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文檔簡介

./總論第一章中藥的起源和中藥學的發展一、選擇題〔一A型題〔在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的。1.我國現存最早的本草專著是:A.《開寶本草》B.《嘉祐本草》C.《神農本草經》D.《新修本草》E.《本草拾遺》答案:C答案分析:我國現存最早的本草專著當推《神農本草經》,一般認為該書約成于西漢末年至東漢初年,是漢以前藥學知識和經驗的第一次大總結,故答案應選C。2.首創按藥物自然屬性分類的本草著作是:A.《本草拾遺》B.《本草綱目》C.《神農本草經》D.《新修本草》E.《本草經集注》答案:E答案分析:《本草經集注》首創按藥物自然屬性分類的方法,《神農本草經》、《本草拾遺》都是按藥物功效分類,《新修本草》、《本草綱目》雖然也是按藥物自然屬性分類,但不是首創,故答案應選E。3.我國最早的中藥炮制專著是:A.《雷公炮炙論》B.《本草拾遺》C.《炮炙大法》D.《神農本草經》E.《新修本草》答案:A答案分析:南朝劉宋時代雷敩所著的《雷公炮炙論》是我國第一部炮制專著,該書系統地介紹了300種中藥的炮制方法,其中有些方法仍沿用至今,為中藥炮制的發展奠定了基礎,故答案應選A。4.我國第一部藥典性著作是:A.《本草綱目》B.《證類本草》C.《新修本草》D.《本草經集注》E.《神農本草經》答案:C答案分析:唐顯慶四年頒布了經政府批準撰寫的《新修本草》,由于它是第一次由國家組織修定和推行的,因此它是我國,也是世界上公開頒布的最早的藥典,故答案應選C。5.最早采用圖文對照編寫方法的本草著作是:A.《神農本草經》B.《名醫別錄》C.《徐之才藥對》D.《李當之藥錄》E.《新修本草》答案:E答案分析:在《新修本草》的編寫過程中,唐政府通令全國各地選送當地道地藥材,作為實物標本進行描繪,從而增加了藥物圖譜,并附以文字說明,這種圖文對照的方法,開創了世界藥學著作的先例,故答案應選E。6.宋代的本草代表著作是:A.《開寶本草》B.《本草綱目》C.《嘉祐本草》D.《證類本草》E.《本草衍義》答案:D答案分析:宋代本草學的代表著作當推唐慎微的《經史證類備急本草》〔簡稱《證類本草》,這部本草著作采用圖文并重,方藥兼收的編寫體例,較前代本草著作有所進步,同時廣泛引證歷代文獻,為后世保存了大量古代方藥文獻資料。它使我國大型骨干本草編寫格局臻于完備,起到了承前啟后、繼往開來的作用,故答案應選D。7.集我國16世紀以前藥學大成的本草著作是:A.《本草品匯精要》B.《本草綱目》C.《證類本草》D.《圖經本草》E.《本草原始》答案:B答案分析:《本草綱目》總結了我國16世紀以前的藥物學知識,是我國大型骨干本草的范本,其影響遠遠超出了本草學范圍,故答案應選B。〔二B型題〔A、B、C、D、E是其下面兩道小題的備選項,每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。A.載藥365種B.載藥730種C.載藥844種D.載藥1500種E.載藥1892種1.《本草綱目》的載藥數是:2.《本草經集注》的載藥數是:答案:1.E2.B答案分析:《本草綱目》為明代李時珍所著,全書52卷,共收載藥物1892種,故第1題答案應選E;《本草經集注》為粱·陶弘景所著,全書7卷,共收載藥物730種,故第2題答案應選B。A.《本草綱目》B.《本草原始》C.《救荒本草》D.《滇南本草》E.《本草從新》3.明代著名的食療本草是:4.明代著名的地方本草是:答案:3.C4.D答案分析:朱橚編著的《救荒本草》為明代著名的食療本草,該書為饑饉年代救荒所著,書中將民間可供食用的救荒本草,按實物繪圖,標明產地、形態、性味及食用方法,既擴大了食物資源,又豐富了本草學內容,故第3題答案應選C;蘭茂編著的《滇南本草》是明代著名的地方本草,該書是一部專門記載XX地區藥物知識的地方本草,故第4題答案應選D。<三>C型題〔由一組備選答案與兩個問題組形成的題干。如這道題只與答案A有關,則答案選擇A。只與B有關,則答案選擇B。與AB都有關,則答案選擇C。如與AB都無關,則答案選擇D。A.《炮炙大法》B.《飲膳正要》C.二者均是D.二者均不是1.忽思慧所著的是:2.繆希雍所著的是:答案:1.B2.A答案分析:元代忽思慧著《飲膳正要》,該書為飲食療法的專門著作,故第1題答案應選B;明代繆希雍著《炮炙大法》,該書是明代影響最大的炮制專著,故第2題答案應選A。A.《本草備要》B.《本經疏證》C.二者均是D.二者均不是3.以《本草綱目》為基礎,由博返約的著作是:4.注釋發揮《神農本草經》的著作是:答案:3.A4.B答案分析:清代汪昂所著的《本草備要》,是以《本草綱目》為基礎,刪繁就簡,由博返約,切合實用的本草著作,故第3題答案應選A;清代鄒澍所著的《本經疏證》,是以《神農本草經》為基礎,注釋發揮《神農本草經》的著作,故第4題答案應選B。<四>X型題〔每道題有五個備選答案。正確答案為2-5個,必須將其全部選中,少選、多選或錯選者,均不得分。1.成書于宋代的本草專著有:A.《本草拾遺》B.《開寶本草》C.《本草經集注》D.《證類本草》E.《本草綱目》答案:BD答案分析:《開寶本草》和《證類本草》成書于宋代,《本草經集注》成書于梁代,《本草拾遺》成書于唐代,《本草綱目》成書于明代,故答案應選BD。2.官修本草有:A.《新修本草》B.《開寶本草》C.《證類本草》D.《嘉祐本草》E.《本草品匯精要》答案:ABDE答案分析:《新修本草》為唐代官修本草,是我國,也是世界上公開頒布的最早的藥典;《開寶本草》、《嘉祐本草》為宋代官修本草,而《證類本草》為宋代唐慎微個人所著;《本草品匯精要》為明代官修本草,是我國封建社會最后一部大型官修本草,故答案應選ABDE。二、填空題1.我國現存最早的本草專著是《》,載藥種。答案:神農本草經,365。2.《本草綱目》的作者是,載藥種。答案:李時珍,1892。3.《炮炙大法》是所著,書中所述的對后世影響很大。答案:繆希雍,"雷公炮制十七法"。3.《本草綱目拾遺》是所著,載藥種,其中新增藥物種。答案:趙學敏,921,716。4.清代張仲巖的《》,較為系統地論述了各種炮制方法。答案:《修事指南》三、簡答題:1.何謂中藥?答:中藥就是指在中醫理論指導下,用于預防、治療、診斷疾病并具有康復和保健作用的物質。2.何謂本草、本草學?答:自古相沿把中藥稱為本草,把記載中藥的典籍稱為本草學。3.何謂中藥學?答:中藥學是指專門研究中藥基本理論和中藥來源、產地、采集、炮制、性能、功效及臨床應用規律等知識的一門學科。4.簡述中藥、本草、草藥、中草藥的聯系和區別。答:中藥是我國傳統藥物的總稱,本草是古代中藥名稱,草藥是指廣泛流傳于民間,加工炮制尚欠規范的部分中藥,中草藥是中藥和草藥的混稱。中藥、本草與草藥、中草藥沒有質的區別,為避免混淆,應統一于中藥一詞的概念中。5.簡述《雷公炮炙論》的成書年代、作者和主要內容。答:《雷公炮炙論》為南朝劉宋時期雷敩所著,是我國第一部炮制專著,該書系統地介紹了300種中藥的炮制方法,提出藥物經過炮制可以提高療效,降低毒性,便于貯存、調劑、制劑等,對后世中藥炮制的發展產生了極大的影響。6.簡述《本草拾遺》在本草學方面的主要貢獻。答:《本草拾遺》為唐代陳藏器所著,其主要貢獻有:①搜集了大量的民間藥物,對《新修本草》進行了增補和辨誤。②擴展了用藥范圍,為豐富本草學的內容作出了貢獻。③根據藥物功效,提出宣、通、補、瀉、輕、重、燥、濕、滑、澀十種分類方法,對后世方藥分類產生了很大影響。7.簡述《飲膳正要》的成書年代、作者和內容特色。答:《飲膳正要》為元代忽思慧所著,為飲食療法的專門著作。書中對養生避忌、妊娠食忌、營養療法、食物衛生、食物中毒等均有論述,介紹了不少回、蒙民族的食療方法,有較高的參考價值。8.簡述《神農本草經》、《本草綱目》在藥物的分類方法上的區別。答:《神農本草經》按藥物功效的不同分為上、中、下三品。