提升醫(yī)院崗前培訓(xùn)的有效性主題選定：有效培訓(xùn)是指在進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)，將組織目標(biāo)和員工的個(gè)人發(fā)展需求相結(jié)合，有計(jì)劃地組織員工接受培訓(xùn)，豐富其知識(shí)和技能，改變其工作態(tài)度和行為，激發(fā)其創(chuàng)新動(dòng)力，使其更加勝任本職工作的管理活動(dòng)。提升崗前培訓(xùn)的有效性，對(duì)于確保新員工勝任崗位工作具有重要意義。問(wèn)題在于，如何提高崗前培訓(xùn)的有效性？哪些方面能保證崗前培訓(xùn)的有效性？現(xiàn)況調(diào)查與原因分析：首先可以肯定，提升崗前培訓(xùn)的有效性并非一件易事。過(guò)去的崗前培訓(xùn)或多或少存在一些問(wèn)題：在培訓(xùn)內(nèi)容上，醫(yī)院根據(jù)需要，比較重視個(gè)體基本技能和專業(yè)技能培訓(xùn)，往往忽視個(gè)人需要，缺少對(duì)人際關(guān)系、心理引導(dǎo)、個(gè)人職業(yè)發(fā)展等方面的培訓(xùn)；在時(shí)間上，培訓(xùn)周期過(guò)短，沒(méi)有時(shí)間全面講解培訓(xùn)內(nèi)容，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)又容易造成受訓(xùn)人員接受力降低，產(chǎn)生厭煩感，如何根據(jù)課程和員工的實(shí)際情況制定合適的培訓(xùn)周期值得重點(diǎn)關(guān)注；在評(píng)估和反饋上，若培訓(xùn)缺乏反饋，就不知道新進(jìn)人員是否接受，也不知道培訓(xùn)內(nèi)容和方法是否適宜，不知道在哪些方面需要改進(jìn)；在培訓(xùn)中，若沒(méi)有完善的規(guī)章和嚴(yán)格的考核制度，新員工就有可能不重視培訓(xùn)，會(huì)以工作忙碌、科室人手不足等理由不參加培訓(xùn)，或者隨意性強(qiáng)。這些情況都會(huì)嚴(yán)重降低崗前培訓(xùn)的有效性。經(jīng)過(guò)仔細(xì)分析，我們找出了有助于提升崗前培訓(xùn)有效性的因素（見(jiàn)圖1）。PDCA循環(huán)：P為了提升崗前培訓(xùn)的有效性，人力資源部成立崗前培訓(xùn)改進(jìn)小組。人力資源部在總結(jié)醫(yī)院歷年崗前培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀、新員工特點(diǎn)和特殊職業(yè)要求，制定詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃。崗前培訓(xùn)的目標(biāo)主要有：1.使新員工了解醫(yī)院歷史，感知醫(yī)院文化，融入醫(yī)院新環(huán)境；2.使新員工基本掌握醫(yī)療相關(guān)法律知識(shí)、院感知識(shí)、消防安全知識(shí)等，增強(qiáng)法律意識(shí)，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)；3.使新員工迅速轉(zhuǎn)換角色，調(diào)整心態(tài).適應(yīng)新崗位；4.增進(jìn)新老員工之間的團(tuán)隊(duì)合作，吸取老員工經(jīng)驗(yàn)之談，做好自我職業(yè)生涯規(guī)劃。人力資源部統(tǒng)籌安排全院綜合性崗前培訓(xùn)；醫(yī)務(wù)部組織臨床、醫(yī)技新員工的專業(yè)性崗前培訓(xùn)；護(hù)理部組織護(hù)理新員工的專業(yè)性崗前培訓(xùn)；各職能部門(mén)協(xié)助人力資源部開(kāi)展綜合性崗前培訓(xùn)。參加崗前培訓(xùn)的人員大致分兩類——其他單位在職調(diào)入人員和應(yīng)屆畢業(yè)生，其中以應(yīng)屆畢業(yè)生居多.他們對(duì)醫(yī)院的院史教育、規(guī)章制度等不甚了解。崗前培訓(xùn)方式以集中授課為主，授課形式有講解、視頻播放、互動(dòng)答問(wèn)等，師資隊(duì)伍選自醫(yī)院各職能科室科長(zhǎng)和部分臨床教師，同時(shí)聘請(qǐng)?jiān)和庀嚓P(guān)專家。培訓(xùn)時(shí)間一般安排在新員工報(bào)到以后，一般綜合性崗前培訓(xùn)為期一周左右.專業(yè)性培訓(xùn)根據(jù)需要適時(shí)調(diào)整時(shí)間。以20XX年崗前培訓(xùn)為例，培訓(xùn)對(duì)象為20XX年新入院?jiǎn)T工，在新員工報(bào)到后開(kāi)展崗前培訓(xùn)工作，監(jiān)測(cè)實(shí)施效果。