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./文檔編號(hào):DX12L002分冊(cè)名稱:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)API開發(fā)手冊(cè)第2.0版定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)API開發(fā)手冊(cè)東軟軟件201聲明《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)API開發(fā)手冊(cè)》的歸東軟軟件所有。未經(jīng)東軟軟件的書面準(zhǔn)許,不得將本規(guī)的任何容以任何形式、任何手段〔電子的或機(jī)械的,包括照相復(fù)制或錄制、或?yàn)槿魏文康?進(jìn)行復(fù)制或擴(kuò)散。所有,翻制必究。Copyright2014東軟軟件。.文檔修改歷史版本修改記錄修改日期修改人0.5增加開發(fā)險(xiǎn)種圍、安全機(jī)制、將HIS流程說明放到前面,常用API接口函數(shù)介紹2010-7-15薛亞玲0.6增加和修改文檔中的部分說明2010-7-21曉明0.61Comminterface醫(yī)療類型入?yún)⒃黾俞t(yī)療類別。調(diào)整API常見流程介紹2010-7-23薛亞玲0.62接口表KC22主鍵去掉AAE0402010-7-26薛亞玲0.63預(yù)結(jié)算、結(jié)算去掉支付方式、經(jīng)辦人、賬戶支付金額;讀人員審批信息去掉審批類別2010-8-10薛亞玲0.64將讀卡、讀取封鎖、讀取審批合并;將讀藥品、讀診療對(duì)照信息合并;去掉疾病和批量讀取收費(fèi)項(xiàng)目對(duì)照信息。2010-8-12薛亞玲0.65接口表KC22,增加每次用量單位AKA076,KC21增加患者聯(lián)系PHONE2010-8-17薛亞玲0.66讀卡身份驗(yàn)證,增加兩個(gè)返回值:結(jié)算年月,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編號(hào)。2010-8-20武剛0.67修改xml字符串格式為小寫2010-8-26曉明0.68修改門診預(yù)結(jié)算和住院預(yù)結(jié)算出參2010-9-6曉明0.69修改kc22表結(jié)構(gòu),去掉aae040,zka101,aae073,ckc048,ckc1252010-9-13武剛0.70修改xml字符串示例,使之與kc22表結(jié)構(gòu)一致2010-9-13武剛0.71調(diào)整kc21表結(jié)構(gòu)2010-9-13武剛0.81讀卡身份驗(yàn)證增加疾病編碼2010-9-21薛亞玲0.82去掉入院登記回退業(yè)務(wù)2010-11-09薛亞玲0.83支持環(huán)境增加大醫(yī)院模式使用oracle10g版本2010-11-10薛亞玲0.84修改入院登記傳入?yún)?shù)2010-11-1曉明0.85修改xml字符串示例2010-11-18曉明0.86醫(yī)療類別去掉中途結(jié)算與年終結(jié)算,住院結(jié)算參數(shù)增加結(jié)算方式〔1-普通住院結(jié)算,2-中途結(jié)算,3-年終結(jié)算2010-11-19薛亞玲0.87增加醫(yī)保結(jié)算成功his失敗后,如何處理的問題2010-12-01薛亞玲0.9定版.9遺留問題:HIS傳輸費(fèi)用明細(xì)后,如果費(fèi)用等級(jí)發(fā)生變化,再次傳入負(fù)記錄也不能解決問題,需提供專門退費(fèi)的函數(shù)來(lái)處理。接口函數(shù)增加參數(shù)中不能含有"#";增加示例三2010-12-08薛亞玲0.91增加錯(cuò)誤信息列表、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn);住院結(jié)算函數(shù)增加入?yún)①M(fèi)用總額;database.ini改名為neuqhd.ini;增加病歷號(hào)2010-12-09薛亞玲0.92修改住院費(fèi)用明細(xì)修改調(diào)用流程2010-12-22曉明0.93門診預(yù)結(jié)算、住院預(yù)結(jié)算增加返回參數(shù)2011-01-14曉明目 錄第一章概述7§1.1背景7§1.2API接口開發(fā)險(xiǎn)種圍7§1.3API接口開發(fā)安全機(jī)制7§1.4API接口數(shù)據(jù)流圖8§1.5支持環(huán)境要求9§1.6術(shù)語(yǔ)9第二章快速上手10§2.1認(rèn)識(shí)API接口組成10§2.2創(chuàng)建接口表11§2.3定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)登錄用戶信息對(duì)照12§2.4ODBC配置14§2.5三目編碼對(duì)照14藥品對(duì)照15診療對(duì)照16疾病編碼對(duì)照維護(hù)16§2.6示例一:入院登記處理17第三章API接口函數(shù)說明18§3.1API函數(shù)參數(shù)說明18第四章HIS調(diào)用API接口函數(shù)流程說明20§4.1門診部分20門診結(jié)算20門診結(jié)算回退21§4.2住院部分22入院登記22住院登記信息修改22住院費(fèi)用錄入〔或執(zhí)行醫(yī)囑23住院費(fèi)用明細(xì)修改24住院結(jié)算26住院結(jié)算回退27§4.3單據(jù)格式27門診結(jié)算單27住院結(jié)算單29第五章常用業(yè)務(wù)協(xié)議碼31§5.1讀卡身份驗(yàn)證31§5.2讀取收費(fèi)項(xiàng)目對(duì)照信息35§5.3門診預(yù)結(jié)算35§5.4門診結(jié)算36§5.5門診結(jié)算回退37§5.6門診結(jié)算單打印38§5.7入院登記39§5.8住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算40§5.9住院費(fèi)用明細(xì)修改41§5.10住院結(jié)算42§5.11住院結(jié)算回退43§5.12住院結(jié)算單打印44§5.13無(wú)費(fèi)出院45第六章定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)功能介紹46第七章常見問題47§7.1在交易過程中,先提交哪一個(gè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)事務(wù)?47§7.2住院日常費(fèi)用錄入如何處理的?47§7.3如何才能查詢到API接口事務(wù)是否成功或作進(jìn)一步處理?47§7.4如果在進(jìn)行his結(jié)算時(shí),調(diào)用接口函數(shù)成功,但是his數(shù)據(jù)庫(kù)突然斷開,造成醫(yī)保中存在結(jié)算數(shù)據(jù),his中無(wú)結(jié)算數(shù)據(jù),該如何處理?47§7.5住院錄入費(fèi)用過程中有沒有什么限制?在正常的住院錄入費(fèi)用過程中,是否是每一筆處方都調(diào)一次動(dòng)態(tài)庫(kù),還是錄入完成之后再調(diào)一次?有沒有限制或者規(guī)定性容?48§7.6調(diào)用API接口函數(shù)〔住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算時(shí),提示"發(fā)送請(qǐng)求失敗"48§7.7如未正常維護(hù)三目對(duì)照,會(huì)有什么影響或者問題出現(xiàn)?48§7.8項(xiàng)目未對(duì)照已收費(fèi),且已傳輸?shù)絼趧?dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)中,此時(shí)將項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)照,但已傳輸過的項(xiàng)目收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)不能修改,仍顯示為丙類,該怎樣處理?48§7.9能否醫(yī)院的多個(gè)藥品對(duì)應(yīng)醫(yī)保的某個(gè)藥品?49§7.10讀卡輸入密碼窗口需要HIS開發(fā)嗎?49§7.11發(fā)生DLL調(diào)用錯(cuò)誤怎么辦?49§7.12進(jìn)行API接口開發(fā)是否威脅到HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全?49§7.13能否由HIS系統(tǒng)提供接口,由定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)來(lái)調(diào)用?50§7.14如果在住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算時(shí)費(fèi)用明細(xì)傳輸錯(cuò)誤,該怎么處理?50§7.15在住院期間住院患者變更單位,原單位存在封鎖,而新單位沒有封鎖,或者卡掛失,卡號(hào)發(fā)生變化,在HIS中該如何處理?50§7.16當(dāng)醫(yī)保/工傷等項(xiàng)目發(fā)生變化之后,HIS系統(tǒng)如何處理?50§7.17如何獲取HIS中所有藥品或所有診療對(duì)照醫(yī)保項(xiàng)目的信息?50§7.18在進(jìn)行費(fèi)用錄入時(shí)如何顯示項(xiàng)目的收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)?51§7.19在住院費(fèi)用錄入時(shí)錄入明細(xì)大于5條后,調(diào)用API接口住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算函數(shù)時(shí),提示存儲(chǔ)過程失效的錯(cuò)誤。51§7.20讀卡身份驗(yàn)證都驗(yàn)證哪些容?51§7.21如何進(jìn)行API接口函數(shù)的聲明引用?51第八章附錄52§8.1病人就診信息表kc21結(jié)構(gòu)52§8.2費(fèi)用明細(xì)信息表kc22結(jié)構(gòu)53§8.3接口表指標(biāo)代碼表54§8.4病人就診信息表kc21建表語(yǔ)句57§8.5費(fèi)用明細(xì)信息表kc22建表語(yǔ)句59§8.6XML字符串示例60§8.7錯(cuò)誤信息列表61§8.8驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)65概述背景隨著國(guó)家對(duì)勞動(dòng)保障信息化工作的大力投入,勞動(dòng)保障部門需要與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立更加緊密的信息互聯(lián)與交換,這就需要把定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原來(lái)的信息管理系統(tǒng)〔下稱HIS系統(tǒng)與勞動(dòng)保障部門的業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)。