關于職業病防治常識一.職業病有關概念第2頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（一）什么是職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織（統稱用人單位）的勞動者在職業活動中因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。用人單位職業活動粉塵、放射性、其它有毒有害第3頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（二）職業病特點多數職業病一旦患上，很難治愈，特別是一些嚴重的慢性職業病，如塵肺病、職業性腫瘤等。塵肺病仍是主要職業病危害。發病時間短、病情重。發病年齡輕、工齡短。呈明顯的地區和行業分布。54%塵肺患者來源于冶金系統所屬企業。高危人群是農民工。第4頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（三）法定職業病法定職業病是指國家政府主管部門明文規定的職業病。目前國家衛生部會同勞動保障部重新頒布的法定職業病目錄有十大類，115種第5頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（四）職業病危害對個人的危害：一旦患上職業病，往往很容易使患者喪失勞動能力甚至致殘、致死，慢性職業病往往需要終身治療，治療和康復費用昂貴。對企業的危害：一些企業由于慢性職業病人逐年不斷累積，其醫療和福利費因此逐年增加，導致企業不堪重負，有的甚至被拖垮。企業必須承擔所有費用，甚至被罰款對國家的危害：鑒于職業病患者絕大多數是青壯年，直接影響到我國人口素質和勞動力資源的可持續發展。因病致貧、因病返貧比較普遍，特別是那些喪失勞動能力或病故的農民工，其家中老人和孩子無人撫養，極易成為社會不穩定因素。第6頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（五）相關法律法規《職業病防治法》《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》《建設項目職業病危害分類管理辦法》《高毒物品目錄》《職業健康監護管理辦法》《職業健康監護技術規范》《工業企業設計衛生標準》《工作場所有害因素職業接觸限值》《作業場所職業健康監督管理暫行規定》第7頁,共45頁，2024年2月25日，星期天二、企業在職業病防治工作中的義務第8頁,共45頁，2024年2月25日，星期天用人單位法定義務用人單位職業病防治工作的好壞關鍵在于用人單位是否能夠按照《職業病防治法》的要求履行其所要承擔的法定義務，用人單位法定義務的履行是由國家強制力作保障的。職業病防治法對用人單位的所要承擔法定義務作了非常具體、明確的規定，它主要包括職業病的前期預防、勞動過程中的防護與管理、職業病診斷與職業病病人保障等方面。用人單位嚴格履行法定義務，是勞動者享有和行使有關權利的條件和前提。如果用人單位不履行或者不完全履行法定義務，必須承擔相應的法律責任，勞動者可以請求國家有關機關依法采取必要措施，強制用人單位履行義務，保障勞動者權利的實現。

