區

四川泌尿外科模擬題2021年(44)

(總分88.61,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

擠壓傷切開減壓的指征中，錯誤的是

ISSS_STNGLE_SE1

「A

肢體進行性腫脹、局部皮膚張力增加，出現明顯的神經肌肉功能障礙

「B

肌紅蛋白尿

「C

肢體遠端循環障礙

「D

動脈搏動完全消失為準

「E

筋膜腔內壓＞3.990kPa,或者比舒張壓低2.660-5.985kPa

2.

關于火器傷清創的方法和步驟中,下列錯誤的是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

充分清洗周圍皮膚及傷口，去除污垢，再常規消毒、鋪巾

「B

擴大傷口，充分顯露傷道，由淺入深清除血凝塊、組織碎片和異物，切除一切

失活組織

「C

保留大的游離碎骨片，妥善止血

「D

清創徹底者，可作初期縫合

「E

神經和肌腱損傷不作初期縫合

3.

戰時火器傷傷員的分級救治中,不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

現場急救

「B

緊急救治

「C

早期治療

'D

多科治療

rE

專科治療

4.

戰傷救治在技術方面應遵循的基本原則,除外

ISSS_SINGLE_SE1

「A

先搶后救

「B

早期清創，延期縫合

「C

先重后輕，防治結合

「D

早期予以生命支持

「E

全面檢傷，科學分類

5.

男性，38歲。地震發生后左下肢受擠壓6小時被救出。在現場對該患者采取的

急救措施中，最重要的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

盡快轉移傷員至安全地帶，避免二次受傷

rB

妥善固定傷肢，制動，不用加壓包扎或止血帶，嚴禁抬高、按摩、熱敷

「C

靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液，靜注甘露醇利尿

「D

只要傷肢出現明顯腫脹，劇烈疼痛，功能障礙，應立即現場切開減壓

「E

鎮靜、止痛，早期應用抗生素

6.

創傷后發生MODS,最早及最常累及的器官是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肝

rB

腎

rC

肺

D

心

rE

胃腸

7.

急性腎衰竭持續存在的主要因素是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腎血流動力學改變

「B

腎小管上皮細胞變性、壞死

「C

腎缺血-再灌注損傷

「D

感染或藥物引起的間質性腎炎

「E

非少尿型急性腎功能衰竭

8.

"DS的病理與理特點，不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

嚴重二氧化碳潴留

「B

肺順應性降低

「C

肺間質水腫

「D

大量肺分流

「E

嚴重低氧血癥

9.

急性肝衰竭的實驗室檢查，不會出現的情況是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

ALT和AST增高，血膽紅素增高

rB

彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚

「C

血小板降低，白細胞增高

D

血清肌酎和尿素氮可增高

「E

電解質紊亂，酸堿失衡

10.

男性，60歲。肝臟撞擊傷施行不規則肝葉切除術后并發急性肝衰竭。下列治療

用藥，不宜采用的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

葡萄糖溶液

「B

脂肪乳劑

「C

醋谷胺（乙酰谷酰胺）

「D

左旋多巴

「E

青霉素針劑

11.

胸外心臟按壓的正確部位是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

胸骨上中1/3交界處

「B

胸骨下1/3

「C

胸骨左緣第4肋間

「D

胸骨中下1/3交界處

「E

胸骨左緣第4肋間腋中線上

12.

治療心室纖顫的最有效措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

吸氧

「B

鎮靜

「C

靜注利多卡因

D

氣管內滴注腎上腺素

「E

電除顫

13.

反映右心室后負荷變化的指標是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

平均動脈壓

「B

中心靜脈壓

「C

右心室舒張末期壓力

「D

肺毛細血管楔壓

「E

肺總阻力

14.

竇性心動過緩者用阿托品治療無反應時,可選用

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腎上腺素

rB

去甲腎上腺素

「C

異丙腎上腺素

「D

苯腎上腺素（新福林）

「E

多巴胺

15.

麻醉學專業的任務及范疇是

|SSS_SINGLE_SEl

rA

臨床麻醉

「B

急救和復蘇

「C

重癥監測治療

「D

疼痛治療及其機制研究

'E

以上都是

16.

擬行全麻的患者，經口插管難易度的評估是

'SSSSIXGI.LSl-：l

「A

張口度

「B

頸部活動度

「C

下頜間隙

「D

舌/咽的相對大小

「E

以上都是

17.

吸入麻醉藥血中的濃度與腦組織濃度要達到平衡,需要

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1個時間常數

「B

5?6分鐘

「C

3個時間常數

「D

約10個臂-腦循環時間

「E

以上都不是

18.

