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文檔簡介

自動洗胃機是以電磁泵作為動力源,通過電路控制自動完成洗胃的搶救設備。先利用正壓將一定量的洗胃液經胃管注入胃內,再利用負壓吸出胃內容物,如此循環(huán)灌洗。具有搶救及時、工作效率高的特點。

自動洗胃機的使用和護理適應癥適應癥適應癥:1.清除胃內各種毒物。2.治療幽門梗阻。3.為某些手術或檢查做準備。禁忌癥:1.口服強酸、強堿等腐蝕性毒物。2.食管或者胃底靜脈曲張、上消化道出血等。3.嚴重心、肺疾患。操作方法:物品準備:全自動洗胃機、塑料桶2個、橡皮單、治療巾、彎盤、開口器、壓舌板、胃管、石蠟油、棉簽、膠布、聽診器、20ml注射器、鉗子1把、紗布1塊、“84”消毒液、治療碗內盛冷開水、標本瓶等。常用洗胃液:0.02%高錳酸鉀溶液:適用于除硫磷、內吸磷及樂果以外的各種有機毒物、各種生物堿、蕈類,因為高錳酸鉀可以使對硫磷氧化為毒性更大的內吸磷。清水或生理鹽水:適用于各種有機磷中毒或不明性質的毒物中毒。2%碳酸氫鈉溶液:適用于除敵百蟲以外的各種有機磷農藥中毒,因為堿性溶液可使敵百蟲分解成毒性更強的敵敵畏。牛奶或蛋清:適用于砷、汞等重金屬或腐蝕性食物中毒,可以沉淀毒物、保護黏膜。2%~5%硫酸鎂或硫酸鈉:適用于鉛、鋇中毒,可以沉淀毒物促進排出。操作步驟:1.將用物攜至床旁,核對床號、姓名、做好解釋以保證搶救工作順利。2.檢查洗胃機性能,然后把進水管放于洗胃桶中,排水管至于排污桶中,連接電源。3.病人取半臥位,嚴重中毒者去枕取左側臥位。頭下置橡皮單及治療巾,如有活動義齒應取下,將彎盤置于病人口角旁,測量胃管插入長度,做好標記。4.潤滑胃管后從口腔或者鼻腔插入,插入約10~15cm時囑病人作吞咽動作或深呼吸,若為昏迷患者或者不合作的患者,可托起病人頭部并前屈,使下頜靠近胸骨柄,加大咽部弧度,再將胃管沿咽喉壁插入。有條件時可在喉鏡配合下插管。成人插至所測量長度后,可先用注射器抽吸,如吸出胃內容物則證明胃管已在胃內,如不能判定可將胃管末端置于水中,如有氣泡逸出則表示胃管插入氣管內,應立即拔出重插,也可用注射器向胃管注入10ml空氣,同時將聽診器置于病人胃部,如有氣過水聲則證明胃管在胃內,隨后用膠布固定胃管。5.胃管與洗胃機連接,打開電源和工作開關,按下復位鍵使計數呈“0”位,洗胃機開始工作,進入自動調節(jié)過程。洗胃液進出為一個循環(huán),洗胃機可自動計數1次。在正常情況下,每次進液量約300~500ml左右,可以根據洗胃次數和排出液體的清亮程度估計洗胃效果。6.反復洗胃直至排出的液體澄清無味即可停止洗胃,然后關閉洗胃機電源。7.捏緊胃管尾端拔出胃管協(xié)助病人漱口、擦臉、整理用物、床單元及環(huán)境。8.觀察并記錄洗胃液名稱和量、洗出液顏色、氣味及病人情況,必要時將第一次抽出物或洗出物送檢。9.洗胃機用過后應嚴格清洗、消毒,將洗胃機上與胃管相連的膠管放入裝有1000ml的1:200“84”消毒液的容器內,并在干凈塑料桶內備足清水,讓洗胃機開始正常工作,沖洗20次左右即可。監(jiān)護要點:1.解開病人衣物腰帶,以免妨礙呼吸。隨時清除嘔吐物及分泌物,保持呼吸道通暢,防止誤吸和窒息。2.早期徹底清除毒物,服毒者洗胃必須反復進行,插管后應先吸引后灌洗,一次量不宜過多,注意出入量平衡。3.洗胃過程中應密切監(jiān)測病人神志及生命體征變化,若出現腹痛洗出液呈血性時應立即停止洗胃,并通知醫(yī)生緊急處理。4.洗胃后需進一步搶救病人,應保留胃管送至ICU病房。5.洗胃機工作時應水平放置,妥善接地防止觸電。各銜接部位須連接牢

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