第9頁,共45頁，2024年2月25日，星期天

職業病防治法規定用人單位應當承擔以下法定責任，這些法定責任也是用人單位必須做好的工作。

1、保障勞動者獲得職業衛生保護的義務職業衛生保護權利是勞動者的基本權利。保障勞動者依法享有職業衛生保護權利，是職業病防治法的立法基礎和中心內容。用人單位要采取切實措施，讓勞動者獲得一個符合國家職業衛生標準和衛生要求的工作環境和條件，保障勞動者獲得職業衛生保護，這是用人單位必須遵守和履行的一項重要義務。2、對本單位產生的職業危害承擔責任的義務由用人單位對職業病防治負總責，是因為職業病防治工作的好壞取決于用人單位是否重視、是否采取措施、是否落實各項制度、是否有組織保證等。因用人單位在職業病防治工作中處于絕對主導地位，所以自然也就成為本單位職業危害的責任主體。用人單位承擔的職業危害責任包括行政責任、民事責任和刑事責任。第10頁,共45頁，2024年2月25日，星期天3、依法參加工傷保險的義務工傷社會保險是對因生產工作負傷、致殘、死亡而中斷生活來源的勞動者或其遺屬提供生活保障、醫療服務、職業康復和經濟補償等物質幫助的一種社會保險制度。工傷社會保險由用人單位承擔投保責任，勞動者在職業活動中只要履行了自己的勞動義務，就有權享受為其提供的工傷社會保險待遇。4、保障工作場所符合職業衛生要求的義務預防職業病要從源頭抓起，只有在源頭實施控制，依法做好職業衛生“三同時”工作，才能防患于未然。工作場所是否存在職業危害因素，對預防和減輕職業危害起著關鍵作用，所以，這一環節做好了就可以最大限度地消除或者減少勞動者受到職業危害的危害。5、申報職業危害項目的義務職業危害項目是指存在或者產生職業危害因素的項目。凡存在或者產生職業危害項目的用人單位，都應當按規定如實向當地人民政府衛生行政部門（或安全生產監督管理部門）申報職業危害項目。第11頁,共45頁，2024年2月25日，星期天6、采取職業病防治管理措施的義務職業病防治法第十九條規定的用人單位應當采取的六項職業病防治管理措施，直接影響著用人單位的職業病防治工作，關系著勞動者的職業衛生保護權利。這些管理措施是用人單位職業病防治管理的基本制度，也是用人單位的法定職責。職業病防治管理措施1、設置職業衛生管理機構或組織，配備專（兼）職職業衛生專業人員；2、制定職業病防治計劃和實施方案；3、建立健全職業衛生管理制度和操作規程；4、建立健全職業衛生檔案和勞動者健康監護檔案；5、建立健全工作場所職業病危害因素監測及評價制度；6、建立健全職業病危害事故應急救援預案。第12頁,共45頁，2024年2月25日，星期天7、為勞動者提供個人使用的職業病防護用品的義務用人單位在采取有效的職業危害防護設施的同時，還應當重視勞動者個人的防護，尊重勞動者所享有的職業衛生保護權利。用人單位為勞動者個人提供的職業病防護用品必須符合防治職業病的要求，不符合要求的不得使用。8、優先采用有利于防止職業病和保護勞動者健康的新工藝、新技術、新材料的義務職業病防治法第21條規定，用人單位在組織生產、技術改造、工藝改革以及選用原材料時，應當將職業病防治和保護勞動者健康作為首要考慮的問題。用人單位在生產活動中，應當結合自身的特點，逐步地尋找并采用無害或危害小的新工藝、新技術和新材料，代替危害嚴重的工藝、技術和材料，達到消除或降低職業危害因素對勞動者健康影響的目的。

第13頁,共45頁，2024年2月25日，星期天9、設置公告欄、警示標識和中文警示說明的義務用人單位按照職業病防治法第22條的規定履行職業危害告知的義務，是勞動者實現職業衛生知情權的前提條件，只有用人單位充分告知職業危害，勞動者才有可能真正享有知情權。在醒目位置設置公告欄、警示標識和中文警示說明，是用人單位履行職業危害告知義務的形式之一，對勞動者可以起到時刻告知和提醒的作用，是非常重要而且必不可少的。10、設置報警裝置和配置現場急救設施的義務職業病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業病防護用品是消除或降低工作場所職業危害因素對勞動者健康影響的關鍵措施，對保護勞動者的健康意義重大。所以，對職業病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業病防護用品，用人單位應當進行經常性地維護、檢修，定期檢測其性能效果，確保其處于正常狀態，不得擅自拆除或者停止使用。

第14頁,共45頁，2024年2月25日，星期天11、實施職業危害日常監測的義務及時了解、掌握工作場所職業危害因素的濃度或強度，早期發現職業危害，及時采取防護措施，消除或減少職業危害因素對勞動者健康的影響，是職業病二級預防中的關鍵環節，只有通過日常監測，用人單位才能及時了解、掌握工作場所職業危害因素的濃度或強度。12、向用人單位提供產品中文說明書和警示說明的義務許多職業危害因素與所使用的設備、材料有密切關系或者直接由設備、材料產生。為了使用人單位和勞動者掌握設備、材料產生的職業危害因素種類、危害程度、職業病防護措施既注意事項、應急救援措施等，本法特別規定向用人單位提供可能產生職業危害的設備、材料者，應當提供中文說明書，并在設備的醒目位置設置警示標識和中文警示說明。第15頁,共45頁，2024年2月25日，星期天13、如實告知勞動者真實信息的義務

為了維護勞動者職業危害的知情權，保障勞動者健康，職業病防治法規定用人單位在與勞動者簽訂勞動合同時應當履行職業危害告知義務，并在勞動合同中寫明。

勞動合同（范本）甲方(用人單位)名稱：地址：法定代表人：(委托代理人)乙方(勞動者)姓名：甲、乙雙方根據《中華人民共和國勞動法》及有關法律、法規規定，在平等自愿、公平公正、協商一致、誠實信用的基礎上，簽訂本合同。一、合同期限---------二、工作內容--------五、勞動保護和勞動條件(一)甲方按國家和省有關勞動保護規定提供符合國家勞動衛生標準的勞動作業場所，切實保護乙方在生產工作中的安全和健康。如乙方工作過程中可能產生職業病危害，甲方應按《職業病防治法》的規定保護乙方的健康及其相關權益。(二)甲方根據乙方從事的工作崗位，按國家有關規定，發給乙方必要的勞動保護用品，并按勞動保護規定每

