高級衛生專業資格（正高副高）麻醉學專業資格（正高副高）模擬題2021年

（122）

（總分91.29,做題時間120分鐘）

X題型

1.

ICU危重患者鳥痛鎮靜治療的原則為

|SSS_MULTI_SEI.

「A

對于合并疼痛的患者，先鎮痛后鎮靜

「B

對于躁動的患者，需長期使用肌松藥物

「C

應盡可能使用能維持患者滿意鎮痛鎮靜水平的最小藥物劑量

「D

鎮靜72h以上只能靜脈注射咪嗖安定

「E

有時需要麻醉以使治療能順利進行而過渡到常規鎮痛鎮靜治療

2.

關于膿毒癥患者使用糖皮質激素,敘述正確的有

|SSSJIULTLSEL

rA

膿毒癥休克患者，靜脈使用氫化可的松僅用于血壓對液體復蘇和血管加壓藥治

療不敏感的患者

rB

對于必須要接受糖皮質激素治療的成人膿毒癥患者應行ACTH興奮試驗

「C

需要使用下，優先選擇地塞米松

「D

對于已經使用升壓藥物的患者加大激素用量

「E

針對治療膿毒癥的目的，推薦嚴重膿毒癥或膿毒癥休克患者每日糖皮質激素量

不大于氫化可的松300哨的量

3.

正確的胸壁外心臟按壓方法為

ISSSJKJLTI_SEL

「A

每次按壓使胸骨下陷2?3cm

「B

一人按壓時，每按壓心臟15次后，行口對口人工呼吸2次

rc

平臥位，背后填硬板

1D

按壓頻率為100次/分

「E

按壓部位：胸骨下1/2處

4.

關于肺泡一動脈血氧分壓差(A-aDO)敘述,正確的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

指肺泡氣和動脈血氧分壓之間的差值

「B

是判斷氧彌散能力的一個重要指標

「C

是反映肺換氣功能的指標

rD

一般約為6mmHg,最高不超過15mmHg

「E

隨著年齡的增長而減小

5.

關于ICU心電監護的意義，表述正確的是

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

持續顯示心電活動

「B

持續監測心率變化

「C

持續追蹤心律，及時診斷心律失常

「D

診斷心肌損害與缺血以及電解質紊亂

「E

復雜心律失常的確診率高

6.

切換指呼吸機由吸氣期轉換成呼氣期的方式。目前，切換方式有以下哪幾種

|SSS_WLTI_SEL

「A

容量切換

「B

時間切換

rc

壓力切換

rD

流速切換

rE

流量切換

7.

下列哪些情況應選用同步電復律

|SSS_MULTI_SEL

「A

室上性心動過速

「B

心室顫動

「C

心房顫動

「D

室性心動過速

「E

心房撲動

8.

尸列哪些是感染性休克的診斷依據

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

臨床上有明確的感染灶

「B

有全身性炎癥反應綜合征(SIRS)的存在

「C

SBP小于90mmHg或較基礎值下降大于40mmHg至少lh

「D

有組織灌注不良表現，如尿量小于30ml/h,持續lh或有急性神志障礙

「E

可能發現血培養有致病微生物生長

9.

影響氧離曲線P的因素包括

ISSS_WLTI_SEL

「A

PaCO

「B

血液pH

rc

溫度

rD

血紅蛋白

rE

2,3-DPG

10.

開胸后靜脈回心血量減少對循環可造成哪些影響()

|SSS_MULTI_SEL

「A

心跳驟停

「B

血壓下降

「C

心動過速

「D

心律失常

「E

心排血量減低

11.

開胸縱隔移位擺動時造成哪些循環系統病理生理改變()

ISSS_WLTI_SEL

「A

神經性休克

「B

靜脈血回流受阻

「C

回心血量減少

「D

心排血量降低

「E

心腔大血管扭曲

12.

術后認知功能障礙的易感因素有

SSS_WLTI_SEL

「A

年齡(高齡)、糖尿病、高血壓

「B

受教育水平(低者易出現)

「c

術前腦血管疾病、精神病

「D

藥物依賴、遺傳基因

1E

肝、腎障礙

13.

ICU中主要生中支持技術包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

呼吸、循環支持技術

「B

心肺腦復蘇術

rc

感染控制技術

「D

血液凈化技術

「E

營養支持技術

14.

爭性心衰的分類有

|SSSJflJLTI_SEL

「A

急性左心衰

「B

急性右心衰

「C

非心源性急性心衰

「D

急性全心衰

「E

急性瓣膜型心衰

15.