以阿片類藥物為主的麻醉性鎮痛藥不包括

ISSS_SINGLE_SE1

rA

嗎啡

「B

哌替咤

rC

氯胺酮

rD

芬太尼

rE

雷米分太尼

19.

創傷損害控制夕卜科的概念是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

對嚴重創傷，為最大限度減少內環境紊亂對患者的損害，采用分期手術治療的

方式

rB

不同于常規手術和急診手術，是一種復雜外科問題的應急分期手術

「C

通過外科手段提高機體承受損害和維持完整性的能力

「D

對難以控制的大出血采取緊急填塞的措施

「E

填塞止血和早期終止手術的方法

20.

現代輕武器的致傷特點中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

rA

組織損傷嚴重

「B

傷道出口遠較入口為大

rC

毀損面積大

「D

盲管傷增多

「E

多臟器傷增多

21.

清創術中，判斷肌肉是否有活力,參照的“4C〃標準是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

肌肉顏色、循環狀況、收縮力、肌肉韌性

「B

肌肉顏色、循環狀況、收縮力、肌肉彈性

「C

肌肉顏色、循環狀況、收縮力、肌肉長短

「D

肌肉顏色、循環狀況、收縮力、肌肉體積

「E

肌肉顏色、循環狀況、收縮力、肌肉溫度

22.

傷員救治的檢傷分類方法是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

首先判定傷員的傷勢狀況及診斷，而后提出救治措施及處置順序

rB

確定傷員的數量、傷情的嚴重程度、衛生資源狀況、救治環境與條件

「C

迅速、準確、有序

「D

將需要緊急搶救的危重和重傷員直接分出來

「E

盡快將傷員送達確定性治療機構

23.

沖擊波作用于人體后因釋放能量而產生的各種損傷稱為沖擊傷或爆震傷，一般

所指沖擊波作用的〃靶器官”是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

聽器

rB

眼

rC

喉頭

rD

肺

CE

腹內臟器

24.

男性，27歲。地震時腹部被坍塌的磚石壓傷1小時，傷后患者出現持續性腹

痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送醫院剖腹探查，診斷為肝脾破裂，腹腔內

積血達3000ml。手術施行肝破裂修補和脾切除術。經輸血、補液，休克得到有

效糾正。術后第3天患者突然出現煩躁不安、驚恐、呼吸頻率增快，進行性呼

吸困難，口唇發組。肺部聽診無異常發現。根據患者臨床表現，首先要考慮的

診斷是___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

ARDS

rB

MODS

SIRS

iD

毒血癥

rE

菌血癥

25.

MODS不易早期診斷的器官或系統是

SSS_SINCLE_SE1

rA

肺、腎、胃腸

「B

心、肺、血液

「C

肝、腎、胃腸

「D

肝、胃腸、血液

rE

腦、胃腸、血液

26.

非少尿型急性腎功能衰竭是指

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿總量超過400ml,尿素氮增高，肌酢正常者

「B

尿總量超過500ml,肌酎增高，尿素氮正常者

「C

尿總量超過600ml,體液代謝紊亂者

「D

尿總量超過700ml,尿素氮增高，體液代謝紊亂者

「E

尿總量超過800ml,而尿素氮、肌酢呈進行性增高者

27.

下列急性肝衰竭的治療措施,錯誤的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

輸新鮮血、血漿和血清白蛋白

rB

糾正體液代謝失調，有效控制感染

C

輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素

「D

輸氨基酸和脂肪乳劑

「E

人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖

28.

心肺復蘇的〃生存鏈“中，不包括

SSS_SINGLE_SEL

「A

早期識別和啟動EMS

「B

早期后送

「C

早期CPR

「D

早期除顫

「E

早期由專業人員進行高級生命支持

29.

解除呼吸道梗阻的方法是

SSS_SINGLE_SEL

「A

口咽通氣道

rB

提領

「C

氣管內插管

「D

上抬下頜

「E

以上都是

30.

過境隼地處雙相波電除顫最常用的電能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

100J

rB

200J

rC

300J

、D

400J

「E

500J

31.

反映組織缺氧敏感的指標是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心率

「B

呼吸頻率

「C

動脈壓

「D

動脈血乳酸濃度

「E

血氣pH

32.

呼吸器引起肺損傷的主要因素是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸頻率

「B

肺內分流

「C

肺功能殘氣量

「D

肺呼氣末容量

「E

肺吸氣末容量

33.

