2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師口腔內(nèi)科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案_第1頁
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(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師口腔內(nèi)科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.某患者47歲,齲壞尚未充填,因齲喪失,因齲已做充填,因牙周病失牙,計算DMFT時,按照世界衛(wèi)生組織的記錄方法,其M即失牙數(shù)為()A、1B、2C、3D、4E、52.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度,其上的3/4冠松動,拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。固位體松動的原因是()A、固定橋強(qiáng)度不夠B、無共同就位道C、固位力不一致D、牙體預(yù)備不當(dāng)E、固位體不密合3.女童,6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查:齲洞較深,腐質(zhì)黃褐色,不松動,叩痛(一)。萌出2/3,近中窩溝微卡探針,略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體,邊緣不密合。第一恒磨牙應(yīng)做的治療是()A、觀察B、涂布氟化鈉C、窩溝封閉D、預(yù)防性樹脂充填E、備洞,銀汞合金充填4.患者,男性,42歲,數(shù)月來右下后牙常進(jìn)食后疼痛,偶自發(fā)痛及冷、熱刺激痛,自服抗生素可緩解,1天前進(jìn)食后復(fù)發(fā)。檢查:見口腔衛(wèi)生差,齦上、下結(jié)石多,牙齦輕度充血水腫,右下678牙體完整,右下7叩(+),右下8頰向錯位,伸長無對頜,右下8與右下7之間有較多食物殘?jiān)l乳頭中度充血水腫,壓痛,未探及牙周袋,右下678X線片未見異常。導(dǎo)致該癥狀出現(xiàn)的促進(jìn)因素是()。A、牙石B、食物嵌塞C、創(chuàng)傷D、錯畸形E、牙菌斑5.缺失,松動Ⅰ度,穩(wěn)固()A、復(fù)合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型6.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。為明確診斷做的重要檢查是()A、染色檢查B、溫度試驗(yàn)C、咬合關(guān)系檢查D、電活力測試E、X線片檢查7.金屬與烤瓷的熱漲系數(shù)之差在()*10-6\C的范圍最理想。8.有關(guān)不良習(xí)慣與牙周病的關(guān)系,哪項(xiàng)是錯誤的()。A、吸煙與牙周病無關(guān)B、吐舌可致前牙開C、緊咬牙可增加牙周組織的負(fù)荷D、磨牙癥可引起食物嵌塞E、口呼吸與肥大性齦炎有關(guān)9.患者男性,33歲。3日來右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時無明顯不適。檢查見齲深,穿髓孔探無感覺,叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。為確診牙齦瘺管的病源牙,應(yīng)作()A、瘺管探診B、牙周袋探診C、X線片檢查D、瘺管診斷絲X線片E、牙周袋診斷絲X線片10.女性,16歲。3天前右上中切牙外傷,現(xiàn)咬物痛,要求治療。檢查:牙冠完整,叩痛(+),電測驗(yàn)無活力,Ⅰ度松動,齦無紅腫、捫痛未見異常,X線片見根折線在根尖1/3處。該患牙第一次的處理是()A、調(diào)觀察B、蓋髓治療C、活髓切斷D、根管治療E、固定結(jié)扎11.牙面畸形正頜外科手術(shù)后,常出現(xiàn)關(guān)系不夠理想、咬合不平衡等,一般在術(shù)后進(jìn)行術(shù)后正畸()A、2周B、1個月C、3個月D、6個月12.聚合物的分子結(jié)構(gòu),從單個聚合物分子的幾何結(jié)構(gòu)來看,可大致分為()、()和()三種類型13.熟石膏的主要成分為(),水粉比例為()。14.單體(monomer)15.女性,45歲。上前牙不敢碰觸1天。檢查見深齲洞,牙髓無活力,叩痛(+++),齦輕紅,捫痛不顯。當(dāng)日的主要治療是()A、備洞充填B、開髓開放C、開髓拔髓D、根管預(yù)備E、消炎止痛藥16.女,58歲,缺失,余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù),為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是()A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系C、用堤記錄上下頜關(guān)系D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系17.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查:遠(yuǎn)中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。若采用樁冠修復(fù),應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查()A、X線片檢查了解根周狀況B、松動度C、牙齦狀況D、牙齒的顏色變化E、X線片檢查了解根管充填的狀況18.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點(diǎn),淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞,探診也發(fā)生劇痛,應(yīng)使用什么方法進(jìn)一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜()A、冷、熱測驗(yàn)B、牙髓電活力測驗(yàn)C、X線片D、局部麻醉法E、根據(jù)患者自訴為下牙痛19.患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查:重度磨損不均勻,未探及穿髓孔,熱測引起疼痛并持續(xù)2分鐘,叩(-),該患牙處理原則為()A、囑患者少食硬食B、脫敏C、調(diào)D、牙髓治療E、全冠修復(fù)20.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。采集病歷重點(diǎn)了解的是()A、出血史B、家族史C、癲癇史D、是否戴過矯正器E、藥物過敏史第二卷一.參考題庫(共20題)1.女,32歲,右下后牙齦向外膨隆,后牙漸松動3個月。