上品120種,功能滋補強壯,延年益壽,無毒或毒性很弱,可以久服;中品120種,功能治病補虛,兼而有之,有毒或無毒,當斟酌使用;下品125種,功專祛寒熱,破積聚,治病攻邪,多具毒性,不可久服。《本草綱目》按藥物自然屬性的不同分為水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、蟲、鱗、介、禽、獸、人共16部62類,每藥標正名為綱,綱之下列目。9.簡述《本草綱目拾遺》的成書年代、作者和主要貢獻。答:《本草綱目拾遺》為清代趙學敏所著,該書的主要貢獻有①收載藥物921種,在《本草綱目》之外新增藥物716種。②增收了大量的民間草藥和外來藥,極大地豐富了本草學的內容。③對《本草綱目》進行了重要的補充和訂正。四、論述題1.試述《神農本草經》主要內容特點及學術價值。答:《神農本草經》共收載藥物365種。該書在內容上①首創三品分類法,即按藥物功效的不同把藥物分為上、中、下三品。②簡要賅備地論述了中藥的基本理論,如四氣五味、有毒無毒、配伍法度、辨證用藥原則、服藥方法等。③所載藥物大多樸實有驗,至今仍然習用。《神農本草經》為現存最早的本草專著,是漢以前藥學知識和經驗的第一次大總結。且為中藥學的全面發展奠定了理論基石,奠定了我國大型骨干本草的編寫基礎,對中藥學的發展產生了極為深遠的影響。2.試述《本草經集注》的成書年代、主要內容特點及學術價值。答:《本草經集注》為梁·陶弘景所著,載藥730種。該書主要內容特點及學術價值為:①在《神農本草經》的基礎上,增加了漢魏以來名醫的用藥經驗,載藥數量較《神農本草經》有了成倍的增長。②在藥物分類方面,首創按藥物自然屬性分類的方法。③首創"諸病通用藥"。④對藥物的形態、性味、產地、采制、劑量、真偽鑒別等都做了較為詳盡的論述。⑤考訂了古今用藥的度量衡,并規定了湯、酒、膏、丸等劑型的制作規范。是繼《神農本草經》之后的第二部本草名著,它奠定了我國大型骨干本草編寫的雛形。3.試述《新修本草》的內容特點和學術價值。答:《新修本草》的主要內容特點是:①全書卷帙浩博,收載藥物844種。②書中增加了藥物圖譜,并附以文字說明。③在保持《神農本草經》原文的基礎上,補充修訂古書。④內容豐富,既收集了外來藥,又增加了民間經驗用藥。主要成就有:①對本草做了一次全面的整理、總結。②圖文并茂的方法,開創了世界藥學著作的先例。③是世界上由國家公開頒布的最早的藥典。4.試述《證類本草》的成書年代、作者和主要貢獻。答:《證類本草》為宋代唐慎微所著,載藥1558種,附方3000余首。其主要貢獻為:①每藥附有圖譜,方藥兼收,圖文并重。②保存了民間用藥的豐富經驗。③每藥附以制法,為后世提供了藥物炮制資料。④廣泛引證,切合實際,為后世保存了大量古代方藥文獻資料,具有很高的學術價值和文獻價值。在本草學發展史上起到了極為重要的承前啟后,繼往開來的作用。5.試述《本草綱目》的體例特點。答:《本草綱目》的體例特點為:①《本草綱目》以《證類本草》為藍本,在文前編輯了序例,介紹歷代諸家本草、經史百家書目、七方、十劑、氣味陰陽、升降浮沉、引經報使、配伍、禁忌、治法、治則等內容。②各論按自然屬性分為水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、蟲、鱗、介、禽、獸、人共16部62類,每藥標正名為綱,綱之下列目,綱目清晰。③每藥按釋名、集解、修治、氣味、主治、發明、附方等項分別敘述,詳細地介紹了藥物名稱的由來和含義、產地、形態、真偽鑒別、采集、栽培、炮制方法、性味功能、主治特點。6.試述《本草綱目》的主要成就和貢獻。答:《本草綱目》主要成就和貢獻為:①收載了一些民間藥物和外來藥物,大大地豐富了本草學的內容。②全面總結了明以前藥性理論內容,保存了大量醫藥文獻。③百病主治藥部分,為藥物按功效主治病證分類的楷模。④藥物分類方法先進,每藥標正名為綱,綱下列目,綱目清晰。⑤藥物記載內容精詳,突出了辨證用藥的中醫理法特色。⑥對歷代諸家本草取其精華,糾其謬誤。⑦集我國16世紀以前藥學成就之大成,且廣泛介紹了植物學、動物學、礦物學、冶金學等多學科知識,影響遠遠超出了本草學范圍,是我國大型骨干本草的范本。17世紀流傳到國外,是世界上有名的藥學文獻。7.試舉例說明清代本草研究的主要特點。答:在《本草綱目》的影響下,清代研究本草之風盛行,主要表現為①由于醫藥學的發展,進一步補充修訂《本草綱目》的不足,如趙學敏的《本草綱目拾遺》。②配合臨床需要,以符合實用為原則,由博返約,對《本草綱目》進行摘要、精減、整理工作,如汪昂的《本草備要》、吳儀洛的《本草從新》等。③受考據之風影響,從明末至清代,不少學者從古本草文獻中重輯《神農本草經》,如孫星衍、顧觀光等人的輯本。④不少醫家對《神農本草經》作了考證注釋工作,如鄒澍的《本經疏證》、張璐的《本經逢原》等。第二章中藥的產地與采集一、選擇題〔一A型題〔在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的。1.歷史悠久、產地適宜、品種優良、產量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材,傳統被稱為:A.特產藥材B.名產藥材C.道地藥材D.稀有藥材E.貴重藥材答案:C答案分析:所謂道地藥材,又稱地道藥材,是優質純真藥材的專用名詞,它是指歷史悠久、產地適宜、品種優良、產量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材,故答案應選C。2.二、八月最宜采集的藥材是:A.葉類B.花類C.全草類D.果實類E.根及根莖答案:E答案分析:根及根莖一般以早春及深秋,即二月、八月采收最佳,因為春初"津潤始萌,未充枝葉,勢力淳濃","至秋枝葉干枯,津潤歸流于下"。且現代研究也證明,早春及深秋時植物的根莖中有效成分含量較高,此時采集產量和質量都較高,故答案應選E。〔二B型題〔A、B、C、D、E是其下面兩道小題的備選項,每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。A.黃連、附子B.薄荷、蒼術C.細辛、五味子D.阿膠E.地黃1.道地藥材產于XX的是:2.道地藥材產于東北的是:答案:1.A2.C答案分析:在上述備選藥物中,黃連、附子的道地藥材產于XX;薄荷、蒼術的道地藥材產于XX;細辛、五味子的道地藥材產于東北;阿膠的道地藥材產于XX;地黃的道地藥材產于XX,故第1題答案應選A,第2題答案應選C。A.枸杞B.當歸C.阿膠D.牛膝E.黨參3.道地藥材產于XX的是:4.道地藥材產于XX的是:答案:3.B4.E答案分析:在上述備選藥物中,枸杞的道地藥材產于XX;當歸的道地藥材產于XX;阿膠的道地藥材產于XX;牛膝的道地藥材產于XX;黨參的道地藥材產于XX,故第3題答案應選B,第4題答案應選E。<三>C型題〔由一組備選答案與兩個問題組形成的題干。如這道題只與答案A有關,則答案選擇A。只與B有關,則答案選擇B。與AB都有關,則答案選擇C。如與AB都無關,則答案選擇D。A.含苞欲放時B.果實成熟后C.二者均是D.二者均不是1.辛夷的采收應在:2.枳實的采收應在:答案:1.A2.D答案分析:辛夷的藥用部位是木蘭科植物望春花或玉蘭的干燥花蕾,應在含苞欲放時采收,故第1題答案應選A;枳實的藥用部位是蕓香科植物酸橙及其變種或甜橙的干燥幼果,應在果實尚未成熟時采收,故第2題答案應選D。A.花蕾未開放時B.花朵剛開放時C.二者均是D.二者均不是3.花類藥材的采收宜在:4.根類藥材的采收宜在:答案:3.C4.D答案分析:花類藥材,一般采收未開放的花蕾或剛開放的花朵,以免香味散失、花瓣散落而影響質量,故第3題答案應選C;根類藥材一般以秋末或春初,即2月、8月采收為佳,此時植物根中有效成分含量較高,故第4題答案應選D。<四>X型題〔每道題有五個備選答案。正確答案為2-5個,必須將其全部選中,少選、多選或錯選者,均不得分。1.XX的道地藥材有:A.地黃B.黃連C.川芎D.烏頭E.茯苓答案:BCD答案分析:黃連、川芎、烏頭的道地藥材產于XX,地黃的道地藥材產于XX,茯苓的道地藥材產于XX,故答案應選BCD。2.