關于ASAIII級爐者的術前評估,正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

患者的心、肺、肝、腎功能正常

「B

并存病較嚴重，體力活動受限，但尚能應付日常活動

「C

患者臟器功能代償健全

D

患者病情危重

「E

患者接受麻醉或手術異常危險

34.

在有疼痛存在時，下列哪種藥可引起澹妄和不安

|SSS_SINGLE_SEL

rA

咪達嘎侖

「B

氯丙嗪

「C

東蔑著堿

「D

地西泮

「E

氟哌利多

35.

氟芬合劑（依諾伐）的禁忌證中,除外

ISSS_SINGLE_SEL

「A

嬰幼兒麻醉

rB

產婦行剖宮產術

「C

帕金森患者

「D

顱腦外傷患者

「E

嚴重呼吸功能不全伴哮喘患者

36.

有關芬太尼的作用特點，不正確的是

|SSS_SINGLE_SEl

rA

不抑制心肌收縮力，使心率減慢

「B

作用持續時間約30分鐘

rC

鎮痛強度為嗎啡的75-125倍

「D

注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬

'E

抑制呼吸，主要表現為潮氣量降低

37.

損害控制外科的三階段原則，正確的是

SSSSINGLE_SE1

,A

初始復蘇、簡化手術、確定性手術

「B

初始確定性手術、復蘇、簡化手術

「C

初始改善機體內環境、復蘇、確定性手術

「D

初始簡化手術、復蘇、確定性手術

「E

初始復蘇、改善機體內環境、簡化手術

38.

現代輕武器遠較以往槍彈致傷效應嚴重，其最主要的原因是

SSS_SINGLE_SEl

武器類型不同

「B

提高了槍彈的初速

「C

改變了彈頭重量

「D

提高了彈頭質量

「E

改變了彈頭形狀

39.

火器傷清創術中，對血管傷的處理，不正確的是

SSS_SINGLESEI

1A

對不影響肢體成活的次要血管，都可以結扎處理

「B

原則上血管損傷均應細致探查及修復

rC

影響肢體存活的重要動脈損傷，應在無張力條件下吻合

rD

骼外動脈、股動脈、肱動脈可采用人造血管修復，胭動脈以下自體移植

E

與重要動脈伴行的靜脈發生損傷時，也應爭取做修復

40.

進行檢傷分類時，下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

傷情判斷（確定傷因、傷部、傷類、傷型、并發癥和傷勢）

rB

區分傷病員類別（傷員、病員、沾染、染毒、傳染病）

「C

提出傷員收容、救治、后送方式及先后順序

「D

正確判斷呼吸停止、心臟停搏和死亡

「E

優先后送重傷員

41.

廣重肺沖擊傷最具臨床特征的表現是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

呼吸淺快、鼻翼扇動、端坐呼吸

「B

口唇黏膜發絹、躁動不安

「C

血液或血性泡沫液從口、鼻溢出

rD

聽診雙肺滿布干、濕性啰音

「E

X線胸片出現大片密度增高的陰影

42.

女性，22歲。地震時雙下肢被倒塌的磚墻砸傷致股骨干及脛腓骨多發性骨折。

送往醫院后及時施行了骨折外固定、內固定手術。術后第2天患者突然高熱，

體溫達40℃,脈搏120次/分，伴有煩躁不安，呼吸困難、皮膚出血點。X線

胸片顯示雙肺呈“暴風雪〃樣改變。根據患者情況，首先要考慮的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

菌血癥

「B

ARDS

rC

SIRS

rD

FES

,E

膿毒癥

43.

在MODS初步單斷中，有關各器官或系統的臨床表現,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

心臟：心動過速，心律失常

「B

肺臟：呼吸加快、窘迫、發組，需吸氧和輔助呼吸

「C

腎臟：無血容量不足的情況下表現尿少

「D

胃腸道：進展時嘔血、便血、腹脹

「E

肝臟：進展時呈黃疸，神志異常

44.

急性腎功能衰竭少尿期，電解質代謝紊亂不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高鉀血癥

rB

高鈣血癥

「C

高鎂血癥

「D

低鈉血癥

「E

低氯血癥

45.

關于ARDS的睪合治療措施,下列錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

呼吸機輔助治療

「B

糾正低血容量，加強監測

rC

酌情選用心血管活性藥物

「D

有效控制感染

'E

大劑量持續應用糖皮質激素，直至病情好轉

46.

女性，46歲。車禍傷致肝破裂，施行肝葉不規則切除術后第3天。出現尿量

25mmol/L,血肌酎＞442umol/L,血清鉀＞6.5mmol/L。臨床診斷肝葉切除術后

急性腎衰竭。目前，應立即采取的措施是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

控制入水量

rB

靜脈滴注吠塞米和甘露醇

「C

透析治療

「D

25%葡萄糖+胰島素靜脈滴注

「E

10%葡萄糖酸鈣+吠塞米靜脈推注

47.

