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文檔簡介
口咽通氣道的應用CONTENTS主要內容
概述01
適應癥及禁忌癥02
型號選擇及置管方法03
護理要點04口咽通氣管(OPA)是一種非氣管導管性通氣管道,其操作簡便,易于掌握。是一種經口置入病人口咽部的人工氣道,可預防舌根后墜、避免舌咬傷以及便于吸痰1發生呼吸道梗阻或舌后墜的患者2氣道分泌物較多的患者3中、重度急性有機磷農藥中毒洗胃患者適應癥喉頭水腫、氣管內異物、哮喘、咽反射亢進1口腔內四顆門齒有折斷或脫落危險的患者2有誤吸危險的患者3有心腦血管疾病的患者不適合長時間使用4禁忌癥喉頭水腫、氣管內異物、哮喘、咽反射亢進口腔內四顆門齒有折斷或脫落危險的患者2有誤吸危險的患者3有心腦血管疾病的患者不適合長時間使用1口咽通氣道的結構翼緣牙墊咽彎曲預防舌根后墜便于吸痰預防舌咬傷口咽通氣道作用口咽通氣道作用:
1.預防舌咬傷
2.限制舌后墜,解除呼吸道梗阻
3.吸痰舌腭弓懸雍垂舌腭弓最常用于:舌根后墜的昏迷病人橡膠型柔軟,中央有腔
塑料型
兩側有腔型中央有腔型半硬材料口咽通氣道的型號選擇長度大約從門齒至耳垂或下頜角的距離。
寬度以能接觸上頜和下頜的2—3個牙齒為最佳,降低病人咬閉通氣管腔的可能性。
原則:寧長勿短,寧大勿小病人準備患者平臥,肩部墊高,頭后仰舌體前移,使舌根與咽喉后壁分開
清除口腔及咽部分泌物保持呼吸道通暢口咽通氣道的置入方法直接插入法反向插入法:
即把口咽通氣道的咽彎曲面朝向腭部插入口腔。接近口咽后壁時(已通過懸雍垂),即將其旋轉180°,借患者吸氣時順勢向下推送。
12應激性反應懸雍垂損傷窒息煩躁不安門齒折斷咽部出血并發癥并發癥口腔護理
保持管道通暢
加強呼吸道濕化監測生命體征護理要點及時吸痰,清理呼吸道,防止誤吸,甚至窒息。吸痰前后吸入高濃度氧。口咽管外口蓋一層生理鹽水紗布,既濕化氣道又防止吸入異物和灰塵。嚴密觀察病情變化,隨時記錄,并備好各種搶救物品和器械,必要時配合醫生行氣管插管術。昏迷者每2~3小時更換口咽通氣管位置
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