目前,勞動(dòng)保障部門延伸到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)有:職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng),下面統(tǒng)稱這三個(gè)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)為定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)。HIS系統(tǒng)與勞動(dòng)保障部門的業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián),將有助于減輕定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理和業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作量,提高工作效率。同時(shí),也有利于勞動(dòng)保障部門對(duì)基金的監(jiān)督管理,有利于參保人員合法權(quán)益的保護(hù)。API接口開發(fā)險(xiǎn)種圍序號(hào)險(xiǎn)種是否有卡患者識(shí)別方式1職工醫(yī)療無(wú)IC卡號(hào)2城鎮(zhèn)居民有卡CPU卡3工傷保險(xiǎn)無(wú)社會(huì)保障號(hào)API接口開發(fā)安全機(jī)制序號(hào)機(jī)制說明1授權(quán)碼API接口開發(fā)的授權(quán)碼,每個(gè)險(xiǎn)種對(duì)應(yīng)一個(gè)授權(quán)碼,由東軟公司提供。2登錄用戶和口令定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中的登錄用戶和口令;用來(lái)確定是哪個(gè)用戶/業(yè)務(wù)員傳上來(lái)的數(shù)據(jù),作為API接口的登錄用戶。3MAC地址通過MAC地址來(lái)限制各定點(diǎn)使用的終端接入和信息跟蹤。API接口數(shù)據(jù)流圖HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)提供API接口函數(shù)供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)調(diào)用,以完成相應(yīng)險(xiǎn)種的數(shù)據(jù)傳輸與結(jié)算處理,其基本數(shù)據(jù)流圖如下:說明:HIS系統(tǒng)進(jìn)行業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)錄入,將就診信息和費(fèi)用明細(xì)寫入HIS接口表中,根據(jù)接口表數(shù)據(jù),生成XML格式數(shù)據(jù)。HIS系統(tǒng)提供對(duì)應(yīng)API接口函數(shù)的入?yún)?其中要提供HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中的登錄名和密碼,并提供險(xiǎn)種的授權(quán)碼,調(diào)用HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)的API接口函數(shù)。API接口函數(shù)在接收到HIS系統(tǒng)的調(diào)用請(qǐng)求后,進(jìn)行授權(quán)碼驗(yàn)證和用戶合法性校驗(yàn),然后把傳入的就診信息XML數(shù)據(jù)和費(fèi)用明細(xì)XML數(shù)據(jù)傳輸?shù)絼趧?dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中。API接口函數(shù)根據(jù)就診信息和費(fèi)用明細(xì),按照政策要求進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)算。API接口函數(shù)返回執(zhí)行結(jié)果,HIS系統(tǒng)根據(jù)返回結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的判斷處理,以完成相應(yīng)的業(yè)務(wù)處理。至此整個(gè)調(diào)用過程結(jié)束。支持環(huán)境要求計(jì)算機(jī)至少要1G存,磁盤剩余空間至少1G。該API接口只支持WINDOWS2000/XP系統(tǒng)平臺(tái)下所開發(fā)的應(yīng)用系統(tǒng),各應(yīng)用系統(tǒng)必須能正常調(diào)用接口函數(shù),傳入Windows標(biāo)準(zhǔn)API函數(shù)〔例如用PB、Delphi、VB、VC、CB等開發(fā)的軟件都可以支持。不支持其他操作系統(tǒng)。如果為大醫(yī)院模式,本地ORACLE數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器端和各業(yè)務(wù)員客戶端需要安裝oracle10g〔.1以上版本。術(shù)語(yǔ)序號(hào)術(shù)語(yǔ)含義勞動(dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)所在服務(wù)器預(yù)結(jié)算將未上傳的費(fèi)用明細(xì)傳輸?shù)絼趧?dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī),對(duì)費(fèi)用信息計(jì)算預(yù)覽定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)稱這三個(gè)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)為定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)。軟件歸東軟公司。HIS系統(tǒng)指各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。大醫(yī)院模式在我市定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中,有10多家大型醫(yī)院安裝了本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù),一些沒有安裝本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)。安裝了本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)院叫大醫(yī)院模式,沒有安裝本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)院稱為托管模式。大醫(yī)院模式對(duì)不同的定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)可能不同,如某醫(yī)院可能職工定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)是大醫(yī)院模式,而城居和工傷定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)就可能不是大醫(yī)院模式,這一點(diǎn)要注意。.快速上手本章將對(duì)API接口組成和開發(fā)前的準(zhǔn)備工作做一下簡(jiǎn)單介紹,并用例子讓開發(fā)者初步認(rèn)識(shí)調(diào)用API接口函數(shù)的一般過程與方法。APIAPI授權(quán)碼創(chuàng)建接口表定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)登錄用戶信息對(duì)照三目編碼對(duì)照HIS調(diào)用API接口程序開發(fā)API接口業(yè)務(wù)調(diào)試HIS系統(tǒng)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)API接口文件認(rèn)識(shí)API接口組成請(qǐng)從東軟公司獲取API接口文件。該API接口文件包括如下容:序號(hào)文件名說明1hiscomminterface.dll醫(yī)保API接口2hiscomminterface.h供c開發(fā)的his系統(tǒng)開發(fā)使用3hiscomminterface.lib供c開發(fā)的his系統(tǒng)開發(fā)使用4Dcic32.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)5HSMApi.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)6LSCard.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)7TYICAPI.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)8TYICRD.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)9TYReader.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)10eapagent.dll醫(yī)保相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)11Hdcrw.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)12Mwic_32.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)13SSSE32.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)14ICCARD.dll卡相關(guān)動(dòng)態(tài)庫(kù)15neuqhd.ini配置文件16eapagent.ini配置文件〔醫(yī)院不能修改請(qǐng)將以上從東軟公司獲取的API接口文件保存到HIS系統(tǒng)前端程序的安裝目錄下,配置文件neuqhd.ini的修改項(xiàng)的說明見配置文件中的說明。創(chuàng)建接口表所謂接口表,是在進(jìn)行API接口開發(fā)之前,需要在HIS系統(tǒng)中創(chuàng)建的兩個(gè)實(shí)體表,特指病人就診信息表kc21和費(fèi)用明細(xì)信息表kc22兩表,這兩表用于生成XML數(shù)據(jù)。具體表結(jié)構(gòu)和字段含義,請(qǐng)參考附錄HYPERLINK病人就診信息表kc21和HYPERLINK費(fèi)用明細(xì)信息表kc22中的描述。這里,對(duì)創(chuàng)建接口表作如下要求:1、接口表建在HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中,建在HIS系統(tǒng)的同一數(shù)據(jù)庫(kù)用戶下。2、如果HIS系統(tǒng)所使用的數(shù)據(jù)庫(kù)不是ORACLE,創(chuàng)建接口表時(shí),把接口表的表名和字段名設(shè)置為大寫。3、接口表作為HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的一部分,用于HIS自身的事務(wù)處理。