出生缺陷防控健康教育及健康咨詢技巧主要內容一、出生缺陷防控健康教育二、健康教育評價三、健康咨詢技巧一、出生缺陷防控健康教育出生缺陷防治現狀我國出生缺陷總發生率約5.6%，每年新增出生缺陷約80-100萬例。我省率先在全國出臺了《湖南省出生缺陷防治辦法》，統籌推進 “八免兩救助”婦幼公共衛生服務項目為核心的出生缺陷綜合防治，全省出生缺陷發生率自2015年起已經連續四年下降。但目前，我省出生缺陷發生率仍然高于全國平均水平。出生缺陷“三道防線”一級預防：在孕前和孕早期，進行健康教育、優生檢查和咨詢指導等綜合預防，減少出生缺陷發生。二級預防：在孕期，進行產前篩查和診斷，減少嚴重出生缺陷兒出生。三級預防：對新生兒先天性疾病，進行早期篩查、診斷和治療，減少先天殘疾發生。關鍵要趁早：婚前檢查和孕期篩查是從根本上預防出生缺陷的重要措施。總目標：預防和減少出生缺陷，提高出生人口素質和兒童健康水平。健康教育健康教育是以傳播、教育、干預為手段，以幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標，以促進健康為目的，所進行的系列活動及其過程。健康教育是健康知識與健康行為的橋梁。衛生宣傳、健康教育和健康促進之比較衛生宣傳健康教育健康促進目標以受眾接受信息為目標。以個體或群體行為改變為目標。以建立廣泛的社會聯盟，實現社會相關部門和社區履行對健康的社會責任為目標。特點多為單向傳播受眾泛化（轟動效應好，覆蓋面廣）不注重信息反饋和效果評價以傳播健康知識為基礎，傳播注重雙向交流及對行為的影響注重健康教育計劃的設計注重健康問題診斷、傳播策略、干預方法和評價以倡導履行社會責任、建立合作關系和聯盟為主要工作方法以政策、教育和衛生服務為基本支柱注重環境改變屬于行動領域評價注重行為目標屬于行動領域講究科學性藝術性高于科學性衛生宣傳/健康教育/健康促進三者的關系遞次包容關系衛生宣傳=知識普及+宣傳動員健康教育=知識（基礎）+信念、態度（關鍵）+行為（目標）健康促進=健康教育+社會支持常以“健康教育”代表三者的綜合含義。健康促進

健健康康教教育育衛生宣傳健康教育的知信行模式信息傳播覺察信息引起興趣感到需要認真思考相信信息產生動機嘗試行動態度堅決動力定型行為確立知信行健康傳播策略健康傳播策略：為達到某種預定目標、在特定時間內通過某（幾）種傳播渠道向目標人群傳播特定健康信息，以獲取某些預期效果的全面計劃。以大眾傳播為主的健康傳播策略：宣傳、倡導以人際傳播為主的健康傳播策略：教育、咨詢、指導、勸服、訓練綜合性傳播策略：大型健康教育活動大眾傳播活動的策劃確定傳播主題、內容和傳播目標選擇媒介整合資源設計技術方案簽訂協議書人際傳播活動的策劃確定傳播主題、內容和傳播目標確定傳播范圍和受眾選擇最合適的傳播者訓練傳播者媒體材料準備利用資源和支持環境制定實施時間表出生缺陷防控健康教育（一）在醫療保健機構內開展健康教育活動（二）社會宣傳活動，普及優生優育科學知識，營造出生缺陷防治的良好氛圍（一）機構內健康教育活動婚前宣教、指導和咨詢工作：在未婚青年中開展相關科普知識的宣傳和咨詢；（人際傳播為主）新婚學校、孕婦學校教育：開展孕期保健知識及出生缺陷預防知識普及；（人際傳播為主）健康咨詢門診：對高危人群的管理及個體健康咨詢服務；（人際傳播為主）公共場所宣傳：在醒目位置以廣告牌、宣傳畫等方式宣傳出生缺陷防治知識。（大眾傳播為主）（二）社會宣傳充分運用廣播、電視、海報、互聯網、微信公眾號、健康講座等宣傳手段和平臺，廣泛開展形式多樣的出生缺陷防治社會宣傳；（大眾傳播為主）以社會公眾為重點開展科普宣傳，凝聚社會共識，開展系列活動，提高群眾優生意識；（綜合性傳播）以生育家庭為重點開展健康教育，進村入戶引導群眾積極主動接受出生缺陷防治措施。（人際傳播為主）平面健康教育材料的設計制作制定計劃需求調查分析選擇和確定信息預試驗、修改定稿設計形成初稿生產與發放二、健康教育評價效果評價客觀實際預期目標只有通過比較，才能鑒別，找出差異，分析原因，總結規律，完善管理，提高效率。測量是評價的重要手段，準確的信息是評價成功的保障具體目標（到2022年）--湘衛婦幼發〔2018〕6號出生缺陷防治知識知曉率達到80%婚前醫學檢查率達到80%孕前優生健康檢查率達到90%葉酸服用率達到90%產前篩查率達到80%新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%新生兒聽力篩查率達到90%產前篩查高危人群診斷干預率達到80%確診病例治療率達到80%

先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾、神經管缺陷、地中海貧血等嚴重出生缺陷得到有效控制。健康素養＊

健康素養是指一種能力，是當我們遇到健康問題的時候，運用我們所掌握的健康知識和技能去應對健康問題的能力。＊

一個人是否具備健康素養，主要從健康理念、健康知識、健康行為和健康技能等方面來進行綜合的評價。健康教育工作的一般程序實施計劃效果目的性？科學性？可行性？是否按計劃執行？計劃是否符合客觀實際、是否需要修改、如何修改？目標人群是否滿意？……如何？健康教育過程健康教育評價形成評價過程評價近期效果評價中期效果評價遠期效果評價計劃實施效果效應評價結局評價出生缺陷防控知識知曉率＝出生缺陷防控知識題目回答正確數/出生缺陷防控知識題目總數×100%健康教育參與率＝目標人數中實際參與健康教育的人數（被調查目標人數中實際參與的人數）/應該參與健康教育的目標人數（被調查的目標人數）×100%行為流行率＝有特定行為的人數/被調查者總人數×100%（工作項目）執行率＝按時完成的工作項/計劃中的工作總項×100%評價指標計算方法三、健康咨詢技巧咨

詢通過某些人腦中所儲存的知識經驗和通過對各種信息資料的綜合加工而進行的綜合性研究開發。咨詢技巧一種在交流中了解對方感受，鼓勵對方接受你的指導和建議的方法。健康咨詢是為滿足人們對健康的需求而提供的一種健康服務的形式。目標與任務：向求助者提供所需要的科學信息和專業技術幫助，使求助者能夠自己選擇有利于健康的信念、價值觀和行為，了解和學習有關保健技能。主要形式：門診咨詢、隨訪咨詢、電話咨詢、書信咨詢（人際傳播）共通咨詢（大眾傳播）人際傳播技巧?說?看?聽?問一般人際傳播技巧 特殊的人際傳播技巧非語言交流表揚與鼓勵舉例引證示范與演示反饋首語、手勢、面部表情、目光、觸摸