X線片(如圖)示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變,病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是() A、右下頜骨角化囊腫B、右下頜骨骨巨細(xì)胞瘤C、右下頜骨骨肉瘤D、右下頜骨成釉細(xì)胞瘤E、右下頜骨中央性頜骨癌2.男,34歲。牙外傷后3個月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。 若作為固定橋的基牙,對它的正確處理如下,除了()A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹脂樁核D、成品螺紋釘E、黏固劑充填3.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見:T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動感,腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫,導(dǎo)管口無溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見根尖周X線透射區(qū)。最可能的診斷為()A、化膿性頜骨骨髓炎B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎C、化膿性頜下腺炎D、惡性淋巴瘤E、右頜下間隙感染4.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是() A、AB、BC、CD、DE、E5.患者,女,47歲,右上頜后牙不能咬物半年,現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼,今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動,近中間隙,齦色暗紅,牙周萎縮約2mm,X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。謅斷局限性慢性牙周炎,可能的原因是()A、不良剔牙習(xí)慣B、食物嵌塞C、創(chuàng)傷D、偏側(cè)咀嚼E、以上都不是6.男,46歲。缺失,余留牙健康。可摘局部義齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計成()A、斜線式B、直線式C、橫線式D、縱線式E、平面式7.女童,7歲,乳牙齲壞較多,六齡牙完全萌出,窩溝較深,無明顯齲壞,要求預(yù)防,該患者首選的齲病預(yù)防措施是六齡牙的窩溝封閉。操作過程中不正確的是()A、注意隔濕B、酸蝕整個牙面C、酸蝕后加壓沖洗15秒D、用不含氟的清潔劑清潔牙面E、封閉后不需調(diào)8.根據(jù)印模材料凝固的形式分為()類三種。9.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。治療設(shè)計中最重要的是()A、墊底充填B、根管治療C、蓋髓治療D、拔除殘根E、耳鼻喉科就診10.連結(jié)下頜中切牙邊緣之近中切角與下頜雙側(cè)第二磨牙遠(yuǎn)中頰尖所構(gòu)成的假想平面為()A、B、平面C、橫曲線(Wilson曲線)D、縱曲線(補(bǔ)償曲線)E、司比曲線(Spee曲線)11.自凝樹脂應(yīng)用時,一般先將牙托水加入調(diào)杯內(nèi),然后再加牙托粉于杯內(nèi),粉液比為()或()。12.匙形刮治器的真正工作端()A、上1/3B、中1/3C、下1/3D、上1/2E、下1/213.牙齒先天缺失的主要原因是()。A、患者的飲食習(xí)慣B、妊娠時母親的營養(yǎng)健康狀況C、次D、遺傳E、家庭社會經(jīng)濟(jì)狀況14.試戴鑄造全冠時,冠完全就位后,出現(xiàn)哪種狀況可不必重作()A、邊緣過短,未到達(dá)固位要求B、冠與牙體組織間的縫隙,用探針可探入C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸D、非正中牙有輕度早接觸E、冠與對牙無咬合接觸15.齲齒最好發(fā)的部位是()A、牙面窩溝B、鄰接面C、鄰面接觸點(diǎn)的下方D、前牙唇面E、楔狀缺損16.乳磨牙鄰面齲備洞時,哪項(xiàng)是錯誤的()A、鳩尾岬寬度是頰舌尖間距離的1/3B、軸壁應(yīng)與牙面平行C、齦壁向頸部傾斜D、軸髓壁與牙合髓壁的線角應(yīng)圓鈍E、齲蝕接近面時可不做臺階17.當(dāng)人直立或坐正時,兩眼平視前方,不咀嚼,不說話,也不吞咽時,下頜所處的位置,稱()A、位B、頜位C、牙尖交錯位(IGP)D、下頜后退接觸位(RCP)E、下頜姿勢位(MPP)18.天皰瘡如何鑒別診斷?19.復(fù)合樹脂不利的生物學(xué)反應(yīng)?20.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛。口腔檢查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是()A、牙髓炎B、根尖周炎C、金屬微電流刺激D、牙周炎E、齦緣炎第三卷一.參考題庫(共20題)1.恒牙建的關(guān)鍵是()A、第一恒磨牙的關(guān)系B、第二恒磨牙的關(guān)系C、保證第一恒磨牙無齲壞D、保證第二恒磨牙無齲壞E、及時給恒磨牙做窩溝封閉2.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無異常。人工牙可選擇()A、瓷牙B、鑄造牙C、錘造牙D、金屬舌面牙E、金屬面牙3.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度,其上的3/4冠松動,拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。最佳治療方案是()A、改為活動義齒修復(fù)B、改為固定活動聯(lián)合修復(fù)C、增加前端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體D、增加后端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體E、增加兩端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體4.簡述膜性口炎的鑒別診斷。5.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大,按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影,分房大小相差懸珠,分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是()A、成釉細(xì)胞瘤B、牙源性角化囊腫C、牙源性纖維瘤D、成骨肉瘤E、頜骨血管瘤6.恒牙齲病的最好發(fā)部位是()A、磨面窩溝B、后牙鄰面C、后牙頸部D、后牙頰面E、前牙鄰面7.