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文檔簡介

?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能預測復習整理

單選題(共50題)1、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.經常和別人發生矛盾B.和同事關系緊張C.同事惹我發脾氣D.同事不能挑我的毛病【答案】D2、梅肯鮑姆療法在技能獲得和復述階段中采用的認知應對訓練,具體是()。A.獲得和復述一種新的環境信息B.獲得和復述一種新的自我陳述C.獲得和復述一種新的思想體系D.獲得和復述一種新的理論構思【答案】B3、除第14項需結合觀察評分外,HAMA測評時主要依靠()打分。A.評定員的主觀感受B.被試者的主觀感受C.家屬的訴說D.被試者的行為表現?【答案】B4、貝克和雷米認知療法最關鍵的基本步驟是()。(2009-05)A.運用提問和自我審查技術確定問題B.檢驗表層錯誤觀念C.建立咨詢關系,確定咨詢目標D.糾正核心錯誤觀念【答案】C5、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫生。A.等價規則B.黃金規則C.游戲規則D.反黃金規則【答案】D6、案例二:A.鼓勵求助者接納現實B.幫助求助者心理成長C.促使求助者宣泄情緒D.促進求助者實現統一【答案】D7、案例一:A.情緒低落B.婚事難以進行C.內心痛苦D.內心難以抉擇【答案】D8、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.2B.3C.5D.7【答案】A9、BPRS采用的評分法是劃分為()。(2008-11)A.1~7的7級B.0~6的7級C.1~5的5級D.0~4的5級【答案】A10、下面是某求助者的MMPI測驗結果:A.16B.18.2C.19D.20【答案】C11、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.進行面質B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C12、韓某的癥狀在心理學中屬于()A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C13、最適合運用模仿法的咨詢對象是()。(2011-05)A.婦女B.兒童(學齡期)C.老人D.青年【答案】B14、求助者:男性,18歲,職業高中學生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志減退?【答案】C15、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.有現實刺激B.有道德沖突C.非現實刺激D.非道德沖突【答案】A16、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫院檢驗科化驗員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B17、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.情緒問題B.認知問題C.性格問題D.行為問題【答案】B18、案例四:A.焦慮神經癥B.人格障礙問題C.強迫性神經癥D.精神病性問題【答案】D19、在心理測驗的分類中,韋氏兒童智力量表屬于()。(2008-11)A.文字測驗B.操作測驗C.團體測驗D.個別測驗【答案】D20、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫院檢驗科化驗員。A.焦慮性神經癥B.抑郁性神經癥C.強追性神經癥D.疑病性神經癥【答案】C21、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.性格較內向B.曾經患病C.無特殊誘因D.膽小怕死【答案】C22、案例六:A.想要控制自己B.覺得這種想法煩人C.個性謹小慎微D.妻子不經意的話語【答案】D23、求助者:女性,16歲,高中一年級學生。A.克服恐懼B.增強獨立性C.心理成長D.性格變外向?【答案】C24、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.神經癥B.嚴重神經癥C.一般心理問題D.抑郁性神經癥【答案】A25、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.突然發作,不可預期B.軀體癥狀嚴重C.固定發作,可有預期D.軀體癥狀輕微【答案】A26、團體咨詢方案的設計應遵循的原則不包括()。A.領導者要了解自己的特質、能力、偏好及帶領風格B.方案設計要具體可行,符合團體的目標與性質C.領導者要評估自己與所要帶團體之間的配合性D.方案設計要考慮每一位成員的特殊需要【答案】D27、案例二:A.鼓勵求助者接納現實B.幫助求助者心理成長C.促使求助者宣泄情緒D.促進求助者實現統一【答案】D28、求助者說話比較多說明該求助者()單選A.出現了悲憤B.出現了阻抗C.出現了情緒改變D.出現了順應【答案】B29、求助者,女性,37歲,會計。A.移情B.阻抗C.依賴D.順從【答案】C30、案例五A.心理咨詢的開頭語B.認為求助者沒有問題C.發現問題后要核實D.確定求助者存在問題【答案】C31、案例二A.促成求助者父母解決B.幫助求助者建立良好關系C.請母親前來心理咨詢D.鼓勵求助者接納既定現實【答案】D32、求助者,男性,28歲,公司職員。A.對自己能力的錯誤認知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經驗不協調D.與客觀現實不相適應【答案】C33、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。A.一般心理問題B.抑郁性神經癥C.嚴重心理問題D.