(年／季／月)免費安排乙方進行體檢。(三)乙方有權拒絕甲方的違章指揮、強令冒險作業，對甲方及其管理人員漠視乙方安全和健康的行為，有權要求改正并向有關部門檢舉、控告。第16頁,共45頁，2024年2月25日，星期天14、對勞動者進行職業衛生培訓的義務職業衛生培訓對于提高勞動者的職業衛生知識水平，增強職業病防護意識和能力，培養預防和控制職業危害的自覺性具有十分重要的作用。用人單位應按照規定對勞動者進行崗前、在崗的職業衛生培訓，督促勞動者遵守職業病防治法律、法規、規章和操作規定，指導勞動者正確使用職業衛生防護設備和個人職業病防護用品。第17頁,共45頁，2024年2月25日，星期天15、組織勞動者進行職業健康檢查的義務職業健康檢查的目的在于檢索和發現職業危害易感人群；及時發現健康損害，評價健康變化與職業危害因素的關系；及時發現、診斷職業病；為職業危害評價、職業危害治理效果評價和行政執法提供依據和證據。職業健康檢查分為以下幾種：1、上崗前的職業健康檢查2、在崗期間的定期職業健康檢查

3、離崗前的職業健康檢查（對未進行離崗前職業健康檢查的勞動者不得解除或終止于其訂立的勞動合同）。4、應急職業健康檢查上述職業健康檢查費用由用人單位承擔。案例：安排未經崗前職業健康檢查勞動者從事職業病危害作業案某區衛生局監督員對某家具有限公司進行日常監督檢查，在檢查過程中發現該單位有22名接觸職業病危害作業的職工未進行上崗前職業健康檢查，其行為違反了《中華人民共和國職業病防治法》第三十二條第二款的規定。經立案調查取證后，依據《中華人民共和國職業病防治法》第六十八條第（七）項的規定，衛生行政部門決定給予該企業責令限期治理，并處5萬元以上30萬元以下的罰款。由于該家具有限公司22名工人均未進行上崗前職業健康檢查，人數多，性質嚴重，考慮從重處罰，經合議后，給予該家具有限公司罰款人民幣10萬元整的行政處罰。第18頁,共45頁，2024年2月25日，星期天職業健康檢查目的1、及時發現職業禁忌證，篩選職業危害易感人群；（職業禁忌是指勞動者從事特定職業或者接觸特定職業病危害因素時，比一般職業人群更易于遭受職業病危害和罹患職業病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態。對于有職業禁忌的勞動者，應按規定不得從事相應的工作，對于在崗的勞動者，一旦發現職業禁忌，應當及時調離，改變作業崗位。

）2、及時發現職業性健康損害，評價健康變化與職業危害因素的關系；3、及時發現、診斷職業病，以利及時治療或安置職業病人；4、為職業危害評價、職業危害治理效果評價提供科學依據；第19頁,共45頁，2024年2月25日，星期天職業健康檢查方式

上崗前健康檢查：又叫就業前檢查，即對工人上崗前所進行的身體健康狀況檢查。通過就業前檢查，排除職業禁忌證，防止患有職業禁忌證的勞動者從事所禁忌的工種和作業，減少或消除職業危害對易感者健康的損害，防止職業病發生。目的：發現職業禁忌癥，防止職業病發生，分清責任，減少用人單位的經濟損失和社會負擔。第20頁,共45頁，2024年2月25日，星期天職業健康檢查方式在崗期間健康檢查：又叫定期檢查，是對在崗的職業有害作業者所做的定期健康檢查。通過定期檢查可早期發現健康損害，判斷勞動者是否適合繼續從事該工種作業，及時處理，減輕職業危害后果，減少用人單位經濟損失和社會負擔。第21頁,共45頁，2024年2月25日，星期天職業健康檢查方式

離崗時健康檢查：即工人在調離或脫離現職業、有害崗位時進行的健康檢查。主要是對勞動者的整體健康狀況進行一次評估，判斷其工作期間是否患上了職業病，有助于明確健康損害責任，保障勞動者健康權益，減少社會負擔。第22頁,共45頁，2024年2月25日，星期天職業健康檢查方式應急健康檢查對遭受或者可能遭受急性職業病危害的勞動者，用人單位應當及時組織救治、進行健康檢查和醫學觀察，所需費用有用人單位承擔。第23頁,共45頁，2024年2月25日，星期天16、為勞動者建立職業健康檔案的義務用人單位應當為勞動者建立職業健康監護檔案，并按照規定的期限妥善保存。職業健康監護檔案室職業病診斷、鑒定的重要的依據之一。勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業健康監護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。17、及時報告職業危害事故的義務發生或可能發生急性職業危害事故時，用人單位應當立即報告所在地衛生行政部門(或安全生產監督管理部門)，以便有關部門迅速掌握事故發生情況，及時采取應對措施，有效控制事態發展，保護勞動者，防止危害后果進一步擴大。