確定道地藥材的主要因素有A.產地B.品種C.質量D.產量E.療效答案:ABCDE答案分析:道地藥材是指歷史悠久、產地適宜、品種優良、產量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材,因此道地藥材的確定與產地、品種、質量、產量、療效都有關系,故答案應選ABCDE。二、填空題1.中藥的來源除部分人工制品外,絕大多數都是來自天然的、、。答案:動物,植物,礦物。2.大黃的道地藥材產于地區,砂仁的道地藥材產于地區。答案:XX,XX。3.鹿茸必須在春季前后雄鹿所生幼角尚未時采集質量最好。答案:清明節,骨化。4.桑葉須在后采集。答案:深秋經霜。三、簡答題:1.何謂道地藥材?答:所謂道地藥材,又稱地道藥材,是優質純真藥材的專用名詞。是指歷史悠久、產地適宜、品種優良、產量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材。2.確定道地藥材的主要因素有哪些?答:確定道地藥材,除與藥材產地、品種、質量、產量等因素有關外,臨床療效是確定道地藥材的關鍵因素。3.為什么要注意中藥的采收時間?答:中藥的采收時節和方法對確保藥物的質量有著密切的關聯。因為動植物在其生長發育的不同時期其藥用部分所含有效及有害成分各不相同,因此藥物的療效和毒副作用也往往有較大差異,故藥材的采收必須在適當的時節采集。4.簡述確定中藥采收時節的基本原則。答:中藥采收時節的確定,一般來講以入藥部分的成熟程度作為依據,即應在有效成分含量最高的時節采集。5.簡要說明花、花粉類藥材的采收原則。答:花類藥材,一般采收未開放的花蕾或剛開放的花朵,以免香味散失、花瓣散落而影響質量。對花期短的植物或花朵次第開放者,應分次及時摘取。以花粉入藥者,則須在花朵盛開時采取。6.為什么樹皮類藥材多在春、夏時節采收?答:樹皮類藥材多在春、夏時節采收是因為春、夏時節植物生長旺盛,樹干、枝干內漿液充沛,容易剝離,且藥性較強,療效較高。四、論述題:1.試述如何正確對待道地藥材?答:各種藥材的生產,無論品種、產量和質量都有一定的地域性,歷代醫藥學家都十分重視道地藥材的生產。然而,各種道地藥材的生產畢竟是有限的,難以完全滿足需要,因此在不影響療效的情況下,不可過于拘泥道地藥材的地域限制。同時研究道地藥材的生態環境、栽培技術,創造特定的生產條件,對發展優質藥材生產,開拓新的藥源是必要的。2.為什么中藥材的生產多有一定地域性?答:因為天然藥材的分布和生產離不開一定的自然條件。我國地域遼闊,自然地理環境十分復雜,水土、日照、氣候、生物分布等生態環境各地不盡相同,甚至南北迥異,差別很大,因而為多種藥用動、植物的生長提供了有利的條件。同時也使各種藥材的生產,無論品種、產地和質量都有一定的地域性。3.舉例說明全草、葉類藥材的采收原則。答:全草類藥材大多數在植物枝葉茂盛、花朵初開時采集,從根以上割取地上部分,如益母草、荊芥等;如須連根入藥的則可拔起全株,如柴胡、小薊等;而須用帶葉花梢的更需適時采收,如夏枯草、薄荷等。葉類藥材的采收通常在花蕾將放或正盛開的時候,此時葉片茂盛、性味完壯、藥力雄厚,最適于采收,如枇杷葉、荷葉等。有些特定的藥物如桑葉,需在深秋經霜后采集。4.如何掌握果實和種子類藥材的采收時間?試舉例說明。答:果實類藥物除青皮、枳實等少數藥材要在果實未成熟時采收果皮或果實外,一般都在果實成熟時采收,如瓜蔞、檳榔等。種子類藥材通常在種子完全成熟后采集,如蓮子、銀杏等。有些既用全草又用種子入藥的藥材,可在種子成熟后割取全草,將種子打下后分別曬干貯存,如車前子、蘇子等。有些種子成熟時易脫落,或果殼易裂開種子散失者,則應在剛成熟時采集,如茴香、牽牛子等。容易變質的漿果,最好在略熟時于清晨或傍晚時分采收,如枸杞子、女貞子等。5.如何掌握根和根莖類藥材的采收時間?試舉例說明。答:根、根莖類藥材的采收一般以秋末或春初即2月、8月采收為佳,因為春初"津潤始萌,未充枝葉,勢力淳濃","至秋枝葉干枯,津潤歸流于下",且"春寧宜早,秋寧宜晚"。現代研究也證明早春及深秋時植物的根莖中有效成分含量較高,此時采集則產量和質量都較高,如天麻、葛根等。但也有少數例外,如半夏、孩兒參等則要在夏天采收。6.舉例說明動物類藥材的采收原則。答:為保證藥效,動物昆蟲類藥材也必須根據生長活動季節采集。如全蝎、土鱉蟲等蟲類藥材,大都在夏末秋初捕捉其蟲;桑螵蛸、露蜂房等類藥材多在秋季卵鞘、蜂巢形成后采集,并用開水煮燙以殺死蟲卵,以免來年春天孵化成蟲;蟬蛻多于夏秋季采取;蛇蛻全年可以采收,唯3-4月最多;蟾酥宜在春秋兩季蟾蜍多活動時采收;蛤蟆油宜在白露節前后林蛙發育最好時采收;石決明、牡蠣等海生貝殼類藥材,多在夏秋季捕采;一般大動物類藥材,雖然四季皆可捕捉,但一般宜在秋季獵取,唯有鹿茸必須在春季清明節前后雄鹿所生幼角尚未骨化時采質量最好。第三章中藥的炮制一、選擇題〔一A型題〔在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的。1.將不溶于水的藥物研成細末后再入水中攪勻或研磨的炮制方法稱為:A.潤B.漂C.水飛D.淬E.潬答案:C答案分析:水飛是借藥物在水中的沉降性質分取藥材極細粉末的方法。將不溶于水的藥材粉碎后置乳缽、碾槽、球磨機等容器內,加水共研,然后再加入多量的水攪拌,粗粉即下沉,細粉混懸于水中,隨水傾出,剩余之粗粉再研再飛。傾出的混懸液沉淀后,將水除凈,干燥后即成極細粉末。此法所制粉末既細,又減少了研磨中粉末的飛揚損失,故答案應選C。2.清水漂洗海藻的目的是:A.消除烈性B.清潔藥物,去掉鹽分C.便于制劑D.便于貯藏E.改變性能答案:B答案分析:漂洗海藻是將海藻置于寬水或長流水中,反復的換水,其主要目的是清潔藥物,除去雜質、鹽分,故答案應選B。3.巴豆制霜的目的是:A.消除毒性B.增強藥效C.改變藥性D.便于貯藏E.純凈藥材答案:A答案分析:巴豆有較強的毒副作用,壓油取霜能降低其毒副作用,故答案應選A。4.醋炙香附的目的是:A.增強療效B.減低毒性C.改變藥性D.便于服用E.有利貯藏答案:A答案分析:醋炙香附可增強其疏肝止痛的功效,故答案應選A。5.生首烏制熟的目的是:A.減低毒性B.改變藥性C.增強療效D.便于服用E.有利貯藏答案:B答案分析:生首烏味甘、苦,性平,補益力弱且不收斂,能截瘧解毒、潤腸通便,經黑豆汁拌蒸成制首烏后味甘、澀,性微溫,功專滋補肝腎、補益精血、澀經止崩,故答案應選B。6.將藥物快速放入沸水中短暫潦過,立即取出的炮制方法,稱為A.煮法B.蒸法C.燉法D.潬法E.淬法答案:D答案分析:潬法是將藥物快速放入沸水中短暫潦過,立即取出的炮制方法,常用于種子類藥物的去皮及肉質多汁類藥物的干燥處理,故答案應選D。〔二B型題〔A、B、C、D、E是其下面兩道小題的備選項,每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。A.蜜炙B.酒炙C.醋炙D.姜炙E.鹽炙1.為了增強藥物的活血作用,宜采用2.為了增強藥物的補腎作用,宜采用答案:1.B2.E答案分析:酒炙可增強藥物的活血之功,故第1題答案應選為B;鹽炙可引藥入腎和增強補腎作用,故第2題答案應選E。A.修制法B.水制法C.火制法D.水火共制法E.其他制法3.漂法屬于:4.淬法屬于:答案:3.B4.D答案分析:水制法包括漂洗、浸泡、悶潤、噴灑、水飛,故第3題答案應選B;水火共制法包括蒸、煮、燉、潬、淬等,故第4題答案應選D。<三>C型題〔由一組備選答案與兩個問題組形成的題干。如這道題只與答案A有關,則答案選擇A。只與B有關,則答案選擇B。與AB都有關,則答案選擇C。如與AB都無關,則答案選擇D。A.使藥物質地松脆,易于粉碎B.除去藥物中的部分揮發油及刺激性成分C.二者均是D.二者均不是1.煅法的目的是:2.煨法的目的是:答案:1.A2.B答案分析:煅法是將藥物用猛火直接或間接煅燒,其目的是使藥物質地松脆,易于粉碎,便于有效成分的煎出,以充分發揮療效,故第1題答案應選A。煨法是將藥物用濕面或濕紙包裹,置于熱火灰中或用吸油紙與藥物隔層分開進行加熱的方法。