焦慮性神經癥【答案】D34、案例八:A.錯覺B.多疑敏感C.幻覺D.情感發泄【答案】C35、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A36、現實沖擊療法最主要的特點是()。(2008-11)A.讓求助者置身于想象環境之中B.讓求助者暴露在實際的恐懼刺激中C.允許求助者用不適應的行為應對D.求助者可以采取緩解焦慮的行為【答案】B37、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發人員。A.無法入睡B.厭食C.家庭條件不好D.三個月以前的腹瀉【答案】D38、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.分析者B.說服者C.監督者D.辯論者【答案】C39、一般資料:求助者,女,30歲,公務員。A.情緒低落B.意向下降C.回避行為D.興趣下降【答案】B40、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學生,因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.咨詢目標B.時間和次數C.原理過程D.雙方責權利【答案】D41、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.問題沒有泛化B.主動求醫C.求助者的心理D.求助者的態度【答案】B42、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會害我,我覺得他一直在策劃著什么,因為我們倆天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個人的時候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時候就會覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來。”心理咨詢師:我建議你去做一下精神科檢查,對你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會去的。韓某說“我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話”,最可能的是()。A.幻聽B.無法判斷C.妄想D.幻覺【答案】A43、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.完好B.不正常C.受損D.無法判斷【答案】C44、一般資料:王某,女性,22歲,公交車售票員。A.關系妄想B.鐘情妄想C.迫害妄想D.特殊意義妄想【答案】A45、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學教師,經濟狀況良好。A.敏感脆弱B.恐懼擔心C.內心沖突D.心情緊張【答案】C46、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.曾經手術B.軀體上的原因C.中年女性D.未見明顯生物學原因【答案】C47、案例一(33):A.不能正確認識自己B.面對不得不接受的自我否定C.不能有效把控自己D.發生了不能接受的巨大變化【答案】B48、梅肯鮑姆認知行為矯正技術的具體程序中的第一步是()。A.幫助求助者通過重新評價自我陳述來檢查自己的想法B.要求求助者評價他們的焦慮水平C.通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可以引發焦慮的情境D.教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產生的引發焦慮的認知【答案】C49、求助者的社會接納程度也可以看作是其本人的()。(2009-11)A.接納社會的程度B.精神癥狀的改變程度C.社會適應程度D.行為問題的殘留程度【答案】C50、案例八:一般資料:求助者,男性,52歲,博士學歷,在國外生活。A.跨度盡量小B.避免等級一致C.跨度盡量大D.等級盡量一致【答案】D多選題(共25題)1、案例七:A.說明測驗的意義B.爭取多做測驗項目C.征得求助者同意D.客觀解釋測驗結果【答案】ACD2、案例一(52):A.人是完全可以被信賴的B.人自己可以解決自己的問題C.人具有自我成長的能力D.人自己無法解決自己的問題【答案】ABC3、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區某校教師。A.見效快B.方法簡單安全C.療程短D.求助者痛苦大【答案】ACD4、案例一(5):A.HAMDB.SASC.SCL-90D.BRMS【答案】ABC5、案例一(5):A.認為導致不適應行為和情緒的根本原因是錯誤的認知過程和觀念B.強調錯誤觀念的存在狀態C.把自我概念作為中心問題D.治療應從核心錯誤觀念入手【答案】ABC6、一般資料:求助者,男性,24歲,無業。A.補充提問B.比較不同的來源C.心理測驗D.多個咨詢師會診【答案】ABC7、案例六:A.無名的提心吊膽B.植物神經功能損害癥狀C.沒有器質性疾病D.精神運動性不安【答案】ABCD8、按照埃利斯ABC理論,本案例中求助者的C包括()A.情緒低落B.擔心離婚對孩子的影響C.對婚姻不滿D.抱怨妻子【答案】AD9、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據此回答問題。A.自我開放B.面質技術C.具體化D.指導技術【答案】BD10、求助者:女性,27歲,公司職員。A.內容表達B.指導C.內容反應D.釋義?【答案】AB11、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.社會功能損害B.泛化C.人際關系緊張D.強化【答案】AB12、在團體咨詢開始前,引導有參加團體意愿者以積極的態度準備參加團體咨詢的方法有()。A.為已確定參加團體咨詢的成員準備一些與團體咨詢有關的文本資料B.