緒論緒論第一節(jié)心理治療概述第二節(jié)心理治療的性質(zhì)第三節(jié)心理治療的體系第四節(jié)心理治療的機(jī)理與原則心理治療的概念什么是心理治療？至今沒(méi)有公認(rèn)的定義心理治療的概念心理治療（psychotherapy）：或稱(chēng)精神治療，是以一定的理論體系為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，應(yīng)用心理學(xué)的方法，影響或改變患者的感受、認(rèn)知、情緒及行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，從而達(dá)到治療目的。心理治療的標(biāo)準(zhǔn)這是一種兩人或多人之間的持續(xù)的人際關(guān)系其中參與者之一具有特殊的經(jīng)驗(yàn)并受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練其中的另一個(gè)或多個(gè)參與者是由于對(duì)自己的情緒或人際適應(yīng)感到不滿(mǎn)意才加入這種關(guān)系所應(yīng)用的方法實(shí)際上是心理學(xué)的原則，包括解釋、暗示以及說(shuō)明等治療的程序是根據(jù)心理障礙和一般理論以及某一患者的障礙的特殊起因而建立起來(lái)的治療過(guò)程的目的就是改善患者的問(wèn)題，他們也正是因?yàn)橛袉?wèn)題才前來(lái)尋求幫助的。練習(xí)一：如何建立和維持良好的人際關(guān)系？

以“人際交往的能力”呈現(xiàn)光譜圖討論：人際交往中我最希望得到的和最不希望得到的是什么？（分別用一個(gè)詞來(lái)描述）我做得比較好的是什么？我最希望改進(jìn)的或最希望能做到的是什么？我能分享的經(jīng)驗(yàn)是什么？心理治療的簡(jiǎn)史中國(guó)傳統(tǒng)文化中心理治療的理論和實(shí)踐西方心理治療的發(fā)展歷史中國(guó)傳統(tǒng)文化中心理治療的理論和實(shí)踐中醫(yī)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中曾指出：“精神不進(jìn)，志意不治，病乃不愈”“告之以其敗,語(yǔ)之以其善,導(dǎo)之以其所便,開(kāi)之以其所苦。”“治神入手”，并以“治神為本”治療案例（暗示）養(yǎng)身論民俗性活動(dòng)西方心理治療的發(fā)展歷史古希臘人：魔鬼附體，顱骨開(kāi)洞希波克拉底：把心理障礙歸結(jié)為自身身體上的原因歇斯底里，婦女病，病因在子宮，結(jié)婚治療中世紀(jì)宗教和神學(xué)占據(jù)統(tǒng)治地位法國(guó)皮內(nèi)爾醫(yī)生開(kāi)始以科學(xué)和人道的態(tài)度對(duì)待精神疾病患者的治療耶魯大學(xué)學(xué)生比爾斯《一顆找回了自己的心》（1908）發(fā)展到遍及全世界的心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)西方心理治療的發(fā)展歷史18世紀(jì)，麥斯麥，動(dòng)物磁性，催眠術(shù)19世紀(jì)，弗洛伊德，精神分析療法，第一個(gè)里程碑20世紀(jì)50年代末，行為治療，第二個(gè)里程碑20世紀(jì)60年代末，人本主義心理治療，第三個(gè)里程碑20世紀(jì)70年代，認(rèn)知療法（認(rèn)知行為治療）近幾十年，家庭治療、婚姻治療、集體心理治療今天，整合趨勢(shì)日漸明顯國(guó)外心理治療的現(xiàn)狀從業(yè)人員多機(jī)構(gòu)設(shè)置多專(zhuān)業(yè)化程度高心理治療的發(fā)展前景健康與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展腦科學(xué)的研究現(xiàn)代生活的變遷和特點(diǎn)人口密度增加，人際沖突增加家庭結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化人際直接交往減少，情感聯(lián)系淡化。。。