B-受體阻斷?用于心力衰竭的禁忌證包括

pEs\nI.TIsiiT

「A

嚴重竇性心動過緩者

rB

心動過速

rc

高度房室傳導阻滯

rD

支氣管哮喘

rE

嚴重的心力衰竭

16.

心功能不全患者麻醉期間肺水腫的原因有

|SSS_MULTI_SEL

「A

體位改變

「B

麻醉藥用藥不當

「C

大劑量非麻醉性心肌抑制性藥

「D

輸液、輸血過量

「E

麻醉過線，循環應激反應過強

17.

曲泡表面活性物質的作用有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

防止液體滲入肺泡

「B

保持大小肺泡的穩定性

「C

成年人患肺炎、肺血栓時，可因此物減少而發生肺不張

「D

新生兒可因缺乏此物造成''呼吸窘迫綜合征”

「E

分布在肺泡表面，促進氣體交換

18.

下列關于ARDS的描述中，錯誤的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

ARDS是MODS在肺部的表現

「B

ARDS是ALI發展的嚴重階段

rc

ARDS是〃成人呼吸窘迫綜合征〃英文縮寫

1D

急性、進行性、頑固的低氧血癥為特征

「E

ARDS常并發嚴重的肺感染

19.

體外除顫/復隼部位可分為

SSS_MULTI_SEL

「A

尖前位：一電極板位于心尖部，另一電極板位于胸骨右緣2、3肋間

「B

前后位：一電極板位于胸骨左緣1、2肋間，另一電極板位于左肩胛角下

「C

尖后位：一電極板位于心尖部，另一電極板位于右肩胛角下

「D

一電極板位于左腋窩下，另一電極板位于右腋窩下

「E

一電極板位于胸骨角，另一電極板位于劍突處

20.

引起肺泡通氣血流比值降低的原因有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

肺栓塞

「B

嚴重阻塞性肺氣腫

「C

肺動脈炎

「D

支氣管哮喘

「E

肺不張

21.

腰椎間盤突出可采用下列哪些方法治療

|SSS_WLTI_SEL

「A

使用鎮痛藥

「B

椎旁阻滯

rc

下肢牽引

rD

硬膜外阻滯

rE

舐管阻滯

22.

個鐘肺泡通氣量是指靜息狀態下

|SSS_MULTI_SEL

「A

每分鐘吸入氣量中能達到肺泡進行氣體交換的有效通氣量

「B

潮氣量減去生理死腔量再乘以每分鐘呼吸頻率

「C

潮氣量乘以每分中呼吸頻率

「D

分鐘通氣量

「E

屬于靜態肺容量指標

23.

青響顱內壓的，因素有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

動脈二氧化碳分壓

「B

血壓

「C

動脈氧分壓

「D

中心靜脈壓

「E

體溫下降

24.

長期機械通氣的并發癥有

ISSSJftJLTI_SEL

「A

氧中毒

「B

肺部感染

rc

肺損傷

rD

低血壓

rE

通氣過度

25.

營養的目的是___________

|SSS_MULTI_SEL

rA

維持機體正常的新陳代謝

rB

糾正營養不良

rc

調整代謝異常

rD

對營養相關性疾病的治療

「E

減少腸內細菌的易位

26.

急性腎衰少尿期電解質紊亂有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

局鉀血癥

「B

高鎂血癥

「C

低鈣血癥

「D

高鈉血癥

「E

低磷血癥

27.

經皮氧監測(tcPO)電極放置部位,下面哪幾項是正確的

|SSS_WLTI_SEL

「A

放置部位應有良好的毛細血管循環，且皮下脂肪少

「B

放置部位的皮下及附近應無大血管及骨骼

rc

新生兒電極的放置部位為上胸部、胸腹部及大腿內側

1D

早產兒電極可置于胸、背或胃區

「E

兒童及成人電極可置于上胸部或上臂的內側

28.

創傷后劇痛的危害有（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

影響康復

「B

增加并發癥率

「C

減低肺通氣量

「D

增加肺部感染

「E

增加心肌耗氧

29.

尸列哪些是測算肺功能的簡易方法

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

屏氣試驗

「B

吹氣試驗

「C

Allen試驗

「D

吹火柴試驗

「E

運動平板試驗

30.

術后認知功能障礙的促發因素有

SSS_WLTI_SEL

「A

手術創傷

「B

麻醉方式

「c

全身麻醉藥

rD

全麻深度

「E

術中低灌注、腦缺氧

31.

ICU的工作內產有________

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

循環監測與治療

「B

呼吸監測與治療

「C

腎功能監測與治療

rD

水電解質和酸堿平衡的調控

「E

營養支持治療

32.