要求那些擔憂會被其他團體成員歧視或排斥的人放松C.在團體咨詢開始前組織成員觀看與團體活動有關的錄像、電影D.通過協商使團體成員知道以后在團體內的具體行動?【答案】ACD13、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.考試連連失利B.自我要求嚴格C.缺乏有效幫助D.家長期望較高【答案】AC14、一般資料:求助者,女性,18歲,大學一年級新生。A.治療程序B.基本原理C.收費標準D.咨詢關系【答案】AB15、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科A.重視心理測驗B.缺乏初步理解判斷C.清楚測驗過程D.忽視了攝人性談話【答案】BD16、案例六:A.SASB.SDSC.HAMD.LES【答案】BC17、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.職務變動原因B.有無軀體疾病原因C.對兒子的要求D.對職務變化的看法【答案】CD18、案例六:A.自我開放技術B.面質技術C.內容表達技術D.澄清技術【答案】BC19、一般資料:求助者,女,35歲,會計。A.講題外話B.多重性提問C.價值不中立D.提問過多【答案】ABCD20、案例七A.強迫神經癥B.焦慮神經癥C.抑郁神經癥D.神經衰弱【答案】ABD21、國內學者歸納的求助者中心療法的治療目標包括()。A.使求助者的自我變得較為開放B.使求助者的自我變得較為協調C.使求助者更加信任自己D.使求助者愿意將其生命成為變化的過程【答案】ABCD22、恐懼神經病的特點有()。多選A.害怕與處境不相稱B.病人感到很痛苦C.對所怕處境的回避D.對身體過分注意【答案】ABC23、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.疑病、不適B.依賴、天真C.憂郁、悲觀D.內向、退縮【答案】ABC24、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學生。A.家庭背景B.學習能力C.情緒狀況D.性格特點【答案】ABC25、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區某校教師。A.強烈的B.間接的C.快速的D.直接的【答案】AC大題(共10題)一、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業,沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業,將來多掙錢孝敬父母。最近發現她回家后,脾氣特別大,總愛發火,有時還自己哭。求助者從小性格很內向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果:SAS標準分80分。依據以上案例,回答以下問題:還應收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問題的行為模式。3.該求助者對未來的希望。4.該求助者性欲的發展及性生活的相關情況。5.該求助者的生活狀況。6.該求助者的社會交往情況。7.該求助者的娛樂活動。8.該求助者個人內心世界的重要特點。二、根據材料,回答題一般資料:求助者,男性,18歲,高一學生。案例介紹:求助者現在是高一的學生,在班級里求助者和同學的關系一般。求助者剛進入高中,學習壓力比較大,而且老師的管理也比較嚴格,學習比較辛苦。求助者學習很努力,班主任老每天都要督促大家學習,求助者有一次上課瞌睡,被班主任看到了當眾嚴厲批評了他,還罰他打掃一周的衛生,求助者不服,找到班主任講理,又遭到班主任的批評,為此求助者非常生氣,之后常常在上課的時候睡覺,班主任非常生氣,于是向求助者的父母反映這件事情。求助者認為是班主任看不慣自己,因此很痛恨班主任,但自己又很無奈。一氣之下回家不上學了,整天在家里玩網絡游戲,父母多次勸求助者回學校上課,但是求助者聽不進去,還說父母也和老師一樣看不慣自己,經常為了一點小事就和父母吵架。兩個月以前求助者在吃魚的時候,被魚刺刺到嗓子眼了,當時心慌、出冷汗,恐懼。去醫院把魚刺取出來以后求助者還認為魚刺還在嗓子眼里,認為魚刺會導致嗓子發炎以至于腐爛,以后自己就很難進食了。所以自此之后求助者就只喝粥,說別的東西已經咽不下去了,求助者很快就從135多斤降到90斤左右,而且頭發發黃,皮膚也變得很暗淡。求助者多次去醫院進行治療,醫生都說求助者沒有任何疾病,求助者父母多次給兒子講道理、規勸都無濟于事,求助者還認為自己的父母不理解自己,對自己的兒子那么殘忍,經常為了這件事情與父母吵鬧,求助者內心極度痛苦,求助者想解決自己與父母之間的關系,來做心理咨詢?!敬鸢浮咳?、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料在本案中,求助者面臨的壓力按強度應如何分類?【答案】四、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養成了較為內向的性格。父母非常看重他的學習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優秀,高考時以優異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫院門診就診,未發現器質性病變,醫生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1.癥狀自評量表測試結果:抑郁4,焦慮3.8,人際關系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結果:SAS粗分為52,標準分為65。依據以上案例,回答以下問題:對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】對該求助者可選用的心理測驗及其理由如下:1.對該求助者可選用MMPI測驗,用來了解其病理人格特征。