其目的是除去藥物中的部分揮發性及刺激性成分,以緩和藥性,降低副作用,增強療效,故第2題答案應選B。A.收斂止血B.緩和藥性C.二者均是D.二者均不是3.炒黃的目的是4.炒炭的目的是答案:3.B4.C答案分析:炒黃、炒焦的目的是使藥材宜于粉碎加工、緩和藥性或煎煮時有效成分易于溶出,故第3題答案應選B;炒炭的目的是緩和藥物的烈性或副作用,或增強其收斂止血、止瀉的作用,故第4題答案應選C。<四>X型題〔每道題有五個備選答案。正確答案為2-5個,必須將其全部選中,少選、多選或錯選者,均不得分。1.中藥炮制的主要目的是:A.增強作用,提高療效B.降低毒副作用C.改變性能和功效D.便于調劑E.便于定向用藥答案:ABCDE答案分析:中藥炮制的目的有八個方面:①純凈藥材,保證質量,分撿藥物,區分等級;②切制飲片,便于調劑制劑;③干燥藥材,利于貯藏;④矯味、矯臭,便于服用;⑤降低毒副作用,保證安全用藥;⑥增強藥物功能,提高臨床療效;⑦改變藥物性能,擴大應用范圍;⑧引藥入經,便于定向用藥。故答案應選ABCDE。2.常用的炮制方法有:A.修制B.水制C.火制D.水火共制E.其他制法答案:ABCDE答案分析:中藥常用的炮制方法有修制、水制、火制、水火共制、其他制法五大類型,故答案應選ABCDE。3.水火共制法有:A.炙B.蒸C.淬D.潬E.煨答案:BCD答案分析:水火共制法包括蒸、煮、燉、潬、淬等,而炙、煨則屬于火制法,故答案應選BCD。4.水制法有:A.煮B.潤C.漂D.淬E.潬答案:BC答案分析:水制法包括漂洗、浸泡、悶潤、噴灑、水飛等,而煮、潬、淬則屬于水火共制法,故答案應選BC。5.炙法常用的液體輔料有:A.蜜B.蛤粉C.醋D.酒E.姜汁答案:ACDE答案分析:炙法常用液體輔料有蜜、酒、醋、姜汁、鹽水、童便等,而蛤粉則常用于燙法,故答案應選ACDE。6.屬于其他制法的是:A.噴灑B.發酵C.制霜D.水飛E.藥拌答案:BCE答案分析:其他制法包括制霜、發酵、精制、藥拌,而噴灑和水飛屬于水制法,故答案應選BCE。二、填空題1.炮制方法大致可分為、、、、五類。答案:修治,水制,火制,水火共制,其他制法。2.炮制是指藥物在前或制成各種前,根據醫療、調劑、制劑的需要,而進行的必要的加工處理過程。答案:應用,劑型。3.修制包括、、藥材三道工序。答案:純凈,粉碎,切制。4.常用的水火共制包括、、、、等方法。答案:蒸,煮,燉,潬,淬。5.清炒法包括、、等不同程度。答案:炒黃,炒焦,炒炭。6.水制法包括漂洗、浸泡、、噴灑、等方法。答案:悶潤,水飛。7.火制法包括炒、炙、燙、、、烘焙等方法。答案:煅、煨。三、簡答題:1.何謂炮制?答:炮制是指藥物在應用或制成各種劑型前,根據醫療、調制、制劑的需要,而進行必要的加工處理的過程,它是我國的一項傳統制藥技術。2.常用的炮制方法有哪幾類?答:常用的炮制方法有修制、水制、火制、水火共制、其他制法五大類型。3.簡述修治的目的和方法。答:修治的目的是為進一步加工貯存、調劑、制劑和臨床用藥做好準備。修治包括純凈、粉碎、切制藥材三道工序。①純凈藥材有挑、篩、刷、刮、挖、撞等方法。②粉碎藥材有搗、碾、研、磨、鎊、挫等方法。③切制藥材主要有切、鍘等方法。4.簡述水制的目的和常用方法。答:水制的主要目的是清潔藥物、除去雜質、軟化藥物、便于切制、降低毒性及調整藥性等。常用的方法有漂洗、浸泡、悶潤、噴曬、水飛等。5.何謂火制法?常用的方法有哪些?答:火制是將藥物經火加熱處理的方法。常用的火制法有炒、炙、燙、煅、煨等。6.簡述煨法的含義和主要目的。答:煨法是將藥物用濕面或濕紙包裹,置于熱火灰中或用吸油紙與藥物隔層分開進行加熱的方法。其目的是除去藥物中的部分揮發性及刺激性成分,以緩和藥性,降低副作用,增強療效。7.何謂水火共制?常用的方法有哪些?答:水火共制是指既要用水又要用火,或加入其他輔料進行炮制藥物的方法。常用方法有煮、蒸、燉、潬、淬等。8.簡述蒸法的含義和主要目的。答:蒸法是以水蒸氣或附加成分將藥物蒸熟的加工方法,分清蒸與加輔料蒸兩種。蒸制的目的在于改變或增強藥物的性能,降低藥物的毒性。9.簡述潬法的含義和主要目的。答:潬法是將藥物快速放人沸水中短暫潦過,立即取出的方法。目的為種子類藥物的去皮及肉質多汁類藥物的干燥處理。四、論述題:1.中藥炮制的目的是什么?答:①純凈藥材,保證質量,分撿藥物,區分等級;②切制飲片,便于調劑制劑;③干燥藥材,利于貯藏;④矯味、矯臭,便于服用;⑤降低毒副作用,保證安全用藥;⑥增強藥物功能,提高臨床療效;⑦改變藥物性能,擴大應用范圍;⑧引藥入經,便于定向用藥。2.舉例說明炒黃、炒焦、炒炭的含義及目的。答:①炒黃是將藥物炒至表面微黃或能嗅到藥物固有的氣味為度,如炒牛蒡子、炒蘇子等。②炒焦是將藥物炒至表面焦黃,內部淡黃為度,如焦山楂、焦白術等。③炒炭是將藥物炒至外部枯黑,內部焦黃為度,如艾葉炭、地榆炭等。炒黃、炒焦的目的是使藥材宜于粉碎加工、緩和藥性或煎煮時有效成分易于溶出。炒炭的目的是緩和藥物的烈性或副作用,或增強其收斂止血、止瀉的作用。3.何謂炙法?炙法常用的輔料和意義是什么?答:炙法是將藥物與液體輔料共置鍋中加熱拌炒,使輔料滲入藥物組織內部或附著于藥物表面,以改變藥性,增強療效或降低毒副作用的方法稱炙法。常用的液體輔料有:蜜、酒、醋、姜汁、鹽水等。蜜炙可增強潤肺止咳作用;酒炙可增強活血之功;醋炙可增強止痛功效或降低毒性;姜炙可增強止嘔作用;鹽炙可引藥入腎和增強補腎作用。第四章藥性理論一、選擇題〔一A型題〔在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的。1.四氣的確定是:A.從人體的感官感覺出來的B.從疾病的性質中總結出來的C.從藥物作用于人體所發生的反應和所獲得的不同療效中概括出來的D.從季節的不同變化結出來的E.以上都不是答案:C答案分析:四氣是由藥物作用于人體所產生的不同反應和所獲得的不同療效而總結出來的,它與所治疾病的寒熱性質是相對而言的,故答案應選C。2.寒涼藥的作用是:A.暖肝散結B.溫里散寒C.清熱解毒D.補火助陽E.回陽救逆答案:C答案分析:寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風等作用;而溫熱藥則分別具有溫里散寒、暖肝散結、補火助陽、溫陽利水、溫經通絡、引火歸原、回陽救逆等作用,故答案應選C。3.苦味藥的作用是:A.能和能緩B.能燥能泄C.能下能軟D.能收能澀E.能行能散答案:B答案分析:苦味藥的作用是"能泄、能燥、能堅",即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰等作用,故答案應選B。4.淡味藥的作用是:A.能和能緩B.能下能軟C.能燥能泄D.能收能澀E.能滲能利答案:E答案分析:淡味藥的作用是"能滲、能利",即具有滲濕,利小便的作用,故答案應選E。5.治療筋脈拘急疼痛的藥物多具有:A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味答案:B答案分析:甘味藥的作用是"能補、能和、能緩",即具有補益、和中、調和藥性和緩急止痛的作用。一般來講,滋養補虛、調和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味,故答案應選B。6.具有收斂固澀作用的是:A.酸味B.咸味C.辛味D.苦味E.淡味答案:A答案分析:酸味藥"能收、能澀",具有收斂、固澀的作用,故答案應選A。7.辛味藥臨床一般治療:A.表證及氣血阻滯證B.嘔吐呃逆C.久瀉久痢D.瘰疬、癭瘤、痰核E.大便燥結答案:A答案分析:辛味藥"能散、能行",具有發散、行氣行血的作用。因此辛味藥多用治表證及氣血阻滯之證,故答案應選A。8.澀味藥多用于治療:A.胃熱消渴B.水腫、小便不利C.胸脅苦滿D.惡心嘔吐E.虛汗、遺精滑精答案:E答案分析:澀味與酸味作用相似,均具有收斂固澀之功,多用治虛汗、遺精、滑精、尿頻等體虛不固,滑脫不禁之證,故答案應選E。9.芳香藥多具有A.辛味B.甘味C.苦味D.酸味E.