說明:建立接口表的目的是為了在調(diào)用API接口函數(shù)時(shí),生成接口函數(shù)所需要的XML數(shù)據(jù),至于哪些函數(shù)需要XML數(shù)據(jù),請(qǐng)參照HYPERLINK常用業(yè)務(wù)協(xié)議碼介紹。定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)登錄用戶信息對(duì)照HIS系統(tǒng)在調(diào)用API接口函數(shù)時(shí)需要提供合法的登錄用戶和口令,如果登錄用戶和口令與HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中的登錄用戶匹配,那么可以正常調(diào)用API接口函數(shù),否則提示用戶不合法。因此,HIS系統(tǒng)中要提供HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中登錄用戶信息與HIS系統(tǒng)中登錄用戶信息對(duì)照的功能。在初次啟動(dòng)動(dòng)態(tài)庫(kù)時(shí),操作員要使用此功能模塊將定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中的登錄用戶和口令信息保存到HIS系統(tǒng)中,在日常使用過程中,如果定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中的用戶信息發(fā)生變化,操作員還需要應(yīng)用此模塊重新進(jìn)行對(duì)照,否則不能正常做醫(yī)保業(yè)務(wù)。目前,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)有:職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng),在HIS系統(tǒng)中需要對(duì)三套定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行登錄用戶對(duì)照。下方為HIS系統(tǒng)社會(huì)保障系統(tǒng)登錄用戶對(duì)照功能示例,HIS可參照,也可自己開發(fā),只要實(shí)現(xiàn)此功能即可。假設(shè)HIS系統(tǒng)中用戶信息表為T_USER。表結(jié)構(gòu)字段類型長(zhǎng)度是否可空主鍵備注LOGIN_NAMEVARCHAR2<20>否是HIS系統(tǒng)中用戶登錄名PASSWORDVARCHAR2<20>否HIS系統(tǒng)中登錄密碼NAMEVARCHAR2<20>否操作員ZGYL_LOGIN_NAMEVARCHAR2<20>否職工定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中登錄名ZGYL_PASSWORDVARCHAR2<20>否職工定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中密碼CZJM_LOGIN_NAMEVARCHAR2<20>否城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中登錄名CZJM_PASSWORDVARCHAR2<20>否城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中密碼GS_LOGIN_NAMEVARCHAR2<20>否工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中登錄名GS_PASSWORDVARCHAR2<20>否工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中密碼…………黃色部分為原系統(tǒng)中不存在列,需要針對(duì)動(dòng)態(tài)庫(kù)新增HIS系統(tǒng)中原用戶信息:LOGIN_NAMEPASSWORDNAMEZGYL_LOGIN_NAMEZGYL_PASSWORDCZJM_LOGIN_NAMECZJM_PASSWORD……三123456三四780215四…………動(dòng)態(tài)庫(kù)啟動(dòng)后,操作員通過用戶信息對(duì)照功能模塊,錄入定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中登錄名與密碼。打開定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)登錄用戶信息對(duì)照窗口,定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中登錄用戶信息部分會(huì)自動(dòng)顯示已維護(hù)過的信息,如果為空,證明還未進(jìn)行維護(hù)。灰色字體不可錄,藍(lán)色字體為必錄項(xiàng)。操作員填寫登錄用戶與密碼,保存即可。HIS系統(tǒng)存入的密碼為明碼值。定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)登錄用戶信息對(duì)照—□×HIS系統(tǒng)用戶信息登錄用戶三定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中登錄用戶信息職工醫(yī)療登錄用戶1001zhangsan職工醫(yī)療密碼******城鎮(zhèn)居民登錄用戶1001zhangsan城鎮(zhèn)居民密碼******工傷保險(xiǎn)登錄用戶1001zhangsan工傷保險(xiǎn)密碼******保存關(guān)閉就緒定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)登錄用戶信息對(duì)照操作員維護(hù)后用戶信息LOGIN_NAMEPASSWORDNAMEZGYL_LOGIN_NAMEZGYL_PASSWORDCZJM_LOGIN_NAMECZJM_PASSWORD……三123456三1001zhangsan8888881001zhangsan888888四780215四lisi000000lisi000000…………調(diào)用API接口函數(shù)時(shí),HIS系統(tǒng)在驗(yàn)證其HIS系統(tǒng)登錄安全后,再?gòu)脑搶?duì)照表T_USER中獲取對(duì)應(yīng)險(xiǎn)種的登錄名和密碼〔如zhangsan、888888傳給API函數(shù),由API函數(shù)傳到定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中進(jìn)行醫(yī)保相應(yīng)的安全驗(yàn)證。如果操作員在定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中變更密碼,那么須在此窗口重新維護(hù)。如果未在HIS系統(tǒng)中修改定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)登錄密碼,那么在調(diào)用API接口函數(shù)時(shí)會(huì)提示用戶不合法。ODBC配置定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)存在本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)院需要進(jìn)行ODBC配置,否則不用配置ODBC。ODBC數(shù)據(jù)源中只需錄入數(shù)據(jù)源名稱及TNSServiceName即可,其中TNSServiceName為客戶端連接本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的服務(wù)名。配置時(shí)按如下表中名稱配置:險(xiǎn)種ODBC數(shù)據(jù)源名稱TNSServiceName備注職工connection_zgzgyl數(shù)據(jù)源名稱需要與neuqhd.ini中對(duì)應(yīng)險(xiǎn)種的[#醫(yī)保前置機(jī)連接]下的ServerName名稱一致。城居connection_cjcjyl工傷connection_gsgsyl例:客戶端連接職工醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)的服務(wù)名為zgyl。三目編碼對(duì)照醫(yī)保患者在醫(yī)院就診且發(fā)生費(fèi)用時(shí),就應(yīng)該按照醫(yī)保中心的相關(guān)政策對(duì)該患者在就診期間所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。而各種藥品、診療項(xiàng)目、病種、服務(wù)設(shè)施的相關(guān)信息在結(jié)算過程中扮演著重要角色,因此醫(yī)院對(duì)醫(yī)保患者進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算時(shí)就必須明確告訴醫(yī)保中心,自己所用的目錄中的各個(gè)項(xiàng)目分別對(duì)應(yīng)于醫(yī)保中心目錄中的哪一條。然而,各個(gè)醫(yī)院都有自己獨(dú)立的HIS系統(tǒng),也有自己獨(dú)立的藥品、診療、病種,并且這些目錄都有可能不同于醫(yī)保中心對(duì)應(yīng)的目錄。所以,為了將醫(yī)院目錄中的各個(gè)項(xiàng)目與醫(yī)保中心的相關(guān)目錄關(guān)聯(lián)起來(lái)〔而又不需要對(duì)醫(yī)院已有的目錄進(jìn)行改動(dòng),就需要將醫(yī)院的目錄中的信息和醫(yī)保中心相關(guān)信息進(jìn)行對(duì)照。目錄經(jīng)過對(duì)照后,在醫(yī)院的每一種藥品、診療、病種就都可以在醫(yī)保中心找到一條記錄與之相對(duì)應(yīng),也就使得醫(yī)院與醫(yī)保中心的記錄統(tǒng)一起來(lái)。這樣,醫(yī)院就能在通過醫(yī)保接口與醫(yī)保中心進(jìn)行對(duì)照時(shí),以提供對(duì)照碼的方式來(lái)告訴醫(yī)保中心醫(yī)院所用的項(xiàng)目對(duì)應(yīng)于中心的哪條記錄。藥品對(duì)照點(diǎn)擊定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中[醫(yī)療信息維護(hù)]下的[藥品對(duì)照]會(huì)打開下圖所示的窗口:圖5-1圖5-2[操作流程]選擇批量方式對(duì)照時(shí)需要把his的藥品庫(kù)導(dǎo)入到醫(yī)保庫(kù)中,然后再his藥品信息中選擇需要對(duì)照的藥品,選種該藥品的同時(shí)在醫(yī)保藥品信息中也查出相應(yīng)的藥品,然后再醫(yī)保藥品信息中選擇正確的藥品后點(diǎn)擊[對(duì)照]按鈕就可以把醫(yī)院和醫(yī)保的藥品對(duì)照起來(lái)了。選擇單個(gè)對(duì)照方式時(shí)錄入拼音碼或名稱后點(diǎn)擊[檢索]按鈕在醫(yī)保藥品信息中找到該藥品后同時(shí)再對(duì)照信息中插入一條該藥品信息,把his的編碼錄入到該記錄中后點(diǎn)擊[保存]按鈕,把剛才錄入的信息進(jìn)行保存。