日常風險管理的側重內容1.客戶滿意 因服務品質造成患者流失、醫療收入下降2.人力資源 崗位人員資格和能力不夠8.產品開發 新技術和服務產品無法被患者或居民接受4.效率

醫院效率低下令成本高居5.能力

醫院服務能力過剩或者不足6.表現

醫院的經營水平與先進之間存在的差距7.時間

業務流程耗時過多3.安全 突發意外的預案、演練評價16.存貨遺失

管理不當，存貨的遺失造成巨大損失9.標準指南

由于缺失造成醫院業務服務質量下降10.業務中斷

有經驗人員的流失等原因造成業務的中斷11.采購

缺乏材料供應商的選擇余地造成采購成本偏高12.價格

醫療價格及定價的不合理13.設備醫療儀器設備的損壞或數據誤差14.違法違反政策法規受到第三方處罰15.環境設施不重視安全導致患者或員工的人身傷害日常風險管理的重要認識醫療行業特點高責任高風險責任心強責任心差風險概率低風險概率高承擔風險責任履行風險責任風險因素是危機燃燒的火源風險苗頭職業風險觀念嚴謹工作作風遵章守紀習慣崗位責任意識危機事件醫院風險管理目標醫療市場持續發展品牌信譽的醫療產品與服務高效的經營管理和持續的質量保證機制日常風險管理戰略風險管理醫院興衰我們的責任讓我們以高度的職業責任感和風險敏銳性用心有效實施醫院風險管理！參考借鑒資料香港地區的醫療風險管理經驗“醫療風險無處不在”已成為醫療界的共識。國外及我國香港地區具有一定規模的醫院經過長期研究，已建立了完整的醫療風險管理機制，可以有效規避醫療事故、醫療風險，提高醫療護理質量。特別是我國香港地區的醫療風險管理很有成效，值得我們深入研究借鑒。日常風險管理的主要內容醫療護理業務工作方面：①促進院、科兩級專業技術責任制度；②實施臨床程序守則以減少不同單位臨床做法上的差異；③實施急癥分流制度；④制定藥物使用安全手冊，藥物標簽自動化，出版藥物新知識，提高醫務人員對藥物事故的警覺性；日常風險管理的主要內容⑤減輕一線醫護人員工作量，加強對臨床部門的業務支援；⑥統一醫療記錄表格；制訂醫療記錄管理標準及手冊；⑦設立感染控制小組；統一感染監測和呈報制度；制定感染控制評審機制；⑧推行全院的醫療、護理素質與質量保證計劃。日常風險管理的主要內容醫療組織機構方面：①進行風險管理教育；②制訂涉及法律責任的醫療風險管理措施；③對醫生、護士與患者的溝通技巧進行培訓；④制訂醫療資料保密和維護隱私權的手冊；⑤信息數據保護和信息安全管理培訓；⑥員工投訴和違紀管理；⑦推行員工行為守則。日常風險管理的主要內容環境安全方面：①醫院保安系統裝備配備和保安人員培訓；②防火安全教育及培訓；③醫療、化學、放射性及其院內廢物處理；④病人及治療的安全管理；⑤設立醫院保安主任以統籌和監察醫院的保安計劃；⑥醫療氣體貯存和使用管理；⑦建筑工地的安全管理；⑧醫院的職業安全和健康風險管理。日常風險管理的主要內容處理公眾意見和投訴方面：①設立藥物咨詢電話熱線；②制定投訴和反饋機制，有效監督服務質量；③推廣病人約章以及有關病人的權利和責任教育；④通報公眾投訴摘要和病人建議。

香港醫管局現行防范醫療風險的主要制度1、持續專業教育及培訓香港醫管局認為專業水平和能力是確保避免臨床事故的基石。通過招聘具備專業水準和資歷要求的職員，進行廣泛的深造和持續醫療教育及職員培訓計劃實施，以確保職員具備相應的專業才能。2、臨床督導由資深的高級臨床人員，在日間及其他時間向擔任醫院及日間醫療服務的初級臨床職員提供指導。強化兩級專業指導制度：一是由各醫院的專科醫生督導初級醫生；二是制定出臨床醫生應具備的相應能力標準。對有實習醫生的醫院，均指派一名高級職員負責醫院實習生的培訓事宜。醫管局設立專門監督機制，確保實習生的職業入門指導和教育計劃的實施；同時，硬性規定實習值班的頻率不超過3天一次。

3、臨床審核及質量保證制度

所有醫院的臨床部門都設有臨床審核和質量保證制度，以確保專業水平。各醫院周、年工作計劃的內容包括：所有臨床部門都設有監測、預防及控制感染的機制；各醫院都制訂了臨床指引和守則，為臨床人員提供指導，并收集和檢討臨床成效指標的資料，以確保臨床醫療的質量；所有臨床部門都定期舉行臨床審核會議，對死亡率、發病率及臨床工作進行監察，并以定期報告形式，載錄程序及成效方面的改善；各醫院確保醫生可及時對緊急召喚及病人治療作出快速回應。4、事故申報制度

這個制度旨在所有涉及法律方面的醫療事故都有呈報。醫院須向病人及其家屬報告這類事故，進行討論；有需要時根據有關的法律規定，向死因裁判官報告。所有申報的個案都會進行調查。5、臨床制度的監察及指引醫院設有制度及程序，監察專業水平，以及院內可能發生的臨床或非臨床事故。1993年以來，醫管局醫院已設有輸血委員會監督輸血工作，規定必須呈報與輸血有關的事故。1994年又設立藥物事故申報制度。

6、臨床工作的監察和指引醫院職員專業工作和水平的監察，由各部門的主管和醫院的行政總監負責。各大型醫院的部門主管和醫院行政總監，都可通過臨床指引及臨床審核制度去進行監察。并不時對新職員進行教育，使他們遵從臨床指引，確保專業水平。

7、促進以病人為中心的服務文化醫管局特別為臨床人員設計了一套與病人溝通的培訓課程。此外，并為急癥室的臨床人員試行一套高級溝通技巧的課程。醫管局的年度工作計劃中，也通過培訓課程、研習班、研討會及職員表揚計劃等措施，向各級職員推廣以病人為中心的服務文化。

8、公眾意見匯集制度

醫管局認為公眾的意見有助于改善服務。所