淡味答案:A答案分析:芳香藥有辟穢防疫,解表散邪,悅脾開胃,化濕去濁,行氣活血,通竅止痛,開竅醒神之功,多具有辛味,故答案應選A。10.具有沉降性質的性味是:A.苦溫B.辛溫C.苦寒D.甘寒E.咸溫答案:C答案分析:一般來講,味屬苦、酸、咸,性屬寒、涼的藥物,大多為沉降藥,故答案應選C。11.具有升浮性質的性味是:A.甘、辛、涼B.辛、苦、熱C.辛、甘、溫D.淡、甘、寒E.以上都不是答案:C答案分析:一般來講,味屬辛、甘,性屬溫、熱的藥物,大多為升浮藥,故答案應選C。12.歸經是指:A.藥物具有的升降浮沉的作用趨向B.藥物具有的寒熱溫涼四種性質C.藥物具有的辛甘酸苦咸五種滋味D.藥物對于機體某部分的選擇性作用E.藥物對于機體有無毒副作用答案:D答案分析:歸經是指藥物對于機體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經絡有特殊的親和作用,因而對這些部位的病變起著主要或特殊的治療作用,藥物的歸經不同,其治療作用也不同,故答案應選D。13.確定歸經學說的理論基礎是:A.陰陽學說B.臟腑經絡理論C.藥性理論D.藥味理論E.五行學說答案:B答案分析:中藥歸經理論的形成是在中醫基本理論指導下以臟腑經絡理論為基礎,以藥物所治療的具體病證為依據,經過長期臨床實踐總結出來的用藥理論,故答案應選B。14.確定歸經學說的依據是:A.陰陽學說B.五行學說C.臟腑經絡理論D.藥性理論E.所治病證答案:E答案分析:中藥歸經理論的形成是在中醫基本理論指導下以臟腑經絡理論為基礎,以藥物所治療的具體病證為依據,經過長期臨床實踐總結出來的用藥理論,故答案應選E。15.脅痛易怒、抽搐驚悸等證當選用A.歸心經的藥物B.歸肝經的藥物C.歸肺經的藥物D.歸腎經的藥物E.歸脾經的藥物答案:B答案分析:肝的主要生理功能是主疏泄,主藏血,其經脈布于兩脅,且肝主筋。若肝失疏泄,氣機不通,可見兩脅脹痛,煩躁易怒;若肝血不足,筋失所養,可見抽搐;肝血不足,心血虧損,則神不守舍,可見驚悸等證,一般選用歸肝經的藥物治療,故答案為B。16.運用藥物的歸經理論還須考慮:A.藥物的用量B.藥物的用法C.藥物的四氣五味、升降浮沉D.藥物的采集E.藥物的炮制答案:C答案分析:在運用歸經理論指導臨床應用時,還必須與四氣五味、升降浮沉學說結合起來考慮。如果只考慮性味、升降浮沉等性能,不注意藥物的歸經是不全面的,同樣,如果只掌握歸經,而忽略了性味、升降浮沉等性能,也是不夠全面的,故答案應選C。17.中藥的副作用是指:A.配伍不當出現的反應B.藥不對證出現的不良反應C.達不到常規用量不能控制病情D.超過常規用量時出現的不適反應E.在常規劑量時出現的與療效無關的不適反應答案:E答案分析:中藥的副作用是指在常規劑量時出現與治療需要無關的不適反應,一般比較輕微,對機體危害不大,停藥后可自行消失,故答案應選E。18.古代認為"毒性"的含義是:A.藥物的毒性B.藥物的偏性C.藥物的副作用D.藥物的療效E.藥物的總稱答案:B答案分析:古代藥物毒性的含義較廣,古人常常把毒藥看做是一切藥物的總稱,而把藥物的毒性看作是藥物的偏性,故答案應選B。〔二B型題〔A、B、C、D、E是其下面兩道小題的備選項,每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。A.發散、行氣、行血B.收斂固澀C.軟堅散結、瀉下D.補益、和中、緩急E.滲濕利水1.甘味藥的作用是:2.辛味藥的作用是:答案:1.D2.A答案分析:甘味"能補、能和、能緩",具有補益、和中、調和藥性和緩急止痛的作用,故第1題答案應選D;辛味"能散、能行",具有發散、行氣、行血的作用,故第2題答案應選A。A.四氣B.五味C.歸經D.毒性E.升降浮沉3.表示藥物作用部位的是:4.反映藥物作用趨勢的是:答案:3.C4.E答案分析:歸經是指藥物對于機體某部分的選擇性作用,說明了藥效所在,包含了藥物定性定位的概念,故第3題答案應選C;升降浮沉是藥物對人體作用的不同趨向性,它與疾病所表現的趨向性是相對而言的,故第4題答案應選E。A.用附子、干姜治療腹中冷痛、脈沉無力B.用豬苓、茯苓治療水腫、小便不利C.用黃芩、板藍根治療發熱口渴、咽痛D.用山茱萸、五味子治療虛汗、遺精E.用麻黃、薄荷治療表證5.屬于"療寒以熱藥"治療原則的是:6.屬于"療熱以寒藥"治療原則的是:答案:5.A6.C答案分析:附子、干姜藥性溫熱,可治療腹中冷痛、脈沉無力等陰寒證,屬于"療寒以熱藥"的治療原則,故第5題答案應選A;黃芩、板藍根藥性寒涼,可治療發熱口渴、咽痛等陽熱證,屬于"療熱以寒藥"的治療原則,故第6題答案應選C。A.歸心經B.歸肝經C.歸脾經D.歸肺經E.歸腎經7.朱砂能治療心悸失眠,具有重鎮安神之功,其歸經為:8.杏仁能治療胸悶喘咳,具有止咳平喘之功,其歸經為:答案:7.A8.D答案分析:歸經的確定以臟腑經絡理論為基礎,以所治具體病癥為依據。心主神明,心經病變多見心悸失眠,在此基礎上,聯系朱砂的功效,因朱砂能治療心悸失眠,具有重鎮安神之功,所以歸心經,故第7題答案應選A;同理,肺主宣發,肺經病變多見胸悶喘咳,因杏仁能治療胸悶喘咳,具有止咳平喘之功,所以歸肺經,故第8題答案應選D。<三>C型題〔由一組備選答案與兩個問題組形成的題干。如這道題只與答案A有關,則答案選擇A。只與B有關,則答案選擇B。與AB都有關,則答案選擇C。如與AB都無關,則答案選擇D。A.行氣、行血B.辟穢、化濕、開竅C.二者均是D.二者均不是1.辛味藥的作用是:2.芳香藥的作用是:答案:1.A2.C答案分析:辛味藥"能散、能行",具有發散、行氣、行血的作用,故第1題答案應選A;芳香藥具有辟穢防疫、解表散邪、悅脾開胃、化濕去濁、通竅止痛、行氣活血、開竅醒神的作用,故第2題答案應選C。A.苦味B.咸味C.二者均是D.二者均不是3.能瀉火存陰的藥物多具有:4.能軟堅散結的藥物多具有:答案:3.A4.B答案分析:苦味藥"能泄、能燥、能堅",具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、瀉火存陰等作用,故第3題答案應選A;咸味藥"能下、能軟",具有瀉下通便、軟堅散結的作用,故第4題答案應選B。A.酸、苦、咸B.辛、甘、淡C.二者均是D.二者均不是:5.五味中屬陽的是:6.五味中屬陰的是:答案:5.B6.A答案分析:五味中辛、甘、淡屬陽,故第5題答案應選B;酸、苦、咸屬陰,故第6題答案應選A。A.用藥后引起機體損害性反應B.在常用劑量時出現與治療無關的不適反應C.二者均是D.二者均不是7.中藥的毒性是指:8.中藥的副作用是指:答案:7.A8.B答案分析:中藥的毒性一般指藥物對機體所產生的不良影響及損害性;故第7題答案應選A;中藥的副作用有別于中藥的毒性作用,是指在常用劑量時出現與治療無關的不適反應,比較輕微,對機體危害不大,停藥后可自行消失,故第8題答案應選B。<四>X型題〔每道題有五個備選答案。正確答案為2-5個,必須將其全部選中,少選、多選或錯選者,均不得分。1.中藥性能的基本內容包括:A.四氣B.五味C.升降浮沉D.歸經E.毒性答案:ABCDE答案分析:中藥性能的基本內容包括:四氣、五味、升降浮沉、歸經、毒性等,故答案應選ABCDE。2.苦味藥的作用是:A.清泄火熱B.堅陰C.通泄大便D.泄降氣逆E.燥濕答案:ABCDE答案分析:苦"能泄、能燥、能堅",具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰等作用,故答案應選ABCDE。3.溫熱藥的功效是:A.清熱解毒B.涼血解毒C.溫里散寒D.補火助陽E.回陽救逆答案:CDE答案分析:一般來講,溫熱藥具有溫里散寒、暖肝散結、補火助陽、溫陽利水、溫經通絡、引火歸原、回陽救逆等作用,故答案應選CDE。4.影響升降浮沉的主要因素是:A.四氣B.五味C.藥物質地D.配伍E.炮制答案:ABCDE答案分析:影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、藥物質地有密切關系,并受到炮制和配伍的影響,故答案應選ABCDE。5.