利用體位糾正胎頭位置異常1編輯ppt胎頭位置異常對分娩的影響根據1985年國內19個協作單位33182例分娩資料統計，頭位難產占分娩總數的23.98%，又占難產總數的81.63%胎頭位置異常是引起難產的首因2編輯ppt胎頭位置異常對分娩的影響隨著圍產醫學的不斷開展，胎位異常所致難產越來越少，而頭位難產占大多數，其中胎頭位置異常是頭位難產的主要因素。胎頭位置異常是否發生難產，關鍵取決于產程中異常的胎頭位置能否得到糾正。3編輯ppt胎頭俯屈不良（頂先露）（額先露）（面先露）胎頭旋轉異常（持續性枕橫位）（持續性枕后位）胎頭銜接不良（高直位）（胎頭不均傾）難產頭先露不能以枕前位分娩4編輯ppt5編輯ppt6編輯ppt7編輯ppt8編輯ppt體位糾正胎頭位置異常的基礎孕期及分娩期激素水平的變化力學原理9編輯ppt體位糾正胎頭位置自由體位+持續運動〔骨盆搖擺，擺動，行走〕使骨盆各骨骼之間的位置關系以及骨盆的形狀發生持續性的變化，這樣將有助于胎兒進入更佳的位置10編輯ppt體位一：散步與站立11編輯ppt體位一：散步與站立各種胎頭位置異常第一產程12編輯ppt體位二：同側側臥位產婦取側臥位，面向胎枕側躺，胎背指向床面，可用導樂枕協助13編輯ppt體位二：同側側臥位枕后位、枕橫位第一、二產程14編輯ppt體位三：前傾位前傾位使胎兒重心前移，促使胎兒轉成正常位置，從而增強胎頭對宮頸的壓迫，促使宮縮規那么有效15編輯ppt體位三：前傾位前傾位骨盆搖擺16編輯ppt前傾位加按摩及骨盆擠壓17編輯ppt體位三：前傾位適用各種頭異常，第一、二產程不適合骨盆傾斜度過大及懸垂腹18編輯ppt可利用的工具19編輯ppt體位四：手膝位產婦雙膝著地，身體向前傾屈，雙手掌或雙拳支撐自己使胎兒前心前移，可使胎頭轉向正常位置20編輯ppt體位四：手膝位適用于各種胎頭位置異常，第一、二產程不適合骨盆傾斜度過大及懸垂腹21編輯ppt體位五：開放性胸膝臥位雙膝與前臂著地，胸部緊貼地板，臀部高于胸部，前臂支撐起體重，胎兒有更大的活動空間。22編輯ppt體位五：開放式胸膝臥位適用前不均傾、高直后位、枕后位、宮頸水腫第一產程8-10次宮縮，第二產程4-6次宮縮23編輯ppt體位六：不對稱位將椅子固定牢靠，產婦站在椅旁，身體側向椅子，一只腳踏在椅子上與之呈90度，另一只腳承受體重，調整腳、膝及身體呈適當的角度后，每一次宮縮時，節律性將身體向踏在椅子上的腿這一側擺動－復位－再擺動。24編輯ppt體位六：不對稱位枕后位枕橫位前不均傾位第一產程25編輯ppt比較其它位置更可增大骨盆各關節的活動度使胎頭變形以適應骨盆有效地利用重力牽拉產婦軀干使骨盆更寬松，有助于糾正不均稱胎頭位置體位七：支撐蹲位26編輯ppt導致支撐者疲勞如時間過長，陪人手臂大腿壓迫產婦腋窩，使臂叢社以受壓，會引起雙手麻痹。體位七：支撐蹲位27編輯ppt體位七：支撐蹲位適合各種頭位異常特別是第二產程28編輯ppt支撐物要穩定平安需臥床者禁用宮縮間歇期需要休息做好監護與支持體位八：懸吊位產婦自身的體重牽拉脊柱使軀干拉直拉長，給胎兒轉動提供垂直的空間，為胎頭位置的自身調整提供空間29編輯ppt方法八：懸吊位適合各種頭位異常特別是第二產程30編輯ppt體位九：半坐臥位產婦坐位，軀干與床>45度。產婦取此體位時，胎兒重心與骨盆入口一致。使胎兒重心從前向后移動，與骨盆軸一致，宮縮時能更好壓迫宮頸，使宮縮更規那么有效。增加骨盆入口徑線，有利于不均傾位及骨盆傾斜度糾正。31編輯ppt體位九：半坐臥位

適合前不均傾合并腹直肌張力差或骨盆傾斜度過大者第一、二產程32編輯ppt體位糾正胎頭位置異常的機理通過體位+相應的運動，尋找到胎兒與骨盆的最正確適應性，有利于胎兒入盆、下降、旋轉等，最后通過骨盆的各個平面。分娩中改變產婦體位，從而使胎兒體軸與母體產軸一致，使胎兒重力方向發生改變，通過重力作用，到達改變胎方位異常的目的。33編輯ppt體位糾正胎頭位置異常的機理改變產婦體位，能增加產婦骨盆空間，有利于胎兒的旋轉。如坐位與蹲位可使坐骨棘徑線增加0.67cm，出口徑線增加1-2cm，骨盆出口面積增加28%。處于立式的產婦，能分泌更多的內啡肽，即天然的鎮痛和抗休克物質，緩解產婦精神與肌緊張，骨盆更松弛，因此分娩會更快。34編輯ppt特別提示采取哪種體位要依據產程的不同時期及產婦與胎兒的個體采取個性化的體位。無論何種體位，對預防與糾正異常胎頭位置大多數是有效的。每種體位采取的時間為15-30分鐘，如無效，需改變體位。35編輯ppt特別提示有采用體位的根底上增加適當的運動，將增加體位的效果，如搖擺骨盆、按摩、旋轉等。不要輕易下持續性枕后位及持續性枕橫位的診斷36編輯ppt你們知道嗎？媽媽臨產后，需要一直躺著嗎？37編輯ppt舒適媽媽宮縮疼痛的時候，用什么姿勢最好？38編輯ppt媽媽疼痛時，爸爸要做什么？39編輯ppt臨產后，媽媽可不可以一直采取一個姿勢？