝臟有影響。

與呋塞米或氫氯噻嗪等合用，可使其排鈉利尿效果下降。

犬對本品敏感，可見出血或胃腸道毒性。萘普生（消痛靈）

用法與用量

片劑：內服，一次量，每千克體重。馬5-10mg；犬2-5mg。

注射液：靜脈注射，一次量，每千克體重，馬5mg。萘普生（消痛靈）

用法與用量

片劑：內服，一次量，每千克體重。馬5-10mg；犬2-5mg。

注射液：靜脈注射，一次量，每千克體重，馬5mg。萘普生（消痛靈）

藥理作用

內含氨基比林、安替比林、巴比妥。

具有較強的解熱鎮痛作用。

臨床應用

主要用于發熱疼痛性疾病。安痛定注射液

注意事項

可引起粒性白細胞減少癥。

用法與用量

肌肉或皮下注射，一次量、馬、牛20-50ml；羊、豬5-10ml。安痛定注射液

藥理作用

具有鎮痛、解熱、抗炎相抗風濕作用。氟尼新葡甲胺

臨床應用

用于家畜及小動物的發熱性、炎性疾患，肌肉痛和軟組織痛。

馬、牛、犬的內毒素血癥所致的炎癥。

內服可治療馬屬動物的肌肉炎癥及疼痛。氟尼新葡甲胺

注意事項

馬、牛不宜肌肉注射。

大劑量或長期使用，馬可發生胃腸潰瘍。

犬相當敏感，會導致嘔吐和腹瀉，一般只用一次，最多不超過3天。

不得與抗炎性鎮痛藥、非甾體類抗炎藥等合用。氟尼新葡甲胺

用法與用量

以氟尼新計：內服，一次量，每千克體重，犬、貓2mg，一天1次，連用不超過3天。肌肉、靜脈注射，一次量，每千克體重，豬2mg；犬、貓1-2mg，一天1次，連用不超過3天。氟尼新葡甲胺中樞興奮藥與抑制藥的選用學習目標

學會安全、有效、合理使用該類藥物防治相應疾病。掌握中樞興奮藥與抑制藥的藥理作用、臨床應用、注意事項及用法與用量中樞興奮藥抑鎮靜藥與抗驚厥藥麻醉性鎮痛藥全身麻醉藥化學保定藥內容提要

凡能選樣性地興奮中樞神經系統，提高其機能活動的一類藥物稱為中樞興奮藥。

中樞興奮藥可分大腦興奮藥、延髓興奮藥和脊髓興奮藥三類。1.中樞興奮藥

藥理作用

興奮中樞神經，以大腦皮層最敏感。

小劑量時興奮迷走神經中樞和血管運動中樞，使心率減慢與血管收縮；治療量時直接興奮心肌和松弛血管平滑肌。

可增強骨骼肌的收縮，能松弛支氣管平滑肌和膽管平滑肌，有輕微的止端和利膽作用。

有利尿作用。

有升高血糖和血中脂肪酸的作用?？Х纫?/p>

臨床應用

用于重病、中樞抑制藥過量、過度勞役引起的精神沉郁、血管運動中樞和呼吸中樞衰竭。

也用于高熱、中暑、中毒等引起的急性心力衰竭，以及心、肝和腎病引起的水腫。咖啡因

注意事項

咖啡因屬于限劇藥，劑量過大可引起心跳和呼吸急促、體溫升高、流涎、嘔吐、腹痛，甚至發生強直性痙攣而死亡。中毒時可用如溴化物、水合氯醛、巴比妥類等中樞抑制藥對癥治療。禁用于代償性心力衰竭和器質性心功能失常、末梢性血管麻痹以及動物心動過速的病畜?？Х纫?/p>

注意事項

咖啡因與氨茶堿合用毒性增強；與氟喹諾酮類藥合用，可提高其血藥濃度；注射液禁止與鹽酸四環素、鹽酸土霉素等酸性藥配伍，否則可產生沉淀。

休藥期：牛、羊、豬28天，棄奶期7天?？Х纫?/p>

用法與用量

安鈉咖：靜脈、肌肉或皮下注射，一次量，馬、牛2-5g；豬0.5-2g；犬0.1-0.3g?？Х纫?/p>

藥理作用

直接興奮延髓呼吸中樞，也可刺激頸動脈體和主動脈弓化學感受器，反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快，并提高呼吸中樞對C02的敏感性。