升浮藥物的作用有:A.升陽發表B.消導積滯C.溫里散寒D.涌吐E.開竅答案:ACDE答案分析:一般升浮藥物的作用有疏散解表、宣毒透疹、解毒消瘡、宣肺止咳、溫里散寒、暖肝散結、溫通經脈、通痹散結、行氣開郁、活血消癥、開竅醒神、升陽舉陷、涌吐等,而消導積滯為沉降藥所具有的作用,故答案應選ACDE。6.沉降藥物的作用有:A.瀉下B.清熱C.重鎮安神D.收斂E.止咳平喘答案:ABCDE答案分析:一般沉降藥的作用有清熱泄火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮安神、平肝潛陽、息風止痙、降逆平喘、止嘔、止呃、消積導滯、固表止汗、斂肺止咳、澀腸止泄、固崩止帶、澀精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等,故答案應選ABCDE。7.產生中藥毒性的主要原因有:A.劑量過大B.誤服偽品C.炮制不當D.制劑服法不當E.配伍不當答案:ABCDE答案分析:產生中藥毒性的主要原因有五個方面:一是劑量過大,二是誤服偽品,三是炮制不當,四是制劑服法不當,五是配伍不當,此外還有藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個體差異也是引起中毒的原因,故答案應選ABCDE。二、填空題1.中藥的性能是中藥作用的基本和的高度概括。答案:性質,特征。2.藥性理論的基本內容包括、、、、等。答案:四氣,五味,升降浮沉,歸經,毒性。3.四氣是指藥物所具有的、、、四種不同的藥性,又稱。答案:寒,熱,溫,涼,四性。4.確定藥味的主要依據,一是藥物的,二是藥物的。答案:臨床效用,口嘗滋味。5.平性藥是指的一類藥。答案:寒熱界限不明顯,藥性平和,作用較緩和。6.苦味藥具有清熱瀉火、、通泄大便、燥濕、等作用。答案:泄降氣逆,堅陰。7.咸味藥具有和的作用。答案:瀉下通便,軟堅散結。8.通過炮制能影響藥物升降浮沉的性能,如酒炒則,姜制則,醋炒則,鹽制則。答案:升,散,收斂,下行。9.一般來講,凡味屬,性屬的藥物,多屬于升浮藥;凡味屬,性屬的藥物,多屬于沉降藥。答案:辛甘,溫熱,酸苦咸,寒涼。10.藥物的升降浮沉除與藥物的性味、質地輕重有關外,還與、的影響有關。答案:炮制,配伍11.藥物具有升降浮沉的性能,可以調整的紊亂,使之恢復正常的生理功能,或作用于機體的不同部位,,,從而達到治愈疾病的目的。答案:臟腑氣機,因勢利導,驅邪外出。12.歸經理論的形成以為基礎,以為依據。答案:臟腑經絡學說,藥物所治療的具體病證。13.藥性理論中,表示藥物作用部位的是,反映藥物作用趨向性的是。答案:歸經,升降浮沉。14.目前通行的毒性分類方法將毒性分為、、三類。答案:大毒,有毒,小毒。15.所謂毒性,一般是指藥物對機體所產生的及。答案:不良影響,損害性。16.《神農本草經》把藥物毒性分為、兩類。答案:有毒、無毒。三、簡答題:1.何謂中藥的性能?答:中藥的性能是指藥物與療效有關的性質和性能,它包括藥物發揮療效的物質基礎和治療過程中所體現出來的作用,是藥物性質與功能的高度概括。2.中藥藥性理論的基本內容有哪些?答:中藥藥性理論的基本內容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經、有毒無毒等。3.簡述中藥防治疾病的基本作用。答:藥物治病的基本作用不外是扶正祛邪,消除病因,恢復臟腑的正常生理功能,糾正陰陽氣血偏盛偏衰的病理現象,使之最大程度上恢復到正常狀態,達到治愈疾病,恢復健康的目的。4.何謂"四氣"?四氣主要說明藥物的什么性質?

答:四氣是指藥物寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,又稱四性。它反映了藥物對人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向,為藥性理論重要組成部分,是說明藥物作用的主要理論依據之一。5.何謂平性藥?答:平性藥是指寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用較緩和的一類藥。6.藥性理論中五味的含義是什么?答:五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味,有些藥還具有淡味或澀味。7.簡述辛味藥的作用及主治病證。答:辛味藥"能散,能行",具有發散、行氣、行血的作用。辛味藥多用治表證及氣血阻滯之證。8.簡述甘味藥的作用及主治病證。答:甘味藥"能補、能和、能緩",具有補益、和中、調和藥性和緩急止痛的作用。甘味藥多用治正氣虛弱、身體諸痛及調和藥性、中毒解救等幾個方面。9.簡述酸味藥的作用及主治病證。答:酸味藥"能收、能澀",具有收斂、固澀的作用。酸味藥多用治體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止等證。10.簡述苦味藥的作用及主治病證。答:苦味藥"能泄、能燥、能堅",具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰等作用。苦味藥多用治熱證、火證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。11.簡述咸味藥的作用及主治病證。答:咸味藥"能下、能軟",具有瀉下通便、軟堅散結的作用。咸味藥多用治大便燥結、痰核、癭瘤、癥瘕痞塊等證。12.簡述淡味藥的作用及主治病證。答:淡味藥"能滲、能利",具有滲濕,利小便的作用。淡味藥多用治水腫、腳氣、小便不利之證。13.簡述澀味藥的作用及主治病證。答:澀味藥與酸味藥的作用相似,多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。14.何謂升降浮沉?答:升降浮沉是指藥物對人體作用的不同趨向性,即向上、向下、向內、向外四種不同作用趨向,是藥物作用的定向概念,是藥性理論基本內容之一。15.何謂歸經?答:歸經是指藥物對于機體某臟腑經絡的選擇性作用,它包含了藥物定性定位的概念,是藥性理論基本內容之一。16.中藥歸經理論的形成基礎和確定依據是什么?答:中藥歸經理論的形成是在中醫基本理論指導下,以臟腑經絡理論為基礎,以藥物所治療的具體病證為依據,經過長期臨床實踐總結出來的用藥理論。17.試述中藥歸經對臨床的指導意義。答:①歸經理論為臨床辨證用藥提供了方便,即根據疾病的臨床表現,通過辨證審因,診斷出病變所在臟腑經絡部位,按照歸經來選擇適當藥物進行治療。②歸經理論對相似藥物的鑒別應用有十分重要的意義。18.何謂毒藥、劇毒藥?答:所謂毒藥一般系指對機體發生化學或物理作用,能損害機體,引起功能障礙、疾病甚至死亡的物質。劇毒藥系指中毒劑量與治療劑量比較接近,或某些治療量已達到中毒劑量的范圍,因此治療用藥時安全系數小,或毒性對機體組織器官損害劇烈,可產生嚴重或不可逆的后果的藥物。19.簡述中藥副作用和毒性的區別。答:中藥副作用有別于毒性作用。現代藥物毒性系指藥物對機體所產生的不良影響及損害性。副作用則是指在常用劑量時出現與治療需要無關的不適反應,一般比較輕微,對機體危害不大,停藥后可自行消失。20.簡述產生中藥中毒的主要原因。答:產生中藥中毒的主要原因為:①劑量過大或時間過長;②誤服偽品;③炮制不當;④制劑服法不當,或服后受寒、進食生冷;⑤配伍不當。此外,還有藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個體差多是引起中毒的原因。四、論述題:1.舉例說明中藥的四氣是怎樣確定的?答:藥性的寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產生的不同反應和所獲得的不同療效而總結出來,它與所治療疾病的性質是相對而言的。如病人表現為高熱煩渴、面紅目赤、咽喉腫痛、脈洪數,這屬于陽熱證,用石膏、知母、梔子等藥物治療后,上述癥狀得以緩解或消除,說明它們的藥性是寒涼的;反之,如病人表現為四肢厥冷、面色白、脘腹冷痛、脈微欲絕,這屬于陰寒證,用附子、肉桂、干姜等藥物治療后,上述癥狀得以緩解或消除,說明它們的藥性是溫熱的。