




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1月6日患者家眷問:服用藥品引發的記憶力減退,吃茴拉西坦好,還是吡拉西坦好。吡拉西坦和茴拉西坦原理是同樣的,茴拉西坦是更新研制的藥品,副作用稍微小點,都能夠用的,重要是看自己的經濟承受力了,考慮經濟承受能力吡拉西坦也能夠用的服用藥品引發的記憶力減退還是對癥的。患者表達理解。2月患者羅浩,男,40歲,患有精神分裂癥數年。用舒必利治療,近來出現手抖,動作緩慢,震顫等,通過對照闡明書,是該藥的副作用,能夠加用安坦也叫鹽酸苯海索,屬抗震顫麻痹藥,重要用于治療震顫麻痹(帕金森病)和精神藥品引發的錐體外系反映,如靜坐不能、急性肌張力障礙、運動障礙、肌肉肢體顫動、眼球上翻(動眼危象)等。如果不能緩和癥狀,也能夠考慮調節其它精神藥品,患者表達理解,門診定時隨訪。3月15日患者,施盈欣,23歲,患有精神分裂癥,吃芮達(帕利哌酮緩釋片)有兩個月了,現在明顯發胖了。對照闡明書,這是藥品的副作用。抗精神病藥品芮達,它的副作用有體重增加,讓患者不要心理壓力太大,只要癥狀好轉就能夠了,等癥狀消失后,慢慢減量,體重也會恢復正常的。患者表達理解,門診隨訪。4月11日患者張誠,男,55歲,長久服用丙戊酸鈉,一天兩次,一次兩粒,家眷緊張長久用該藥會有副作用。按照現在劑量在該藥安全劑量范疇以內,同時也應當注意,不良反映有一定的發生率,特別是對肝臟的影響普通持續用藥才產生的,按照醫生的方案治療,遵醫囑定時檢查肝功效就能夠了,如果發現肝功指標異常醫生會幫你調節劑量或者換藥的。家眷表達理解,門診定時隨訪。5月28日患者林春梅,42歲,患有抑郁癥數年,用鹽酸帕羅西汀治療了三年,病情好轉。抑郁癥是心理問題,藥品的治療作用是控制癥狀而已,最有效的治療方法是心理疏導。如多參加體育運動,多和家人交談、接觸社會等,變化自己的心理狀況。患者表達理解,門診隨訪。6月20日患者陳東,男28歲,患有抑郁癥,問用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊會有什么樣的副作用?鹽酸度洛西汀腸溶膠囊對抑郁癥的治療有較好的效果,能夠有效緩和抑郁癥所產生的癥狀,鹽酸度洛西汀腸溶膠囊減輕抑郁癥狀且不良反映少,不良反映發生率低于0.01%,故得到臨床的快速和廣泛接受。普通不良反映有室上性心律失常、治療終止后耳鳴、內分泌失調、青光眼、肝炎、黃膽等,患者暫未發現上述不良反映,繼續用藥。門診隨訪。7月16日患者何平,男,28歲,患有癲癇病,家眷咨詢服用卡馬西平片應注意哪些問題?服用卡馬西平片應主動配合治療,定時定量服藥。普通應禁食大肉,辣椒,嚴禁吸煙,飲酒。不適宜看易興奮,悲哀和刺激性的影視節目和長時間使用電腦,玩電子游戲。不應參加大型煙火晚會,以免受到驚嚇,引發病情發作等。患者家眷表達理解。門診隨訪。8月8日患者周梅芳,女,55歲,患精神分裂癥,利培酮與安坦片兩種藥同時服用,患者家眷咨詢,安坦片是抗震顫麻痹藥品,是治療帕金森綜合癥的藥品,為什么精神分裂癥也開安坦片來服用呢?抗精神病藥品都有些副作用,安坦就是減輕副作用的(重要針對震顫)精神科重要用于治療震顫麻痹(帕金森病)和精神藥品引發的錐體外系反映,如靜坐不能、急性肌張力障礙、運動障礙、肌肉肢體顫動、眼球上翻(動眼危象)等。故在精神科合用安坦的幾率較高。