關于腎病患者高血壓健康教育防治高血壓宣傳教育知識要點，中國疾病預防控制中心2006年1月16日（）第2頁,共41頁，2024年2月25日，星期天高血壓：腎臟損傷的關鍵因素之一腎病與高血壓的關系很密切在腎病患者中，高血壓可高達60%以上。高血壓可以促進腎功能減退，腎功能減退又加重高血壓，兩者有互為因果關系。所以我們在腎病患者中更要重視高血壓.

第3頁,共41頁，2024年2月25日，星期天各種水腫原發性腎病蛋白尿血尿繼發性腎病高血壓

第4頁,共41頁，2024年2月25日，星期天高血壓與腎損傷聯系緊密，互相影響腎損傷高血壓第5頁,共41頁，2024年2月25日，星期天長期高血壓導致腎臟損傷腎小球動脈硬化高血壓腎供血減少腎小球內高壓高灌注高濾過健存腎單位代償性肥大腎實質及間質損害腎萎縮腎功能不全尿毒癥移植/透析加重5-10年后5-10年后促進惡性循環第6頁,共41頁，2024年2月25日，星期天血壓降低使腎衰事件降低SBP降低腎衰事件的降低2-15mmHg35%16-20mmHg40%>20mmHg60%ArchInternMed1993;s76-s71第7頁,共41頁，2024年2月25日，星期天降壓帶來的腎保護作用降壓水平的一致，可帶來相似的腎保護系統血壓的降低，可減少蛋白尿、改善腎小球濾過率、降低腎損害的發生在血壓達標的前提下，進一步降低蛋白尿可更多獲益對高血壓及時有效的控制、合理的治療，能夠有效改善腎病患者的預后第8頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第9頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第10頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第11頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第12頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第13頁,共41頁，2024年2月25日，星期天防治高血壓宣傳教育知識要點，中國疾病預防控制中心2006年1月16日（）第14頁,共41頁，2024年2月25日，星期天防治高血壓宣傳教育知識要點，中國疾病預防控制中心2006年1月16日（）第15頁,共41頁，2024年2月25日，星期天CCEP項目：《高膽固醇與冠心病防治知識手冊》第16頁,共41頁，2024年2月25日，星期天CCEP項目：《高膽固醇與冠心病防治知識手冊》脂肪從哪里來？中國營養學會營養與保健食品分會（）第17頁,共41頁，2024年2月25日，星期天《洪昭光談心血管病防治》2002年10月第一版49頁第18頁,共41頁，2024年2月25日，星期天《洪昭光談心血管病防治》2002年10月第一版52頁第19頁,共41頁，2024年2月25日，星期天防治高血壓宣傳教育知識要點，中國疾病預防控制中心2006年1月16日（）第20頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第21頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第22頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第23頁,共41頁，2024年2月25日，星期天詹姆斯·里帕《心臟健康之路》2004年3月第一版101頁防治高血壓宣傳教育知識要點，中國疾病預防控制中心2006年1月16日（）第24頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第25頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第26頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第27頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第28頁,共41頁，2024年2月25日，星期天郭冀珍，介紹常用降壓藥聯合用藥的組合（

）郭冀珍，從ASCOT研究看循證醫學指導降壓聯合用藥方案（)第29頁,共41頁，2024年2月25日，星期天第30頁,共41頁，2024年2月25日，星期天飲食舉例飲食合理可以降低收縮壓8-14mmHg一、飲食以清淡為主可選擇有降血壓和降血脂作用的食物：如芹菜、白菜、蘿卜、胡蘿卜、海蜇、海帶、山楂、荸薺等。第31頁,共41頁，2024年2月25日，星期天宜常食植物性蛋白質(蛋白質食品)含量高的食物，如各種豆類和豆制品、菠菜、茄子、薺菜、木耳、紫菜等。第32頁,共41頁，2024年2月25日，星期天平時宜用植物油燒菜;小葷類食物也可以稍吃一些，如肉絲、肉片、排骨、牛肉、青魚、黑魚等，以保持一定的營養。第33頁,共41頁，2024年2月25日，星期天二、不宜食用的食物辛辣性食物，如胡椒、朝天椒、辣油、辣醬等也應少吃或不吃。第34頁,共41頁，2024年2月25日，星期天動物油(油食品)脂類及膽固醇含量過高的食品和甜味食品：如肥肉、豬肝、豬腦、豬腰子、魚肝油、魚子、螃蟹、糖及糖果食品等。第35頁,共41頁，2024年2月25日，星期天忌食易產氣食物，如干豆、薯類、土豆等;第36頁,共41頁，2024年2月25日，星期天食鹽應少用，燒菜以低鹽偏淡為妥，對咸菜、鹽漬食品更應少吃或不吃;日常生活中，還應忌濃茶、咖啡、可可等興奮食物。第37頁,共41頁，2024年2月25日，星期天

其他注意：

1.不宜長時間伏案疾書:因為這樣會使大腦過于緊張，極易誘發血壓升高。2.起床宜緩慢:早晨醒后不應立即下床，先仰臥片刻，活動一下頭頸部和上肢，以適應起床時的體位變化。3.切忌屏氣用力排便:否則有引發腦出血的危險。大便時蹲位易疲勞，坐便最適宜。4.鍛煉身體量力而行，適可而止，不宜劇烈活動。輕度的活動，有利于緩解動脈的緊張.第38頁,共41頁，2024年2月25日，星期天

其他注意：

5.溫水洗澡，過熱、過涼的水都會刺激皮膚的感覺器官，引起血管舒縮，從而影響血壓。用40℃左右的溫水洗澡、洗臉、漱口為最佳選擇。6.中午小睡，午餐后稍活動，然后小睡一會兒，以半小時至1小時為宜。7.不要