第24頁,共45頁，2024年2月25日，星期天18、不得安排未成年工和孕期、哺乳期的女職工從事有危害的作業的義務由于未成年工（特指年滿16周歲未滿18周歲）生理發育尚未完全成熟，集體的防御功能、解毒功能、修復功能不如成年人，解除職業危害因素后，其危害后果更嚴重，更難恢復。孕期、哺乳期女工由于處在特殊的生理狀態，比一般職業人群更易于遭受職業危害，有些職業危害因素通過母體的血液、乳汁進入胎兒或嬰兒體內，對胎兒或嬰兒造成損害。根據未成年工和孕期、哺乳期女工的身體狀況和生理特點，給予他們特殊保護，是職業病防治法的重要內容。第25頁,共45頁，2024年2月25日，星期天19、如實提供職業衛生和健康監護等資料的義務為保證職業病診斷、鑒定的客觀性、公正性，有效維護當事人的合法權益，用人單位應當如實提供與職業病診斷、鑒定有關的職業衛生和健康監護等方面的資料。

20、及時安排疑似職業病病人進行診斷的義務早期發現、早期診斷、及時治療，是防治職業病發生和控制職業病蔓延的有效辦法。對疑似職業病病人及時進行診斷，既可以早期發現職業病人，又可以查找致病原因，有利于及時采取職業衛生防護措施，防止職業危害的擴大。用人單位在疑似職業病病人診斷或者醫學觀察期間，不得解除或終止于其訂立的勞動合同。疑似職業病病人在診斷或者醫學觀察期間的費用，由用人單位承擔。

第26頁,共45頁，2024年2月25日，星期天案例：某企業違反疑似職業病病人診治案

某村辦煤礦2003年職業健康檢查中發現4名疑似職業病病人，4人均系從事煤礦作業的該村村民，至2004年仍未安排住院診斷治療。衛生部門接到投訴后進行調查。調查時，該企業謊稱4人系外地人，勞動合同到期已不在該單位工作，無從找尋。衛生監督人員下達當場處罰決定書，給予警告，并責令于2004年6月28日前改正違法行為。該企業僅于規定時限內安排投訴者住院診斷治療，對其余3人以本人不愿住院為由不予安排。衛生行政部門依據《中華人民共和國職業病防治法》第六十五條第（六）項規定，對其做出罰款人民幣20萬元的行政處罰，該企業拒絕派人參加聽證，拒絕簽收行政處罰決定書。在超過交款期限后，衛生行政部門申請法院強制執行并加罰滯納金47400元。第27頁,共45頁，2024年2月25日，星期天21、按照國家規定安排職業病病人進行治療、康復和定期檢查的義務對職業病病人進行治療、康復和定期檢查，是保護勞動者健康權益的重要組成部分，也是用人單位的一項重要法定義務。勞動者被確診患有職業病后，用人單位應當根據從事職業病診斷醫療機構的意見，安排其治療或康復療養，定期進行健康檢查。在治療或康復療養后，被確認為不宜繼續從事原有害作業或工作的，應當將其調離原工作崗位，另行安排。

