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文檔簡介

呼吸內科實習總結

呼吸內科實習總結篇1

一轉瞬,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教教師和導師對我很好,他們的鼓舞和急躁的教受讓我樹立了信念。

我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以教師有時機急躁的傳授他的閱歷給我,這是很重要的。

剛到科里時候什么都不懂,后來慢慢的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。慢慢的熟識了這個環境熟識了工作流程,就開頭看書把握一般常用的藥品,重點針對現有的病人所得疾病仔細作好實習筆記。

開頭實習一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞怯的過程,很突然的來了一個病人,我跟教師去詢問病史做檢查,到了病房教師拋出一句:“你來問”。當時真蒙了,緘默了大約10秒鐘吧,我開頭詢問今本狀況和病史。其實很簡潔,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后教師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查。回到辦公室,教師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是由于得到了教師的認可。由于這個會簽上我的名字然后再扣上導師的印章,消失了什么問題我沒有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依舊很快樂,之后下醫囑,開各種檢查單都特別熟識了。

之后的實習順風順水,對CT片子越來越熟識,一般的比擬嚴峻的肺部病變還是可以看出點端倪的,尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的把握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種特別聽診音和區分。實習其次周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,早上剛進科里就觀察她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒適昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,究竟是自己剛剛接觸的病人真點難過。科里肺癌的患者許多,大多都是晚期的,看著馬上逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要暖和,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個微小的動作都可以給她們勸慰。

我的教師,在我進病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么溝通?”

我當時不明白,就是問唄,問問哪里不舒適,幾天了等等。

教師說:“你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的苦痛和急迫的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿足。首先你要站在病人的角度思索他的病情,然后你才是一名醫生。教師說的話我牢記在心,由于每個病人都是懷著查找救世主的心情來到醫院的,他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信念。”

這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要圍著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜愛爬樓梯了。

下一周的我就要輪到血液科實習了,說實話在呼吸沒呆夠要學的東西還許多,像這樣的根底科室其實需要更長的實習時間才行,不然剛剛熟識患者,患者還沒走呢,你就走了哎!期盼下一周的實習,祝自己中秋節歡樂!

呼吸內科實習總結篇2

在呼吸內科實習要二個月了,現把二個月的工作總結如下:

事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

在詢問病史方面,除了需要把握問病史的一般方法外,還應當留意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床病癥缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,假如不對本身缺乏特異性的病癥進展具體的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷供應有用的資料,所以在問病史時往往滿意于病人有什么病癥,而無視了對這些病癥的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值。

例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一病癥,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的,假如對咳嗽這一病癥進展進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的凹凸;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發覺,盡管很多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的差異的,發覺和熟悉這些差異,將會為疾病的診斷及進一步檢查供應有效的臨床資料。

在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科非常常見,因此在呼吸科抗生素的應用非常廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟識和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關學問也是很重要的。

呼吸內科實習總結篇3

在呼吸內科輪要二個月了,現把二個月的工作總結如下:

從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發覺,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥,假如不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想固然地作出臨床診斷,而應進一步地進展必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

在詢問患者病史方面,除了需要把握問患者病史的一般方法外,還應當留意學習呼吸系統疾病在問患者病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床病癥缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,假如不對本身缺乏特異性的病癥進展具體的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷供應有用的資料,所以在問患者病史時往往滿意于病人有什么病癥,而無視了對這些病癥的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一病癥,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的,假如對咳嗽這一病癥進展進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的凹凸;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發覺,盡管很多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的差異的,發覺和熟悉這些差異,將會為疾病的診斷及進一步檢查供應有效的臨床資料。

在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科非常常見,因此在呼吸科抗生素的應用非常廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟識和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關學問也是很重要的。

呼吸內科實習總結篇4

不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了許多東西,做了許多錯事。

真正進入臨床,才發覺跟學校所學的東西許多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己許多都忘得一干二凈了,遇到狀況也不會理論聯系實際,敏捷運用!第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發覺這些看似簡潔的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,常常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清晰收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是間或有點空氣。

穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,緣由可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今日唯一讓我有點欣慰的是最終兩個扎勝利了,第一次感覺到有點勝利感!剛剛開頭自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應當先滴注哪瓶,現在開頭有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,遺忘把開關關了,現在每次都告知自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,教師看他態度比擬好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。

我沒有扎中,教師過來幫助,由于我進針的角度深了,教師過來幫助,弄了好久也抽不出血,病人始終喊疼,教師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他苦痛了那么久。我一邊勸慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很可怕,很難過,我想他會不會投訴我呢,我不斷地賠禮,最終病人的心情最終緩解了,可我的心里還是覺得很難過!做護士,真的技術很重要,一針見血,削減病人的苦痛,我想自己以后能不能做到呢?

呼吸內科實習總結篇5

來xx中心醫院實習已經一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許很多多的不適應,但卻讓我獲益良多。

呼吸內科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,許多時候都讓我有點手足無措。在教師的急躁教育和其他實習同學的悉心幫忙下,我學會了開化驗單和其它工程的申請單。漸漸地也開頭會刊教師開的醫囑了,從簡潔的到簡單的,對于一些抗生素的使用也有了肯定的了解。在查房過程中,帶教教師會對某些疾病的要點進展講解。有新病人時,教師會仔細修正我所寫的病歷,其次天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。

在呼吸科遇到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的病癥和體征有了肯定的了解。對于我在呼吸科感到比擬圓滿的是,當時沒有提出來去肺功能試驗室觀看肺功能試驗是如何操作的。

呼吸內科實習總結篇6

“愛人不外己,己在所愛中。”(《墨子—兼愛下》)意思是說:“愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中。”

今日我要這樣說,是由于我在呼吸科得到了教師們的愛,這種感情是我實習過程中從未有過的。這里從護士長到每一位教師都給了我感動。第一天開頭,我就喜愛上了這里,所以無論干什么我都是發自內心的去承受,情愿去做。由于教師們愛著我們,同時也被我們深深的愛著。

第一天下科室,我早早的來到了呼吸科,我就被教師們的熱忱感染了,無論什么操作教師們都會帶上你,只要是能教給你的東西教師都會急躁的講解。我的帶教教師是xx,她是一個特殊直率的人,熱心、大方、心地和善。xx教師不僅給我講專業的學問,還給我講實習經受的”重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了許多。在這段實習期間,我了解了呼吸機的使用,氣道切開病人的吸痰護理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導尿和抽動脈血氣;并且還學會了怎樣提醫囑,怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試,其實也是勝利的,只是手法不太好,教師就給我們講做皮試的竅門,怎樣才能做的更美麗,又親自示范給我看,一有時機就讓我自己動手,最終我的皮丘美麗了,教師也笑了。xx教師還經常對我講:“小高,你還有什么不會的就問我,我給你講,假如太深的問題我也不會的話,我就去給你問醫生。”短短的一句話,或許教師并不是有心的,但是我卻被感動的講不出話來,這份愛我永久都不會遺忘的,這或許就是人們常說的:“說者無心,聽者有意”吧。

在跟xx教師上治療的日子,我也過的很充實,專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了,并且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到xx教師講xx輸液有多大的進步,勝利率有多少,我的心就像長草了一樣,心想:她剛下科室一個月就這樣了,和我實習半年的有什么區分呢?我覺不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開頭利用中午休息時間討論針劑的藥理作用。跟xx教師快完畢時,她叫我把操作手冊帶去,指導我如何標準操作,給我時機讓我去藥房核對口服藥。過后我想,雖然在操作上我沒有多大的進展,但我還是充實了自己,我還是有進步的!