急性左心衰的常見病因

ISSSWLTISEL

「A

慢性心力衰竭急性加重

「B

急性心肌損傷、心肌壞死

「C

急性心律失常

「D

急性瓣膜功能障礙

「E

高血壓急癥

33.

影響肺換氣的主要因素有

|SSSJRJLTLSEL

「A

呼吸膜面積

rB

通氣/血流比例

rc

呼吸膜兩側氣體分壓差

「D

呼吸膜厚度

「E

肺泡表面張力

34.

術后半小時左右發生肺水腫的原因有

|SSS_MULTI_SEL

「A

術中輸液過多過快

rB

撤除了正壓通氣

「C

呼吸道梗阻

rD

疼痛，高血壓反應

「E

缺氧和高二氧化碳血癥

35.

ARDS的基本竭理生理有哪幾項

ISSSMULTISEL

「A

肺微循環障礙

「B

肺間質水腫

「C

肺泡表面活性物質減少造成肺不張

「D

肺泡內透明膜形成

「E

肺順應性改變

36.

永久性起搏器的適應證為

|SSSJRJLTLSEL

「A

具有臨床癥狀（包括心動過緩、充血性心力衰竭、長間歇超過3s等）的完全性

傳導阻滯

「B

各種房室傳導阻滯

rc

三束支室內傳導阻滯

rD

竇房結功能障礙

「E

頸動脈竇過度敏感綜合征

37.

"DS時肺泡盾氣血流比值失調以及換氣功能障礙的原因是

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺部病變不均勻而是散在的

「B

部分肺泡順應性降低引起肺不張造成肺內真性分流增加

「C

部分氣道因水腫液阻塞或氣道收縮使肺內功能分流增加

「D

微血栓阻塞血管和活性物質使血管收縮，造成肺內死腔樣通氣增加

「E

呼吸肌疲勞

38.

體液滲透濃度的監測的臨床應用包括

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

判斷病人預后

「B

指導液體療法

「C

指導靜脈內營養

「D

有利于對肺水腫的診治

「E

評價腎臟的尿濃縮和稀釋功能

39.

氣道阻力直接反映氣道的阻塞情況,氣道阻力增加可見于

|SSS_WLTI_SEL

「A

氣道內分泌物增多

「B

氣管粘膜水腫

「c

支氣管痙攣

rD

氣管插管過深

rE

呼吸機管道內積水

40.

關于體溫過低的防治，正確的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

適宜的環境溫度

「B

保溫

「C

能量支持

「D

維持循環穩定

「E

物理降溫和藥物降溫

41.

機械通氣期間，病人與呼吸機對抗的原因有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

疼痛

「B

嚴重缺氧

「C

通氣量不足

「D

呼吸機有輕微漏氣或壓力調節太高

「E

病人不習慣

42.

導管源性膿毒癥(CRS)的臨床特征有

|SSS_WLTI_SEL

「A

突發寒戰和高熱

「B

局部炎癥表現

rc

血培養陽性

rD

白細胞計數均升高

rE

肺部有啰音

43.

心臟按壓有效的標志是

|SSS_MULTI_SEL

「A

大動脈可捫及搏動

「B

發絹消失、皮膚轉紅潤

「C

可測得血壓

「D

散大的瞳孔開始縮小

「E

出現自主呼吸

44.

了列對休克肺鼻述，哪些是正確的()

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

也稱為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

「B

與肺內動靜脈短路大量開放有關

「C

肺內功能分流量增加

「D

用呼氣終末加壓呼吸治療有效

「E

目前主張用反比通氣

45.

關于感染性休克，下列哪些說法是正確的()

|SSS_WLTI_SEL

「A

病原菌多數為革蘭陽性桿菌

「B

比其他類型的休克更容易發生心力衰竭

「c

多為低排高阻型

「D

多為高排低阻型

「E

縮血管藥物抗休克有效

46.

澹妄的定義包括_________

|SSS_MULTI_SEI.

「A

意識紊亂、注意力下降

「B

認識能力改變或紊亂

「C

精神運動障礙、情感障礙

rD

睡眠-覺醒周期紊亂

「E

癥狀反復發作

47.

術后認知功能障礙的機制有

SSS.MULTISEL

「A

全麻藥的神經毒性

「B

術中腦灌注不足

「C

術中腦高灌注

「D

術后睡眠障礙

rE

術中氧中毒

48.

目前ICU的體制包括

|SSSJRJLTLSEL

「A

專科ICU

rB

綜合ICU

rc

部分綜合icu

rD

監護病室

rE

麻醉后恢復室

49.

急性右心衰竭的病因

|SSS_MULTI_SEL

「A

右心心肌梗死

「B

急性大塊肺栓塞

「C

右心瓣膜病

「D

急性失血性休克

「E

急性房室傳導阻滯

50.