診療對(duì)照同[HYPERLINKHYPERLINKCC311001"http://業(yè)務(wù)協(xié)議碼入院登記ls_ywrc="ZY00001"http://住院號(hào)ls_yllx="0|21|0707110925|XX"http://職工醫(yī)保|醫(yī)療類別〔普通住院|IC卡號(hào)ls_yblongin_name="manager"http://通過HIS登錄用戶獲取ls_yb_password="neusoft"http://通過HIS登錄用戶獲取ls_licence="1111111111”ls_jzxx="<rowdata><row><akc190>zy00001</akc190><aae073>0</aae073><aka130>21</aka130><akc192>2010-6-30</akc192><akc193></akc193><akc194>2010-6-30</akc194><akc195></akc195><akc196></akc196><aae011>test</aae011><aae036>2010-6-30</aae036><aka121></aka121><ckc126>1</ckc126><zkc271></zkc271><zkc272>test</zkc272><zkc274></zkc274><zkc275></zkc275><zkc276></zkc276><zkc277></zkc277><zkc278></zkc278><zkc279></zkc279><zkc280></zkc280><zkc281></zkc281><zkc282></zkc282><cka040></cka040><cka041></cka041><zhuzhi></zhuzhi><zhiye></zhiye><phone></phone><blh>123456</blh></row></rowdata>"http://就診信息xmlls_fymx="0”//費(fèi)用明細(xì)為’//調(diào)用API函數(shù)li_res=comminterface<ls_ywxym,ls_ywrc,ls_yllx,ls_yblongin_name,ls_yb_password,ls_licence,ls_jzxx,ls_fymx,refls_ywcc>ls_ywcc=""http://業(yè)務(wù)出參為空//后續(xù)處理HIS相關(guān)業(yè)務(wù)API接口函數(shù)說明API函數(shù)參數(shù)說明本接口API函數(shù)只提供了一個(gè)comminterface函數(shù),通過給該函數(shù)傳入不同的業(yè)務(wù)協(xié)議碼,來(lái)實(shí)現(xiàn)不同的業(yè)務(wù)功能。因此,對(duì)于調(diào)用者,需要詳細(xì)學(xué)習(xí)該函數(shù)的組成,以便靈活調(diào)用。comminterface<in業(yè)務(wù)協(xié)議碼,in業(yè)務(wù)入?yún)?in醫(yī)療類型,in登錄名,in密碼,in授權(quán)碼,in就診信息,in費(fèi)用明細(xì),out業(yè)務(wù)出參>參數(shù)描述:參數(shù)不能帶有和#標(biāo)識(shí)符號(hào)列方向說明業(yè)務(wù)協(xié)議碼in請(qǐng)參考HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中登錄名口令inHYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中密碼〔密碼須為明碼授權(quán)碼in授權(quán)碼<東軟公司提供>就診信息in根據(jù)kc21表結(jié)構(gòu)生成的XML字符串。費(fèi)用明細(xì)in根據(jù)kc22表結(jié)構(gòu)生成的XML字符串。業(yè)務(wù)出參out請(qǐng)參考HYPERLINK,"manager","password","2222222222”HIS調(diào)用API接口函數(shù)流程說明門診部分門診結(jié)算門診特殊病與普通門診業(yè)務(wù)流程一樣,所以放在一起介紹。普通門診適用險(xiǎn)種職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民、工傷門診特殊病適用險(xiǎn)種職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民步驟號(hào)觸發(fā)業(yè)務(wù)分步詳解1信息錄入錄入就診信息和處方明細(xì)信息。2選擇險(xiǎn)種類型和醫(yī)療類別〔普通門診或門診特殊病,根據(jù)HYPERLINKAPI接口開發(fā)險(xiǎn)種圍錄入IC卡號(hào)、社會(huì)保障號(hào)或插入CPU卡。3預(yù)結(jié)算〔可選生成kc21、kc22對(duì)應(yīng)的XML字符串。調(diào)用接口函數(shù),傳入"門診預(yù)結(jié)算<HYPERLINKBC311002>"協(xié)議碼。如果接口函數(shù)返回0即成功,HIS可繼續(xù)完成其他業(yè)務(wù)。可將返回的計(jì)算結(jié)果顯示到HIS前臺(tái)系統(tǒng),供操作員參考。如果接口函數(shù)返回值不為0即失敗,錯(cuò)誤信息見業(yè)務(wù)返回信息,但HIS可繼續(xù)做其他業(yè)務(wù)〔只影響計(jì)算結(jié)果的顯示。4結(jié)算寫入kc21、kc22,生成XML字符串。調(diào)用接口函數(shù),傳入"門診結(jié)算<HYPERLINKCC311002>"協(xié)議碼。如果接口函數(shù)返回0即成功,HIS需更新接口表KC21、KC22中的CKC126等于1,表示已將KC21、KC22中的記錄傳到定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中,接下來(lái)完成其他的HIS操作即可。如果接口函數(shù)返回值不為0即失敗,錯(cuò)誤信息見業(yè)務(wù)返回信息,HIS事務(wù)回滾,終止HIS操作。注:如果HIS系統(tǒng)門診結(jié)算失敗而接口交易成功即接口函數(shù)返回0,HIS需要發(fā)起反交易請(qǐng)求,沖掉醫(yī)保的成功交易,即調(diào)用接口函數(shù),傳入門診結(jié)算回退<HYPERLINKDC311002>協(xié)議碼,做門診結(jié)算回退。具體處理見HYPERLINK門診結(jié)算回退流程。5提交提交HIS數(shù)據(jù)庫(kù)。門診結(jié)算回退在查詢結(jié)算信息時(shí),可不用讀卡,但是在結(jié)算回退時(shí),針對(duì)有卡的險(xiǎn)種必須插卡,否則不能結(jié)算回退。普通門診適用險(xiǎn)種職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民、工傷門診特殊病適用險(xiǎn)種職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民步驟號(hào)觸發(fā)業(yè)務(wù)分步詳解1查詢查詢待作廢的結(jié)算信息。2處理HIS門診結(jié)算回退業(yè)務(wù)。3結(jié)算回退調(diào)用接口函數(shù),傳入"門診結(jié)算回退<HYPERLINKDC311002>"協(xié)議碼。如果接口函數(shù)返回0即成功,接下來(lái)完成其他的HIS操作即可。如果接口函數(shù)返回值不為0即失敗,錯(cuò)誤信息見業(yè)務(wù)返回信息,HIS事務(wù)回滾,終止HIS操作。注:如果HIS系統(tǒng)門診結(jié)算回退失敗而接口交易成功,那么HIS需要將HIS中的結(jié)算信息作廢。4提交提交HIS數(shù)據(jù)庫(kù)。住院部分入院登記非醫(yī)保轉(zhuǎn)醫(yī)保業(yè)務(wù)可按入院登記步驟來(lái)操作。適用險(xiǎn)種職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民、工傷步驟號(hào)觸發(fā)業(yè)務(wù)分步詳解1信息錄入錄入入院登記信息。2處理HIS入院登記業(yè)務(wù)。3住院登記選擇險(xiǎn)種類型,選擇醫(yī)療類別〔普通住院,根據(jù)HYPERLINKAPI接口開發(fā)險(xiǎn)種圍錄入IC卡號(hào)、社會(huì)保障號(hào)或插入CPU卡。將入院登記信息保存到接口表KC21中,生成就診信息XML字符串。4住院登記調(diào)用接口函數(shù),傳入"入院登記<HYPERLINKCC311001>"協(xié)議碼。如果接口函數(shù)返回0即成功,HIS可繼續(xù)完成其他業(yè)務(wù)。如果接口函數(shù)返回值不為0即失敗,回滾HIS事務(wù),終止HIS操作。注:如果HIS系統(tǒng)入院登記失敗,但接口交易成功,HIS系統(tǒng)需要重新辦理醫(yī)保住院登記,不用調(diào)用API接口函數(shù)〔入院登記即可。5提交提交HIS數(shù)據(jù)庫(kù)。住院登記信息修改辦理住院登記后,如果對(duì)科室、醫(yī)生、疾病等信息進(jìn)行修改,或者患者基本信息發(fā)生變化,HIS需提供修改住院登記信息的功能,并實(shí)時(shí)傳輸?shù)蕉c(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中。如果需要修改患者基本信息,可通過讀卡功能獲取患者的最新信息,并更新到接口表KC21中。適用險(xiǎn)種職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民、工傷步驟號(hào)觸發(fā)業(yè)務(wù)分步詳解1查詢查詢住院登記信息2修改住院登記信息修改,修改KC21。3處理HIS住院登記信息修改業(yè)務(wù)。4生成就診信息XML字符串。不用生成費(fèi)用明細(xì)字符串。5確定調(diào)用接口函數(shù),傳入"住院錄費(fèi)<HYPERLINK//職工醫(yī)保|醫(yī)療類別〔普通住院|IC卡號(hào)ls_yblongin_name="manager"http://通過HIS登錄用戶獲取ls_yb_password="neusoft"http://通過HIS登錄用戶獲取ls_licence="1111111111”ls_jzxx="<rowdata><row><akc190>zy00001</akc190><aae073>0</aae073><aka130>21</aka130><akc192>2010-6-30</akc192><akc193></akc193><akc194>2010-6-30</akc194><akc195></akc195><akc196></akc196><aae011>test</aae011><aae036>2010-6-30</aae036><aka121></aka121><ckc126>1</ckc126><zkc271></zkc271><zkc272>test</zkc272><zkc274></zkc274><zkc275></zkc275><zkc276></zkc276><zkc277></zkc277><zkc278></zkc278><zkc279></zkc279><zkc280></zkc280><zkc281></zkc281><zkc282></zkc282><cka040></cka040><cka041></cka041><zhuzhi></zhuzhi><zhiye></zhiye><phone></phone><blh>123456</blh></row></rowdata>"http://就診信息xmlls_fymx="<rowdata><row><akc190>ZY00001</akc190><akc220>123456</akc220><akc221>2010-12-07下午03:00<akc515>123456</akc515><akc223>阿莫西林</akc223><akc224>1</akc224><akc225>20.0000</akc225><akc226>4.000</akc226><akc227>80.00</akc227><aka070></aka070><aka071></aka071><aka076></aka076><aka072></aka072><aka073></aka073><akc229></akc229><zka100></zka100><ckc126></ckc126></row></rowdata>"http://10盒阿莫西林退掉6盒為例,只需將4盒的阿莫西林生成費(fèi)用明細(xì)XML//調(diào)用API函數(shù)li_res=comminterface<ls_ywxym,ls_ywrc,ls_yllx,ls_yblongin_name,ls_yb_password,ls_licence,ls_jzxx,ls_fymx,refls_ywcc>ls_ywcc="200|100|100”////后續(xù)處理HIS將費(fèi)用信息保存到HIS系統(tǒng)中后提交數(shù)據(jù)庫(kù)。