心理治療的出現(xiàn)和發(fā)展不是偶然事件心理治療的性質(zhì)自主性學(xué)習(xí)性自愿，強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)允許轉(zhuǎn)變的環(huán)境轉(zhuǎn)變防御機(jī)制，克服內(nèi)部阻礙實(shí)效性與相關(guān)學(xué)科的區(qū)分心理治療與思想政治工作的異同目的、性質(zhì)、內(nèi)容、理論基礎(chǔ)、方法、工作方式、人員要求、效果評(píng)價(jià)。心理治療與心理咨詢(xún)的異同心理治療與思想政治工作的不同區(qū)別點(diǎn)思想政治工作心理治療1.目的調(diào)動(dòng)群眾的社會(huì)主義革命和建設(shè)積極性，保證黨和國(guó)家各項(xiàng)政治任務(wù)的完成，解決政治態(tài)度和立場(chǎng)問(wèn)題，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。幫助來(lái)訪者消除或緩解心理癥狀，促進(jìn)其人格向健康協(xié)調(diào)的方向發(fā)展，提高環(huán)境適應(yīng)力，擺脫消極情緒。心理治療與思想政治工作的不同區(qū)別點(diǎn)思想政治工作心理治療2.性質(zhì)意識(shí)形態(tài)中政治活動(dòng)的一部分。心理科學(xué)范籌，一種治療技術(shù)心理治療與思想政治工作的不同區(qū)別點(diǎn)思想政治工作心理治療3.內(nèi)容基本路線(xiàn)，愛(ài)國(guó)主義，集體主義，革命傳統(tǒng)，理想道德，民主法制，形式改革教育等。心理障礙，心身疾病，心理問(wèn)題的調(diào)適，兒童教育，心理衛(wèi)生等。心理治療與思想政治工作的不同區(qū)別點(diǎn)思想政治工作心理治療4.理論基礎(chǔ)馬列主義、毛澤東思想，辯證唯物主義。各種心理治療的學(xué)派理論，人格心理學(xué)，變態(tài)心理學(xué)等。心理治療與思想政治工作的不同區(qū)別點(diǎn)思想政治工作心理治療5.方法個(gè)別座談，集體座談，評(píng)比座談，參觀訪問(wèn)，大報(bào)告，談心。個(gè)體與集體心理治療，生物反饋治療。心理治療與思想政治工作的不同區(qū)別點(diǎn)思想政治工作心理治療6.工作方式主動(dòng)被動(dòng)心理治療與思想政治工作的不同區(qū)別點(diǎn)思想政治工作心理治療7.人員要求領(lǐng)導(dǎo)干部，黨團(tuán)，工會(huì)干部受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練的心理治療師心理治療與思想政治工作的不同區(qū)別點(diǎn)思想政治工作心理治療8.效果評(píng)價(jià)促進(jìn)兩個(gè)文明建設(shè)有利于促進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展促進(jìn)來(lái)訪者的心理健康心理治療與心理咨詢(xún)的關(guān)系美國(guó)咨詢(xún)心理學(xué)分支學(xué)會(huì)主席哈恩（1953）：“就我所知，極少有咨詢(xún)工作者和心理治療家對(duì)于已有的心理咨詢(xún)與心理治療之間的明確的區(qū)分感到滿(mǎn)意的……意見(jiàn)最一致的幾點(diǎn)是：第一，咨詢(xún)與治療是不能完全區(qū)別開(kāi)的。第二，咨詢(xún)者的實(shí)踐在心理治療家看來(lái)是心理治療。第三，心理治療家的實(shí)踐又被咨詢(xún)者看做是咨詢(xún)。第四，盡管如此，心理咨詢(xún)與心理治療還是不同的。”心理治療與心理咨詢(xún)的關(guān)系相似之處：理論基礎(chǔ)和技術(shù)方法基本一致。工作對(duì)象的表現(xiàn)有時(shí)是相似的。在強(qiáng)調(diào)幫助來(lái)訪者成長(zhǎng)和心理改變方面是相似的。都注重建立良好的人際關(guān)系區(qū)別：工作對(duì)象工作者工作任務(wù)工作方式適應(yīng)證廣泛應(yīng)用于臨床與心理的許多問(wèn)題。