軍事訓(xùn)練傷的防治楊陽軍事訓(xùn)練是部隊(duì)平時(shí)的中心任務(wù)，在實(shí)施訓(xùn)練過程中，一些官兵由于防護(hù)意識不強(qiáng)，防護(hù)措施不落實(shí)，組織訓(xùn)練方法不科學(xué)及心理素質(zhì)欠佳等因素，容易導(dǎo)致訓(xùn)練傷的發(fā)生。為了保障和提高部隊(duì)的訓(xùn)練效果，分析部隊(duì)軍事訓(xùn)練傷發(fā)生的特點(diǎn)，有針對性地提出預(yù)防措施，降低訓(xùn)練傷發(fā)生率，提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。結(jié)合基層連隊(duì)的訓(xùn)練情況，淺談常見軍事訓(xùn)練傷的發(fā)病原因，分析致傷因素及防治措施。

軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生和影響因素訓(xùn)練科目訓(xùn)練環(huán)境心理是否平衡訓(xùn)練部位訓(xùn)練科目訓(xùn)練傷的發(fā)生與訓(xùn)練的強(qiáng)度、頻率、難度有直接關(guān)系，強(qiáng)度、頻率、難度越高，訓(xùn)練傷的發(fā)生率越高。訓(xùn)練科目太集中及安排不合理超過機(jī)體生理閾值為訓(xùn)練傷的致傷因素。不同的科目發(fā)生不同的訓(xùn)練傷：越野跑易致踝關(guān)節(jié)扭傷，格斗訓(xùn)練易致肩關(guān)節(jié)扭傷和肱骨骨折，雙杠倒立的跌傷易產(chǎn)生胸頸部的外傷,倒功訓(xùn)練易致顱腦損傷等。訓(xùn)練環(huán)境訓(xùn)練場地是否符合要求

場地過硬、過滑、不整潔等，都會增加下肢承受應(yīng)力，地面過硬也是造成頸椎損傷最常見原因。場地凹凸不平，易致扭傷或跌倒損傷，而過于柔軟的場地雖能減少沖擊力，卻易致膝踝關(guān)節(jié)扭傷。訓(xùn)練器材是否完好無損，如單雙杠、獨(dú)木橋等的牢固性與穩(wěn)定性，受訓(xùn)人員著裝、鞋的保護(hù)作用是否起效等。訓(xùn)練的準(zhǔn)備活動是否充分，準(zhǔn)備活動可提高肌肉組織的神經(jīng)興奮性，加強(qiáng)肌肉韌帶的伸展與柔韌性，并促進(jìn)思維活動，有利于身體處于良好狀態(tài)，以提高訓(xùn)練成績并預(yù)防訓(xùn)練傷發(fā)生。心理是否平衡心理因素是訓(xùn)練傷發(fā)生的重要因素，心理上的不適應(yīng)會引發(fā)整生理和精神狀態(tài)的失調(diào)，尤其是新兵缺乏訓(xùn)練基礎(chǔ)，部分受訓(xùn)人員有畏懼、焦慮的情緒，影響其身心的放松，肌肉韌帶關(guān)節(jié)僵硬，動作不協(xié)調(diào)，易導(dǎo)致訓(xùn)練傷的發(fā)生。訓(xùn)練部位訓(xùn)練傷發(fā)生的部位與主要受訓(xùn)部位相一致。訓(xùn)練傷損傷部位見四肢，尤其好發(fā)于下肢,如急性創(chuàng)傷性損傷與過勞性損傷。通過研究發(fā)現(xiàn)，對于男性與女性來說，膝蓋都是最易受傷的部位，尤以其前交叉韌帶為最。訓(xùn)練中，下肢承受的負(fù)荷最重，應(yīng)力長期作用于下肢，增加了下肢受傷機(jī)會。軍事訓(xùn)練傷的分類軟組織損傷骨損傷器官損傷軟組織損傷