患者家眷表達理解。門診隨訪。9月14日患者周妹英,女42歲,患有抑郁癥,服用阿米替林片,看到別的病人服用左洛復,效果好、想換藥。經詢問,患者現在用阿米替林癥狀穩定,服用已有一年多了,且阿米替林三環類抗抑郁藥中鎮靜效應最強,對抑郁患者可使情緒明顯改善,合用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。因此建議患者繼續服用阿米替林,如果有不適應或是達不到效果,再考慮換其它藥品。患者表達理解。10月18日患者楊東妹,56歲,服用苯妥英鈉兩年多,緊張長時間服用苯妥英鈉會引發不適,作為很古老的抗癲癇藥,副作用重要有胃腸道刺激、眩暈、共濟失調、頭痛、皮疹、巨幼紅細胞性貧血等等,孕婦服用還會造成畸胎。如果在經濟許可和主治醫生的指導下,能夠調換德巴金等。患者表達理解,門診隨訪。11月9日患者楊雪,28歲,患抑郁癥,服用鹽酸氟西汀,每天上午一粒,吃了七天,從第四天開始就出現失眠的癥狀,并且越來越嚴重了,并且還感覺腦袋蒙蒙的,后來加用阿普唑侖,晚上頓服,一次一粒,效果較好,緊張吃了阿普唑侖會成癮。常規使用3個月內不會成癮,等病情穩定了,能夠考慮減藥。患者表達理解,門診隨訪。12月17日患者劉東,27,歲,患有抑郁癥,服用鹽酸曲唑酮片,咨詢鹽酸曲唑酮片是不是安眠藥?鹽酸曲唑酮片通過選擇性地阻斷5-羥色胺(5-HT)的再攝取,發揮有效的抗抑郁作用和抗焦慮作用。還能選擇阻斷H1-受體,含有較強的鎮靜作用。它能明顯地延長睡眠時間,減少睡眠中的覺醒次數和時間,提高深度睡眠,改善整體睡眠效率。與傳統的的安眠藥從作用機制上還是有區別的。患者表達理解。門診隨訪。1月15日患者陳艷,55歲,因患焦慮服用左洛復,開始三天服用半粒,第四天開始服用一粒,已經服完了一盒,服藥期間出現打哈欠,腹瀉,食欲不振的現象。腹瀉,食欲不振,心率變化都是抗抑郁藥的副作用,并且每個人對左洛復敏感性與副作用體現是不同的。大多數人胃腸道反映的是惡心與便秘,心率是減慢,然后精神狀態體現是興奮。也有人變現是腹瀉與心率加緊,心慌,但對胃腸道作用在3周到一種月后會適應。患者表達理解,及時門診隨訪。2月22日患者楊劍,男,40歲,患有精神分裂證數年,家眷稱服用阿立哌唑片后,體重始終增加。從家眷描述的癥狀來看,重要是阿立哌唑的不良反映問題。阿立哌唑是慣用的非典型型抗精神病藥,此藥不含激素,但是含有口干,錐體外系不良反映,心臟毒性反映,肝損傷,體重增加等不良反映的。精神科類藥服用后大多會出現的體重增加,即是此藥的不良反映之一。患者家眷表達理解,門診隨訪。3月14日患者張國強,55歲,男,服用鹽酸帕羅西汀片已一年多,感覺良好,想停藥,問能不能停藥?帕羅西汀停藥常見的有眩暈,感覺障礙,睡眠障礙,焦慮,頭痛等,需要注意。同時需要關注,帕羅西汀停藥容易造成病情重復,加重病情,因此停藥必須謹慎。普通不建議停藥。患者表達接受。門診隨訪。4月11日患者家眷問利培酮有諸多副作用,如何解決利培酮的副作用?通過臨床病例,每個病人都會有副作用,要看狀況而定,有的是由于藥品劑量過大引發,有的是患者身體不能耐受,針對不同的副作用不同看待,出現手抖,震顫,靜座不能等反映,能夠使用某些抗膽堿能的藥品,例如安坦,總之一句話不同狀況不同看待,有的副作用是無法解決的就要考慮換藥了,具體還是咨詢主治醫師,在醫師指導下用藥。患者表達理解,門診隨訪。