下列關于呼吸系統結構和功能的描述中正確的有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

上呼吸道主要起對吸入氣體加溫濕化、機械攔阻作用

「B

喉梗阻時環甲膜穿刺的部位是環狀軟骨之上

「C

肺由肺循環和支氣管循環進行雙重血流供應

「D

胸膜腔內通常是正壓

「E

胸膜腔內負壓是維持肺的擴張狀態、促進靜脈血和淋巴液回流的重要因素

51.

急性肺水腫的初期癥狀有

ISSSJftJLTI_SEL

「A

恐懼

「B

面色蒼白

rc

心動過速

「D

血壓升高

「E

出冷汗

52.

ICU重癥患者耐生素選擇的基本原則包括

SSS_MULTI_SEL

「A

首先考慮患者有無使用抗生素的指征

rB

初始經驗性抗感染治療藥物的抗菌譜要覆蓋可能的病原體

「C

要考慮藥物的毒副作用及患者對藥物的耐受性

rD

對于重癥膿毒癥，每種抗生素都應給予負荷劑量及全量

「E

使用抗生素前應采集適當的標本進行涂片和培養

53.

關于MODS的與病機制，敘述錯誤的有

ISSSWLTISEL

「A

失控的全身炎癥反應綜合征(SIRS)在MODS發生中起主要作用

「B

SIRS時體內的炎性細胞產生的炎性介質包括細胞因子ILT、ILT0、花生四烯

酸產物、血管活性肽等

「C

腸道功能紊亂、菌群紊亂及細菌移位在MODS和MOF發病中起重要作用

「D

致病微生物及其毒素除直接損傷細胞外，還可以通過內源性介質的釋放引起全

身性炎癥反應

「E

在全身炎癥反應綜合征(SIRS)發展過程中，內源性抗炎介質明顯減少

54.

與糖尿病酮癥酸中毒相關的正確論述有

|SSSJftJLTLSEL

rA

血糖＞20mniol/L

B

血清酮體常為陽性

「C

酸中毒較嚴重

rD

2型糖尿病患者多發

「E

禁用糖溶液

55.

下述哪些屬于靜態肺容量監測

ISSSWLTISEL

「A

潮氣量

「B

補吸氣量

「C

補呼氣量

rD

殘氣量

「E

功能殘氣量

56.

關于出凝血的實驗室監測中,檢查血液凝固機制的實驗是

|SSSJIULTLSEL

「A

血小板計數

「B

血塊收縮試驗

「C

全血凝固時間

「D

激活全血凝固時間

「E

白陶土部分凝血活酶時間

57.

自身輸血指采集受血者自身的血液或回收手術時創傷區的血液，以滿足自身手

術或將來緊急情況時輸血的需要。它具備以下哪些優點

|SSSJftJLTLSEL

rA

避免了輸血引起的疾病傳播

「B

避免了輸血免疫反應

「C

杜絕了屬同種異體血的醫療差錯事故

rD

節約血源

「E

有利于術后造血速度的提高

58.

急性呼吸衰竭主要應與什么鑒別

ISSSWLTISEL

「A

心源性肺水腫

「B

慢性呼吸衰竭

「C

ARDS

rD

COPD

「E

肺部感染

59.

發生CO2排出整合征的原因有

|SSS_MULTI_SEL

「A

PaCO升高時的應激反應突然消失

rB

骨骼肌等血管擴張

「C

冠狀血管收縮而致心臟供血不足

廠D

過度通氣時胸膜腔內壓增高

「E

腦血管舒張而導致顱內壓增高

60.

帆功能單位應包括（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺泡管

rB

肺泡

「c

小氣道

rD

呼吸性細支氣管

「E

肺泡囊

61.

休克的常分為（）

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

失血性休克

「B

低血容量性休克

「C

感染性休克

rD

心源性休克

「E

過敏性休克

62.

術后澹妄的流行病學

ISSSWLTISEL

「A

發生率變異較大

「B

小手術發生率小，約4%左右

「C

大手術發生率高，約50%左右

「D

具有明顯的時間特點

rE

在手術早期即三日內發生

63.

POCD的預防強施有

|SSSJRJLTLSEL

「A

維持與年齡和疾病相適應的血壓

rB

避免腦部血流微栓

rc

選擇合適的全麻藥

rD

不用東蔗若堿和戊乙奎酸

「E

使用利多卡因、尼莫地平

64.

關于ICU的人員配備，下述哪些正確

|SSS_MULTI_SEL

「A

ICU醫師的編制人數與床位數之比為0.8?1:1以上

「B

有主任醫師/副主任醫師、主治醫師、住院醫師，可有部分輪科及進修醫師

「C

危重病醫學專科醫師必須占50%以上

「D

ICU護士的編制人數與床位數之比為2.5?3:1以上

「E

根據需要配備適當數量的呼吸治療師及相關的技術與維修人員

65.