2.對該求助者可選用UPI測驗,該求助者是大學生,可選用UPI測驗來了解其人格特征。3.對該求助者可選用EPQ測驗,用來了解其人格特征。五、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么?【答案】六、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業,教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業,但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落,調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據以上案例,回答以下問題:在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性如何進行評價【答案】在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性可進行如下評價:①改善求助者認知、情緒、意向、行為、社會方面的困擾,屬于心理學范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達到心理健康是積極的狀態;③從該求助者自身的能力和經濟條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標都是可行的;④改變該求助者錯誤的評價、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢目標能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現,因此是可以評估的。如可以使用心理測驗分數作為量化評定指標;⑥本案例擬定的咨詢目標是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對雙方來講是可以接受的。當雙方意見不一致時,能夠以該求助者為主;當咨詢師無法認可該求助者的目標時,應終止咨詢或轉介;⑦在擬訂的咨詢目標中,改變認知、行為和情緒是具體的目標,促進該求助者心理的健康和發展,達到人格完善是長遠目標,符合多層次統一的要求??紤]到以癥狀消除為主的近期目標,也考慮到以自我發展、自我認識為主的遠期目標.并將其有效結合。七、一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學各方面表現優異,成績優秀,大學畢業以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發呆,工作中出現錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學校里。家長經常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經常為了一點小事情就吵架,其父親經常會在孩子身上撒氣,經常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學習很關心,孩子除了負責學習以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現在已經做到了經理的職位。其姐姐事業上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生?!鼻笾叩男愿衿珒认颍簧蒲哉?,思維反應慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現的時間為2~3天,標準分為81分。SAS:標準分69分。請根據案例,回答以下問題:1.對該求助者的診斷是什么?診斷的依據是什么?2.求助者出現上述問題的主要原因是什么?3.對該求助者的臨床表現如何進行量化評定?4.對本案例中求助者的輔導應主要使用哪些策略?5.該求助者進行心理咨詢時,如何確定談話的內容和范圍?6.咨詢師還應該了解該求助者的哪些資料?7.從本案例的輔導治療過程中可以得出哪些啟迪?8.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】八、根據材料,回答題一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學各方面表現優異,成績優秀,大學畢業以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發呆,工作中出現錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學校里。家長經常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經常為了一點小事情就吵架,其父親經常會在孩子身上撒氣,經常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學習很關心,孩子除了負責學習以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現在已經做到了經理的職位。其姐姐事業上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生。”求助者的性格偏內向,不善言談,思維反應慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現的時間為2~3【答案】九、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓茫词箍荚嚦煽兒?,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業,沒什么本事,父親是普通工人,母親

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