2.簡述藥性寒熱與藥物功效的關系。答:寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風等作用;而溫熱藥則分別具有溫里散寒、暖肝散結、補火助陽、溫陽利水、溫經通絡、引火歸原、回陽救逆等作用。3.試述中藥四氣理論對臨床的指導意義。答:"寒者熱之,熱者寒之""療寒以熱藥,療熱以寒藥"為藥物四氣理論指導臨床用藥的基本原則。具體而言,溫熱藥多用治中寒腹痛、寒疝作痛、陽痿不舉、宮冷不孕、陰寒水腫、風寒痹證、血寒經閉、虛陽上越、亡陽虛脫等一系列陰寒證;而寒涼藥則主要用于實熱煩渴、溫毒發斑、血熱吐衄、火毒瘡瘍、熱結便秘、熱淋澀痛、黃疸水腫、痰熱喘咳、高熱神昏、熱極生風等一系列陽熱證。總之,寒涼藥用治陽熱證,溫熱藥用治陰寒證,這是臨床必須遵循的用藥原則。反之,如果陰寒證用寒涼藥,陽熱證用溫熱藥,必然導致病情進一步惡化,甚至引起死亡。4.試述認識藥物為什么要性味合參?答:由于每種藥物都同時具有性和味,一般來講,氣味相同的藥物作用相近,氣味不同的藥物作用有別,而氣同味異、味同氣異的藥物作用則各有不同。藥物的氣味所表示的藥物作用以及氣味配合的規律是比較復雜的,因此既要熟悉四氣、五味的一般規律,又要掌握每一藥物氣味的特殊治療作用以及氣味配合的規律,性味合參,才能很好地掌握藥性,準確地辨別藥物的作用,指導臨床用藥。5.試述影響藥物升降浮沉的因素有哪些?答:影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、藥物質地輕重有密切關系,并受到炮制和配伍的影響。①性味:凡味屬辛、甘,性屬溫熱的藥物,大多是升浮藥;凡味屬苦、酸、咸,性屬寒涼的藥物,大都是沉降藥。②質地:凡花、葉、枝等質輕的藥物大多為升浮藥,而種子、果實、礦物、貝殼及質重者大多為沉降藥。③炮制:酒制則升,姜炒則散,醋炒收斂,鹽炒下行。④配伍:升浮藥在大隊沉降藥中能隨之下降;反之,沉降藥在大隊升浮藥中能隨之上升。總之,藥物的升降浮沉是受多種因素的影響,在一定的條件下可相互轉化。6.試述中藥升降浮沉理論對臨床的指導意義。答:掌握升降浮沉的性能,可以更好地指導臨床用藥,以調整臟腑氣機的紊亂,使之恢復正常的生理功能,或作用于機體的不同部位,因勢利導,驅邪外出,從而達到治愈疾病的目的。具體而言,病變部位在上在表者宜升浮不宜沉降;病變部位在下在里者宜沉降不宜升浮;病勢上逆者,宜降不宜升;病勢下陷,宜升不宜降。總之,必須針對疾病發生部位上、下、表、里的區別,病勢上逆、下陷的區別,根據藥物升降浮沉的不同特性,恰當選用藥物,這也是指導臨床用藥必須遵循的重要原則。7.試述如何判斷藥物的升降浮沉之性?答:一般具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消瘡、宣肺止咳、溫里散寒、暖肝散結、溫通經脈、通痹散結、行氣開郁、活血消癜、開竅醒神、升陽舉陷、涌吐等作用的藥物多為升浮藥;而具有清熱瀉火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮安神、平肝潛陽、息風止痙、降逆平喘、止嘔、止呃、消積導滯、固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固崩止帶、澀精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等作用的藥物多為沉降藥。8.為什么必須把四氣、五味、升降浮沉、歸經結合起來全面分析,才能準確地掌握藥性。答:四氣、五味、升降浮沉、歸經同是藥性理論的重要組成部分,四氣、五味說明藥物具有不同的寒熱屬性和治療作用,升降浮沉說明藥物的作用趨向,歸經則明確了藥物定位概念,故在應用時必須結合起來全面分析,才能準確地掌握藥性,指導臨床用藥。9.如何理解毒性的含義?答:古代藥物毒性的含義較廣,既認為毒藥是藥物的總稱,毒性是藥物的偏性,又認為毒性是藥物毒副作用大小的標志。現代藥物毒性的含義一般系指藥物對機體所產生的不良影響及損害性。包括有急性毒性、亞急性毒性、亞慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突變、致畸胎、成癮等。10.試述如何正確對待中藥的毒性?答:①要正確總體評價中藥毒性。目前中藥品種已多達12800多種,而見中毒報告的才100余種,其中許多的毒藥是臨床很少使用的劇毒藥。與西藥相比,中藥具有安全低毒的優勢。②要正確對待本草文獻記載。歷代本草對藥物毒性多有記載,這是前人的經驗總結,值得借鑒,但由于受歷史條件的限制,也出現了不少缺漏和錯誤的地方。因此,應相信文獻,不能盡信文獻,實事求是。③要重視中藥中毒的臨床報道。既尊重文獻記載,更重視臨床經驗,相互借鑒。④要加強對有毒中藥的使用管理。此處所稱的有毒中藥,系指列入國務院《醫療用毒性藥品管理辦法》的中藥品種。如砒石、砒霜、水銀等。總之,應全面深刻準確地理解掌握中藥的毒性,對保證安全用藥十分必要。11.試述掌握中藥毒性對指導臨床用藥的意義。答:①在應用毒藥時要針對體質的強弱、疾病部位的深淺,恰當選擇藥物并確定劑量,中病即止,不可過服,以防止過量和蓄積中毒。②根據中醫"以毒攻毒"的原則,在保證用藥安全的前提下,也可采用某些毒藥治療某些疾病,讓有毒中藥更好地為臨床服務。③掌握藥物的毒性及其中毒后的臨床表現,便于診斷中毒原因,以便及時采取合理、有效的搶救治療手段,對于搞好中藥中毒搶救工作具有十分重要的意義。第五章中藥的配伍一、選擇題〔一A型題〔在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的。1.相須、相使配伍可產生:A.協同作用,增進療效B.拮抗作用,降低療效C.減毒作用D.毒副作用E.以上都不是答案:A答案分析:相須就是兩種功效類似的藥物配合應用,可以增強原有藥物的功效。相使就是以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主主藥的功效。相須、相使可以起到協同作用,能提高藥效,是臨床常用的配伍方法,故答案應選A。2.黃芪與茯苓配伍,茯苓能增強黃芪補氣利水的功效,這種配伍關系屬于:A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡答案:B答案分析:黃芪配茯苓治脾虛水腫,黃芪為健脾益氣、利尿消腫的主藥,茯苓淡滲利濕,可增強黃芪益氣利尿的作用,這種配伍關系屬于相使,故答案應選B。3.兩種藥物合用,一種藥物能破壞另一種藥物的功效,這種配伍關系屬于:A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡答案:E答案分析:相惡是指兩種藥物合用,一種藥物能夠消除另一種藥物的功效,故答案應選E。4.兩種藥物配伍能產生劇烈的毒性反應或副作用,這種配伍關系屬于:A.相須B.相使C.相反D.相殺E.相惡答案:C答案分析:相反是指兩種藥物同用能產生劇烈的毒副作用,故答案應選C。5.人參配萊菔子,萊菔子能消弱人參的補氣作用,這種配伍關系屬于:A.相須B.相使C.相畏D.相惡E.相殺答案:D答案分析:人參惡萊菔子,是指人參與萊菔子配伍同用,萊菔子能削弱人參的補氣作用,這種配伍關系屬于相惡,故答案應選D。〔二B型題〔A、B、C、D、E是其下面兩道小題的備選項,每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡1.麻黃與桂枝配伍屬于:2.生姜與半夏配伍屬于:答案:1.A2.D答案分析:麻黃和桂枝配伍同用,可以增強發汗解表,祛風散寒的功效,這種配伍關系屬于相須,故第1題答案應選A;生姜與半夏配伍同用,生姜可以抑制半夏的毒副作用,這種配伍關系屬于相殺,故第2題答案應選D。A.相須B.相使C.相畏D.相反E.相惡3.全蝎與蜈蚣配伍屬于:4.