總的來說,在呼吸科是我學東西最多的一個科室,護士長以及每一位教師的講課,她們不顧自己的休息時間,甚至下夜班還急躁具體的輔導我們這群稚嫩的學生,我們心里對她們布滿了感謝。可敬得意的教師們不僅為我們點亮了心中的明燈,也成為了我心中永久的典范。

《墨子—兼愛》中還有這樣一句話:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利之。意思是說愛別人的人,別人確定會愛他;幫忙別人的人,別人也確定會幫忙他。我在呼吸科的實習讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的,但愛肯定是回報的前提!我會連續加油!

呼吸內科實習總結篇7

在呼吸內科輪要二個月了,現把二個月的工作總結如下:

從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發覺,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥,假如不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想固然地作出臨床診斷,而應進一步地進展必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

在詢問病史方面,除了需要把握問病史的一般方法外,還應當留意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床病癥缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,假如不對本身缺乏特異性的病癥進展具體的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷供應有用的資料,所以在問病史時往往滿意于病人有什么病癥,而無視了對這些病癥的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一病癥,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的,假如對咳嗽這一病癥進展進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的凹凸;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發覺,盡管很多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的差異的,發覺和熟悉這些差異,將會為疾病的診斷及進一步檢查供應有效的臨床資料。

在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科非常常見,因此在呼吸科抗生素的應用非常廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟識和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關學問也是很重要的。

呼吸內科實習總結篇8

我實習點的第一站,是黃塘醫院呼吸內科,記得第一天到科室,我的帶教教師—朱教師,帶我去查房,踏進病房門的一刻,被眼前的情景著實愣了一下,整個病房里的空氣好沉悶,好寧靜,躺在病床上的病人都有點昏昏欲睡的感覺,最重要的一點是,他們竟然要靠著面罩吸氧器來維持生命,吸著氧還張口大口大口地呼吸,我的朋友在實習前一天,曾告誡過我,無論你看到多么讓你驚愣的景象,像流血,殘肢,什么的,肯定不要在病人或家屬看到你驚愣的表情。

于是我很努力地鎮住自己的表情,用微笑來代替隱蔽在深處的驚愣和憐憫,急躁聽著病人或家屬對病情的描述(其實我帶著口罩,無論我表現怎樣的表情,他們都不大可能看到)查完房后,朱教師,他說,你看著我做一個心電圖,以后的心電圖,就交給你了。朱教師用很通俗易懂的方法教了我們,他說的話,至今還記憶猶新,他開口的第一句是“你們看過《紅與黑》這本小說吧?”然后他接著說,“記住了,右邊的肢體導聯的上下,是紅與黑””我們笑了笑,教師向我們搖著手說:“我們做醫生不要做黃綠醫生,(就目前我對朱教師的了解,“不做黃綠醫生”他做到了)”“黃綠醫生是什么呢?”“黃綠醫生曾被稱為江湖醫生,特地混日子,騙詐的醫生”。“那好了,左邊的肢體導聯就是黃與綠”經教師這么說,我還真佩服教師,這個記憶方法奇妙,好記,又兼并了對我們的思想教育!時間沒允許我在那里發愣多久,不久,就跟隨朱教師進病房,做心電圖了,朱教師很嫻熟地把肢體導聯,胸導聯插好了,并做每一步都會轉過頭來替我們講解。

起初,我和小東林,愈鑫,偉誠,四個人常常混在一起進病房做心電圖,大多時候是他們手把手在教我,后來,做多了,自然就熟識了,現在我們四個都可以單獨去病房,把做心電圖這工作做好了,并且,大家都可能會有一樣的感受,做心電圖,其實是科室里最簡潔的實踐操作,在這個科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿,腰穿了,這些操作,許多時候,都是我們站在一邊,看著教師嫻熟的操作,心里癢癢的,很想去實踐一下,或許哪天,心里在想,我實踐練習過后,也有這么一項操作力量該多好!我的同學跟我說,時機會有的,我很期盼。我們大局部時間,是呆在辦公室,說好聽點,就是當咱帶教教師的助手,說不好聽點,就是幫助打雜!我們幫助接接電話,錄錄醫囑,寫寫病歷,開開化驗單,找找家屬簽字,談話……,一忙乎,就是一個上午,一個下午。