,心源性急性心衰見于

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

高心排出量綜合征

「B

嚴重腎臟疾病

「C

嚴重肺動脈高壓

「D

嚴重梗阻室息

「E

布比卡因引起的心臟傳導阻滯

66.

呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮膚黏膜征象包括

|SSS_WLTI_SEL

「A

皮膚溫暖

「B

皮膚潮紅

rc

皮膚潮濕

rD

少汗

rE

球結膜充血水腫

67.

間質性肺水腫的臨床表現有

|SSS_MULTI_SEL

「A

咳嗽、胸悶

「B

呼吸困難、急促

「C

端坐呼吸

「D

發組

「E

頸靜脈怒張

68.

低氧對中樞神經系統的損害特點為

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

低氧時大腦皮質首先受損，其次影響皮質下及腦干生命中樞

「B

低氧時最早出現神經精神癥狀

「C

輕度低氧可有注意力不集中，智力減退，定向力障礙

「D

低氧加重時出現煩躁不安，意識恍惚，甚至昏迷

「E

腦組織低氧損害的主要改變是腦水腫

69.

關于ICU重癥患者抗感染治療所采用的降階梯療法,敘述正確的有

|SSS_WLTI_SEL

「A

不及時開始適當抗感染治療，對患者預后有不利影響

「B

降階梯療法持續的時間，主要根據患者的臨床反應決定

rc

不應開始即予強效抗生素，以減少二重感染

「D

若病原學檢測及藥敏結果已明確，應換用有針對性的窄譜抗生素

「E

治療48~72h后，根據微生物學和臨床資料，對抗感染治療進行再次評價

70.

心肌缺血的預防和處理措施為

SSS_MULTI_SEL

「A

減少心臟前負荷

rB

降低心臟后負荷

「C

減慢心率

rD

維持穩定的血壓

「E

增強心肌收縮力

71.

關于兒童復蘇中的除顫，敘述正確的是

ISSSWLTISEL

「A

體重大于10kg的兒童使用成人除顫板（8~10cm）

「B

體重小于10kg的嬰兒可使用嬰兒除顫板（4.5cm）

「C

除顫板應放置在上胸壁的左側和心臟頂端

「D

人工除顫器（單相或雙相）第1次除顫使用的能量為U/kg

「E

迅速除顫1次（2J/kg）,并且立即恢復CPR,檢查節律，持續進行5個周期的

CPR

72.

關于動態肺容量監測，正確的是

|SSS_MULTI_SEI.

「A

為單位時間內進出肺的氣體量

「B

主要反映氣道的狀態

rc

分鐘通氣量是指在靜息狀態下每分鐘呼出或吸入的氣量

「D

用力肺活量為深吸氣后用最快速度、最大用力呼氣所能呼出的全部氣量

「E

分鐘肺泡通氣量是指在靜息狀態下每分鐘吸入氣量中能達到肺泡進行氣體交換

的有效通氣量

73.

關于DIC的診斷，正確的是

ISSSWLTISEL

「A

存在易引起DIC的疾病基礎

「B

有多發性出血傾向以及抗凝治療有效

「C

不易以原發病解釋的微循環衰竭或休克

rD

血小板計數低于100X10/L

「E

3P試驗陽性或FDP超過200mg/L

74.

輸血時若發生過敏反應，以下哪些措施是正確的

|SSSJIULTLSEL

「A

停止輸血

「B

使用抗組胺藥物

「C

使用腎上腺皮質激素

「D

嚴重者皮下注射腎上腺素

「E

若出現喉頭水腫，予以開放氣道，必要時予以氣管插管，抗休克治療

75.

急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的病理改變有

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺微血管和肺泡上皮損傷為主的肺部炎癥

「B

肺微血管高通透性肺水腫

rc

肺微血管栓塞

rD

富含蛋白的肺泡滲出液

「E

肺透明膜形成

76.

下列哪兩種吸入麻醉藥對呼吸道刺激相對較小()

|SSS_MULTI_SEL

「A

異氟烷

「B

氟烷

「C

恩氟烷

「D

七氟烷

「E

地氟烷

77.

對出血性休克的治療措施不當的包括()

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

先補充膠體液，后補充晶體液

「B

早期使用血管收縮藥

「C

高滲氯化鈉抗休克有效

「D

納洛酮具有抗休克療效

「E

快速補液時為預防心力衰竭，可給強心藥

78.