關于復蘇的定義，正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

指心臟按壓

rB

指人工呼吸

「C

指容量治療

「D

指對腦缺血缺氧損傷的治療措施

「E

指一切為了挽救生命而采取的醫療措施

48.

對心跳呼吸驟停的初期復蘇措施中,不包括

|SSS_SINGLE?SEl

「A

解除舌后墜

「B

清除分泌物或嘔吐物

rC

口對口人工呼吸

D

心臟按壓

「E

留置導尿管

49.

啊外除顫時，電極板應置于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胸骨右緣第3肋間和心尖區

「B

胸骨左緣第2肋間和心尖區

「C

胸骨右緣第2肋間和心尖區

「D

心尖區和右側肩胛區

「E

胸骨左緣第3肋間和心尖區

50.

?市動脈楔壓(P?WP)能夠反映

ISSS_SINGLE_SEL

「A

左心室平均壓

rB

左心房平均壓

「C

右心室平均壓

「D

右心房平均壓

「E

上、下腔靜脈平均壓

51.

下列心臟疾病所致心排血量減少,不宜用血管擴張藥治療的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

縮窄性心包炎

「B

室間隔缺損

「C

二尖瓣關閉不全

「D

高血壓性心臟病

、E

充血性心肌病

52.

冠心病患者術前應用B-受體阻滯劑,一般是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

術前2周停用

「B

應用至手術當天

「C

術前3天停用

「D

術前1周停用

「E

術前3周停用

53.

關于肌松藥的作用特點，下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

長時效肌松藥后加用中時效或短時效肌松藥，長時效肌松藥使其后加用的中時

效或短效肌松藥時效延長

rB

化學結構為同一類的兩種肌松藥聯合應用其作用協同

「C

增加劑量或預注非去極化類肌松藥可縮短其起效時間

「D

去極化肌松藥與非去極化合用時其作用相互拮抗

「E

非去極化肌松藥的起效時間與強度成反比，肌松強度弱的肌松藥其起效時間快

54.

損害控制外科的適應證中，下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

嚴重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷，血流動力學不穩定者

「B

多部位、多臟器損傷合并大血管損傷，用常規方法難以控制的出血

「C

ISS評分W16分者

「D

生理指標：嚴重的代謝性酸中毒，pH5mmol/L,BE<-15

'E

體溫19秒，PTT〉60秒

55.

投射物擊中機體后的能量傳遞及致傷機制不包括

'SSSSIXGI.LSl-：l

「A

直接切割和擠壓

「B

形成瞬時空腔

「C

沖擊波

「D

熱效應

「E

產生出口和入口

56.

火器傷清創術中，對骨折的處理原則,錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

游離的小骨片均可取出，盡量保留與軟組織相連的骨片

「B

較大的游離骨片應清洗后放回原處

「C

即使存在很大的骨質缺損，亦不應該采用骨移植術

「D

污染不重，清創徹底，爭取進行內固定

「E

可以采用外固定架進行固定

57.

嚴呼吸停止或呼吸異常的傷員,現場急救的措施中，不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

迅速使傷員頭部偏向一側

「B

向上抬起下頜

rC

清除呼吸道分泌物或異物

rD

粗針頭環甲膜穿刺或緊急環甲膜切開

E

放置口咽通氣管

58.

肺沖擊傷的綜合治療措施中，最重要的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

臥床休息，吸氧，鎮靜止痛

「B

保持呼吸道暢通，防治肺水腫，有效糾正低氧血癥

「C

高壓氧治療

「D

早期大劑量應用糖皮質激素和全身應用抗生素

「E

脫水、利尿和強心藥物的應用

59.

多器官功能障產綜合征(MODS)的定義,正確的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

是指嚴重疾病過程中出現兩個或兩個以上的器官或系統同時或序貫地發生功能

障礙

「B

是指嚴重疾病過程中一個系統的兩個器官同時或序貫地發生功能障礙

rC

是指嚴重疾病過程中兩個以上的系統同時發生功能障礙

「D

是指嚴重疾病過程中兩個以上的器官序貫發生功能障礙

「E

是指嚴重急性疾病過程中兩個器官或一個系統同時發生功能障礙

60.

關于MODS的預防和治療原則,下列錯誤的是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

積極治療原發病

「B

重點監測，維持生命體征穩定

「C

及時處理感染病灶，使用敏感抗生素

「D

嚴格禁食以保證胃腸道充分休息

E

全身支持治療

61.

