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1氨氯地平2非洛地平緩釋片3貝那普利302040608010012030-45%40%56%56%109.3%98.6%40%收縮壓舒張壓收縮壓舒張壓收縮壓舒張壓收縮壓舒張壓JHypertensSuppl.1994Jul;12(5):S23-7.EuropeanJournalofClinicalPharmacologyVolume57,Number11/2002.1.AmericanJournalofHypertension,Volume9,Number7,July1996,pp.633-643(11).FDA對T/P比的最低要求Paratetal,JHypertension1998BP(mmHg)H/SD=3.7H=8.6SD=2.3h均值服藥后時間(小時)平滑指數(smoothnessindex,SI):降壓藥物治療后24小時每小時血壓下降的均值(ΔH)與其標準差(SD:每小時降壓幅度與ΔH差值的均值)的比值。平滑指數(SI)是評價藥物療效平穩的另一項重要指標

SI越高,藥物24小時降壓效果越平穩拜新同?SI很高,降壓更平穩拜新同1纈沙坦2氨氯地平3非洛地平43.743.771.221.151.120.920.80.701234收縮壓舒張壓收縮壓舒張壓收縮壓舒張壓收縮壓舒張壓ChinJClinPharmacolTher2001;6(2).ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2005Jul,14(13).ChineseJournalofMeddicinalGuide.2005Volume7.No.5(SerialNo.40).DrugsAging.2002;19(7):541-51.直徑精確的激光控釋微孔硝苯地平藥物層高分子推動層半透膜保護層降壓更平穩更有效控制晨峰有效改善高血壓/冠心病預后血壓晨峰現象(morning-surge) 心肌缺血、心律失常、猝死等心血管事件多發于清晨醒后數小時,醒前或醒后由于伴隨交感神經活性增強,引起心率加快、血壓上升,該變化與心血管事件發生的高峰平行。這種與心血管意外的發生有關的血壓急劇升高,被稱為晨峰現象(morning-surge)。ChinJCardiol,March2006,Vol.34No.3Mulleretal.NEnglJMed1985;313:1315–1322.Marleretal.Stroke1989;20:473–476.血壓晨峰:與卒中、心梗事件顯著相關血壓晨峰6:000:0012:0018:00時間020406080100120140160180腦血管事件/2小時05101520253035404550心梗發生例/小時卒中事件(n=1,167)心梗事件(n=2,999)**i-TECHO試驗:硝苯地平控釋片控制

清晨血壓療效優于氨氯地平硝苯地平控釋片組氨氯地平組*P<0.05Vs.氨氯地平血壓(mmHg)60801001201401601338113180收縮壓舒張壓MunekazuRyuzaki,HidetomoNakamoto,EiichiNishida,etal.JHypertens25:2352–2358.直徑精確的激光控釋微孔硝苯地平藥物層高分子推動層半透膜保護層降壓更平穩更有效控制晨峰有效改善高血壓/冠心病預后STONE:硝苯地平治療顯著降低卒中發生率卒中風險降低57%36例16例卒中事件發生數P=0.0030.43(0.24-0.77)JournalofHypertension1996,14:1237-1245.INSIGHT試驗:拜新同治療帶來的絕對治療益處(以Framingham數據為基準)心血管終點事件/1000患者-年34170102030預測事件發生率實際發生率50%**以MONICA數據為基準風險降低>35%Brownetal:Lancet2000:56:366-72.

新發心衰頑固性心絞痛任何卒中或TIA致殘性卒中冠脈造影拜新同?組終點事件的變化率(%)ACTION:冠心病伴高血壓患者:

拜新同?顯著降低心腦血管事件*P值均小于0.05-50-40-30-20-100LubsenJ,WagenerG,KirwanBA,etal.JHypertens.200

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