對大腦、血管運動中樞和脊髓有較弱的興奮作用，對其他器官無直接興奮作用。尼可剎米

臨床應用

用于各種原因引起的呼吸中樞抑制的解救，如中樞抑制藥中毒、因各種疾病引起的中樞性呼吸抑制、CO中毒、溺水、新生仔畜窒息等；

可加速麻醉動物的蘇醒。尼可剎米

注意事項

以靜脈注射間歇給藥方法為優，注射速度不宜過快。

解救阿片類藥物中毒的效果比戊四氮好，對巴比妥類藥物的解救效果不如戊四氮，對吸入麻醉藥中毒次之。

安全范圍較寬，但大劑量也可引起驚厥，可用苯二氮卓類藥物或小劑量硫噴妥鈉解救。

作用維持時間短，一次靜脈注射僅持續5—10分鐘。尼可剎米

用法與用量

靜脈、肌肉或皮下注射，一次量，馬、牛2.5-5g；羊、豬0.25-1g；犬0.125-0.5g。必要時可間歇2小時重復1次。尼可剎米

鎮靜藥是指對中樞神經系統具有輕度抑制作用，從而起到減輕或消除動物狂躁不安，恢復安靜的一類藥物。主要用于興奮不安或具有攻擊行為的動物或患畜，以使其安靜，便于管理和治療。這類藥物在大劑量還具有抗驚厥作用。2.鎮靜藥與抗驚厥藥

抗驚厥藥是指能對抗或緩解中樞神經因病變而造成的過度興奮狀態，從而消除或緩解全身骨骼肌不自主的強烈收縮的一類藥物。2.鎮靜藥與抗驚厥藥

藥理作用

安定作用：安靜、嗜睡、馴服

鎮痛作用。

止嘔作用：抑制延髓的嘔吐中樞。

抑制體溫調節中樞，降低基礎代謝，使正常體溫降低1-2℃。

具有抗休克作用。鹽酸氯丙嗪（冬眠靈）

臨床作用

用于有攻擊行為的貓、犬和野生動物使其安靜。

強化麻醉和外科小手術的鎮痛和防止休克。

減少高溫季節運輸畜禽時的應激反應。鹽酸氯丙嗪

注意事項

治療雖對大多數動物一般無毒副作用，應用過量，使動物發生心率加快、呼吸淺表、肌肉震顫、血壓下降，甚至發生休克。

中毒時應使用強心藥和去甲腎上腺素進行解救，不宜用腎上腺素。

馬不宜用，鎮靜時間短，易出危險。鹽酸氯丙嗪

用法與用量

內服，一次量，每千克體重，犬、貓2-2mg。

肌肉注射，一次量，每千克體重，馬、牛0.5-1mg；羊、豬1-2mg；犬、貓1-3mg；虎4mg；熊2.5mg；單峰駱駝1.5-2.5mg；野牛2.5mg；恒河馬、豺2mg。鹽酸氯丙嗪

藥理作用

具有鎮靜、催眠作用。

抗癲癇作用。

抗驚厥作用強。

較大劉量時，有中樞性肌肉松弛作用。地西泮（安定）

臨床應用

用于使狂躁動物安靜與保定，如治療犬癲癇、破傷風及士的寧的中毒，防止水貂等野生動物攻擊等。

也用于肌肉痙攣、癲癇及驚厥等。地西泮

注意事項

在鎮靜劑量時，馬可引起肌肉震顫和共濟失調；貓可產生行為改變(受刺激、抑郁等)，并可能引起肝損害；犬可出現興奮效應，也可出現鎮靜或癲癇兩種極端效應，有的還表現為食欲增加。

