PAGEPAGE5德惠惠康醫院醫療糾紛應急處置預案第一章

總

則第一條

為有效準確、依法妥善處置醫療糾紛，保護患者、醫院及醫務人員的合法權益，保障醫療安全，維護醫療秩序，創建平安醫院，構建和諧醫患關系，依據《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《中華人民共和國人民調解法》等有關規定，制定本預案。第二條

本預案所稱醫療糾紛，是指醫患雙方對醫療、護理行為和結果及其原因、責任在認識上產生分歧而引發的爭議。第三條

醫療糾紛處置應當遵循實事求是、公正公平、及時便民、依法妥善的原則，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。第四條

醫院應當建立健全醫務人員違法違規行為責任追究、醫療質量監控和評價、醫患溝通和安全責任等制度。第五條

醫院后勤部門應當落實安全責任制，完善安全防范措施，在門（急）診大廳、搶救室、手術室、收費（掛號）處、藥房（庫）和貴重設備、危險物品存放處，以及易發生聚眾鬧事的場所安裝電視監控等相應設施。第六條

醫院成立醫療糾紛應急領導小組及相關職能部門的職責：（一）坡頭區人民醫院醫療糾紛應急領導小組組長：劉淑香副組長：呂旭光，孫瑩、尹立紅成員：于靜，郭玉莉，王光源，王培良，穆穎，石專，賈永恒，孟環宇，王迪，王寧，干楠，張文佳，李爽領導小組下設辦公室，辦公室主任由劉淑香兼任。（二）各相關部門職責：院務辦公室負責醫療糾紛處置的組織協調工作。醫務科及護理部負責醫療糾紛的接待、調查、處理、答復和報告。后勤科負責醫療糾紛場所的安全、后勤保障工作。其它相關部門和科室應當配合做好相關工作。第七條

醫院應當制定醫療糾紛預防及處置培訓制度和計劃，鼓勵各科室采用各種方式進行培訓。所有行政工作人員、醫護人員應當接受醫療糾紛預防及處置的相關法律法規及基礎知識培訓和考核，考核成績與年度考核掛鉤。新分配醫務人員考試合格才能上崗。加強對醫療糾紛處置專職人員培訓，定期組織培訓學習和考察調研，提高醫療糾紛處置的能力和水平。第二章

醫療糾紛風險分級第八條

根據患方的人數、情緒、態度、行為以及醫療不良結果的程度，將醫療糾紛風險分為三級：一級風險：患方質疑醫務人員診療行為的正確性和有效性；患者及家屬要求復印病歷；拒絕在重危病人通知單、手術知情同意書等材料上簽字；患者及其家屬向科室討要說法等，經判定可能發生醫療糾紛的情形。第十七條

患方反映的問題和提出的異議，醫務科應及時組織調查、核實。當事醫務人員及科室應當積極配合，實事求是反映醫療經過，必要時提供書面情況說明，重大疑難的醫療糾紛應當及時組織醫院內專家會診。第十八條

醫務科應及時將醫院專家會診意見和處理意見向患方通報和解釋，答復患方的咨詢和疑問。患方仍有異議的，應當告知患方有關醫療糾紛處置的辦法和程序，引導患方依法解決糾紛。第十九條

患方依法提出要求復印復制病歷資料、對相關藥物注射品等實物進行檢驗、申請尸體解剖和醫療事故技術鑒定的，醫務科工作人員應當依照規定予以配合和支持。第二十條

經醫院專家討論院方存在明顯過失或可能構成醫療事故的，且患方索賠少于1萬元的，由醫務科代表醫院與患方協商處理。協商成功簽訂協議書。雙方協商解決醫療糾紛的，應當在醫院專用接待場所進行，且雙方代表人數不得超過5名。第二十一條

患方索賠金額超過1萬元的，醫務科應當向醫調會書面報案。醫調會負責糾紛的受理、告知、調查、答復、評估、調解等事宜，醫療機構有關人員應當積極配合。第二十二條

必要時，醫院可請求醫調會人員到現場進行調處，醫調會工作人員到達現場后，醫務科工作人員應當向其介紹基本情況、爭議焦點及專家討論會診意見，協助其查閱病歷資料（必要時向其提供病歷復印資料等，但須辦理登記并簽名手續）和接待患方。當事醫務人員和科室應當出具書面情況說明，協助醫調會工作人員與患方進行協商處理。第二十三條

醫調會受理后，醫療糾紛的責任程度和賠償數額等由其工作人員負責調查評估和協商調解，醫院任何人員不得再作責任程度、賠償數額的判定和承諾，也不得私自給予賠償，以避免醫患矛盾沖突和國有資產流失。第二十四條

醫療糾紛處理完畢后，根據醫調會與患方簽訂的調解協議書、法院調解書或判決書及醫院證明由指定保險公司向患方支付賠款（如有醫療欠費等應當扣除，但在簽訂協議前必須告知醫調會或衛生行政部門）。第五章

責任追究第二十五條

經市醫學會醫療事故技術委員會鑒定為醫療事故的，醫院應當嚴格依據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等法律法規追究當事人的相關責任。當事醫務人員和患者對首次鑒定結論不服的，在規定期限內可以請求醫院申請省醫學會再次鑒定。第二十六條

醫療糾紛處置完畢后，醫院應當按照醫院專家會診意見和醫調會反饋意見，及時組織討論，分析存在問題，制定完善相應制度措施，責令當事醫務人員和科室組織整改，并按《醫院管理實施細則》規定追究當事人責任。第二十七條

當事醫務人員違法違規行為和責任追究情況應當在院內公示。第六章附

則第二十八條

醫院對醫療糾紛處置中成績突出的科室及個人應給予相應的精神和物質獎勵；對違反本