枸杞子與菊花配伍屬于:答案:3.A4.B答案分析:全蝎、蜈蚣同用能明顯增強平肝息風、止痙定搐的作用,這種配伍關系屬于相須,故第3題答案應選A;枸杞子配菊花治目暗昏花,枸杞子為補腎益精、養肝明目的主藥,菊花清肝瀉火,兼能益陰明目,可以增強枸杞的補虛明目的作用,這種配伍關系屬于相使,故第4題答案應選B。<三>C型題〔由一組備選答案與兩個問題組形成的題干。如這道題只與答案A有關,則答案選擇A。只與B有關,則答案選擇B。與AB都有關,則答案選擇C。如與AB都無關,則答案選擇D。A.相須B.相使C.二者均是D.二者均不是1.臨床應用時應充分利用的配伍關系是:2.臨床應用時應避免應用的配伍關系是:答案:1.C2.D答案分析:相須、相使可以起到協同作用,能提高藥效,臨床應充分應用,故第1題答案應選C;相惡和相反是臨床應用時應避免應用的配伍關系,故第2題答案應選D。A.相惡B.相使C.二者均是D.二者均不是3.表示減效的配伍關系是:4.表示增效的配伍關系是:答案:1.A2.B答案分析:相惡,即一種藥物能破壞另一種藥物的功效,起到減效作用,故第3題答案應選A;相使,即兩藥合用,以一種藥物為主,另一種藥物為輔,輔藥可以提高主藥的功效,起到增效作用,故第4題答案應選B。<四>X型題〔每道題有五個備選答案。正確答案為2-5個,必須將其全部選中,少選、多選或錯選者,均不得分。1.中藥配伍的目的是:A.增強療效B.減輕毒性C.擴大治療范圍D.適應復雜病情E.改變藥物的味答案:ABCD答案分析:中藥配伍應用能適應復雜病情,增強療效,減輕毒性,擴大治療范圍,但不能改變藥物的味,故答案應選ABCD。2.使用毒副作用較強的藥物應考慮的配伍方法是:A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相反答案:CD答案分析:相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,以確保用藥安全,是使用毒副作用較強藥物的配伍方法,也可用于有毒中藥的炮制及中毒解救,故答案應選CD。3.屬于相殺的配伍關系是:A.金錢草與雷公藤B.綠豆與巴豆C.生姜與黃芩D.黃連與木香E.麝香與杏仁答案:ABE答案分析:金錢草可殺雷公藤毒、麝香可殺杏仁毒、綠豆可殺巴豆毒,故屬于相殺的配伍關系,而生姜配黃芩,黃芩能消弱生姜的溫胃止嘔的作用,屬于相惡的配伍關系,黃連與木香配伍,木香能增強黃連清熱燥濕之功,屬于相使的配伍關系,故答案應選ABE。二、填空題1.前人把單味藥的應用同藥物與藥物之間的配伍關系總結為、、、、、和七類,稱為藥物的七情。答案:單行,相須,相使,相殺,相畏,相惡,相反。2.相畏是指。答案:一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。3.相殺是指。答案:一種藥物能消除另一種藥物的毒副作用。4.相惡是指。答案:一種藥物能破壞另一種藥物的功效。5.相反是指。答案:兩種藥物同用能產生劇烈的毒副作用。三、簡答題:1.何謂配伍?答:按照病情的不同需要和藥物的不同特點,有選擇地將兩種以上的藥物合在一起應用。2.何謂中藥的"七情"?答:前人把單行及其相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反六種配伍關系,合稱中藥的七情。3.舉例說明單行在臨床應用中的特點。答:單行就是單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。對于病情比較單純的病證,往往選擇一種針對性較強的藥物即可達到治療目的。如古方獨參湯,即單用一味人參,治療大失血所引起元氣虛脫的危重病證。4.何謂相須?試舉例說明。答:相須就是兩種功效類似的藥物配合應用,可以增強原有藥物的功效。它構成了復方用藥的配伍核心,是中藥配伍應用的主要形式之一。如麻黃配桂枝,能增強發汗解表、祛風散寒的作用。5.何謂相使?試舉例說明。答:相使就是兩藥合用,以一種藥物為主,另一種藥物為輔,輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓治脾虛水腫,黃芪為健脾益氣、利尿消腫的主藥,茯苓淡滲利濕,可增強黃芪益氣利尿的作用。6.何謂相畏?試舉例說明。答:相畏就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。如生半夏畏生姜,即生姜可以抑制生半夏的毒副作用。7.何謂相殺?試舉例說明。答:相殺就是一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。如金錢草殺雷公藤毒等。8.何謂相惡?試舉例說明。答:相惡就是一種藥物能破壞另一種藥物的功效。如人參惡萊菔子,萊菔子能削弱人參的補氣作用。9.何謂相反?試舉例說明。答:相反就是兩種藥物同用能產生劇烈的毒副作用。如甘草反甘遂、貝母反烏頭等。四、論述題:1.試述中藥配伍關系對指導臨床用藥的意義。答:相須、相使可以起到協同作用,能提高藥效,是臨床常用的配伍方法。相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,以保證安全用藥,是使用毒副作用較強藥物的配伍方法,也可用于有毒中藥的炮制及中毒解救。相惡則是因為藥物的拮抗作用,抵消或削弱其中一種藥物的功效;相反則是藥物相互作用,能產生毒性反應或強烈的副作用,故相惡、相反則是配伍用藥的禁忌。2.試述相畏與相殺的聯系和區別。答:相畏和相殺均為減毒性配伍,是從自身的毒副作用受到對方的抑制,和自身能消除對方毒副作用的不同角度提出來的配伍方法,兩者之間沒有質的區別,是同一配伍關系的兩種不同提法。第六章中藥的用藥禁忌一、選擇題〔一A型題〔在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的。1.與烏頭相反的藥物應除外:A.玄參B.白及C.貝母D.瓜蔞E.半夏答案:A答案分析:烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞,而玄參不與烏頭相反,故答案應選A。2.屬于十八反的配伍藥對是:A.甘草與海藻B.丁香與郁金C.人參與五靈脂D.三棱與莪術E.川芎與牛膝答案:A答案分析:甘草與海藻配伍屬于十八反的內容,而丁香與郁金、人參與五靈脂配伍屬于十九畏的內容,而三棱與莪術,川芎與牛膝配伍不屬于配伍禁忌,故答案應選A。3.屬于十九畏的配伍藥對是:A.川烏與草烏B.桃仁與紅花C.官桂與赤石脂D.烏頭與貝母E.甘草與甘遂答案:C答案分析:官桂與赤石脂配伍屬于十九畏內容,而烏頭與貝母、甘草與甘遂配伍屬于十八反內容,川烏與草烏,桃仁與紅花配伍不屬于配伍禁忌,故答案應選C。4.妊娠禁用藥應除外:A.牽牛B.桃仁C.巴豆D.莪術E.水蛭答案:B答案分析:妊娠禁用藥是指毒性較強或藥性猛烈的藥物,如牽牛、巴豆、莪術、水蛭、雄黃、砒霜等,而通經去瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品如桃仁、紅花、牛膝等則屬于妊娠慎用藥,故答案應選B。5.妊娠慎用藥應除外:A.牛膝B.白術C.大黃D.紅花E.附子答案:B答案分析:牛膝、大黃、紅花、附子屬于妊娠慎用藥,白術具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎之功,不屬于妊娠用藥禁忌,故答案應選B。〔二B型題〔A、B、C、D、E是其下面兩道小題的備選項,每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。A.陳皮配半夏B.石膏配牛膝C.烏頭配半夏D.生姜配黃芩E.丁香配郁金1.屬于十八反的是:2.屬于十九畏的是:答案:1.C2.E答案分析:上述幾組藥物中,烏頭配半夏屬于十八反的內容,故第1題答案應選C;丁香配郁金屬于十九畏的內容,故第2題答案應選E;而陳皮配半夏屬于相須,石膏

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