第28頁,共45頁，2024年2月25日，星期天22、妥善安置職業病病人的義務職業病病人依法享有的職業病待遇，是依照有關規定，經過一定的程序取得的，所以，任何單位和個人不得隨意剝奪，也不能因職業病病人變動工作而改變。對確診的職業病病人，用人單位應當對其醫療、工作、生活等方面做出妥善安排，并在法律、政策允許的范圍內給予適當的照顧，這在一定程度上可以解除勞動者的后顧之憂，有利于社會安定，對促進安全生產具有特別重要的意義。第29頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（1）職業病人診斷與職業病人保障第49條：醫療衛生機構發現疑似職業病病人時，應當告知勞動者本人并及時通知用人單位。用人單位應當及時安排對疑似職業病病人進行診斷；在疑似職業病病人診斷或醫學觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。疑似職業病病人在診斷、醫學觀察期間的費用，以及診斷鑒定的費用由用人單位承擔。職業病被確診時實行倒置推論——即企業證明勞動者所得職業病與你的生產環境無關，或證明勞動者所得職業病與你企業無關，否則就必須承擔此職業病患者。第30頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（2）職業病人診斷與職業病人保障特殊情況下的職業病人待遇保障規定（1）勞動者被診斷為職業病，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的，其醫療和生活保障由最后的用人單位承擔；最后的用人單位有證據證明該職業病是先前用人單位的職業病危害造成的，由先前的用人單位承擔。（2）職業病病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。也就是說，當用人單位發生分立、合并、解散、破產等情形的，應當對從事接觸職業病危害作業的勞動者進行健康檢查，并按照國家有關規定妥善安置職業病病人。第31頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（3）職業病人診斷與職業病人保障職業病病人依法享有獲得民事賠償的權利制度職業病病人除依法享有工傷社會保險外，依照民事法律，尚有獲得賠償的權利，有權向用人單位提出賠償要求。這一規定的含義是：在依照《職業病防治法》規定的待遇不能全部補償職業病病人所受的嚴重損害時，職業病病人仍然依法享有民事賠償權利。這使職業病病人的權益得到進一步保障，也進一步強化了用人單位的責任。第32頁,共45頁，2024年2月25日，星期天三、勞動者享受的職業衛生權利第33頁,共45頁，2024年2月25日，星期天獲得職業衛生培訓教育獲得職業衛生防護接受職業健康檢查、職業病診療、康復服務知情權：危害、危害后果、防護條件要求改善工作條件拒絕強令違章操作、冒險作業批評、檢舉、控告參與民主管理享受國家規定的工傷保險待遇要求并獲得健康損害賠償第34頁,共45頁，2024年2月25日，星期天.四、用人單位職業衛生檔案基本內容及要求第35頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（一）職業衛生檔案內容及要求

1、職業衛生管理機構或者組織；2、配備專職或兼職的職業衛生專業人員，負責本單位的職業病防治工作；3、本單位的職業病防治計劃和實施方案；4、本單位的職業衛生管理制度和操作規程；5、本單位的職業病危害事故應急救援預案；6、本單位有接觸毒有害崗位工作人員名單；7、“三同時”審批報告；第36頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（二）職業衛生檔案內容及要求

8、職業病危害項目申報表及申報回執；9、用人單位職業衛生基本情況表；10、衛生局監督檢查時發的“衛生監督文書”；11、作業場所的監測報告；12、勞動者培訓資料（培訓內容、簽到、照片）；13、勞動者健康檢查報告；14、公告與告知的具體內容；15、本單位所使用化學品的中文使用說明書和化學品成份報告；第37頁,共45頁，2024年2月25日，星期天五、違反職業病法律、法規所承擔的法律責任第38頁,共45頁，2024年2月25日，星期天監督檢查內容職業健康管理機構設置、人員配備情況；職業危害防治制度和規程的建立、落實及公布情況；主要負責人、職業健康管理人員、從業人員的職業健康教育培訓情況；作業場所職業危害因素申報情況；作業場所職業危害因素監測、檢測及結果公布情況；從業人員職業健康檢查情況；新改擴建項目職業病危害評價情況職業危害防護設施的設置、維護、保養情況，以及個體防護用品的發放、管理及從業人員佩戴使用情況；職業危害因素及危害后果告知情況；職業危害事故報告情況；第39頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（一）生產經營單位有下列情形之一的，給予警告，責令限期改正；逾期未改正的，處2萬元以下的罰款：1、未按照規定設置或者指定職業健康管理機構，或者未配備專職或者兼職的職業健康管理人員的；2、未按照規定建立職業危害防治制度和操作規程的；3、未按照規定公布有關職業危害防治的規章制度和操作規程的；4、生產經營單位主要負責人、職業健康管理人員未按照規定接受職業健康培訓的；5、生產經營單位未按照規定組織從業人員進行職業健康培訓的；6、作業場所職業危害因素監測、檢測和評價結果未按照規定存檔、報告和公布的第40頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（二）生產經營單位有下列情形之一的，責令限期改正，給予警告，可以并處2萬元以上5萬元以下的罰款：1、未按照規定及時、如實申報職業危害因素的；2、未按照規定設有專人負責作業場所職業危害因素日常監測，或者監測系統不能正常監測的；3、訂立或者變更勞動合同時，未告知從業人員職業危害真實情況的；4、未按照規定組織從業人員進行職業健康檢查、建立職業健康監護檔案,或者未將檢查結果如實告知從業人員的。第41頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（三）生產經營單位有下列情形之一的，給予警告，責令限期改正；逾期未改