術后澹妄的發病機制有

ISSS_MULTI_SEL

「A

膽堿能學說

「B

應激反應學說

「c

炎性反應學說

rD

麻醉學說

rE

手術學說

79.

下列哪些藥物可以預防POCD

|SSSJIULTkSEL

「A

利多卡因

「B

抑肽酶

「C

尼莫地平

「D

瑞馬西胺

「E

氯胺酮

80.

三級醫院綜合ICU必備的監測項目包括

ISSSMULTISEL

「A

無、有創動脈血壓

「B

CVP

「C

脈搏氧飽和度

「D

呼氣末二氧化碳

「E

有創肺動脈壓監測及心排出量測定

81.

可用于治療心力衰竭的藥物有

|SSSJRJLTLSEL

「A

硝酸甘油

「B

地高辛

rc

硝普鈉

「D

普蔡洛爾

rE

氫氯睡嗪

82.

某支氣管哮喘患者發作時，強迫端坐位，發綃明顯，大汗淋漓，不能講話，于

一陣劇咳后突感一側胸痛，氣急加劇，檢查發現疼痛側胸部叩診呈鼓音，聽診

呼吸音消失，應采取下列哪些措施

|SSSJIULTLSEL

「A

立即排氣減壓，以解除氣急，使肺復張

「B

使用支氣管解痙劑及鎮咳、鎮靜劑

「C

按危重病期護理，取半臥位

rD

密切觀察，防止復發和出現并發癥

「E

保持大便通暢

83.

肺泡性肺水腫的臨床表現有

|SSS_MULTI_SEL

「A

嚴重呼吸困難

「B

咳大量白色或粉紅色泡沫痰

「C

兩肺布滿濕啰音

「D

動脈氧分壓低、二氧化碳分壓高

「E

混合型酸中毒

84.

直接引起ARDS最常見病因

|SSSJftJLTLSEL

rA

胃內容物誤吸

「B

肺挫傷

rc

溺水

rD

脂肪或羊水肺栓塞

「E

毒氣吸入

85.

應用S1MV時應監護的參數包括

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

呼吸頻率

「B

吸氣峰壓(PIP)

「C

強制通氣的潮氣量

rD

自主呼吸的潮氣量

「E

患者的舒適程度

86.

腸內營養(EN)的優化管理措施包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

存在反流誤吸危險時，應選擇經空腸管飼

「B

選擇適當種類的營養液，濃度可從低到高

「C

連續勻速輸注營養液，可從20~30ml/h開始

「D

需每6h抽吸1次胃內殘留量，如果大于200ml,可維持原速度

「E

患者采取平臥位，促進胃腸蠕動

87.

左心衰竭的表現為_______

|SSS_MULTI_SEL

「A

早期為外周阻力增高，心排量下降

「B

早期為外周阻力降低，心排量下降，血壓下降

「c

心率增快，呼吸急促

1D

可出現少尿、皮膚濕冷

「E

酸中毒，意識模糊

88.

兒童復蘇中可使用的給藥途徑包括

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

血管通路

「B

髓內靜脈通路

「C

氣管內給藥

「D

皮下注射

「E

肌內注射

89.

影響肺的換氣功能的因素有

ISSSWLTISEL

「A

彌散面積

「B

肺泡膜的厚度

「C

氣體在肺泡膜兩側的分壓差

「D

通氣/血流比率失調

「E

以上都不是

90.

中心靜脈壓監測穿刺操作有哪些并發癥

|SSSJRJLTLSEL

「A

感染

「B

局部出血和血腫

rc

氣胸

rD

氣體栓塞

rE

心臟壓塞

91.

下丘腦一垂體一腎上腺皮質功能監測的常用方法是

|SSS_MULTI_SEL

「A

ACTH興奮試驗

「B

地塞米松抑制試驗

「C

血漿皮質醇測定

「D

皮質素水試驗

「E

甲口比酮試驗

92.

輸血后若出現發熱，考慮原因是

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

反復輸血產生同種抗白細胞和血小板抗體引起的免疫反應

「B

溶血

「C

細菌污染

「D

過敏

「E

急性左心衰

93.

才i心衰時超廣:心動圖的典型表現是

|SSS_WLTI_SEL

「A

右心室腔擴大

「B

射血分數(EF)下降

rc

右心室舒張期順應性降低

1D

右側壁節段性運動異常

「E

室間隔反常運動

94.

代謝性堿中毒的治療正確的有

|SSS_MULTI_SEL

「A

因堿中毒幾乎都伴有低鉀血癥常需同時補氯化鉀

「B

喪失胃液所致的代謝性堿中毒，可給C1糾正

「C

糾正堿中毒不宜過速也不要求完全

rD

輸入的酸只有一半可用于中和細胞外HCO,另一半被非碳酸鹽緩沖系統中和

「E

喪失胃液所致的代謝性堿中毒，可給K糾正

95.

