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文檔簡介
醫院感染預防措施一、空氣消毒病房:以自然通風為主,每周用艾葉空氣消毒1次,流行季節隔日1次。室內活動室:每天1次,以12㎡房間燃燒2根艾條,燃燒1小時后通風。治療室:在密閉門窗、打開抽屜、柜子、室內無人條件下,用紫外線燈直接照射1小時(30W紫外線燈,在1.0米處的強度>70uW/cm2),每天照射1次。二、紫外線照射消毒與監測紫外線消毒注意事項(1)在使用過程中,應保持紫外線燈表面的清潔,一般每周用75%酒精棉球擦拭一次,發現燈管表面有灰塵、油污時,應隨時擦拭。(2)用紫外線燈消毒室內空氣時,房間內應保持清潔干燥,減少塵埃和水霧,溫度低于20℃或高于40℃,相對濕度大于60%時應適當延長照射時間。(3)用紫外線消毒物品表面時,應使照射表面受到紫外線的直接照射,且應達到足夠的照射劑量。(4)不得使紫外線光源照射到人,以免引起損傷。(5)紫外線強度計至少一年送校驗一次。(6)紫外線燈管照射強度監測每2個月一次,新燈管照射強度不得低于90UW/C㎡,使用中的舊管照射強度不得低于70UW/c㎡。三、消毒液的更換與監測(1)使用中的消毒劑、滅菌劑應及時進行更換與監測,并作好記錄。(2)化學監測要根據消毒、滅菌劑的性能定期監測,常規情況下“84”液、過氧乙酸應每日更換并監測,2%戊二醛液每周過濾、每半月更換。(3)更換后均要進行監測,浸泡消毒滅菌時被消毒滅菌物品須完全浸沒在消毒滅菌液內并將關節部位打開。(4)浸泡物品須記錄浸泡時間。四、無菌技術與無菌藥液1、無菌物品必須一人一用一滅菌,一次性用品必須在有效期內使用且一人一用一廢棄。一次性無菌物品要拆去外包裝盒再放入無菌柜。2、嚴格執行無菌技術操作規程,嚴禁在感染處穿刺。掌握重點部位院感預防與控制措施,包括導管、導尿管等均須在病歷上清楚記錄起止時間和有無相關感染癥狀、體征。3、常用無菌敷料缸應每天更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品一經打開,使用時間最長不得超過24小時,盛持物鉗的干筒有效期為4小時。筒上標明有效時間。絡合碘,酒精,雙氧水等溶液,開啟后要注明開啟日期,有效期為1周。棉簽開包后有效期為24小時。快速手消毒液,開啟后注明開啟日期,有效期為1周。4、開封的無菌包未被污染有效期為12小時,鋪好的無菌盤有效期為4小時。5、抽出的藥液和開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時不得使用,未用完時須放在無菌盤內,不得隨意放在桌面上。已開封的各種溶媒超過24小時不得使用。6、血庫取出血輸完后包裝保留一天,以備查對。輸完血的血袋應包裝好后才能放入冰箱內。7、皮下注射的胰島素開封后放冰箱內冷藏保存,有效期為1月。五、一般物品清潔與消毒1、辦公室、處置室的桌面和臺面,每日消毒液抺洗一次,柜內和抽屜隨時清理,并每周消毒一次。病歷架、每班整理1次,每周消毒擦拭用1:200-1:100的“84”液消毒液抺洗一次。保持病歷資料的整齊與清潔。辦公室地面,每日2次拖地用1:200-1:100的“84”液消毒液抺洗。墻面,每半個月抹洗1次,無污跡。玻璃窗、每周抹洗,透明無污跡。天花板、每周打掃,無灰塵無蜘蛛網。空調過濾網每月清洗1次。庫房每班清理,清潔整齊。2、處置室配置:(4)利器收集盒為硬質、密封、非PVC塑料。密封后不能再打開,有規范標識的盒子。用于手機注射器與針頭、刀片、玻璃安瓶玻片等易損傷包裝的利器。八、醫療廢物運送與暫貯存要求周轉箱是經密封包裝的醫療廢物的專用硬質容器,運送包裝好的醫療廢物。2、醫療垃圾放在醫療廢物暫存室,不得露天存放,存放點應加鎖,并設專人負責管理。3、做好登記,內容包括來源、種類、重量和數量、交接時間、最終去向及交接人與經辦人雙簽名等,登記資料至少保存3年。4、按類別分置于專用包裝物或容器內,確保包裝物或容器無破損、滲漏和其他缺陷,破損的包裝應按治療廢物處理。5、廢物盛放不能過滿,大于3/4時就應封口,封口緊實嚴密,注明科室和數量。6、分類收集,禁混、禁漏、禁污(利器放入利器盒內,非利器放入包裝袋內)。7、運送時防止流失、泄露、擴散和直接接觸身體;運送醫療廢物應使用防滲透、放遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具,各種包裝和運送工具應有專用醫療廢物標識。8、對垃圾暫存室的設施及時清潔和消毒處理,禁止轉讓買賣醫療廢物。9、存放的醫療垃圾應及時移交給醫用垃圾處理機構,存放時間夏季不得超過2天,冬季不超過2日。每日工作結束后對運送工具進行清潔消毒。10、發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發生時,應在48小時內及時上報衛生主管部門;導致傳染病發生時,按
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