靜脈注射宜緩慢

中毒時可用安鈉咖、戊四氮、尼可剎米等中樞興奮藥解救。地西泮

用法與用量

內服，一次量，犬5-10mg；貓2-5mg；水貂0.5-1mg。

肌肉、靜脈注射，一次量，每千克體重，馬0.1-0.15mg；牛、羊、豬0.5-1mg；犬、貓0.6-1.2mg。地西泮

藥理作用

具有鎮靜、催眠和抗驚厥作用。

有抗癲癇作用，對各種癲癇發作都有效。

能增強解熱鎮痛藥的鎮痛作用。苯巴比妥鈉

臨床應用

主要用于治療癲癇，減輕腦炎、破傷風等疾病引起的興奮、驚厥以及緩解中樞神經過度興奮引起的中毒癥狀。

還可用于實驗動物的麻醉。苯巴比妥鈉

注意事項

對犬、豬有時出現運動失調，犬還可能表現抑郁與躁動不安綜合征；對貓敏感，易致呼吸抑制。

與氨基比林、利多卡因、氫化可的松、地塞米松、睪丸酮、雌激素、孕激素、氯丙嗪、多西環素、洋地黃毒苷及保泰松等藥物合用時，可使其代謝加速，療效降低；與全麻藥、抗組胺藥、鎮靜藥等中樞抑制藥合用，可加強中樞抑制藥的作用；與磺胺類合用，可與血漿蛋白結合的磺胺發生置換作用，可增強磺胺的藥效。苯巴比妥鈉

用法與用量

肌肉注射，一次量，羊、豬250-1000mg。每千克體重，犬、貓6-12mg。苯巴比妥鈉

藥理作用

鎮靜及抗驚厥作用。

肌肉松弛作用。

臨床應用

用于破傷風及其他痙攣性疾病，如緩解破傷風、腦炎、士的寧等中樞興奮藥中毒所致的驚厥等。硫酸鎂注射液

注意事項

靜脈注射宜緩慢。

若發生中毒現象時應立即靜脈注射5%氯化鈣溶液解救。

與硫酸多黏菌素、硫酸鏈霉素、葡萄糖酸鈣、鹽酸普魯卡因、四環素、青霉素等藥物存在配伍禁忌。硫酸鎂注射液

用法與用量

靜脈、肌肉注射，一次量，馬、牛10-25g；羊、豬2.5-7.5g；犬、貓1-2g。硫酸鎂注射液

鎮痛藥可選樣性地消除或緩解由疼痛引起的緊張、煩躁不安等，并保持意識清醒。由于反復應用易成癮，故又稱麻醉性鎮痛藥或成癮性鎮痛藥。本類藥物屬于控制使用的劇毒藥品，均屬于依法管制的藥物。分為兩類：鎮痛藥和解熱鎮痛抗炎藥。3.麻醉性鎮痛藥3.麻醉性鎮痛藥藥物作用特點臨床應用嗎啡強大的中樞性鎮痛；鎮咳作用；對中樞神經系統具有興奮或抑制作用；久用可成癮麻醉前給藥；緩解劇痛哌替啶（度冷?。╂偼醋饔帽葐岱热?；有呼吸抑制作用，但作用時間短；能解除平滑肌痙攣；易引起惡心、嘔吐；久用可成癮麻醉前給藥；緩解劇痛

全身麻醉藥(簡稱全麻藥)，是—類能可逆地抑制中樞神經系統，暫時引起意識、感覺、運動及反射消失、骨骼肌松弛，但仍保持延髓生命中樞(呼吸中樞和血管運動中樞)功能的藥物。低劑量產生鎮靜作用，隨劑量的增加可產生催眠、鎮痛、意識喪失和失去運動功能等作用，進一步可引起麻痹、死亡。4.全身麻醉藥