急性腎功能衰竭少尿或無尿期,需緊急處理的電解質紊亂為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

低氯血癥

「B

低鈉血癥

「C

低鈣血癥

「D

高鉀血癥

「E

高鎂血癥

62.

長時間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發癥和副作用，不包括下列哪項

ISSS^SINGLE_SEL

「A

肺泡破裂、氣胸

「B

降低心排血量，影響腎、肝功能

「C

顱內壓增高，加重腦水腫

rD

增加靜脈回流，加重心臟前負荷

「E

增加應力和牽張力超負荷，加重肺損傷

63.

男性，50歲。行直腸癌根治術，術中輸血100ml后，出現休克、高熱、寒戰、

呼吸困難、腰痛，經檢查發現誤輸異型血。當前的緊急處理措施中，不宜采取

的是___________

ISSSSINGLE?SEL

「A

立即停止輸血

「B

靜滴5%碳酸氫鈉

rC

靜滴20%甘露醇

「D

靜脈給予地塞米松

、E

立即行血液透析

64.

心臟停搏早期的主要診斷依據是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

發絹

「B

瞳孔散大

「C

大動脈搏動和神志消失

「D

腦電波消失

「E

心電圖呈室顫

65.

急救人員5分車中到達現場搶救心搏驟停者,CPR與AED聯合的最佳方式為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

AEDfCPRf檢查心律

rB

AED一檢查心律一CPR

rC

CPR-AEDf檢查心律

「D

CPR-AED-CPR

「E

CPR-連續3次AEDfCPR

66.

尹小兒腳舞最常用的電能是

SSS^SINGLE_SEL

rA

IJ/kg

「B

2J/kg

rC

3J/kg

rD

4J/kg

「E

5J/kg

67.

麻醉前病情評估的主要目的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

認識患者以防發生麻醉錯誤

rB

與患者建立感情，獲得患者信任

「C

了解手術方式

「D

了解患者對麻醉手術的耐受力

「E

確定麻醉方案

68.

氣管環和氣管黏膜毛細血管MAP為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

20mmHg

rB

24mmHg

rc

28mmHg

rD

32mmHg

rE

35mmHg

69.

有關異氟烷的作用特點，正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

因對冠脈有擴張作用，用于冠心病患者特別有利

「B

對心臟的抑制大于恩氟烷

「C

降低血壓以擴張外周血管為主

rD

常用于腦外科患者是因它不擴張腦血管

「E

不宜用于老年患者

70.

磐害控制外科的實施中，最重要的措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

手術探查在15分鐘內即應決定是否實施DCS

「B

采取填塞控制出血

rC

控制污染

「D

暫時關閉腹腔

「E

不宜進行復雜的切除、重建和血管吻合手術

71.

下列現代火器傷的特點中，錯誤的是

ISSS_STNGLE_SEl

「A

出口和入口不對稱

「B

損傷嚴重、污染廣泛

「C

傷道復雜，盲管傷多見

「D

傷道外損傷（遠達效應）多見

「E

多處傷和多發傷增多

72.

火器傷清創術中，對神經損傷的處理,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

不做挫傷及游離神經斷端的清創處理

「B

不在傷口內探查尋找神經斷端

「C

不用黑絲線或銀夾作標志，但可縫合牽引標記

rD

不要因怕回縮而將神經固定到軟組織上

「E

不應做神經的初期吻合

73.

肢體出血采用止血帶止血的時間不應超過

ISSS^SINGLE_SE1

「A

2小時

「B

4小時

rC

6小時

「D

8小時

「E

10小時

74.

核武器（原子彈、氫彈和中子彈）是利用原子核裂變或聚變反應，瞬間釋放出

巨大能量，造成大規模殺傷和破壞作用的武器。其造成的殺傷破壞因素中，不

包括

ISSS^SINGLE_SEL

「A

爆炸破片

「B

光輻射

rC

沖擊波

rD

早期核輻射

「E

放射性沾染

75.

關于發生MODS的條件，下列錯誤的是

|SSSSINGLE..SEL

「A

SIRS>CARS時，易發生MODS

「B

SIRSVCARS時，不發生MODS

「C

機體經初次打擊使全身免疫系統處于預激狀態，再次打擊時，更易發生MODS

rD

非感染性疾病也可誘發MODS

「E

組織的缺血-再灌注損傷，更易造成MODS

76.

