縣人民醫院2023年醫療糾紛情況總結

文章標題：縣人民醫院2023年醫療糾紛狀況總結

2023年上半年處理糾紛63起，其中2例糾紛是05年前發生的，目前發生賠償24起，半年賠償金額614650.00元，占半年收入的0.6，鑒定為事故的2起，已處理48起，還有15起未處理完畢。發生糾紛主要在外科、耳鼻喉科等手術科室。有個別科室連續發生多起糾紛，而且存在著嚴峻不負責任，對疾病的發生進展過程熟悉缺乏，預后估量不充分，效勞不到位、存在過失，應引起警覺。

范文搜網-今年年初，院長室與臨床、醫技各科室主任簽定了醫療安全責任書，各科主任與各位醫生也簽定了安全責任書，并且召開了全體臨床醫生會議、科主任和醫療組長會議，醫院領導非常重視醫療安全工作，開展了“強基工程”，和“以病人為中心，以提高醫療效勞質量為主題”的醫院治理年活動，拉開了根本現代化醫院建立的步伐，并制定了詳細的實施方案和細則，強調關鍵性醫療制度的落實，并對重點科室進展防范，取得了肯定的效果，這也是大家共同努力的結果。

自《醫療事故處理條例》實施以來，醫療事故處理呈現出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點，醫療安全形勢比以往嚴峻了。然而，更令人擔憂的是，醫療機構及其醫務人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求，與患方明顯增加的維權意識有著較大的反差,醫務人員法制觀念淡薄，準入制度執行不嚴，不重視醫療文件書寫，違反診療常規、操作標準及工作制度，以及效勞態度不好等引發醫療事故爭議的主要問題。

一、醫療糾紛具有以下特點：

1、呈逐年上升趨勢：20世紀90年月以來,隨著醫療衛生事業的改革不斷深入,醫患雙方的主體地位發生了根本性的變革。各級醫院都將“以病人為中心”作為醫療效勞的根本宗旨,醫療效勞技術水平和效勞質量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫療糾紛的發生率卻快速攀升。同時,醫患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾談論的熱點、醫療機構和醫療行政部門處理的難點。

2、處理難度漸漸增加：形成這種狀況與以下幾種緣由有關:①新的《醫療事故處理條例》舉證倒置,少數人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經濟補償越來越高;③法院對個別醫療糾紛判決高額補償及憐憫弱者對醫療糾紛的發生起到推波助瀾的作用;④醫療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。

3、由效勞質量不滿足誘發的醫療糾紛逐年增多：醫療糾紛是患者在治療過程中消失傷殘、死亡等不良后果而引發的。而此類糾紛不肯定是由醫療事故誘發的,有可能是醫護人員效勞態度不好、講話不留意場合等因素激惹而致。

4、涉及的社會面漸漸擴大：以往醫療糾紛一般能在醫院內部得到妥當解決,現在很多糾紛由于經濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力氣加壓于醫院,而當前少數媒體也非常熱衷報道此類大事,內容和態度上有明顯憐憫患者的導向,起到了推波助瀾的作用。

5、民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫務人員施暴的惡性案件在各地時有發生,且呈上升趨勢。據報道[1],北京市近3年來僅71家二級以上醫院就發生醫務人員被毆打大事502起,致傷殘90人;發生嚴峻影響醫院正常工作秩序的大事1500余起。

二、醫療糾紛產生的緣由（從今年63起糾紛中看，存在以下問題）

1、責任心不強，工作不仔細、技術水平不高，工作疏忽大意：據中國誤診文獻數據庫顯示，我國目前總誤診率為27.8，造成誤診緣由有16種，其中許多與醫生的診療水平有關，如醫生閱歷缺乏占25，醫生問診及查體不認真占17.3，過分依靠幫助檢查結果占14.7。醫生值班離崗，病人找醫生找不到，或在做別的事，如洗澡、吃飯，不能隨叫隨到，態度生硬或冷淡，引起病人不滿；或病人叫醫生，醫生不去看病人；看過病人后不做處理或無交代和解釋，或說病人不是我管的等管床醫生來了再說。值班醫生對在值班過程中發生的病情變化，不在病程錄中準時記載。

對危重、疑難、診斷不明的患者，不請示匯報，擅自作主，自以為是，或礙于面子，不好意思請上級醫生會診，從而延誤病情。光交代，不用藥處理。或觀看不認真，失去了最正確的搶救時機，消極等待。應急力量不強，

對疾病的發生、進展過程熟悉缺乏，預后估量不充分，病情交代不夠：病人思想上無預備，一旦發生病情變化，病人家屬不能承受。患者及家屬對醫療學問把握有限,對病情進展缺乏熟悉,而醫務人員在解釋病情時過于簡潔,或自己對病情進展估量缺乏,