尸述哪些是全身低溫的適應證()

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

嚴重創傷

「B

顱腦外傷及手術

「C

感染性休克

「D

甲亢危象

「E

大血管手術的麻醉

96.

對于失血性休克，高滲氯化鈉輸注的血流動力學效應表現是()

|SSS_WLTI_SEL

「A

增加全身血管阻力

「B

增加平均動脈壓

rc

心輸出量增加

rD

改善微循環

rE

減慢心率

97.

術后譜妄的臨床表現有

|SSS_MULTI_SEL

「A

意識水平紊亂

「B

注意力障礙、情緒失控

「C

認知功能損害、感知障礙、思維無序

「D

神經運動異常

「E

睡眠-覺醒周期紊亂

98.

ICU可以被稱|乍__________

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

“加強醫療病房”

「B

“加強監護病房”

「C

“深切治療部”

「D

"監護室”

「E

“重癥監測治療病室”

99.

為加強ICU感染控制，應加強下述哪些措施

|SSS_WLTI_SEL

「A

增加ICU病室隔離病床數量

「B

設立多個洗手池，醫務人員在接觸不同患者前后必須洗手

rc

每個危重患者應有專人管理，并實行責任制護理

1D

盡量按細菌培養及藥敏試驗結果選用抗生素

「E

必要時對拔除的有創導管做相應的微生物學檢查

100.

心力衰竭的臨床用藥主要包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

利尿藥

「B

血管擴張藥

「C

兒茶酚胺類

「D

強心藥

「E

B受體阻斷藥

101.

急性肺水腫的治療計劃有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

吸氧、糾正缺氧

「B

減少靜脈回流

「C

使用利尿劑

「D

鎮靜鎮痛，如嗎啡

「E

血管舒張劑、強心劑、解痙劑

102.

間接引起ARDS的常見因素

ISSS_WLTI_SEL

「A

休克

「B

膿毒癥

rc

大量輸入庫血

rD

彌漫性血管內凝

rE

血胸部以外全身多發傷

103.

關于持續氣道正壓（CPAP）,敘述正確的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

CPAP應用于有自主呼吸的患者

「B

在呼吸周期的全過程中向氣道內輸送一個恒定的新鮮正壓氣流

「C

患者應有穩定的呼吸驅動力和適當潮氣量

「D

增加功能殘氣量（FRC）

「E

氣道水腫或阻塞（如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征）時不能應用

104.

關于危重患者鎮靜過程中的每日喚醒計劃,敘述錯誤的是

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

可避免藥物蓄積和藥效延長

「B

不能減少ICU停留時間

「C

可減少鎮靜藥量，減少機械通氣時間

「D

出現鎮靜過深（Ramsay評分6級），將藥物減量50%繼續使用

「E

每日喚醒計劃宜在白天進行

105.

有心衰竭的表現為______

ISSS_WLTI_SEL

「A

體循環淤血，靜脈壓升高

「B

可有胸腔積液，呼吸急促

rc

肺動脈高壓

「D

心排血量（CO）下降

「E

PCWP可升高或不變

106.

關于兒童復蘇，敘述正確的是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

對于心搏驟停患兒，缺乏高級氣道支持時，可采用口對口或呼吸囊-面罩技術，

按壓30次（1個復蘇者）或15次（2個復蘇者）后給予2次呼吸

「B

如果患者有心跳節律但無呼吸，給予12~20次/min（每3~5s一次呼吸），直至

自主呼吸恢復。每次呼吸時間應超過1s,每次呼吸以胸部抬起為有效。給予呼

吸復蘇時，每2min復查1次脈搏，但檢查時間不應超過10s

rc

無套囊導管直徑（mm）為年齡/2+4

「D

帶套囊導管直徑（mm）為年齡/4+3

「E

胸外心臟按壓部位在劍突上，按壓應迅速進行，按壓后無需讓胸部完全彈回

107.

對通氣/血流比值的敘述，錯誤的是

|SSSJftJLTLSEL

「A

正常值為0.48

rB

比值減小表示肺泡無效腔增大

「c

比值增大表示功能性動一靜脈短路增加

「D

比值增大或減小都可導致缺。與C0潴留

「E

是肺通氣量與每分鐘心排出量的比率

108.

周圍循環監測的常用指標有

|SSSJftJLTLSEL

「A

體循環阻力

rB

毛細血管充盈時間

「c

中心溫度和趾溫的差值

「D

尿量

1E

中心靜脈壓

109.