關于急性腎功能衰竭的敘述,下列不正確的是

ISSS_SINGLE?SEl

「A

由各種原因引起的急性腎功能損害

「B

可在短時間（幾小時至幾日）內出現氮質血癥和體液代謝紊亂

rC

尿量突然減少是最重要的臨床表現

「D

尿量＞800ml/d可排除急性腎衰竭

「E

大多數急性腎衰竭是可逆的

77.

溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發組。需口對口人工呼吸的先

決條件是___________

ISSS^SINGLE_SEL

「A

清除口咽內異物，保持呼吸道通暢

「B

確定呼吸已停止

「C

頭部向后深仰

rD

置于仰臥位

「E

確定每分鐘吹氣次數

78.

心肺腦復蘇時最常用、最有效的藥物是

|SSSSINGLE_SEL

「A

阿托品

「B

胺碘酮

「C

利多卡因

rD

腎上腺素

「E

碳酸氫鈉

79.

下列保證腦復蘇有效的治療措施中,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

維持良好的呼吸功能十分重要

「B

先決條件是確保循環功能穩定

rC

低溫是綜合治療的重要組成部分

「D

早期不宜應用腎上腺皮質激素

「E

脫水治療應以滲透性利尿為主

80.

下列腎功能監測的指標中，臨床很少應用的是

ISSS_STNGLE_SEl

「A

腎小球濾過率(GFR)

「B

血尿素氮(BUN)

「C

血肌酎(Cr)

「D

腎血流量測定

「E

腎小管功能測定

81.

高血壓患者的術前準備，以下正確的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

凡舒張壓持續超過lOOmmHg,均給抗高血壓藥治療

「B

對舒張壓超過HOmmHg,抗高血壓藥治療必須延續到手術日晨

「C

長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩定，術前3天可以停藥

rD

高血壓并存心肌缺血者，擇期手術應列為禁忌

「E

單純慢性高血壓患者，對麻醉的耐受力較差

82.

氣管內一次吸痰時間應限制在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

2秒以內

「B

5秒以內

rC

10秒以內

「D

20秒以內

「E

30秒以內

83.

有關最低肺泡有效濃度(MAC),下列正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越強

「B

吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越強

「C

吸入麻醉藥的油/氣分配系數越低，MAC越小

「D

MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標

「E

MAC是所有全麻藥物的藥理特性指標

84.

創傷發生漏診和誤診的原因中,最主要的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

傷員伴意識障礙，病史收集困難

rB

深在的和隱蔽的癥狀與體征被忽視，僅注意到局部創傷

「C

基本功不扎實，檢查不全面細致，對重要部位漏查，缺乏整體觀念

「D

缺乏火器傷彈道學的知識

「E

未行必要的輔助檢查

85.

AIS評分中，當分值為3時，表明損傷的嚴重度是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

輕度

「B

中度

rC

較重

rD

嚴重

rE

危重

86.

開放性傷口的檢查中，下列不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

傷口的形狀、大小、深度

「B

傷口的污染情況

「C

傷口的壞死程度

rD

傷口內異物存留

「E

傷口的出血性狀、外露組織

87.

清創術后二期縫合是指

|SSS_SINGLE_SEL

「A

清創后4天對傷口做的縫合

「B

清創后5天對傷口做的縫合

「C

清創后6天對傷口做的縫合

「D

清創后7天對傷口做的縫合

「E

清創后8天以上對傷口做的縫合

88.

昏迷傷員保持呼吸道通暢的措施中,錯誤的是

ISSS_SI,\'G1.E_SE1

'A

防止舌后墜采取側臥位，將舌牽出

rB

也可采取俯臥位

「C

放置口咽通氣管或喉罩通氣

「D

上呼吸道阻塞的傷員，行環甲膜切開

「E

氣管插管

89.

核武器爆炸，機體同時或相繼受兩種或兩種以上殺傷因素造成的損傷分類中,

錯誤的是____________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

放燒沖復合傷

「B

放燒復合傷

「C

放沖復合傷

「D

燒放沖多發傷

「E

燒沖復合傷

90.

發生MODS的耳危因素，正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

各種外科感染引起的膿毒癥

「B

創傷、燒傷或大手術致組織嚴重損傷或失血

rC

各種原因的休克、心搏驟停復蘇后

「D

合并臟器壞死或感染的急腹癥

「E

以上都是

91.

診斷成人少尿或無尿，其24小時總尿量應少于

ISSS_SINGLE_SEL

'A

600ml或300ml

rB

550ml或250ml

「C

500ml或200ml

「D

450ml或150ml

rE

400ml或100ml

92.