如果接口函數(shù)返回0即成功,HIS需置接口表kc22.ckc126為1,可繼續(xù)完成HIS中其他業(yè)務(wù)操作。如果接口函數(shù)返回不為0,即失敗,回退HIS數(shù)據(jù)庫(kù),KC22中的數(shù)據(jù)不進(jìn)行刪除。注:如果調(diào)用API接口函數(shù)成功,HIS系統(tǒng)處理失敗,HIS數(shù)據(jù)庫(kù)回滾,如果是部分退費(fèi),還應(yīng)將后收取的費(fèi)用再調(diào)用"住院費(fèi)用明細(xì)修改<HYPERLINKBC311003>"協(xié)議碼。如果接口函數(shù)返回0即成功,HIS需將接口表kc22.ckc126=0的費(fèi)用明細(xì)置為1,可繼續(xù)完成HIS中其他業(yè)務(wù)操作。如果接口函數(shù)返回不為0,即失敗,HIS事務(wù)回滾,終止HIS操作。6結(jié)算如果預(yù)結(jié)算結(jié)果無(wú)誤,可調(diào)用接口函數(shù),傳入"住院結(jié)算<HYPERLINKCC311003>"協(xié)議碼。如果接口函數(shù)返回0即成功,HIS需將接口表kc22.ckc126=0的費(fèi)用明細(xì)置為1,表示已將KC22中的記錄傳到定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中,接下來(lái)完成其他的HIS操作即可。如果接口函數(shù)返回值不為0即失敗,HIS事務(wù)回滾,終止HIS操作。注:如果HIS系統(tǒng)住院結(jié)算失敗而接口交易成功,HIS需要發(fā)起反交易請(qǐng)求,沖掉定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中的成功交易,即調(diào)用接口函數(shù),傳入"住院結(jié)算回退HYPERLINKDC311003"協(xié)議碼,做住院結(jié)算回退。具體處理見HYPERLINK住院結(jié)算回退流程。注:再次出院結(jié)算時(shí)的單據(jù)號(hào)應(yīng)換號(hào),不能與上次結(jié)算的相同。7提交提交HIS數(shù)據(jù)庫(kù)。住院結(jié)算回退在查詢結(jié)算信息時(shí),可不用讀卡,但是在結(jié)算回退時(shí),針對(duì)有卡的險(xiǎn)種必須插卡,否則不能結(jié)算回退。適用險(xiǎn)種職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民、工傷步驟號(hào)觸發(fā)業(yè)務(wù)分步詳解1查詢查詢待作廢結(jié)算信息。2處理HIS住院結(jié)算回退業(yè)務(wù)。3結(jié)算回退調(diào)用接口函數(shù),傳入"住院結(jié)算回退HYPERLINKDC311003"協(xié)議碼。如果接口函數(shù)返回0即成功,接下來(lái)完成其他的HIS操作即可。如果接口函數(shù)返回值不為0即失敗,錯(cuò)誤信息見業(yè)務(wù)返回信息,HIS事務(wù)回滾,終止HIS操作。注:如果HIS系統(tǒng)門診結(jié)算回退失敗而接口交易成功,那么HIS需要將HIS中的結(jié)算信息作廢。4提交提交HIS數(shù)據(jù)庫(kù)。單據(jù)格式職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民、工傷單據(jù)格式一樣,只是返回的數(shù)值不一樣。單據(jù)格式由HIS提供,API只提供結(jié)算單上的數(shù)據(jù)。門診結(jié)算單A:其他類型發(fā)票發(fā)票與函數(shù)返回值對(duì)應(yīng)關(guān)系序號(hào)發(fā)票上列名稱發(fā)票上列名函數(shù)返回值列〔序號(hào)備注1門診類別Fph門診類別292社會(huì)保障號(hào)Zgbh個(gè)人編號(hào)73NONo收據(jù)號(hào)34Xm55科別Ks科室46編號(hào)Zyh住院號(hào)67收費(fèi)項(xiàng)目Xmmc項(xiàng)目名稱258金額Xmje項(xiàng)目金額269RylbRylb人員類別910合計(jì)Fyhj費(fèi)用合計(jì)1911門診慢性病Mxb特殊病標(biāo)志2712起付額累計(jì)Qfxlj起付線累計(jì)2813統(tǒng)籌金累計(jì)Ndtc本年統(tǒng)籌基金累計(jì)支付1214個(gè)人余額Zhye本次結(jié)算后余額1515合計(jì)〔大寫Gf_daxie<fyhj>由HIS轉(zhuǎn)化16本次統(tǒng)籌金支付Tczf統(tǒng)籌基金支付1117個(gè)人支付Grzhzf個(gè)人支付1418個(gè)人現(xiàn)金支付Grzfxj現(xiàn)金支付1619本次起付額Qfbz起付標(biāo)準(zhǔn)1020統(tǒng)籌圍自負(fù)Tczifu統(tǒng)籌自負(fù)金額2121封頂線上自付Fdxys封頂線上自負(fù)2422非醫(yī)保費(fèi)用Fybfy非醫(yī)保費(fèi)用2223特檢特治自負(fù)Tjtzzf特檢特治自付2024乙類藥品自負(fù)Ylyzf乙類藥自負(fù)2325普通門診應(yīng)付普通門診賬戶if<特殊病標(biāo)志='是',0,個(gè)人支付>26經(jīng)辦人Jbr經(jīng)辦人1727日期日期經(jīng)辦日期18年月日由HIS轉(zhuǎn)化B:普通非營(yíng)利性發(fā)票[注]
1、其中的xmmc1xmmc2xmje1
xmje2
是由返回值中的xmmcxmje處理得到的。
處理規(guī)則舉例:返回值xmmc中序號(hào)為奇數(shù)的放在xmmc1中,偶數(shù)個(gè)的放在xmmc2中。發(fā)票與函數(shù)返回值對(duì)應(yīng)關(guān)系序號(hào)發(fā)票上列名稱發(fā)票上列名函數(shù)返回值列〔序號(hào)備注1門診類別Fph門診類別292社會(huì)保障號(hào)Zgbh個(gè)人編號(hào)73NONo收據(jù)號(hào)34Xm55科別Ks科室46編號(hào)Zyh住院號(hào)67收費(fèi)項(xiàng)目Xmmc項(xiàng)目名稱258金額Xmje項(xiàng)目金額269醫(yī)保類型Rylb醫(yī)保類型910合計(jì)Fyhj費(fèi)用合計(jì)1911門診慢性病Mxb特殊病標(biāo)志2712起付額累計(jì)Qfxlj起付線累計(jì)2813統(tǒng)籌金累計(jì)Ndtc本年統(tǒng)籌基金累計(jì)支付1214個(gè)人余額Zhye本次結(jié)算后余額1515合計(jì)〔大寫Gf_daxie<fyhj>由HIS轉(zhuǎn)化16本次統(tǒng)籌金支付Tczf統(tǒng)籌基金支付1117個(gè)人支付Grzhzf個(gè)人支付1418個(gè)人現(xiàn)金支付Grzfxj現(xiàn)金支付1619本次起付額Qfbz起付標(biāo)準(zhǔn)1020統(tǒng)籌圍自負(fù)Tczifu統(tǒng)籌自負(fù)金額2121封頂線上自付Fdxys封頂線上自負(fù)2422非醫(yī)保費(fèi)用Fybfy非醫(yī)保費(fèi)用2223特檢特治自負(fù)Tjtzzf特檢特治自付2024乙類藥品自負(fù)Ylyzf乙類藥自負(fù)2325普通門診應(yīng)付普通門診賬戶if<特殊病標(biāo)志='是',0,個(gè)人支付>26經(jīng)辦人Jbr經(jīng)辦人1727日期日期經(jīng)辦日期18年月日由HIS轉(zhuǎn)化28性別Xb性別30住院結(jié)算單A:其他類型發(fā)票發(fā)票與函數(shù)返回值對(duì)應(yīng)關(guān)系序號(hào)發(fā)票上列名發(fā)票上列名稱函數(shù)返回值列〔序號(hào)備注1FphFph門診類別342Zgbh社會(huì)保障號(hào)個(gè)人編號(hào)103NoNO收據(jù)號(hào)34Xm55Ks科別科室46Zyh住院號(hào)住院號(hào)67住院日期入院日期入院日期7出院日期住院日期88Zyts共住天數(shù)住院天數(shù)99Xmmc收費(fèi)項(xiàng)目項(xiàng)目名稱3210Xmje金額項(xiàng)目金額3311ZhyeIC卡余額本次支付后賬戶余額1812Zycs出院結(jié)算、中間結(jié)算次數(shù)住院次數(shù)2513Fyhj合計(jì)合計(jì)2614Tczf統(tǒng)籌基金支付統(tǒng)籌基金支付1415Fyhj-tczf自費(fèi)總金額Fyhj-tczf16Grzhzf個(gè)人支付個(gè)人賬戶支付1717Grzfxj個(gè)人現(xiàn)金支付個(gè)人支付現(xiàn)金1918Gf_daxie<fyhj>合計(jì)〔大寫由HIS轉(zhuǎn)化19Yj押金總額20Bxj應(yīng)補(bǔ)交金額21Txj應(yīng)退金額22Ndtc統(tǒng)籌基金累計(jì)已支付本年度統(tǒng)籌基金支付1523Tjtzzf特檢特治自負(fù)特檢特治自負(fù)2724Qfbz起付額支付起付標(biāo)準(zhǔn)1325Tczifu統(tǒng)籌自負(fù)金額統(tǒng)籌自負(fù)金額2826Fybfy非醫(yī)保費(fèi)用非醫(yī)保費(fèi)用2927Ylyzf乙類藥品自負(fù)乙類藥自負(fù)3028Fdxszf封頂線上自負(fù)封頂線上自負(fù)3129Jbr經(jīng)辦人經(jīng)辦人2330日期日期結(jié)算日期2431rylb人員類別人員類別12B:普通非營(yíng)利性發(fā)票[注]
1、其中的xmmc1xmmc2xmje1
xmje2
是由返回值中的xmmcxmje處理得到的。
處理規(guī)則舉例:返回值xmmc中序號(hào)為奇數(shù)的放在xmmc1中,偶數(shù)個(gè)的放在xmmc2中。
2、"個(gè)人自付"=
fyhj
-
tczf
-
fybfy
