腎臟內科院內專科資質認證理論考試（病房）

您的科室［單選題］*

。總院腎內科病房。南區腎內科病房

您的姓名：［填空題］*

一、單項選擇題

1、以下關于腎臟位置及大小的描述，哪項正確？（）［單選題］*

A、腎臟在腹腔腹膜前，左右各一

B、左腎位置較右腎位置更低

C、腎臟正常成人長徑10.5-H.5cm,寬5-7.2cm,厚2-3cm

D、正常人腎臟位置固定，不會隨呼吸運動而改變

2、腎臟最基本的結構和功能單位是（）［單選題］*

A、腎小球

B、腎小管

C、腎小體

D、腎單位（正確答案）

3、以下哪項激素不是由腎臟分泌的（）［單選題］*

A、腎素

B、促紅細胞生成素

C、生長激素

D、緩激肽

4、腎臟的重吸收功能主要在哪個部位？（）［單選題］*

A、近曲小管（正確答案）

B、腎小球

C、遠曲小管

D、集合管

5、哪一種APD治療方式適用于新入PD患者或者術后7-12d小劑量腹膜透析治

療？（）［單選題］*

A、CCPD

B、IPD

C、NIPD

D、TPD

6、規律CAPD伴有腹內壓增高、出現不能耐受的腰背疼痛、腹疝、漏液，應選擇

哪種APD治療模式（）［單選題］*

A、CCPD

B、IPD

C、NIPD

D、TPD

7、下面哪項不屬于APD相關并發癥（）［單選題］*

A、超濾量不足或負超濾

B、腹膜炎

C、氣腹

D、腹膜透析管移位、網膜包裹

8、APD患者需要增加溶質清除率時，以下哪項方法除外？（）［單選題］*

A、增加夜間腹膜透析液的每次留腹時間

B、增加夜間每次換液劑量

C、對于有尿患者可使用神利尿劑增加尿量（正確答案）

D、增加日間換液次數及留腹劑量

9、腹膜平衡試驗（PET）中肌酊檢測時應注意腹透液中什么濃度？（）［單選題］*

A、氯化鈉

B、氯化鉀

C、鈣

D、葡萄糖（正確答案）

10、腹膜平衡試驗（PET）多少為高平均轉運？（）［單選題］*

A、0.34-0.49

B、0.50-0.64

C、0.66-0.81

D、0.82-1.03

11、當患者有脫水或水分過少時，用什么濃度的腹透液？（）［單選題］*

A、1.5%（正口

B、1.75%

C、2.5%

D、4.25%

12、SOP建議殘余腎功能（Kt/V和Ccr）多長時間評估一次？（）［單選題］*

A、腹膜透析后2-4周進行首次，之后建議每6個月檢測一次

B、透析開始6個月每月1次，之后每2個月檢測1次

C、腹膜透析后2-4周進行首次，之后建議每3個月檢測一次

D、透析開始3個月每月1次，之后每2個月檢測1次

13、終末期糖尿病腎病患者適合選用哪種腹透液？（）［單選題］*

A、葡萄糖腹透液

B、艾考糊精腹透液（正確答案）

C、氨基酸腹透液

D、碳酸氫鹽腹透液

14、某患者測定PET為0.62,可以判斷出他的腹膜轉運特性為？（）［單選題］*

A、高轉運

B、高平均轉運

C、低平均轉運

D、低轉運

15、腹透導管弓I流不暢時不能？（）［單選題］*

A、灌入時擠壓腹透液袋

B、改變體位

C、用注射器向透析管中推注腹透液

D、用注射器從透析管中抽吸腹透液（正確答案）

16、腹透換液過程中出現腹痛時不應該？（）［單選題］*

A、灌入時降低腹透進液袋的高度

B、弓I流時縮短廢液袋與腹腔之間的距離

C、調節透析液溫度

D、盡量將腹腔中的液體引流干凈（正確答案）

17、腹膜透析引起腹痛的原因，錯誤的是？（）［單選題］*

A、透析液溫度不當

B、透析管位置不當

C、低滲透析液（正確答案）

D、灌入液體過快

18、腹膜透析相關性腹膜炎無導管相關感染發生，抗感染療程為？（）［單選題］*

A、＜7天

B、7-14天

C、14-21d

D、至少三周

19、腹膜透析相關性腹膜炎再發是指？（）［單選題］*

A、腹膜炎痊愈后4周內再次發生，致病菌相同，或培養陰性（正確答案）

B、腹膜炎痊愈后4周內再次發生，但致病菌不同

C、腹膜炎痊愈后4周之后再次發作，致病菌相同

D、腹膜炎痊愈后4周之后再次發作，但致病菌不同

20、難治性腹膜炎是指？（）［單選題］*

A、合適的抗生素治療5天后，臨床癥狀無改善，透出液白細胞仍＞100xl06/L

確答案）

B、合適的抗生素治療7天后，臨床癥狀無改善，透出液白細胞仍＞100xl06/L

C、合適的抗生素治療5天后，臨床癥狀無改善，透出液白細胞仍＞10xl06/L

D、合適的抗生素治療7天后，臨床癥狀無改善，透出液白細胞仍＞10xl06/L

21、腹膜平衡試驗一般要求多長時間檢測一次？（）［單選題］*

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

22、€^口3期~5期沒有進行透析治療的患者，蛋白質攝入推薦量為？（）［單選

題］*

A、0.4~0.6g/（kg/d）

B、0.6~0.8g/（kg/d）

C、0.8~1.0g/（kg/d）

D、1.0~1.2g/（kg/d）