D1.重新確定崗前培訓(xùn)內(nèi)容。開(kāi)展崗前培訓(xùn)前，通過(guò)郵件發(fā)放調(diào)査問(wèn)卷以及電話訪談等方式，先讓20XX屆新員工了解20XX年的崗前培訓(xùn)內(nèi)容，同時(shí)征集新員工的培訓(xùn)需求和建議。經(jīng)調(diào)査，員工普遍希望增加或強(qiáng)化的內(nèi)容有：醫(yī)院文化和歷史、心理健康教育（如何緩解壓力與建立和諧人際關(guān)系等）、禮儀、醫(yī)務(wù)人員素養(yǎng)、教唱院歌、醫(yī)技護(hù)優(yōu)秀代表分享經(jīng)驗(yàn)等。此外，在培訓(xùn)時(shí)間上，74.7%選擇5天及以上，20.9%選擇3~4天，3.2%選擇2~3天，1.2%選擇2天以下。根據(jù)員工需求和專家討論，制定《崗前培訓(xùn)日程表》：綜合性崗前培訓(xùn)的內(nèi)容包括宣誓儀式、醫(yī)院概況、醫(yī)院文化與歷史、科室職能、醫(yī)療法律與法規(guī)、醫(yī)患溝通、醫(yī)療核心制度、院內(nèi)緊急呼叫及應(yīng)急處理、院感知識(shí)、消防安全、禮儀、心理健康教育、教唱院歌、醫(yī)護(hù)代表分享經(jīng)驗(yàn)等，為期7天；醫(yī)、技新員工專業(yè)性崗前培訓(xùn)的內(nèi)容包括搶救技能、操作考核、藥品管理等.為期5天；護(hù)理專業(yè)性崗前培訓(xùn)的內(nèi)容包括護(hù)士職業(yè)教育成長(zhǎng)規(guī)劃、護(hù)患溝通技巧、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、護(hù)理操作技能訓(xùn)練和考核等，為期15天。2.準(zhǔn)備培訓(xùn)資料和設(shè)備。依據(jù)培訓(xùn)人數(shù)確定培訓(xùn)資料份數(shù)，每份資料含《新員工指南》、《崗前培訓(xùn)日程表》、A5軟抄本、中性筆、宣誓詞等；備妥會(huì)議廳、刷卡機(jī)、橫幅、接線板、電腦等設(shè)備。3.發(fā)布通知。人力資源部在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)發(fā)布崗前培訓(xùn)通知，聯(lián)系授課老師且告知培訓(xùn)計(jì)劃，短信通知參加崗前培訓(xùn)的新員工，著重強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)和要求（請(qǐng)每位員工規(guī)范著裝，護(hù)理人員著護(hù)士服，其余人員男士穿襯衣、系領(lǐng)帶，女士著正裝，且按規(guī)定區(qū)域入座）。4.現(xiàn)場(chǎng)考試和考勤。針對(duì)法律、院感、消防、門(mén)診等培訓(xùn)專題設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)考試。另外，人力資源部設(shè)有綜合性考試，每次考試后，人力資源部會(huì)做好分?jǐn)?shù)記錄，考試不合格者須參加補(bǔ)考。每次上課刷卡簽到，員工必須按時(shí)入場(chǎng)。如需請(qǐng)假，應(yīng)以書(shū)面形式征得科室負(fù)責(zé)人的同意，然后報(bào)人力資源部審批（病假需客戶服務(wù)中心審批），審批通過(guò)后方可請(qǐng)假。5.課后評(píng)估和總結(jié)反饋。當(dāng)課程結(jié)束時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放《20XX崗前培訓(xùn)問(wèn)卷調(diào)查表》，由學(xué)員對(duì)此次崗前培訓(xùn)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行Likert5級(jí)評(píng)分，全部無(wú)記名填寫(xiě)且現(xiàn)場(chǎng)回收。質(zhì)量改進(jìn)小組匯總收回的問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)內(nèi)容的滿意度分值，整理新員工提出的各項(xiàng)意見(jiàn)和建議，撰寫(xiě)崗前培訓(xùn)反饋總結(jié)。6.整理培訓(xùn)資料。崗前培訓(xùn)結(jié)束，人力資源部把培訓(xùn)內(nèi)容整理成冊(cè).制作《崗前培訓(xùn)手冊(cè)》；整理和歸檔培訓(xùn)前準(zhǔn)備的材料、發(fā)放的通知、授課幻燈片、錄像影音資料、照片、員工簽到匯總表、考試記錄表、調(diào)查問(wèn)卷及反饋總結(jié)等資料，作為此次崗前培訓(xùn)工作的歷史記錄。