醫(yī)院墊支為常量0,這個(gè)固定在結(jié)算單據(jù)上即可,接口沒有返回這個(gè)字段。發(fā)票與函數(shù)返回值對(duì)應(yīng)關(guān)系序號(hào)發(fā)票上列名發(fā)票上列名稱函數(shù)返回值列〔序號(hào)備注1FphFph門診類別342Zgbh社會(huì)保障號(hào)個(gè)人編號(hào)103NoNO收據(jù)號(hào)34Xm55Ks科別科室46Zyh住院號(hào)住院號(hào)67住院日期入院日期入院日期7出院日期住院日期88Zyts共住天數(shù)住院天數(shù)99Xmmc收費(fèi)項(xiàng)目項(xiàng)目名稱3210Xmje金額項(xiàng)目金額3311ZhyeIC卡余額本次支付后賬戶余額1812Zycs出院結(jié)算、中間結(jié)算次數(shù)住院次數(shù)2513Fyhj合計(jì)合計(jì)2614Tczf統(tǒng)籌基金支付統(tǒng)籌基金支付1415Fyhj-tczf自費(fèi)總金額Fyhj-tczf16Grzhzf個(gè)人支付個(gè)人賬戶支付1717Grzfxj個(gè)人現(xiàn)金支付個(gè)人支付現(xiàn)金1918Gf_daxie<fyhj>合計(jì)〔大寫由HIS轉(zhuǎn)化19Yj押金總額20Bxj應(yīng)補(bǔ)交金額21Txj應(yīng)退金額22Ndtc統(tǒng)籌基金累計(jì)已支付本年度統(tǒng)籌基金支付1523Tjtzzf特檢特治自負(fù)特檢特治自負(fù)2724Qfbz起付額支付起付標(biāo)準(zhǔn)1325Tczifu統(tǒng)籌自負(fù)金額統(tǒng)籌自負(fù)金額2826Fybfy非醫(yī)保費(fèi)用非醫(yī)保費(fèi)用2927Ylyzf乙類藥品自負(fù)乙類藥自負(fù)3028Fdxszf封頂線上自負(fù)封頂線上自負(fù)3129Jbr經(jīng)辦人經(jīng)辦人2330日期日期結(jié)算日期2431rylb醫(yī)保類型醫(yī)保類型1232XB性別性別35.常用業(yè)務(wù)協(xié)議碼下面根據(jù)業(yè)務(wù)協(xié)議碼分別介紹,對(duì)應(yīng)comminterface函數(shù)的業(yè)務(wù)入?yún)⒓皹I(yè)務(wù)出參。出參格式描述中的序號(hào)代表‘|’的位置。讀卡身份驗(yàn)證業(yè)務(wù)協(xié)議碼AA311012業(yè)務(wù)描述用于劃卡的讀卡身份驗(yàn)證,返回參保人員的的基本信息、賬戶信息以及中心的相關(guān)審批信息。HIS程序可通過此業(yè)務(wù)將參保人的信息保存到HIS系統(tǒng)中,用于數(shù)據(jù)查詢及應(yīng)用。如果是門診特殊病要提前錄入病種業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷郊膊【幋a業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲩T診特殊病必須傳入HIS疾病編碼,普通門診及住院可以不用傳。業(yè)務(wù)出參格式及描述個(gè)人編號(hào)|號(hào)|單位編號(hào)|……|轉(zhuǎn)外門診符合基本醫(yī)療|XX出參中每個(gè)字段具體描述見下表:序號(hào)字段名是否關(guān)鍵型字段備注1個(gè)人編號(hào)是2號(hào)是3單位編號(hào)是4IC卡號(hào)是5是6性別是7出生日期是8人員類別是9參保日期是10人員狀態(tài)是11變更日期12定點(diǎn)醫(yī)院113定點(diǎn)醫(yī)院214定點(diǎn)醫(yī)院315定點(diǎn)醫(yī)院416定點(diǎn)醫(yī)院517出院日期18住院狀態(tài)是19預(yù)留字段20人員性質(zhì)是0-職工,1-居民21預(yù)留字段22區(qū)號(hào)23單位類型24預(yù)留字段25公務(wù)員是26繳費(fèi)月數(shù)27職務(wù)級(jí)別離休人員使用〔有/無(wú)28定點(diǎn)醫(yī)院名129定點(diǎn)醫(yī)院名230定點(diǎn)醫(yī)院名331慢性病醫(yī)院132慢性病醫(yī)院233慢性病醫(yī)院334慢性病醫(yī)院435慢性病醫(yī)院536定點(diǎn)醫(yī)院名437定點(diǎn)醫(yī)院名538老醫(yī)保編號(hào)39單位名稱是40行政級(jí)別41預(yù)留字段42預(yù)留字段43靈活就業(yè)標(biāo)志是44邏輯卡號(hào)45預(yù)留字段46是否基殘人員47個(gè)人ID48單位ID49參加工作日期是50結(jié)算年月51醫(yī)療機(jī)構(gòu)編號(hào)52年度53歷年結(jié)轉(zhuǎn)54本年注入55刷新時(shí)間56費(fèi)用合計(jì)57住院次數(shù)是58支出累計(jì)是59統(tǒng)籌支出累計(jì)是60個(gè)人支付累計(jì)61符合基本醫(yī)療累計(jì)是62結(jié)轉(zhuǎn)金累計(jì)63住院統(tǒng)籌64門診大病統(tǒng)籌65門診特殊統(tǒng)籌累計(jì)66門診特殊疾病起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)67門診統(tǒng)籌余額居民使用68符合基本醫(yī)療累計(jì)69進(jìn)入統(tǒng)籌累計(jì)70預(yù)留字段71公務(wù)員統(tǒng)籌累計(jì)是72預(yù)留字段73門診慢性病統(tǒng)籌支付累計(jì)74預(yù)留字段75住院符合基本醫(yī)療76慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)77慢性病符合基本醫(yī)療78大型檢查統(tǒng)籌累計(jì)79大型檢查符合基本醫(yī)療80門診特殊病符合基本醫(yī)療是81轉(zhuǎn)外門診統(tǒng)籌累計(jì)82轉(zhuǎn)外門診符合基本醫(yī)療說明:調(diào)用此協(xié)議碼時(shí),如果此參保人存在封鎖統(tǒng)籌的封鎖時(shí),動(dòng)態(tài)庫(kù)中彈出提示信息"封鎖原因?yàn)椤?統(tǒng)籌支出暫時(shí)不能使用,被封鎖。個(gè)人可使用。可以繼續(xù)操作!",但可以繼續(xù)做業(yè)務(wù);如果存在封鎖賬戶和統(tǒng)籌的封鎖時(shí),動(dòng)態(tài)庫(kù)返回-1,不能繼續(xù)其他業(yè)務(wù)。用例1、城居醫(yī)保li_res=comminterface<"AA311012”,"","1|11|0|XX","manager","password","1234567890”,"0”2、職工醫(yī)保li_res=comminterface<"AA311012”,"","0|11|醫(yī)保IC卡號(hào)|XX","manager","password","1111111111”,"0”3、工傷患者li_res=comminterface<"AA311012”,"","2|11|個(gè)人社保編號(hào)|XX","manager","password","2222222222”,"0”讀取收費(fèi)項(xiàng)目對(duì)照信息業(yè)務(wù)協(xié)議碼BB31SFXM業(yè)務(wù)描述HIS系統(tǒng)可在錄費(fèi)時(shí)顯示藥品的收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)〔甲、乙、丙。HIS系統(tǒng)也可將收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)存儲(chǔ)到HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中,便于做住院費(fèi)用明細(xì)查詢時(shí)顯示藥品的收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷剿幤贰⒃\療〔HIS編碼|項(xiàng)目分類業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲰?xiàng)目分類:1-藥品2-診療業(yè)務(wù)出參格式及描述費(fèi)用等級(jí)|門診自付比例|住院自付比例|標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格|XX序號(hào)字段名是否關(guān)鍵型字段備注1費(fèi)用等級(jí)是甲類或乙類或丙類2門診自付比例是3住院自付比例是4標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格是用例職工醫(yī)保li_res=comminterface<"BB31SFXM","藥品HIS編碼|1”,"0|||XX","manager","password","1111111111”,"0”門診預(yù)結(jié)算業(yè)務(wù)協(xié)議碼BC311002業(yè)務(wù)描述調(diào)用此協(xié)議碼可以預(yù)覽門診報(bào)銷結(jié)果。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷介T診住院號(hào)|醫(yī)療類別|疾病編碼業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲩T診住院號(hào)詳見HYPERLINK,"manager","password","1111111111”門診結(jié)算業(yè)務(wù)協(xié)議碼CC311002業(yè)務(wù)描述調(diào)用此協(xié)議碼可產(chǎn)生門診結(jié)算最終結(jié)果;此協(xié)議碼功能可做普通門診和特殊病門診結(jié)算業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷介T診住院號(hào)|醫(yī)療類別|單據(jù)號(hào)|疾病編碼業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲩T診住院號(hào)詳見HYPERLINK,"manager","password","1111111111”門診結(jié)算回退業(yè)務(wù)協(xié)議碼DC311002業(yè)務(wù)描述HIS結(jié)算后發(fā)現(xiàn)結(jié)算金額有誤或其他原因需要作廢結(jié)算結(jié)果,可調(diào)用此協(xié)議碼取消結(jié)算結(jié)果。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷介T診住院號(hào)|單據(jù)號(hào)業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鰺o(wú)出參格式及描述醫(yī)療費(fèi)用總額|本次現(xiàn)金支付金額|結(jié)算后IC卡余額|XX序號(hào)字段名是否關(guān)鍵字段備注1醫(yī)療費(fèi)用總額是2本次現(xiàn)金支付金額是3結(jié)算后IC卡余額是用例職工醫(yī)保li_res=comminterface<"DC311002”,"門診住院號(hào)|單據(jù)號(hào)","0|11|醫(yī)保IC卡號(hào)|XX","manager","password","1111111111”,"0”門診結(jié)算單打印業(yè)務(wù)協(xié)議碼BB310002業(yè)務(wù)描述門診結(jié)算后,打印門診結(jié)算單。