工作歸工作,但是學習也要抓緊點,在學校學的理論,要在實踐中找回來的確要花點功夫,但是說真的,理論經過一番實踐折騰過后,會在腦袋里扎根地更堅固,就像在學校里,咱診斷教師給我們講的肺部聽診,什么干啰音,濕羅音,哮鳴音,總是一頭霧水,似懂非懂的感覺,現在似乎它們的概念已經在頭腦中漸漸清楚起來了,我也正在努力把它們一個個清楚地區分出來!呆在醫院里,學的也不僅僅是這些,也把曾經錯誤的觀念訂正過來了,由于曾經我的三個最親的家屬都在黃塘醫院住過,我曾經錯誤地以為這里的醫生,是把你們病人拖在醫院,能拖多久就拖多久。多一秒,就多掙你一分錢。

化驗單和藥能開多少就開多少,多開一張,多開一點,就多掙你一分錢。其實不是的,醫生也盼望病人能快點好起來,盡早出院,有時候他們苦口婆心地把病人留在醫院,是由于病情需要,是由于在一番正規治療,病情能有所好轉,或者怕你出院,出什么意外,在醫院,有齊全的醫療設備和一批醫療隊伍,如果,有什么意外,急需搶救,也可以盡力把你從死亡線上拉回來!

有些時候,醫生會依據你的病情,來打算要不要做某項檢查,我曾親眼看到張教師,跟一個病人家屬說,“病人的狀況,已經好轉了,這個血培育可以不做了,省錢!假如你也同意,就簽個字吧!(那天開早會,記得上級領導指示過,一旦診斷為肺炎,血培育是必不行少,肯定要做的,但是張醫生還是替病人考慮了)“。還有今早,我的帶教教師—朱教師,給一個病人開藥的時候,跟病人家屬說,“這個藥,我們醫院賣的是進口藥,16元一瓶,外面只賣三元錢一瓶,你們還是帶著醫藥單出去買吧”我一次次被這些醫生感動過,心里涌動著一股股熱流,熱流過后,留在心底的更多是是對這些醫生的確定,不僅僅是對他們醫術的確定,更多的是對他們醫德確定,醫德高尚,這樣的醫生,才能算好醫生,醫院有這些好醫生的存在,才算是一家好醫院,黃塘醫院堪稱為梅州市最好的醫院,真的名副其實!

不僅僅在我們科室,我看到過許多病人經醫生的細心治療和護士們細心料理,好轉出院,同時也聽到我們班在其他科室實習的同學們,聽到過,今日哪個哪個病人出院了,今日哪個哪個病人搶救勝利了?我親身感受到了,醫生的宏大,一個個白衣天使,用他們的一顆熱誠的心對待著病人,在他們的細心呵護下,一個個鮮活的生命又得于重生,又可以在正常的生活軌跡里歡樂地生存!

但感到圓滿的是,有些東西,你無法避開你,有些人,你無法挽留,有一些病人,并沒有搶救勝利,有一些病人,病情也并沒有好轉,但是醫生,護士究竟也是人,不是神,他們也無力回天,有一些事實,注定無法轉變,其實我很想跟這些家屬說,只要有一線生氣,一線盼望,他們都不會輕易放棄,但是他們已經盡力了,只有殘酷的事實,的確讓他們無法挽救!經過這些初始旅程,我更深刻地感受到了,醫學事業是一項很神圣的事業,和病人的生命息息相關,做個醫生,簡單,做個好醫生,難,學醫這條路,是一條困難的旅程,拿出強勁,無論遇到多大困難,都要努力走下去,實習十個月好好努力,向吳勵教師,朱教師,張教師,看齊!

呼吸內科實習總結篇9

時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。呼吸科是很忙很累的,而且特殊

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