C人力資源部共發(fā)放466份《20XX崗前培訓(xùn)問(wèn)卷調(diào)査表》，回收449份，其中有效問(wèn)卷444份，無(wú)效問(wèn)卷5份。上述調(diào)查是專門(mén)針對(duì)此次崗前培訓(xùn)內(nèi)容的評(píng)價(jià)。事實(shí)證明，基于專家建議和學(xué)員需求制定的培訓(xùn)內(nèi)容，滿意度均比較高。以“非常滿意”的占比為例，宣誓儀式達(dá)到89.0%.院慶短片放映達(dá)到88.5%，教唱院歌達(dá)到78.6%，禮儀培訓(xùn)達(dá)到90.8%，醫(yī)生代表經(jīng)驗(yàn)分享達(dá)到87.8%，等等。比較培訓(xùn)前和培訓(xùn)后的兩次調(diào)查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)員工對(duì)培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)的選擇高度一致，大部分均為5天及以上，說(shuō)明開(kāi)展為期一周的綜合性崗前培訓(xùn)是合理的，符合培訓(xùn)內(nèi)容的需要和多數(shù)員工的意愿。回顧比較，20XX年崗前培訓(xùn)有8人未經(jīng)請(qǐng)假無(wú)故缺勤，而20XX年崗前培訓(xùn)因著重強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)規(guī)章制度。且釆取刷卡簽到和書(shū)面請(qǐng)假相結(jié)合的方式，經(jīng)考勤信息整理匯總發(fā)現(xiàn)，此次培訓(xùn)所有請(qǐng)假人員均遵守醫(yī)院崗前培訓(xùn)規(guī)定，提交書(shū)面請(qǐng)假條經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后報(bào)人力資源部審批，培訓(xùn)期間考試不合格者和請(qǐng)假者均經(jīng)過(guò)自學(xué)后在一段時(shí)冋內(nèi)參與了補(bǔ)考。A人力資源部更新《新員工崗前培訓(xùn)制度》并發(fā)布于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)的規(guī)章制度欄目。便于員工査詢和學(xué)習(xí)。改進(jìn)的結(jié)果表明，良好的培訓(xùn)制度為計(jì)劃的有效實(shí)施、控制的有效實(shí)現(xiàn)和指揮的有效貫徹奠定了基礎(chǔ)。另外，在開(kāi)展培訓(xùn)之前，醫(yī)院根據(jù)自身的具體情況和員工特點(diǎn)制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，明確了培訓(xùn)的目標(biāo)、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、形式、組織者、受訓(xùn)人員等，再實(shí)時(shí)監(jiān)控執(zhí)行情況，確保培訓(xùn)工作順利開(kāi)展。毫無(wú)疑問(wèn)，有效的培訓(xùn)應(yīng)以員工需求為前提，事前調(diào)查和分析員工需求尤為重要。在培訓(xùn)結(jié)束后現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，掌握員工對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的滿意度和其他意見(jiàn)或建議，再根據(jù)此次培訓(xùn)的調(diào)査調(diào)整下一次培訓(xùn)內(nèi)容，可以有效提高培訓(xùn)內(nèi)容的合理性和針對(duì)性。事實(shí)上，基于專家意見(jiàn)和員工需求制定的崗前培訓(xùn)日程表，也更具完整性。在崗前培訓(xùn)中，建立考核機(jī)制，手段以考試和考勤為主。考試結(jié)果可以反映員工掌握和理解培訓(xùn)知識(shí)的程度，對(duì)于考試不合格者，要求其自學(xué)后在某個(gè)時(shí)間參加補(bǔ)考，確保員工真正掌握所學(xué)知識(shí)，使培訓(xùn)達(dá)到一定效果；考勤是另外一個(gè)重要的考核方式，目的主要在于嚴(yán)格規(guī)范培訓(xùn)，提高培訓(xùn)質(zhì)量，提升培訓(xùn)有效性，實(shí)際中也確有成效。教學(xué)未使用多媒體課件、教師手中沒(méi)有培訓(xùn)資料