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文檔簡介

血液凈化基礎篇腎臟替代療法RRT是利用血液凈化技術清除溶質，以替代受損腎功能以及對臟器功能起保護支持作用的治療方法臨床上一般將單次治療持續時間<24h的RRT稱為間斷性腎臟替代治療(intermittentrenalreplacementtherapy,IRRT)；將治療持續時間≥24h的RRT稱為連續性腎臟替代治療(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)3血液凈化基礎篇腎臟替代療法模式血液透析（hemodialysis，HD）血液濾過（hemofiltration，HF）和血液透析濾過（hemodiafiltration，HDF）4血液凈化基礎篇IRRT和CRRTIRRT：間斷血液透析(IHD）、間斷血液透析濾過（IHDF）、緩慢低效血液透析（SLED）、脈沖式高流量血液濾過（PHVHF）及短時血液濾過(SVVH)等；CRRT主要包括持續血液透析（CHD）、持續血液濾過（CHF）、持續血液透析濾過（CHDF）及緩慢連續超濾（SCUF）等。5血液凈化基礎篇血液灌流HP是將患者血液引入灌流器，受灌流器中吸附劑或其他生物材料的作用，引入灌流器的血液凈化后返回體內的，多用于藥物過量或中毒的治療。6血液凈化基礎篇血漿置換PE是指將患者血液引出，用血漿分離器將血細胞與血漿分離，去除血漿以清除患者血漿中抗體、免疫復合物及毒素等物質，用于治療自體免疫性疾病、肝功能衰竭、血液病及甲狀腺危象等疾病7血液凈化基礎篇轉運機制8血液凈化基礎篇超濾9血液凈化基礎篇跨膜壓（TMP）10血液凈化基礎篇血液透析HD主要通過彌散機制清除物質，小分子物質清除效率較高；11血液凈化基礎篇血液濾過（HF）HF主要通過對流機制清除溶質和水分；12血液凈化基礎篇分子量13血液凈化基礎篇適應癥14血液凈化基礎篇并發癥抗凝相關并發癥，如出血（胃腸道、穿刺點、尿道）和HIT；血管導管相關并發癥，如全身感染、栓塞、動靜脈漏、心律失常、氣胸、疼痛、管路脫開、血管撕裂等；體外管路相關并發癥，如膜反應：緩激肽釋放、惡心、過敏反應；氣體栓塞；治療相關并發癥，如低溫、貧血、低血容量、低血壓；酸堿、電解質異常

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