主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。

骨損傷

主要包括骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)扭傷。

器官損傷

主要包括頭、胸、腹內(nèi)臟器以及眼、耳等的損傷。軍事訓(xùn)練傷的預(yù)防措施預(yù)防軍事訓(xùn)練傷要從“生理-心理-社會醫(yī)學(xué)”模式角度出發(fā)，根據(jù)部隊(duì)官兵的特點(diǎn)和部隊(duì)訓(xùn)練綱的要求，因勢利導(dǎo)，最大限度地預(yù)防訓(xùn)練傷的發(fā)生。訓(xùn)練管理加強(qiáng)科學(xué)性科學(xué)合理地安排軍事訓(xùn)練是預(yù)防訓(xùn)練傷發(fā)生的重要環(huán)節(jié)之一。科學(xué)制訂訓(xùn)練計(jì)劃和嚴(yán)密組織實(shí)施，不僅可以有效地克服訓(xùn)練中容易致傷的內(nèi)外因素，而且能降低訓(xùn)練傷發(fā)生率，從而提高訓(xùn)練質(zhì)量和效果。加強(qiáng)軍事訓(xùn)練中的衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生防護(hù)

為確保軍事訓(xùn)練計(jì)劃的落實(shí)，提高訓(xùn)練質(zhì)量，減少或避免軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生，部隊(duì)衛(wèi)生人員應(yīng)做好訓(xùn)練中的衛(wèi)生監(jiān)督和防護(hù)工作。（1）在部隊(duì)進(jìn)行系統(tǒng)的軍事訓(xùn)練前，衛(wèi)生部門應(yīng)對參訓(xùn)人員進(jìn)行體質(zhì)和健康的全面評估，對一些影響訓(xùn)練的傷病情況要及時(shí)向訓(xùn)練部門提出調(diào)整訓(xùn)練的意見。（2）在體能訓(xùn)練過程中，衛(wèi)生人員應(yīng)深入訓(xùn)練現(xiàn)場，做好安全防護(hù)工作，對于包扎、止血、固定、搬運(yùn)、人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場演示，以進(jìn)一步提高參訓(xùn)人員的自我防病和自救互救能力。（3）訓(xùn)練中要注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)搭配。合理的膳食有利于增強(qiáng)官兵的體質(zhì)和訓(xùn)練后體力的迅速恢復(fù)。訓(xùn)練前的一餐應(yīng)以易消化的高糖低脂食物為主，訓(xùn)練后可適當(dāng)進(jìn)食高脂、高蛋白類食物。出汗多時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充水和鹽分。（4）保證充足睡眠。睡眠不足和過度疲勞往往會增加訓(xùn)練傷的發(fā)生率。據(jù)報(bào)道，多軍事訓(xùn)練傷與此有關(guān)。充足的睡眠，充沛的精力是減少訓(xùn)練傷必不可少的方面。

軍事訓(xùn)練傷治療原則軟組織損傷治療原則骨關(guān)節(jié)損傷治療原則

器官損傷治療原則軟組織損傷治療原則

1

軟組織損傷采用休息、冷敷、壓迫、抬高患肢、局部制動，以及熱敷、消除非感染性炎癥、康復(fù)理療等方法，進(jìn)行止痛、消腫、消炎治療。

2

休息

訓(xùn)練外傷發(fā)生后，首先是休息，休息可以減輕疼痛，減輕炎癥發(fā)展，防止損傷加重。

3冷敷

用冰（塊）袋，低于13～18℃冷水浸泡，傷后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷敷可減輕組織液滲出的腫脹、出血、炎癥和疼痛。壓迫

用彈性繃帶包扎患部，目的在于減輕腫脹和組織液的滲出。4

抬高患肢，局部制動

減少患部血流，減輕回流阻力，以緩解患肢腫脹。5

熱敷

在傷后24h無腫脹、出血的情況下適用，可緩解患部肌肉與關(guān)節(jié)的僵硬。6

開放性軟組織損傷

除表淺的擦傷及小的刺傷外，應(yīng)早做初期外科清創(chuàng)術(shù)。7

康復(fù)理療

有助于加速損傷的早日康復(fù)和緩解傷情的發(fā)展。8

以上治療無效者，可進(jìn)行外科手術(shù)治療骨關(guān)節(jié)損傷治療原則

首先判斷傷情，根據(jù)局部疼痛、畸形、腫脹、功能受限四個(gè)特征，判斷有無骨折或脫位。骨折

正確實(shí)施移位骨折段的復(fù)位與固定，必須將肢體固定于功能位或治療要求體位，骨折部位確實(shí)固定。未固定的關(guān)節(jié)應(yīng)充分功能活動，以防僵硬。拆除固定后應(yīng)使患肢充分活動，以恢復(fù)其功能，必要時(shí)可配合理療、體療、中草藥外敷及康復(fù)治療。關(guān)節(jié)脫位

力爭早期正確的使脫位關(guān)節(jié)復(fù)位，選擇麻醉（無痛和肌肉松弛）下手法復(fù)位。手法復(fù)位失