藥理作用

具有明顯的鎮痛作用，作用迅速。

麻醉，使動物意識模糊。

臨床應用

用于家畜及野生動物的基礎麻醉、全身麻醉及化學保定。鹽酸氯胺酮

注意事項

小劑量可直接用于短時、相對無痛而不需肌松的小手術，但復雜大手術一般采用復合麻醉，麻醉前可給阿托品或配合賽拉嗪、氯丙嗪等。

可使動物血壓升高、唾液分泌增多、呼吸抑制、嘔吐等；大劑量可產生肌肉張力增加、驚厥、呼吸困難、痙攣、心搏暫停和蘇醒期延長等。

與塞拉嗪合用能增強本品作用并呈現肌松作用，利于進行外科手術。鹽酸氯胺酮

用法與用量

麻醉：靜脈注射，一次量，每千克體重，馬、牛2-3mg；羊、豬2-4mg。肌肉注射，一次量，羊、豬2-4mg；犬10-20mg；貓20-30mg。鹽酸氯胺酮

藥理作用

小劑量鎮靜；中等劑量催眠；大劑量產生全身麻醉和抗驚厥作用。

興奮期不明顯，麻醉期長，無蓄積作用，但安全范圍小。

能降低新陳代謝，抑制體溫中樞，可使體溫下降1-5℃。水合氯醛

臨床應用

用于鎮靜、抗驚厥和麻醉。水合氯醛

注意事項

對局部有刺激性，不可皮下、肌肉注射，靜脈注射時不要漏于血管外。

牛、羊敏感，慎用；使用之前先注射少量阿托品，減少支氣管腺體分泌，防止異物性肺炎的發生，同時能對抗心肌抑制。

過量可中毒，用安鈉咖、樟腦、尼可剎米等緩解，但不能用腎上腺素。

麻醉時—般作基礎麻醉，再配合局麻藥，不宜作深麻醉。水合氯醛

用法與用量

內服、灌腸，一次量，馬、牛10-25g；羊、豬2-4g；犬0.3-lg。靜脈注射，一次量，每千克體重，馬、牛0.08-0.12g；水牛0.13-0.18g；豬0.15-0.17g；駱駝0.1-0.11g。水合氯醛

藥理作用

主要成分有賽拉唑、氟哌啶醇(神經安定藥)、噻芬太尼(鎮痛藥)、氯胺酮等，常制成注射液。

具有中樞性鎮痛、鎮靜及肌松作用。麻醉時間可達40-90分鐘。

臨床應用

用于大小動物的保定及麻醉。速眠新（846合劑）

注意事項

對心血管系統、呼吸系統行一定的抑制作用，使心率減慢、呼吸次數減少。危重病例、心臟病、呼吸系統疾病禁用。

蘇醒靈與846合劑、龍朋、靜松靈、保定寧、眠乃新等有特異性的頡頏作用。速眠新（846合劑）

用法與用量

皮下注射或靜注，一次量，每千克體重，犬：0.1ml；貓：0.2ml。速眠新（846合劑）

藥理作用

麻醉迅速，靜脈注射后1分鐘即可進入外科麻醉狀態，肌肉注射后5-8分鐘麻醉。

有止痛作用。

肌肉松弛效果與吸入型麻醉劑類似。舒泰

臨床應用

主要用于小動物的外科手術。舒泰

注意事項

用藥前禁食12小時。

用藥期間動物眼睛張開并伴有瞳孔擴張，可用眼膏避免角膜干燥；同時必須不斷檢測體溫，注意保溫

動物的蘇醒與動物的狀況(如年齡、體重)和給藥途徑有關，靜脈注射動物通常恢復較快。

在麻醉前與麻醉后避免使用含氯霉素的藥物，否則會延遲麻醉劑的排除；也禁止與含氯霉素的藥物合用，否則會造成體溫過低，心臟抑制反應。舒泰

用法與用量

小于30分鐘的小手術：靜脈注射，每千克體重，4mg；肌肉注射，每千克體重，7mg；追加劑量，每千克體重，2.5mg。

大于30分鐘的大手術：靜脈注射，每千克體重，7mg。肌肉注射，每千克體重，10mg；追加劑量，每千克體重，2-3mg。

老年動物大手術：靜脈注射，每千克體重，麻醉前給藥2.5mg進行基礎麻醉，麻醉劑量為每千克體重，5mg，追加劑量，每千克體重2.5mg。

氣體麻醉：麻醉前靜脈注射，每千克體重2mg，再用氣體麻醉劑。舒泰

藥理作用

異氟烷為恩氟烷的異構體，屬吸入性麻醉藥，麻醉誘導和復蘇均較快。麻醉時無交感