糖耐量降低是指

|SSS_MULTI_SEL

「A

空腹血糖小于7.84mmol/L

「B

lh后血糖高峰超過lOmmol/L

「C

2h后血糖仍在7.28mmol/L以上

「D

靜脈注射葡萄糖后半小時血糖在11.10?13.88mmol/L之間

「E

尿糖呈陽性

110.

臨床上需對創傷病人進行失血量的評估,包括

ISSS_MULTI_SEL

「A

臨床表現

「B

脈搏、收縮壓

「C

中心靜脈壓

rD

尿量

rE

末梢循環

in.

關于休克的病理生理敘述，正確的是

|SSSJ?JLTI_SEL

「A

有效循環血量銳減

rB

組織灌注不足

「c

缺血缺氧期，微循環內血流只進不出

「D

淤血缺氧期，微循環內血流只出不進

1E

微循環衰竭期，微循環內血流不進不出

112.

下述哪些情況在應用NCCOM監測時誤差大

SSSMlI,T1Sl-：l.

「A

重度動脈硬化

「B

心臟瓣膜病變

「C

法洛四聯征

「D

急性心肌梗死

「E

自主呼吸的ARDS

113.

開胸后造成了哪些呼吸生理變化()

ISSS_MULTI_SEL

「A

V/Q比率異常

「B

縱隔移位

「C

縱隔擺動

rD

反常呼吸

rE

開胸側肺萎陷

114.

實驗動物以血壓下降為指標,建立的可逆性失血性休克模型之特點有()

|SSSJ?JLTI_SEL

「A

補充血液仍可治療

rB

動物急性放血至平均動脈壓降到40nlmHg

「C

利用貯血瓶放血，瓶內壓力維持在40mmHg,動物血壓達到40mmHg,放血自動停

止

「D

維持在40mmHg低血壓1小時

「E

動物急性放血至平均動脈壓降到60mmHg即止

115.

術后澹妄的神經運動異常表現在

ISSS3WLTISEL

「A

手舞足蹈

「B

亂抓

rc

拔出氣管導管

「D

攻擊周圍人員

「E

嗜睡與亂動交替

116.

ICU的收治標或__________

|SSSJftJLTI^SEL

「A

老年接受較高風險手術患者

「B

創傷較大的高風險手術患者

「C

合并較高風險并存疾病手術患者

「D

術中發生過意外、并發癥患者

「E

急診危重癥患者

117.

強心昔的藥理作用包括

|SSS_MULTI_SEI.

「A

正性肌力作用

rB

直接興奮迷走神經

「c

減慢心率

「D

降低衰竭心臟心肌耗氧量

1E

治療量和中毒量對心臟電生理產生不同影響

118.

有關肺毛細血管內靜水壓與膠體壓的描述,正確的有

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺毛細血管靜水壓為4?12mmHg

rB

在靜水壓下，水和溶質可以透過血管進入間質

「C

肺血漿膠體滲透壓25mmHg

「D

膠體壓防止血管內液體過度外滲

「E

兩者之間的壓力梯度為30mmHg

119.

下列是ARDS初期的臨床表現,除了

ISSS_MULTI_SEL

「A

呼吸加快

「B

呼吸窘迫感，一般吸氧不能緩解

「C

呼吸道分泌物增多、肺部有啰音

rD

x線胸片一般無明顯異常

rE

口唇發綃

120.

部分通氣支持（PVS）的適應證為

|SSSJ?JLTI_SEL

「A

患者有能力進行自主呼吸，并能維持一定通氣量

rB

自主呼吸與PEEP相結合時，可避免胸內壓過度升高

「C

減少正壓通氣對循環系統的副作用

「D

進行呼吸肌群的鍛煉

1E

因呼吸功增加或呼吸窘迫而使心血管系統不能維持有效的循環

121.

對于躁動型叟妄狀態的治療包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

使用苯二氮草類藥物

「B

使用阿片類藥物

「C

首選氟哌咤醇

「D

應用氟哌嚏醇過程中須定期復查標準導聯心電圖

「E

同時合并帕金森病的患者禁用氟哌咤醇

122.

全身性感染患聲的血循環中可發現許多細胞因子,其作用特點有

ISSS_MULTI_SEL

「A

高效性

「B

多效性

「C

網絡性

rD

一過性

rE

上調作用

123.

關于兒童復蘇中的有效胸外心臟按壓,敘述正確的是

|SSSJ?JLTI_SEL

「A

有效：胸部按壓幅度接近胸部前后徑的1/31/2

rB

快速：100次/min

「C

完全放松讓胸部充分復原

「D

胸部按壓過程中，減少中斷

1E

按壓幅度兒童為2.5~4.0cm,