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文檔簡介
麻醉病人的護理
復習思考題
1.什么叫麻醉?
2.麻醉前用藥目的?
3.麻醉前一般護理措施?
2024/2/13第三節2024/2/13麻醉后的監測與護理麻醉結束后,術中用藥對機體的影響仍將持續一定時間,隨時可出現循環、呼吸、代謝等方面的異常;術中出現的并發癥仍可能再現。因此必須認識各種麻醉后主要的異常或并發癥,以便更好地實施麻醉后護理。1.慢性病的定義局麻并發癥:1.過敏反應(常見于酯類藥)
表現:出現蕁麻疹、喉頭水腫、支氣管痙攣、低血壓等,嚴重者可危及生命。
2.毒性反應:原因,A.用藥過量、濃度過高,超過病人耐受力。B.誤將藥注入血管C.注藥部位血管豐富吸收過快D.病人體質差,肝腎功能不良。E.藥物間相互影響導致毒性增高。
表現:
A.興奮性(普魯卡因多見)惡心嘔吐、舌麻、耳鳴、煩躁、譫妄、驚厥、意識喪失、呼吸急促、血壓升高、心率增快甚至心率失常。
B.抑制性(丁卡因中毒)表現為嗜睡、呼吸淺慢、脈搏徐緩、血壓下降、昏迷甚至休克等。
2024/2/13椎管內麻醉并發癥:A.循環功能異常B.呼吸功能異
C.消化功能異常
D.泌尿功能異常
E.頭痛(坐起加劇)全身麻醉并發癥:A.呼吸道梗阻
B.呼吸抑制C.肺炎及肺不張
D.血壓下降
E.心律失常
F.蘇醒延遲或不醒護理措施:
一般護理:
A.體位:全麻、椎麻術后一般平臥6小時,腰麻去枕平臥6-8小時
B.維持正常體溫
C.防止意外損傷
D.飲食,全麻、椎麻術后早期禁食、禁飲,6小時后根據病情可以考慮進食
E.吸氧
2024/2/13護理措施:
病情觀察:
1.意識、精神
2.生命體征
3.液體出入
4.肢體感覺、運動
5.其他情況(惡心、嘔吐、頭痛、尿潴留等)
2024/2/13護理措施:治療配合:(一)維持呼吸功能:保持呼吸道暢通協助呼吸(呼吸減弱或呼吸困難者繼續吸氧)(二)維持循環功能:維護心功能和保持血壓正常(三)防治腰麻后頭痛(四)配合防治局麻藥中毒:A,急救處理,立即停用局麻藥積極對癥處理維持生命體征平穩
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