心理學基礎“護理工作的對象，不是冰冷冷的石塊、木頭和紙片，而是有熱血和生命的人類!”——南丁格爾緒論護理心理學？第一節概述

心理學

1心理學與醫學

2心理學與護理學

3一、心理學1、概念*心理學(Psychology)是以心理現象和心理活動規律為研究對象的科學。

2、起源及發展它是一門古老而又年輕的學科Aristotle（384～322BC）-心理學專著《靈魂論》孔子（551～479BC）-《論語》中已廣泛地論述到教育心理學的某些問題Psyche(soul)+logos(discourse)=闡釋靈魂WilliamWundt馮特*（1832～1920）科學心理學的創始人1879年，在德國萊比錫大學建立世界第一個心理學實驗室，標志科學心理學的開始。

3、心理學分支學科

基礎心理學普通心理學發展心理學比較心理學認知心理學

……應用心理學教育心理學社會心理學管理心理學

醫學心理學犯罪心理學

護理心理學

……有人的領域就有心理學的存在!護理心理學護士心理學患者心理學社區護理心理學……護理心理學的定義*

護理心理學

是護理學和心理學相結合，以研究護理領域中個體心理活動發生、發展及其變化規律為對象的一門應用性學科。個體：病人、護士二、心理學與醫學醫學心理學BECDA臨床心理學

FE生理心理學心身醫學

神經心理學心理診斷學

變態心理學

……

研究大腦與心理活動的具體關系，如語言的大腦結構。研究心理現象的生理機制，主要內容包括神經系統的結構和功能，內分泌系統的作用。如睡眠的神經基礎、內分泌變化和其他生理功能的改變。主要研究和直接解決心理學臨床問題，包括心理評估，心理診斷和心理治療，以及咨詢、會談等具體工作。醫學心理學對護理心理學的深刻影響

醫學心理學護理心理學理論引導技術支撐

護理心理學有別于醫學心理學1）研究內容的區別

醫學心理學主要研究心身疾病的中介機制；心理變異的分析、診斷；人格特征與疾病的關系；心理治療、咨詢的實施與評估；各類人群的心理衛生等。

護理心理學主要研究滲透于護理工作全過程的心理護理；了解和掌握護理對象的一般心理狀態和特殊表現；加強醫護人員的心理品質修養等。大百科全書2）對同一研究對象有各自的側重點心理學醫學護理心理學●注重心理因素致病的機制●致力于疾病的診治及預防●矯治神經癥、人格障礙等●協同精神醫學防治精神病▲關注患者心理問題的本質▲切合臨床護理工作的實際▲調控患者身心的應用模式▲圍繞精神健康人群的身心三、心理學與護理學護理是一項精細的藝術Nightingale護理心理學的研究領域有別于護理學對象護理學：研究患者為主護理心理學：護士和患者

二者在以下幾方面各有側重：研究重心、方法、途徑、研究者的知識結構等護理學護理心理學護理應增進患者的精神和身體健康課程學習目標

掌握人的各種心理現象

熟悉心理因素對健康的作用

熟悉心理評估的理論和技術

掌握病人的心理特點

掌握心理護理的方法熟悉心理問題的干預理論和技術

了解心理護理與整體護理的關系

……

隨著自然科學和社會科學的飛速發展，現代醫學模式也發生了巨大的變化，在護理過程中，人們愈來愈認識到病人不是單純的生物體，而是活生生的有血有肉的充滿感情的人，因而不能只注意到病人的疾病變化，還應當看到病人的心理活動變化。

第二節心理學與護理一、醫學模式的轉變與護理學的發展醫學模式（medicalmodel）是指通過專業教師、教科書、臨床實踐以及醫療衛生機構的各種設施和制度的影響，醫務人員在對待疾病現象和病人方面形成的一套思想和行為方式。指醫學的一種主導思想它是某一時代的各種醫學思想的集中體現，包括疾病觀、健康觀等醫學模式影響醫學工作的思維及行為方式使它們帶有一定傾向性的、習慣化了的風格和特征影響醫療管理者的決策醫學模式的分類機械論醫學模式近代醫學模式現代醫學模式神靈主義醫學模式自然哲學醫學模式1.神靈主義的醫學模式巫醫2.自然哲學的醫學模式古希臘四液說中醫致病因素內因：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚外因：風、寒、暑、濕、燥、火3.機械論醫學模式“生命活動是機械運動”笛卡兒：《動物是機器》

拉美特利：《人是機器》4.生物醫學模式

認為疾病總是由特異的病原微生物所引起的以疾病為中心；從屬于醫生5.生物－心理－社會醫學模式（Biopsychosocialmedicalmodel）

以病人為中心；醫護合作整體醫學模式（holisticmedicalmodel）以人的健康為中心；護理程序；高等護理教育健康的定義：

Healthisastateofcompletephysical，mentalandsocialwell-being，andnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.模式與對象近代醫學模式（生物醫學模式）

現代醫學模式（生物－心理－社會）健康和疾病概念軀體理化檢查是否正常，生理功能良好軀體、精神、社會是否完整安寧診斷觀生化檢查報告生化、心理、社會資料治療觀生物療法，對癥治療對癥治療加心理、社會因素調整護理觀功能制護理責任制護理醫患關系不太重要重要護理教育低、中層次中、高層次特點單一病因，單一方法；機械化，心身分離、人與環境分離多因，整體全面生物－心理－社會醫學模式的主要特征：1、承認心理社會因素是致病的重要原因2、關注心身疾病日趨增多的趨勢3、全面了解患者，尤其是其心理狀態，是診斷、治療和護理的前提4、心理狀態的改變常常為機體的功能改變提供早期信息5、應用心理治療和心理護理，是提高醫療質量的重要措施