二、下行（運動）傳導通路motorpathway（一）錐體系錐體束皮質脊髓束皮質核束皮質核束皮質脊髓束錐體束軀干四肢頭面部2.皮質脊髓束P227內囊后肢大腦腳底中間基底部中腦腦橋延髓錐體延髓脊髓脊髓皮質脊髓前束皮質脊髓側束左右錐體交叉延髓皮質脊髓側束皮質脊髓前束前角運動細胞（外側群：肢體肌）前角運動細胞（內側群：軀干肌）皮質脊髓束皮質脊髓束左右中央前回中上部、中央旁小葉前部上運動神經元：下運動神經元：前角運動細胞兩極運動神經元：皮質脊髓束皮質脊髓側束皮質脊髓前束錐體細胞脊神經運動纖維1.皮質核束P226中央前回下部內囊膝中腦的大腦腳底中間腦橋基底部延髓錐體動眼神經核滑車神經核三叉神經運動核展神經核副神經核疑核面神經核舌下神經核上半：瞼裂以上的面肌下半：瞼裂以下的面肌舌肌胸鎖乳突肌斜方肌下行傳導通路僅由兩極神經元組成：錐體細胞胞體下運動神經元皮質核束上運動神經元腦神經8對運動性腦神經核一側上運動神經元損傷引起的癱瘓，稱核上癱。（皮質核束）只出現：XXXXXXXXX面神經核上癱表現：對側瞼裂以下表情肌癱2.舌下神經核上癱表現：

對側舌肌癱瘓。左右核上癱表現：對側（左側）瞼裂以下表情肌癱：(eg:右側皮質核束損傷)1.面神經核上癱表現：左右左右面神經對側（左）舌肌癱瘓:2.舌下神經核上癱表現：伸舌時舌尖偏向對（左）側。左右左右左右核下癱：下運動神經元損傷引起的癱瘓。（包括腦神經運動核、腦神經）XXXXXXXXXXXXXX癥狀出現在同側。面神經核下癱表現：同側（左側）面肌癱：左右X面神經eg:左側面神經核損傷：左右X斷面損傷分析：（損傷的結構及癥狀）一、右側內囊損傷1.皮質核束2.皮質脊髓束3.丘腦中央輻射4.視輻射5.聽輻射1.皮質核束：1）面神經核上癱的表現：2）舌下神經核上癱的表現：對側瞼裂以下表情肌癱對側舌肌癱瘓2.皮質脊髓束：對側肢體癱瘓，屬硬癱。3.丘腦中央輻射：對側半身深淺感覺障礙。4.視輻射：雙眼視野對側同向性偏盲。5.聽輻射：無癥狀。一、右側內囊損傷二、右側中腦平上丘平面半橫斷7.皮質脊髓束：對側肢體癱瘓，屬硬癱。3.脊丘系：對側軀干肢體的痛溫覺障礙。4.內側丘系：對側頭面部淺感覺障礙。5.三叉丘系：1.動眼神經核：同側眼外斜視。2.動眼神經副核：同側眼直、間接對光反射均消失。對側軀干肢體的本體覺和精細觸覺障礙。6.皮質核束：1）面神經核上癱的表現：左側2）舌下神經核上癱的表現：左側三、右側大腦腳底平動眼神經根平面損傷：2.皮質核束：3.皮質脊髓束：對側肢體癱瘓，屬硬癱。1）面神經核上癱的表現：對側2）舌下神經核上癱的表現：對側1.動眼神經根：同側眼外斜視,同側眼直、間接對光反射均消失眼瞼下垂四、右側腦橋平面丘平面半橫斷：6.皮質核束：7.皮質脊髓束：對側肢體癱瘓，屬硬癱。3.脊丘系：對側軀干肢體的淺覺障礙。4.內側丘系：對側頭面部淺感覺障礙。5.三叉丘系：1.展神經核：同側眼內斜視。2.面神經膝：對側軀干肢體的深感覺障礙。面神經核下癱的表現：同側。舌下神經核上癱的表現：對側五、右側脊髓半橫斷：1.皮質脊髓前束：無癥狀。3.脊髓丘腦前束：5.薄束、楔束