下列預防急性功能腎衰的措施中,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

及時補足血容量

「B

術中或術后少尿，早期應用映塞米或甘露醇利尿

rC

選擇對血流動力學干擾小的麻醉方式

「D

誤輸異型血，及早使用甘露醇和碳酸氫鈉

「E

休克者，及時應用去甲腎上腺素等血管活性藥物

93.

急性胃黏膜病變（應激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

鼻胃管冷凍鹽水洗胃

「B

內鏡下電凝或激光止血

「C

急診施行胃大部切除術

「D

靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉理抑制胃酸分泌

「E

選擇性胃腹腔動脈（胃左動脈）造影，栓塞治療

94.

關于"初期復本的闡述，下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

A

是現場施救的應急措施

「B

為了迅速有效地恢復氧合

「C

為了迅速恢復重要臟器血液灌流

「D

主要步驟包括A、B、C三項

「E

早期應用急救藥物

95.

心肺復蘇時的用藥目的中，不包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

激發心臟復跳并增強心肌收縮力

「B

防治心律失常

「C

調整急性酸堿和電解質失衡

「D

補充血容量

「E

預防感染

96.

早-期容策復蘇的目標中，不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

收縮壓100~120mmHg

rB

心率＜120次/分

「C

尿量＞0.5ml/(kg?h)

rD

血紅蛋白(Hb)8?9g/dl

rE

中心體溫＞35C

97.

關于盛毓r用藥，下列正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

催眠劑量的巴比妥類藥可產生遺忘和鎮靜作用

'B

哌替咤有時可出現"遺忘"呼吸現象

rC

地西泮可產生解除恐懼、引導睡眠和遺忘作用

「D

阿托品不能直接興奮呼吸中樞

「E

東食若堿不產生鎮靜和遺忘作用

98.

成人男性門齒（中切牙）至隆突的距離是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

10~14cm

rB

15?18cm

rc

19~22cm

rD

23~27cm

rE

28~32cm

99.

關于氧化亞氮（笑氣）的作用特點,下列錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

是麻醉性能較強的吸入麻醉藥

「B

對心肌有一定的直接抑制作用

「C

對心排血量、心率和血壓均無明顯影響

「D

對呼吸有輕度抑制作用

「E

常與其他全麻藥復合應用于麻醉維持

100.

多發傷的概念是指

|SSS_SINGLE_SEL

「A

機體同時或先后受到兩種或兩種以上不同性質致傷因素作用而發生的損傷

「B

在同一解剖部位有一個臟器兩處以上或兩個臟器以上的損傷

「C

在同一致傷因素作用下，機體同時或相繼遭受兩個以上解剖部位的損傷，其中

至少有一處可危及生命

「D

胸腹腔同時發生損傷，并伴有膈肌的破裂

「E

由同一致傷因素造成的多解剖部位或臟器的損傷，但無危及生命的損傷

101.

關于擠壓綜合征的臨床特點中,下列不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

擠壓傷是擠壓綜合征的主要原因，是同一疾病的兩個發展階段

「B

擠壓傷在上肢前臂及下肢最常見，受壓部位腫脹，感覺遲鈍，運動障礙

「C

出現以肌紅蛋白尿、代謝性酸中毒、高鉀血癥和急性腎衰等為特征的綜合征

rD

肢體受壓12小時以上可發生功能障礙

「E

一經診斷，立即施行肢體切開減張術，并切除壞死肌組織

102.

污染傷口是指

|SSS^SINGLE_SE1

rA

損傷后傷口已經化膿

「B

傷口有紅、腫、熱、痛

「C

傷口有致病菌存在但未發生感染

「D

傷口有致病菌存在已發生感染

rE

傷口出現較多滲出物

103.

新概念武器(newconceptweaponry)是指采用現代高新技術研制的新型武器系

統，其特點是應用新的殺傷原理、使用新的能源、產生新的殺傷因素和殺傷效

應。下列不屬于新概念武器的是

ISSSSINGLE_SEL

A

熱核武器

「B

激光武器

「C

高功率微波武器

「D

定向能武器（射頻武器、粒子束武器等）

「E

次聲武器

104.

戰傷傷員現場急救中，最重要的措施是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

判斷傷情

「B

保持循環穩定

「C

保持呼吸道通暢

「D

早期應用抗生素

「E

鎮痛

105.

當MODS呈現日分解代謝和高動力循環時,心血管的表現是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心輸出量升高，外周阻力升高

「B

心輸出量升高，外周阻力下降

「C

心輸出量下降，外周阻力下降

「D

心輸出量正常，外周阻力升高

「E

心輸出量下降，外周阻力正常

106.

