APPLICATIONFORJAPANESEGOVERNMENT（MONBUKAGAKUSHO:MEXT)SCHOLARSHIP日本政府（文部科學省）奨學金留學生申請書CollegeofTechnologyStudentsfor2010（高等専門學校留學生）－1－－1－INSTRUCTIONS（記入上の注意）１．Theapplicationshouldbetypedifpossible,orneatlyhandwritteninblockletters.（明瞭に記入すること?)２．NumbersshouldbeinArabicnumerals.（數(shù)字は算用數(shù)字を用いること?)３．YearshouldbewrittenusingtheAnnoDominisystem.（年號はすべて西暦とすること?)４．Propernounsshouldbewritteninfull,andnotabbreviated.（固有名詞をすべて正式な名稱とし、一切省略しないこと?)※Personaldataenteredinthisapplicationwillonlybeusedforscholarshipselectionpurposes,andcontactinformationsuchase-mailaddresseswillonlybeusedforformingrelatedhumannetworksafterthestudentreturnshomeandforsendinginformationbytheJapaneseGovernment.（本申請書に記載された個人情報については、本奨學金の選考のために使用するほかは、特にE-mailアドレス等の連絡(luò)先については、帰國後における関係者のネットワークを作ること、及び必要に応じ日本政府より各種情報を送信する以外には使用しない。）,１．Nameinfull,inyournativelanguage (Sex),（姓名（自國語）） □Male（男）(Familyname/Surname)(Firstname)(Middlename) □Female（女）,InRomanblockcapitals,（ローマ字） (MaritalStatus)(Familyname/Surname)(Firstname)(Middlename) □Single（未婚） □Married(既婚)Pasteapassportsizedphotographtakenwithinthepast6months.Writeyournameandnationalityinblocklettersonthebackofthephoto.（4.5Pasteapassportsizedphotographtakenwithinthepast6months.Writeyournameandnationalityinblocklettersonthebackofthephoto.（4.5x3.5cmphoto）(寫真(4.5cm×3.5cm))３．Dateofbirth(生年月日）19AgeYear（年）Month（月）Day（日）（年齢）※asofApril1,2010(2010年４月１日現(xiàn)在）４．Presentaddressandtelephonenumber,facsimilenumber,e-mailaddress（現(xiàn)住所及び電話、ファックス番號又はE-mailアドレス）Presentaddress(現(xiàn)住所）Telephone/Facsimilenumber(電話番號/FAX番號）E-mailaddress※(Ifpossible,writeane-mailaddresswhereyoucanbecontactedforperiodsthatincludethetimebeforeyoucometoJapan,yourstayinJapanandtheperiodafteryoureturnhome.（可能な限り、渡日前～日本留學中～帰國後にわたり使い続けることが予想されるE-mailアドレスを記入すること。）５．ChosenfieldofstudyinJapan（日本での希望専攻分野）※Selectfrom“MajorsandRelatedKeyTermsforFieldsofStudy”（必ず「募集分野に関連する主な専門項目等」から選んで記入すること）FirstChoice （第１希望）MajorsandRelatedKeyTerms（主な専門項目等）SecondChoice （第２希望）ThirdChoice （第３希望）－１－６．Fieldofstudyyouspecializedinathighschooloruniversity（過去在籍した高校又は大學での専攻分野）－１－７．Presentstatus(withnameofschoolattendingoremployer)（現(xiàn)在の身分）Student：Nameofschool（在學中の者）(在籍學校名)ingrade/willgraduatein（在學年次）（卒業(yè)見込年月）YearMonthThoseinemployment：Nameofemployer（就労者）（勤務(wù)先）８．Educationalbackground:（學歴）NameandAddressofSchool（學校名及び所在地）YearandMonthofEntranceandCompletion（入學及び卒業(yè)年月）Periodofschoolingyouhaveattended（修學年數(shù)）DiplomaorDegreeawarded,MajorSubject（學位?資格?専攻科目）ElementaryEducation(初等教育)ElementarySchool（小學校）Name（學校名)Location（所在地）From（入學）To（卒業(yè)）years（年）andmonths（月）SecondaryEducation（中等教育）Lower（中學）Name（學校名)Location（所在地）From（入學）To（卒業(yè)）years（年）andmonths（月）Upp（高校）Name（學校名)Location（所在地）From（入學）To（卒業(yè)）years（年）andmonths（月）HigherEducation（高等教育）UndergraduateLevel（大學）Name（學校名)Location（所在地）From（入學）To（卒業(yè)）years（年）andmonths（月）*1)2)3)Totaloftheyearsschoolingmentionedabove（以上を通算した全學校教育修學年數(shù)）AsofApril1,2010(2010年4月1日現(xiàn)在)yearsandmonthsNotes: １．Excludekindergarteneducationornurseryschooleducation.(幼稚園?保育所教育は含まれない?) ２．Includepreparatoryeducationforuniversityadmissionin“SecondaryEducation”.（いわゆる「大學予備教育」は中等教育に含まれる?) ３．Theapplicantwhohasmorethanonemajorathis/heruniversityshouldlistallmajorsintheblankspacewith*（複數(shù)の分野を?qū)煿イ工毪长趣Jめられている大學に在籍している學生は、その専攻分野を全て*欄に記入すること。）９．Employmentrecord:Beginwiththemostrecentemploymentexcludingpart-timejobs,ifapplicable.（職歴；アルバイトは除く?）Nameandlocationoforganization（勤務(wù)先及び所在地）Periodofemployment（勤務(wù)期間）Position（役職名）Typeofwork（職務(wù)內(nèi)容）FromTo－２－－２－10．Languageproficiency:（語學力）(1)Evaluateyourabilityas“Excellent",“Good",or“Poor"intheblankspace.（自己評価のうえ優(yōu)、良、不可をもって記入すること?）Reading（読む能力）Writing（書く能力）Speaking（話す能力）Japanese（日本語）English（英語）French（フランス語）Others()(その他)－３－11.Japaneselanguagebackground,ifany.(日本語の學習歴)－３－ⅰ)Nameandaddressofinstitution(學習機関名及びその住所)ⅱ)Periodofstudy(學習期間)fromtoYear(年)Month(月)Year(年)Month(月)Years(年間)12．Reasonsformajoringinthefieldofstudydescribedinitem5.※Describethereasonsrespectivelyindetail.(?５」の専攻分野を希望する理由※各々について具體的に記入すること)13．WhatkindoffieldareyouplanningtostudyinJapan?(日本に留學してどのような學問を?qū)Wびたいか)14.WhatkindofimpressiondoyouhaveofJapan?（日本にどのような印象を持っているか）15．Descriptionofdesiredemploymenttobetakenupafterreturninghome.(帰國後に希望する職業(yè))16.Persontobenotifiedinapplicant'shomecountry,incaseofemergency:(緊急の際の母國の連絡(luò)先)ⅰ）Nameinfull:（氏名）ⅱ）Addresswithtelephonenumber,facsimilenumber,e-mailaddress（住所；電話番號、ファックス番號又はE-mailアドレスを記入のこと?)PresentAddress(現(xiàn)住所）Telephone/Facsimilenumber(電話番號/FAX番號）E-mailaddressⅲ）Occupation:（職業(yè)）ⅳ）Relationshipwiththeapplicant:（本人との関係）17.ImmigrationRecordstoJapan（日本への渡航記録）BeginwiththemostrecenttraveltoJapanDate（日付）Purpose（渡航目的）FromToFromTo18.（日本國籍を有して