最常應(yīng)用在神經(jīng)癥兒童、成人的行為障礙性心理障礙應(yīng)激或挫折后的情緒反應(yīng)重型精神病的恢復(fù)期心身疾病的輔助治療學(xué)習(xí)問(wèn)題個(gè)性問(wèn)題某些慢性病的康復(fù)治療復(fù)習(xí)思考題心理治療的概念心理咨詢(xún)與心理治療的異同心理治療的性質(zhì)一個(gè)優(yōu)秀的心理治療師應(yīng)該具備的素質(zhì)有哪些？（請(qǐng)認(rèn)真完成，可查閱相關(guān)資料。）謝謝心理治療的體系從理解上分廣義、狹義從形式上分個(gè)別、集體根據(jù)患者意識(shí)范圍的大小覺(jué)醒、催眠根據(jù)學(xué)派理論根據(jù)理論模式根據(jù)實(shí)施的時(shí)間根據(jù)理論模式分析性心理治療認(rèn)知性心理治療支持性心理治療行為性心理治療人際性心理治療根據(jù)實(shí)施的時(shí)間長(zhǎng)期心理治療超過(guò)兩三個(gè)月，甚至一兩年短期心理治療可能是五、六次或十余次也可以是經(jīng)歷兩、三月限期心理治療共同的制約，如五次、十次或兩個(gè)月心理治療的機(jī)理與原則基本的治愈機(jī)制共有的治療性因素，與治療方式不太有關(guān)特殊的治愈機(jī)制隨治療方式的不同而不同基本的治愈機(jī)制對(duì)治療的期待對(duì)治療者的信任可依賴(lài)的安全感希望的力量改善的動(dòng)機(jī)向治療者模仿特殊的治愈原理了解病情，獲得診斷獲得傾訴、傾瀉修復(fù)早期心理創(chuàng)傷糾正非功能性“認(rèn)知”處理心理上的“阻抗”促進(jìn)“自我”功能的成熟善用“自我防御機(jī)制”新行為的訓(xùn)練與養(yǎng)成改善人際關(guān)系人生態(tài)度的改變心理治療的原則治療關(guān)系的建立原則心理治療原則治療關(guān)系的特點(diǎn)單向性系統(tǒng)性正式性時(shí)限性心理治療的原則信任原則保密原則計(jì)劃原則針對(duì)原則綜合原則靈活原則“中立”原則回避原則信任原則心理治療的一個(gè)重要條件患者對(duì)醫(yī)生要有信任感醫(yī)生的尊重、同情、關(guān)心、支持態(tài)度積極主動(dòng)建立相互信賴(lài)的人際關(guān)系建立良好的醫(yī)患關(guān)系，其主要責(zé)任在醫(yī)生方面，這是檢驗(yàn)一個(gè)心理治療醫(yī)生是否稱(chēng)職的重要條件。保密原則心理治療往往涉及病人的隱私，必須堅(jiān)持保密的原則。包括醫(yī)生不得將病人的具體材料公布于眾，即便在學(xué)術(shù)活動(dòng)或教學(xué)等工作中需要引用時(shí)，也應(yīng)隱去其真實(shí)姓名。計(jì)劃原則根據(jù)事先收集到的病人的具體資料，設(shè)計(jì)治療的程序，包括采用的手段、時(shí)間、作業(yè)、程序及目標(biāo)等。預(yù)測(cè)治療中可能出現(xiàn)的各種變化和準(zhǔn)備采取的對(duì)策。治療過(guò)程中詳細(xì)記錄各種變化，形成完整的病案資料。針對(duì)原則根據(jù)患者存在的具體問(wèn)題（如心理問(wèn)題、行為問(wèn)題或社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題）的性質(zhì)、程度，以及心理醫(yī)生本人的熟練程度、設(shè)備條件等。有針對(duì)地選擇一種或幾種治療方法，并決定采用什么樣的治療方式等。針對(duì)性是取得治療效果的保證，但它來(lái)源于正確的分析和診斷。綜合原則綜合考慮是否同時(shí)需要結(jié)合其他可利用的能增加療效的方法與手段。如藥物或理療等措施。嚴(yán)重焦慮的病人，心理治療的同時(shí)可考慮使用一定的抗焦慮藥物各種心理治療方法綜合折中使用，有時(shí)有利于取得較好的療效。靈活原則醫(yī)生應(yīng)密切觀察病人的心身變化，隨時(shí)準(zhǔn)備根據(jù)新的情況靈活地變更治療程序。注意各種社會(huì)文化和自然因素，如文化傳統(tǒng)、風(fēng)俗習(xí)慣、文化程度和經(jīng)濟(jì)地位等對(duì)治療過(guò)程的影響。針對(duì)不同病人或同一病人在不同情況下，靈活地采取各種行之有效的治