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷介T診住院號(hào)|單據(jù)號(hào)業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鰺o(wú)業(yè)務(wù)出參格式及描述醫(yī)保中心名稱|收據(jù)號(hào)|……|本年門診統(tǒng)籌支付累計(jì)|XX序號(hào)字段名是否關(guān)鍵字段備注1定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱是2醫(yī)院住院號(hào)是3收據(jù)號(hào)是4科室是5是6住院號(hào)是7個(gè)人編號(hào)是8IC卡號(hào)是9人員類別是10起付標(biāo)準(zhǔn)是11統(tǒng)籌基金支付是12本年統(tǒng)籌基金累計(jì)支付是13自付自費(fèi)金額合計(jì)是14個(gè)人支付是15本次結(jié)算后余額是16現(xiàn)金支付是17經(jīng)辦人是18經(jīng)辦日期是YYYYMMDD19費(fèi)用合計(jì)是20特檢特治自付是21統(tǒng)籌自負(fù)金額是22非醫(yī)保費(fèi)用是23乙類藥自負(fù)是24封頂線上自負(fù)是25項(xiàng)目名稱是26項(xiàng)目金額是27特殊病標(biāo)志是28起付線累計(jì)是29門診類別是30性別是說明:項(xiàng)目名稱與項(xiàng)目金額為本次結(jié)算結(jié)算費(fèi)用分類的集合,名稱與數(shù)值用","分隔。用例職工醫(yī)保li_res=comminterface<"BB310002”,"門診住院號(hào)|單據(jù)號(hào)","0|11|醫(yī)保IC卡號(hào)|XX","manager","password","1111111111”,"0”,"0入院登記業(yè)務(wù)協(xié)議碼CC311001業(yè)務(wù)描述HIS錄入患者就診信息,調(diào)用此協(xié)議碼將就診信息傳到勞動(dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)中。非醫(yī)保轉(zhuǎn)醫(yī)保同入院登記業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷阶≡禾?hào)|意外傷害標(biāo)志業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲎≡禾?hào)詳見HYPERLINK,"manager","password","1111111111”,就診信息XML字符串,"住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算業(yè)務(wù)協(xié)議碼BC311003業(yè)務(wù)描述對(duì)在院患者費(fèi)用進(jìn)行預(yù)結(jié)算的功能請(qǐng)根據(jù)讀卡身份驗(yàn)證讀出的人員性質(zhì)傳入險(xiǎn)種。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷阶≡禾?hào)|醫(yī)療類別業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲎≡禾?hào)詳見HYPERLINK,"manager","password","1111111111”住院費(fèi)用明細(xì)修改業(yè)務(wù)協(xié)議碼BC311004業(yè)務(wù)描述對(duì)已經(jīng)傳輸?shù)结t(yī)保數(shù)據(jù)庫(kù)中的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)費(fèi)用等級(jí)、單價(jià)等信息錯(cuò)誤時(shí),可以調(diào)用此函數(shù)將已經(jīng)傳輸?shù)尼t(yī)保數(shù)據(jù)庫(kù)中的費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行刪除。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷阶≡禾?hào)|醫(yī)療類別|處方號(hào)|處方日期|醫(yī)院收費(fèi)編碼業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲎≡禾?hào)詳見HYPERLINK,"manager","password","1111111111住院結(jié)算業(yè)務(wù)協(xié)議碼CC311003業(yè)務(wù)描述住院結(jié)算包括"普通住院結(jié)算","中途結(jié)算","年終結(jié)算"三類業(yè)務(wù)。普通住院結(jié)算:患者入院后只做一次出院結(jié)算,完成一次住院。中途結(jié)算:由于有些醫(yī)保患者住院時(shí)間較長(zhǎng)并且醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院墊付,醫(yī)院為減輕資金壓力會(huì)對(duì)這部分患者定期做一次結(jié)算,然后醫(yī)院到醫(yī)保中心報(bào)銷,以減輕醫(yī)院資金壓力。年終結(jié)算:由于醫(yī)保政策規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷按年度劃分,所以跨年住院患者到年底必須做年終結(jié)算,結(jié)清上一年醫(yī)療費(fèi)用。下一年做最終出院結(jié)算時(shí)只結(jié)算下一年產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用即可。在醫(yī)院結(jié)算時(shí)要提供選擇住院結(jié)算方式的功能。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷阶≡禾?hào)|醫(yī)療類別|單據(jù)號(hào)|結(jié)算方式|費(fèi)用總額|本次結(jié)算使用賬戶金額業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲎≡禾?hào)詳見HYPERLINK,"manager","password","1111111111”住院結(jié)算回退業(yè)務(wù)協(xié)議碼DC311003業(yè)務(wù)描述HIS結(jié)算后發(fā)現(xiàn)結(jié)算金額有誤或其他原因需要作廢結(jié)算結(jié)果,可調(diào)用此協(xié)議碼取消結(jié)算結(jié)果。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷阶≡禾?hào)|單據(jù)號(hào)業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲎≡禾?hào)詳見HYPERLINK,"manager","password","1111111111”,"0”住院結(jié)算單打印業(yè)務(wù)協(xié)議碼BB310003業(yè)務(wù)描述住院結(jié)算后,打印住院結(jié)算單。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷介T診住院號(hào)|單據(jù)號(hào)|住院押金業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鰺o(wú)業(yè)務(wù)出參格式及描述醫(yī)保中心名稱|收據(jù)號(hào)|……|本年門診統(tǒng)籌支付累計(jì)|XX序號(hào)字段名是否關(guān)鍵字段備注1定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱是2醫(yī)院住院號(hào)是3收據(jù)號(hào)是4科室是5是6住院號(hào)是7入院日期是YYYYMMDD8出院日期是YYYYMMDD9住院天數(shù)是10職工編號(hào)是11IC卡號(hào)是12人員類別是13起付標(biāo)準(zhǔn)是14統(tǒng)籌基金支付是15本年度統(tǒng)籌基金支付是16自付自費(fèi)金額合計(jì)是17個(gè)人賬戶支付是18本次支付后賬戶余額是19個(gè)人支付現(xiàn)金是20押金是21退現(xiàn)金是22補(bǔ)現(xiàn)金是23經(jīng)辦人是24經(jīng)辦日期是YYYYMMDD25住院次數(shù)是26合計(jì)是27特檢特治自負(fù)是28統(tǒng)籌自負(fù)金額是29非醫(yī)保費(fèi)用是30乙類藥自負(fù)是31封頂線上自負(fù)是32項(xiàng)目名稱是33項(xiàng)目金額是34與中心是否斷網(wǎng)是35性別是說明:項(xiàng)目名稱與項(xiàng)目金額為本次結(jié)算結(jié)算費(fèi)用分類的集合,名稱與數(shù)值用","分隔。用例職工醫(yī)保li_res=comminterface<"BB310003”,"門診住院號(hào)|單據(jù)號(hào)|1000”,"0|21|醫(yī)保IC卡號(hào)|XX","manager","password","1111111111”,"0”無(wú)費(fèi)出院〔入院登記回退業(yè)務(wù)協(xié)議碼DC311001業(yè)務(wù)描述HIS錄入患者的就診信息和處方信息,在沒有進(jìn)行結(jié)算之前可以進(jìn)行取消操作。業(yè)務(wù)入?yún)⒏袷阶≡禾?hào)業(yè)務(wù)入?yún)⒚枋鲎≡禾?hào)詳見HYPERLINK,"manager","password","1111111111”,"0”定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)功能介紹一級(jí)菜單二級(jí)功能模塊簡(jiǎn)單說明基本信息維護(hù)藥品對(duì)照實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥品與醫(yī)保中心藥品對(duì)照的功能。能夠?qū)⒍鄠€(gè)醫(yī)院藥品對(duì)照到醫(yī)保中心的一個(gè)藥品上。對(duì)照時(shí)只需錄入醫(yī)院藥品編碼即可。可將醫(yī)院藥品目錄導(dǎo)出XLS格式,導(dǎo)入到醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中,采用拼音碼查詢,雙向模糊查詢醫(yī)院藥品與醫(yī)保中心藥品,實(shí)現(xiàn)快速對(duì)照。診療對(duì)照同藥品信息維護(hù)。病種對(duì)照完成病種的對(duì)照功能,同藥品信息維護(hù)。信息查詢門診人員信息查詢可根據(jù)結(jié)算日期圍、IC卡號(hào)對(duì)門診結(jié)算信息進(jìn)行查詢門診結(jié)算信息查詢住院人員信息查詢可根據(jù)結(jié)算日期圍、IC卡號(hào)對(duì)住院結(jié)算信息進(jìn)行查詢住院結(jié)算信息查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)月末結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月與醫(yī)保中心對(duì)賬用。