患者45歲,女性,因近2個月來右下后牙不敢咬物,遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物質(zhì)酸軟無力,無自發(fā)痛史。檢查時可見右下6釉質(zhì)部分磨損,牙本質(zhì)外露,探針探劃時某兩點(diǎn)酸痛難忍。該癥狀影響患者正常飲食,應(yīng)做的處理是()A、調(diào)B、充填C、全冠修復(fù)D、脫敏治療E、待其自行恢復(fù)8.男,60歲。右上牙床腫痛2天。檢查:全口牙牙石(+)~(++)。頰側(cè)牙齦局限性隆起,波動感,有深牙周袋,患牙未見齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4~7mm。最可能的診斷是()A、急性齦乳頭炎B、急性牙齦膿腫C、急性牙槽膿腫D、急性牙周膿腫E、根分叉病變9.缺失,可選擇()A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托10.牙髓炎疼痛的處理中不包括()A、局部浸潤麻醉B、阻滯麻醉C、失活法D、調(diào)法E、牙周韌帶內(nèi)注射11.某患者,女,31歲。右下后牙進(jìn)食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞,冷測反應(yīng)正常,冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感,叩痛(-),去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔該患牙應(yīng)做的治療是()A、雙層墊底后充填B、安撫治療以消除癥狀C、活髓切斷D、直接蓋髓E、根管治療12.女童,5歲,右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查:遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(一),不松動,牙齦正常。齲洞,探不敏,叩診(一),不松動,牙齦正常。余牙未見異常。為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、咬診B、碘染色法C、電活力測驗(yàn)D、冷測E、X線片13.為什么說熱膨脹系數(shù)是影響金瓷匹配的主要因素?14.乳牙制備洞形應(yīng)考慮到乳牙解剖組織特點(diǎn),下列說法不正確的是()A、釉牙本質(zhì)薄B、髓腔大,髓角高C、易磨耗D、乳磨牙面頰舌徑小E、恢復(fù)外形應(yīng)盡量恢復(fù)接觸點(diǎn)15.男,40歲,查見右上6面深齲,頰側(cè)近中探及深達(dá)根尖的牙周袋,探之溢膿,叩(-),松動Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖區(qū)陰影。初診印象考慮原因可能為()A、牙周膿腫B、牙齦膿腫C、咬合創(chuàng)傷D、慢性根尖周炎E、牙髓牙周聯(lián)合病變16.根據(jù)以往的口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,以下哪個牙面齲患率最高()A、根面B、面C、頰舌面D、近中面E、遠(yuǎn)中面17.女性患者40歲,10余年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱刺激痛,夜間自發(fā)痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾兩次診斷為左側(cè)支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而沒作手術(shù)。患者面容痛苦,口腔衛(wèi)生極差。現(xiàn)在仍服用"卡馬西平"。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個牙有鄰面深齲洞,均未治療,要求醫(yī)師診治。該患者的治療設(shè)計為()A、服藥與牙的治療同時進(jìn)行B、先治療牙齒,觀察效果C、服藥、觀察效果D、拔除患牙E、射頻治療18.牙髓感染的主要途徑是()A、發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)B、外傷冠折C、深齲D、楔狀缺損E、深牙周袋19.女性患者40歲,10余年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱刺激痛,夜間自發(fā)痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾兩次診斷為左側(cè)支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而沒作手術(shù)。患者面容痛苦,口腔衛(wèi)生極差。現(xiàn)在仍服用"卡馬西平"。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個牙有鄰面深齲洞,均未治療,要求醫(yī)師診治。重點(diǎn)應(yīng)檢查患者的項(xiàng)目是()A、牙周袋及X線片B、齲齒的深度C、體溫、血常規(guī)D、患牙松動度、叩痛情況E、患牙溫度測驗(yàn)20.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。如重新修復(fù)義齒,設(shè)計時應(yīng)考慮()A、增加基托的厚度B、擴(kuò)大基托的面積C、采用金屬網(wǎng)加強(qiáng)D、拔除下頜伸長牙E、減輕咬合壓力第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:0—0.58.正確答案:A9.正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:線型;支鏈;交聯(lián)高分子13.正確答案:半水硫酸鈣;2:114.正確答案:由于能夠形成結(jié)構(gòu)單元所組成的化合物稱做單體,也是合成聚合物的原料15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:C第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:化學(xué)凝固類、熱凝固類和常溫定型9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:2:1(重量比);5:3(容量比)12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:天皰瘡皮損可見于皮膚的任何部位,但先軀干后四肢;口腔黏膜的任何部位均可受累。 大皰性類天皰瘡皮膚損害多見于易受摩擦的部位,口腔黏膜少見。 瘢痕性類天皰瘡皮膚少見,體竅黏膜易受累。口腔內(nèi)多為剝脫性齦炎表現(xiàn)。 19.正確答案:1.術(shù)后過敏:復(fù)

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