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文檔簡介

病因素的一組疾病或臨床綜合癥的總稱,涉及PTE、脂肪栓塞綜合癥、羊水栓塞、空氣栓塞等。PTEPEPEPTE。PTEDVTPTE實質上位一種疾病過程在不同部位、不同階段的體現,兩者合稱為靜脈血栓栓塞癥thromboembolism,VTE(一)危險因素造成血栓形成的危險因素(涉及任何能夠造成靜脈血液瘀滯、靜癥、管狀石膏固定患肢、VTE視上述危險因素將有助于對PTE的早期識別。(二)臨床體現特點PTE穩定,甚或猝死。常見癥狀有:①不明因素的呼吸困難及氣促,尤以活動后明顯,為PTE呼吸困難、胸痛及咯血,但僅見于20%的患者。緣以上15厘米處,髕骨下緣下列10cm處。(三)PTE的診療程序PTEPTE(疑診)DPTE>500μg/L,μg/L動脈血氣分析:常體現為低氧血癥、低碳酸血癥,肺泡-動脈血氧分壓差(>15mmHg心電圖:常見的ECGPSIQIIITIII(IS深,S1.5mm,IIIQTII、III、avfT置;RBBB等。超聲心電圖:對提示PTE和除外其它心血管疾病以及進行急性PTE危險度PTEPTE,可作出診療。偶可因發現肺動脈近端的血栓而直接確診。超聲心電圖檢查符合下述兩項指標即可診療DVTPTE41CTPTEPTECT而該部位通氣良好或X線胸片無異常。PTEPTEPTEPTE及肺動脈分支充盈及排空延遲。肺動脈造影可顯示直徑1.5mm的血管栓塞。PTEPTEDVT下肢深靜脈造影、CT靜脈造影、MRI靜脈造影、肢體阻抗溶積圖等,以協助明確與否存DVT40PTEVTE明因素的PTE患者,應對隱源性腫瘤進行篩查。(四)PTE高危(大面積)PTE定義為存在血流動力學障礙或伴有低血壓狀態。臨床上以休克和低血壓為重要體現,即收縮壓<90mmHg,或較基礎值下降幅度≥40mmHg,15中危(次大面積)PTE定義為血流動力學穩定,但存在右心功效不全或心肌損傷

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