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醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則考點及復(fù)習(xí)要點【經(jīng)典例題】例1.尊重病人的自主權(quán),下述提法中錯誤的是A.尊重病人的理性決定B.履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者的選擇C.提供正確、易于理解、適量、有利于增強病人信心的信息D.當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時勸導(dǎo)病人做出最佳選擇E.當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會利益發(fā)生沖突時,主要履行對患者的義務(wù)答案:E[溫馨提示]尊重原則是指不僅尊重病人的人格尊嚴(yán),而且還應(yīng)尊重病人的自主權(quán)。(但病人的自主權(quán)不是絕對的,它以不違背法律、法規(guī)、政策和社會公益、社會公德為前提。如果病人的自主權(quán)與上述前提發(fā)生矛盾,則病人的選擇是不合理的選擇,不在尊重原則范圍之列,醫(yī)務(wù)人員有權(quán)拒絕。【復(fù)習(xí)要點】1.在醫(yī)護實踐中,尊重原則是指對患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。患者的自主性是指患者對有關(guān)自己的醫(yī)護問題經(jīng)過深思熟慮所作出的合乎理性的決定并據(jù)以采取的行動。2.患者的自主性不是絕對的,而是有條件的。①它是建立在醫(yī)務(wù)人員為患者提供適量、正確且患者能夠理解的信息基礎(chǔ)之上的。②患者必須具有一定的自主能力。③患者作出決定時情緒必須處于穩(wěn)定狀態(tài)。④患者的自主性決定必須是經(jīng)過深思熟慮并和家屬商討過的。⑤患者自主性決定不會與他人、社會的利益發(fā)生嚴(yán)重沖突。3.尊重強調(diào)的是:醫(yī)務(wù)人員尊重病人的自主性,決不意味要放棄自己的責(zé)任。尊重病人包括幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者進行選擇。當(dāng)患者(或家屬)的自主選擇與他人或社會的利益發(fā)生沖突時,醫(yī)生既要履行對他人、社會的責(zé)任,也要使患者的損失降低到最低限度。4.履行尊重原則,重點為:①尊重病人及其家屬的自主性;②各種治療手段要獲得病人的知情同意;③要為病人保守秘密;④要保守病人的隱私。【實戰(zhàn)訓(xùn)練】1.某自費患者到婦科看病時,要求醫(yī)生以她享受公費醫(yī)療的父親的名字開具處方。此時,醫(yī)生的正確選擇是A.婉言拒絕患者的要求B.滿足患者的要求,醫(yī)生不過問其他C.如不是婦科的專用藥,可以滿足其要求D.當(dāng)處方上的性別改為女性,才能滿足其要求E.患者答應(yīng)后果自負(fù)的情況下,可以滿足要求答案:A2.醫(yī)學(xué)倫理的尊重原則主要包括以下幾方面,除了A.尊重患者及其家屬的自主權(quán)或決定B.
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