23、下列哪些食物換成3克食鹽不正確的是？（）［單選題］*

A、15毫升醬油

B、10克黃醬

C、半瓶酒瓶蓋的鹽

D、1個咸鴨蛋

24、下列哪種為低磷飲料？（）［單選題］*

A、可樂

B、奶茶

C、啤酒

D、紅葡萄酒

25、慢性腎臟病患者食物中的蛋白質至少來自優質蛋白質？（）［單選題］*

A、30%~40%

B、40%~50%

C、50%~60%

D、60%~70%

26、蛋白尿是指24小時尿蛋白定量超過？（）［單選題］*

A、150mg

B、1g

C、3.5g

D、300mg

27、慢性腎小球腎炎必有表現是？（）［單選題］*

A、蛋白尿

B、血尿

C、水腫

D、高血壓

28、腎病綜合征最常見的并發癥的是？（）［單選題］*

A、血栓及栓塞

B、動脈粥樣硬化

C、腎功能不全

D、感染

29、慢性腎功能不全發生貧血的主要原因是？（）［單選題］*

A、腎臟產生EPO減少

B、造血原料缺乏

C、血液透析過程失血

D、骨髓抑制

30、留取尿培養標本不正確的是？（）［單選題］*

A、用清水或肥皂水清洗外陰

B、使用抗生素之前或停用抗生素后5天留取

C、保證尿液在膀胱內停留6-8小時

D、留取尿標本前多飲水

31、急性腎功能不全少尿期最嚴重的并發癥是？（）［單選題］*

A、高血鉀

B、低血鉀

C、急性心力衰竭

D、腦水腫

32、糾正高鉀血癥措施不包括？（）［單選題］*

A、10%葡萄糖酸鈣溶液緩慢靜脈注射

B、給予保鉀利尿劑

C、5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注

D、葡萄糖-胰島素溶液靜脈滴注

33、慢性腎衰竭常有的水電解質紊亂表現為？（）［單選題］*

A、代謝性酸中毒、低血磷、低鈣血癥

B、代謝性堿中毒、低血鉀、低氯血癥

C、代謝性酸中毒、高血磷、低鈣血癥（正確答案）

D、代謝性酸中毒、高血鉀、低鎂血癥

34、過敏性紫瘢腎炎屬于哪型免疫反應？（）［單選題］*

A、III型

B、n型

C、IV型

D、V型

35、下列哪項臨床表現在腎小球腎炎和原發性腎病鑒別診斷中無參考意義？（）

［單選題］*

A、水腫

B、高血壓

C、血尿

D、以上都無參考意義

36、血透患者服用磷結合劑可降低血磷，以下說法錯誤的是？（）［單選題］*

A、服用碳酸鈣的主要不良反應是高鈣血癥

B、應于餐前服用，以減少腸道磷的吸收（正確答案）

C、碳酸鐲不含鈣，咀嚼服用

D、同等單位劑量，醋酸鈣比碳酸鈣能夠結合更多的磷

37、正常情況下，細胞內鉀離子濃度、細胞外液（包括血漿和組織間液）鉀離子濃

度為？（）［單選題］*

A、135?145mmol/L；3.5~5.0mmol/L

B、140~150mmol/L；3.5?5.0mmol/L

C、135~145mmol/L；4.0?5.5mmol/L

D、140?150mmol/L；4.0~5.5mmol/L

38、下列對高鉀血癥分級正確的是？（）［單選題］*

A、輕度：5.0~5.5mmol/L；中度：＞5.5~6.0mmol/L；重度：＞6.0mmol/L

案）

B、輕度：5.5~6.0mmol/L；中度：＞6.0~6.5mmol/L；重度：＞6.5mmol/L

C、輕度：5.5~5.8mmol/L；中度：＞5.8~6.0mmol/L；重度：＞6.0mmol/L

D、輕度：5.0~6.0mmol/L；中度：＞6.0~6.5mmol/L；重度：＞6.5mmol/L

39、下面哪項不屬于我國CKD高鉀血癥風險預測模型評估項目？（）［單選題］*

A、年齡

B、CKD分期

C、堿中毒（正確答案）

D、糖尿病

40、以下關于動靜脈內瘦術后護理說法錯誤的是？（）［單選題］*

A、每3天換藥1次，10-14d拆線

B、術后24小時手部可適當做握拳及腕關節運動

C、術后2周可在上臂捆扎止血帶做握拳或握球鍛煉，每次3-5min。（正確爸

D、術后1周無異常情況可每天握皮球或橡皮圈鍛煉

二、多項選擇題

1、腎小管的組成主要包括（）*

A、近曲小管（正確答案）

B、髓神（正確答案）

C、遠曲小管（正確答案）

D、腎小體

2、腎小球主要由哪些細胞組成（）*

A、內皮細胞

B、上皮細胞

C、基底膜（正確答案）

D、系膜細胞（正確答案）

3、APD的適用范圍包括（）*

A、高轉運及高平均轉運的患者（正確答案）

B、CAPD超濾或溶質清除不充分的患者（正確答案）

C、老年等需要依賴他人輔助操作的患者（正確答案）

D、AKI、無尿、大體型、多囊腎等患者

4、腹膜平衡試驗為低轉運的患者應如何調整透析處方（）*

A、縮短留腹時間

B、采用大劑量APD治療

C、增加透析劑量（正確答案）

D、合理飲食

5、腹膜透析相關感染性腹膜炎最常見病原微生物為：（）*

A、腸球菌

B、凝固酶陰性葡萄糖球菌（正確答案）

C、鏈球菌（正確答案）