腎毒性物可引起急性腎功能衰竭,下列不具腎毒性的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

四氯化碳、鈿、汞、磺胺

'B

慶大霉素

rC

X線造影劑

rD

蛇毒

rE

青霉素

107.

關于急性肝衰立曷的發病基礎,不包括

ISSS^SINGLE_SE1

「A

病毒性肝炎

「B

多發性肝囊腫

「C

化學物中毒

rD

妊娠反應、Wilson病、Budd-Chiari綜合征

「E

嚴重創傷、休克、嚴重感染

108.

男性，34歲。臨床診斷左側腦膠質瘤，施行腦膠質瘤切除術后第2天，患者出

現上腹隱痛不適感，隨后突發嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診

斷首先要考慮___________

ISSSSINGLE_SEL

「A

胃潰瘍出血

「B

應激性潰瘍

「C

十二指腸潰瘍出血

rD

食管胃底靜脈曲張破裂出血

「E

出血性胃炎

109.

急救復蘇時心外按壓次數與人工呼吸次數比是

ISSS_SINCLE_SE1

A

30：2

「B

25：2

「C

20：2

rD

15：2

rE

10：2

110.

心肺復蘇(CPR)有效的標準中,不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

瞳孔變小

「B

皮膚顏色紅潤

「C

摸到大動脈搏動

「D

收縮壓回升至120mmHg以上

「E

心跳恢復

111.

反映左心室后負荷變化的指標是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

中心靜脈壓

「B

平均動脈壓

「C

肺毛細血管楔壓

rD

肺總阻力

「E

左心室舒張末期壓力

112.

對中心靜脈壓影響最小的是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

靜脈回心血量

'B

靜脈血管張力

「C

肺動脈楔壓

「D

血容量

「E

右心室排血能力

113.

女性，46歲。臨床診斷右乳腺癌行乳腺癌根治術。既往有高血壓病史。術后出

現BP220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,氣管導管中涌出大量的粉紅色泡沫

樣分泌物。藥物處理應首先選用

ISSSSINGLE?SEL

「A

強心劑

「B

利尿劑

rC

利尿劑+血管擴張劑

「D

血管擴張劑

「E

強心劑+利尿劑+血管擴張劑

114.

下列情況的麻醉前用藥，錯誤的是

ISSSSINGLE_SEL

「A

甲狀腺功能亢進患者須用較大劑量的鎮靜劑

「B

高熱患者宜用抗膽堿藥東食若堿

「C

咋咻病患者應常規使用苯巴比妥鈉

rD

體重小于10kg的小兒一般不用鎮靜藥

「E

迷走張力高的患者應常規使用阿托品

115.

下列與雙腔氣管導管的特點不相符合的是

ISSS_SINCLE_SE1

A

可使左右總支氣管的通氣暫隔開

「B

可僅用健側管長時間施行麻醉和通氣

「C

可隨時分別吸除其中的分泌物

「D

可按需將患側管敞開以引出肺內分泌物

「E

可按需對兩側肺進行不同方式通氣

116.

下列靜脈麻醉藥鎮痛作用最強的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

異丙酚

「B

依托咪酯

「C

羥丁酸鈉

「D

氯胺酮

「E

咪達哇侖

117.

多發傷的臨床特點中，錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

生理紊亂嚴重，嚴重低氧血癥

「B

火器傷一般不會造成多發傷，以單部位傷多見

「C

休克發生率高，死亡率高

「D

容易漏診及誤診，并發癥多

「E

臨床處理的程序易發生矛盾

118.

擠壓傷的早期診斷依據中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

患肢有受擠壓或骨折病史，腫脹疼痛持續進行加重

'B

喪失下床行走或拿物功能

「C

肢體遠端感覺異常，肌肉活動障礙，前臂表現為手指屈曲障礙

「D

肌肉被動牽拉疼痛，被動牽拉手指伸直

「E

肢體遠端脈搏減弱或消失

119.

開放性傷口實警清創術應爭取在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

傷后6~8小時內進行

「B

傷后9~11小時內進行

cC

傷后12?14小時內進行

rD

傷后15?17小時內進行

「E

應用抗生素的情況下可延至24小時

120.

戰傷救治必須遵循的基本原則,下列不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

分級救治

「B

一體化救治

「C

時效救治

「D

整體治療

「E

精確高效

121.

戰傷感染發生的因素中，下列錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

開放傷污染重

B

火器傷損傷重，傷道內有凝血塊或血腫、異物

「C

傷后失血、休克、代謝紊亂等導致免疫功能降低

「D

與損傷類型、環境、季節等關系不明顯