常見問題在交易過程中,先提交哪一個(gè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)事務(wù)?答:HIS在操作過程中,先處理HIS業(yè)務(wù),如果處理成功,調(diào)用醫(yī)保接口函數(shù),醫(yī)保接口函數(shù)返回值為0時(shí)〔如果返回值為0,證明醫(yī)保已提交數(shù)據(jù)庫(kù),HIS再提交數(shù)據(jù)庫(kù),否則進(jìn)行回滾。住院日常費(fèi)用錄入如何處理的?答:一般情況下,要求HIS在日常費(fèi)用錄入時(shí),每次錄入處方后要調(diào)用住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算函數(shù),將日常費(fèi)用傳輸?shù)絼趧?dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)。調(diào)用預(yù)結(jié)算時(shí)會(huì)返回計(jì)算結(jié)果,HIS可以將計(jì)算結(jié)果存儲(chǔ)到HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中,便于實(shí)時(shí)查詢到患者費(fèi)用,用于住院押金的收取;如何才能查詢到API接口事務(wù)是否成功或作進(jìn)一步處理?答:在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算系統(tǒng)時(shí),可在[門診人員信息查詢]和[住院人員信息查詢]查詢到發(fā)生的費(fèi)用。如果在勞動(dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)中存在結(jié)算數(shù)據(jù),而在HIS中未存在結(jié)算數(shù)據(jù),那么需要HIS提供醫(yī)保反交易的功能,具體調(diào)用方法按照HYPERLINK[門診結(jié)算回退]和HYPERLINK[住院結(jié)算回退]執(zhí)行。如果在進(jìn)行his結(jié)算時(shí),調(diào)用接口函數(shù)成功,但是his數(shù)據(jù)庫(kù)突然斷開,造成醫(yī)保中存在結(jié)算數(shù)據(jù),his中無(wú)結(jié)算數(shù)據(jù),該如何處理?答:his中應(yīng)提供醫(yī)保結(jié)算退費(fèi)的功能,用于處理此種情況,同上述問題。住院錄入費(fèi)用過程中有沒有什么限制?在正常的住院錄入費(fèi)用過程中,是否是每一筆處方都調(diào)一次動(dòng)態(tài)庫(kù),還是錄入完成之后再調(diào)一次?有沒有限制或者規(guī)定性容?答:費(fèi)用明細(xì)中字段中不能包含"#"號(hào)。一般情況下,住院錄入費(fèi)用過程中,錄入完成后調(diào)用動(dòng)態(tài)庫(kù),進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸。不建議每一筆處方就調(diào)一次動(dòng)態(tài)庫(kù),那樣的話HIS的事務(wù)控制復(fù)雜。在每次調(diào)用預(yù)結(jié)算時(shí),費(fèi)用明細(xì)不能超過50條數(shù)據(jù)。如果HIS系統(tǒng)錄入明細(xì)大于50條,那么HIS需要50條循環(huán)調(diào)用API接口函數(shù)。調(diào)用API接口函數(shù)〔住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算時(shí),提示"發(fā)送請(qǐng)求失敗"答:請(qǐng)檢查費(fèi)用明細(xì)中的項(xiàng)目名稱是否存在亂碼或者是否包含"#",費(fèi)用明細(xì)各數(shù)據(jù)項(xiàng)不能包含"#"。如未正常維護(hù)三目對(duì)照,會(huì)有什么影響或者問題出現(xiàn)?答:醫(yī)院藥品與醫(yī)保藥品的對(duì)照信息存儲(chǔ)到勞動(dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)的藥品對(duì)照表中,在醫(yī)院錄費(fèi)過程中,要把醫(yī)院藥品編碼存儲(chǔ)到費(fèi)用明細(xì)中,在進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時(shí),根據(jù)費(fèi)用明細(xì)中的醫(yī)院藥品編碼到勞動(dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)中的藥品對(duì)照表中查詢對(duì)照信息,如果能夠查詢到,然后對(duì)照表中的收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)參與計(jì)算,否則按照丙類處理。所以醫(yī)院要對(duì)本醫(yī)院的所有藥品信息與醫(yī)保中心藥品進(jìn)行對(duì)照,如果在醫(yī)保中心藥品目錄中找不到,那么不用進(jìn)行對(duì)照,接口系統(tǒng)將按照丙類處理。項(xiàng)目未對(duì)照已收費(fèi),且已傳輸?shù)絼趧?dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)中,此時(shí)將項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)照,但已傳輸過的項(xiàng)目收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)不能修改,仍顯示為丙類,該怎樣處理?答:在HIS系統(tǒng)中將已傳輸過的錯(cuò)誤的項(xiàng)目進(jìn)行退費(fèi),方法見"HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)來(lái)調(diào)用?答:勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)多年來(lái)一直不斷完善,不斷變化,政策也會(huì)在不同時(shí)間進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。為確保對(duì)定點(diǎn)HIS系統(tǒng)影響最小,由HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)提供API接口函數(shù)供HIS系統(tǒng)調(diào)用,能夠確保最大穩(wěn)定性。這樣,當(dāng)政策發(fā)生變化的情況下,通常可修改API接口函數(shù)的部實(shí)現(xiàn),確保接口不變的情況下,完成政策的調(diào)整,而HIS系統(tǒng)不需要調(diào)整。如果在住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算時(shí)費(fèi)用明細(xì)傳輸錯(cuò)誤,該怎么處理?答:在HIS系統(tǒng)中將已傳輸過的錯(cuò)誤的項(xiàng)目進(jìn)行退費(fèi),方法見"HYPERLINK住院費(fèi)用明細(xì)修改"。在住院期間住院患者變更單位,原單位存在封鎖,而新單位沒有封鎖,或者卡掛失,卡號(hào)發(fā)生變化,在HIS中該如何處理?答:請(qǐng)?jiān)贖IS中提供變更住院就診信息功能,更改接口表KC21中的單位編號(hào)、IC卡號(hào)等信息的功能,在調(diào)用住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算時(shí)便可將變更的就診信息傳輸?shù)絼趧?dòng)保障系統(tǒng)前置機(jī)。當(dāng)醫(yī)保/工傷等項(xiàng)目發(fā)生變化之后,HIS系統(tǒng)如何處理?答:如果醫(yī)保中心有新增項(xiàng)目,那么醫(yī)院需要將本醫(yī)院的項(xiàng)目與中心項(xiàng)目做對(duì)照;如果此項(xiàng)目醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行過對(duì)照,那么項(xiàng)目發(fā)生變化后〔如:收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)、自付比例、限價(jià)發(fā)生變化,HIS系統(tǒng)不用重新維護(hù),動(dòng)態(tài)庫(kù)會(huì)在下次調(diào)用時(shí)自動(dòng)按照新的政策進(jìn)行結(jié)算,但是已傳輸過的項(xiàng)目仍按原政策執(zhí)行。如何獲取HIS中所有藥品或所有診療對(duì)照醫(yī)保項(xiàng)目的信息?答:可在HYPERLINK定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中的[藥品對(duì)照]和[診療對(duì)照]進(jìn)行查詢,也可進(jìn)行導(dǎo)出。在進(jìn)行費(fèi)用錄入時(shí)如何顯示項(xiàng)目的收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)?答:調(diào)用接口函數(shù)"HYPERLINK讀取收費(fèi)項(xiàng)目對(duì)照信息"讀取藥品信息和讀取診療信息,獲取項(xiàng)目收費(fèi)等級(jí),然后將收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)存儲(chǔ)到HIS系統(tǒng)中,在費(fèi)用錄入時(shí),顯示項(xiàng)目的收費(fèi)等級(jí)。也可在定點(diǎn)結(jié)算系統(tǒng)中導(dǎo)出對(duì)照信息,然后由HIS系統(tǒng)將導(dǎo)出的對(duì)照信息保存到HIS系統(tǒng)中。在住院費(fèi)用錄入時(shí)錄入明細(xì)大于5條后,調(diào)用API接口住院錄費(fèi)預(yù)結(jié)算函數(shù)時(shí),提示存儲(chǔ)過程失效的錯(cuò)誤。答:請(qǐng)確認(rèn)客戶端ORACLE版本不能低于ORACLE10g,因?yàn)榇筢t(yī)院模式通過ODBC連接醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù),如果ODBC的ORACLE版本過低,動(dòng)態(tài)庫(kù)中有一些新功能在低版本下不能使用。讀卡身份驗(yàn)證都驗(yàn)證哪些容?答:詳見[錯(cuò)誤信息列表]。如何進(jìn)行API接口函數(shù)的聲明引用?答:下面示例在PB9.0中的函數(shù)調(diào)用聲明,其他開發(fā)語(yǔ)言請(qǐng)參考相應(yīng)資料:FUNCTIONintcomminterface<stringywxym,stringywrc,stringyllx,stringloginname,stringpassword,stringlicence,stringjzxx,stringfymx,refstringywcc>Library"hiscomminterface.dll"HIS傳入XML字符串中禁止出現(xiàn)的字
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