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文檔簡介
心臟外科病人術后補液原則哈醫大二院ICU-B原則
電解質
晶體或膠體病人需要的哈醫大二院ICU-B一、正常情況下人體內的液體平衡哈醫大二院ICU-B水占人體重量的60%(女性50%)7-8%血管內血液13%組織間液40%
有機物、離子等40%細胞內液哈醫大二院ICU-B
血管內的膠體物質增多-------血管內的膠體滲透壓升高---------組織間的晶體液向血管內轉移到達高滲區---------血管內的總滲透壓下降-------血管內外液體達到一個新的平衡-------血管內的液體增多-------在有限的空間內血管壁壓力提升-------血壓升高
血管內外的液體平衡哈醫大二院ICU-B哈醫大二院ICU-B細胞內外的液體平衡
細胞內的晶體物質濃度增高----------晶體滲透壓增高--------細胞外的水向細胞內轉移--------細胞內的晶體滲透壓下降------細胞內外的液體流動達到新的平衡哈醫大二院ICU-B晶體液的作用是調節組織細胞內外的液體平衡的膠體液的作用是調節血管內外的液體平衡的哈醫大二院ICU-B二、體外循環對人體液體平衡的影響哈醫大二院ICU-B體外循環血液稀釋1組織低灌注2低溫3炎性介質釋放4哈醫大二院ICU-B鈉水潴留膠體滲透壓下降血管收縮組織水腫毛細血管通透性下降結果哈醫大二院ICU-B我們接手的是怎樣的病人?體外循環手術后多數病人體內鈉水過多,多數超過術前體重的5%以上。血漿膠體滲透壓下降及術后血管擴張導致有效血容量減少。哈醫大二院ICU-B三、術后補液原則哈醫大二院ICU-B1、補液的目的
保證有效血容
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