5月8日患者張國強,患有抑郁癥,問左洛復長久服用有副作用嗎?左洛復能有效地治療抑郁癥狀和焦慮癥狀,能夠防止抑郁癥和焦慮癥狀的復發和再發,明顯改善患者睡眠障礙。左洛復可能有的副反映有惡心,稀便或腹瀉、震顫、出汗增加。與許多其它藥品同樣,肝腎功效不全者應慎用左洛復。患者表達現在沒有出現以上反映,建議定時檢查肝、腎功效。門診隨訪。6月21日患者咨詢奧氮平片能夠治療精神分裂癥嗎?長久服用會有什么副作用?奧氮平片對治療失眠有一點作用,但重要是合用于精神分裂癥和其它有嚴重陽性癥狀(例如:妄想、幻覺、思維障礙、敵意和猜疑)和/或陰性癥狀(例如:情感淡漠、情感和社會退縮、言語貧乏)的精神病的急性期和維持治療。相對于其它精神科類藥品,奧氮平副作用相對來說,是比較少的,常見不良反映(>10%);嗜睡和體重增加等。奧氮平禁用于已知對該產品的任何成分過敏的患者.奧氮平禁用于已知有窄角性青光眼危險的患者.患者滿意。7月16日患者謝小牛,患抑郁癥,服藥氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)一年多,想減量,不懂得這個藥能不能咬碎,能不能弄開了服用。看闡明書成分每一糖衣片含相稱于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸,以及相稱于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛。黛力新是由兩種非常有效的化合物構成的合劑。氟哌噻噸-一種神經阻滯劑,小劑量含有抗焦慮和抗抑郁作用。美利曲辛-一種雙相抗抑郁劑,低劑量應用時,含有興奮特性。兩種成分的合劑含有抗抑郁,抗焦慮和興奮特性。本藥是能夠咬碎服用的,只是不適宜自行停藥,且本藥為上午服用。患者滿意,門診定時隨訪。8月7日患者羅小年:患抑郁癥,服用草酸艾司西酞普蘭片(百適可)經常失眠,晚上吃一粒思諾思科后能睡著,午夜會醒一回,早上4,5點就睡不著了。百適可對于多數病人有失眠的副作用,建議上午服藥,思諾思本身是速效安眠藥,對于難以入睡療效好,只能維持三、四個小時,建議換成其它長效的安眠藥。患者表達理解。門診定時隨訪。9月11日患者劉東,患有精神分裂癥,服用奧氮平片一周,感覺胃經常不舒適,總感覺胃酸;自已加用鋁碳酸鎂片,感覺好多了。現咨詢兩種藥能不能一起用。根據闡明書,本藥能夠和抗酸劑和西咪替丁合用,且不影響本藥療效,讓患者放心使用,另注意服用奧氮平片在飯后服用,也會減少對胃的刺激性,患者表達理解。門診定時隨訪。10月18日患者常釗,患有精神分裂癥,之前服用利培酮片,效果良好。現在家眷發現病人出現回絕服藥,且左手有輕微的抖動的狀況。通過與病人家眷溝通,我院有利培酮口服液,無色無味,能夠替代利培酮片,療效相似。病人服用時,能夠加入飯中或水中,加強病人服藥的依從性。另服用苯海索2mg一次,一天兩次可對抗藥品引發的錐體外系反映,家眷表達能夠接受。門診定時隨訪。11月8日患者孫浩,患老年抑郁癥,服用氯米帕明片,將近兩月,出現便秘狀況,看了闡明書,看到不良反映太多,前來咨詢,可否換藥。經理解,患者無禁忌證上的嚴重心臟病,青光眼等狀況,患者服藥本藥療效良好,且未服用本藥前就有輕微便秘狀況,建議加服龍薈丸,晚上睡前一次頓服。其它不良反映臨時未在患者身上體現,建議繼續服用本藥。門診隨訪。12月19日患者原用尼麥角林片(樂喜林)5mg,一天三次,一次兩片,治療腦梗塞后,記憶力減退。現醫院品種規風格節,為尼麥角林膠囊30mg,上午服用一次,一次一粒,患者家眷緊張達不到療效。根據闡明書與患者家眷溝通,由原來一天三次,變為一天一次,總的劑量并沒有減少,療效能夠得到保障,家眷表達理解。同時服藥次數減少,療效確保的前提下,增加了老年病人服藥的依從性。定時門診隨訪。1月8日患者咨詢奧派與博思清的治療藥效與副作用有無區別?兩者都是同一種藥,只是生產廠家不同,用于治療精神分裂癥,能夠明顯改善這類精神分裂癥狀,但卻沒有其它抗精神病藥常見的某些副作用,例如體重的增加和非自主性肌肉活動等,但可能會造成頭痛、焦慮及失眠等癥狀。通過對比兩者的闡明書,兩者的藥品吸取并沒有明顯差別,藥品的藥理效應都不會有出入。患者表達理解。2月20日患者,王寶生,男,56歲,服用德巴金片一年多,問長時間吃對肝、腎有損害嗎?服用德巴金片,可能會出現肝、腎方面的不良反映。肝功效異常發生時狀況:極個別有報導嚴重肝損害甚至死亡。因此,肝腎功效異常的患者服用德巴金片時應謹慎,應定時監測肝腎功效。患者表達理解,門診隨訪。3月11日患者家眷咨詢,母親長久服用氯丙嗪片二、三十年了,,吃這藥的時候,飲食方面有什么需要注意的地方?氯丙嗪口服沒有營養方面的顧慮,正常飲食就行了。但可能有的人服藥后食欲會比較差,比較消瘦,那就能夠適宜吃些開胃增進食欲易消化有營養的東西,另外長久口服氯丙嗪對肝功可能會有些影響,應當定時監測,吃的方面能夠增加些新鮮水果,或者口服些維生素C,多喝點水,以利于代謝。患者家眷表達理解,門診隨訪。4月17日患者方燕,女,32歲,服用鹽酸帕羅西汀一周,感覺不想吃飯,頭暈,問什么因素?鹽酸帕羅西汀副作用多發生在服藥的早期,可能是一天,或者多幾天,然后副作用就可能消失了,因人而異副作用會有些差別的。另外在停藥反映可能會有的,如果后來考慮停藥,也應當但在醫生的指導下緩慢減藥,能夠把停藥反映降到最低,患者表達理解,門診隨訪。5月患者張兵,男55歲,患有精神分裂癥,患者家眷咨詢,以前服用利培酮片,現調節為服用利培酮口崩片,問兩種藥
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 學校天然氣使用協議書
- 成都安置房合同協議書
- 智能家居品牌及協議書
- 貝米錢包協議書
- 瓶裝水生產轉讓協議書
- 畢業實習第三方協議書
- 終端購機協議書
- 排雷班主播簽約協議書
- 快遞員承包合同協議書
- 營銷保密協議書
- 2025-2030新型鋼材產業市場深度調研及前景趨勢與投資研究報告
- 新媒體國企面試題及答案
- 2025年5G網絡在無人機領域的應用可行性研究報告
- 央企華潤集團杭州片區年度品牌傳播策略案
- 工業用地開發項目成本分析與資金籌措方案
- 2025-2030年中國正丁醇行業市場現狀供需分析及投資評估規劃分析研究報告
- (人教2024版)英語七年級下冊Unit7.4 Section B 1a-2d課件(新教材)
- 2025年廣東嘉城建設集團有限公司及其下屬公司招聘筆試參考題庫含答案解析
- 新藥研究與開發技術 課件3.新藥的工藝與質量研究
- 2025-2030中國基礎設施行業市場前景趨勢及競爭格局與投資研究報告
- 2025年統編版一年級(下)期末語文試題(含答案)
評論
0/150
提交評論