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文檔簡介
2021下半年雅安市名山區衛健系統招聘《衛生專業知識》試題及答案
一、選擇題
1、每分通氣量和肺泡通氣量之差為()。
A、肺活量X呼吸頻率
B、余氣量X呼吸頻率
C、潮氣量X呼吸頻率
D、無效腔氣量義呼吸頻率
【答案】D
【解析】每分通氣:潮氣量X呼吸頻率;肺泡通氣量二(潮氣量-無效腔氣量)X
呼吸頻率;故兩者之差為無效腔氣量X呼吸頻率。
2、酶活性中心的某些基團可以參與質子的轉移,這種作用稱為()。
A、親和催化作用
B、共價催化作用
C、多元催化作用
D、一般酸-堿催化作用
【答案】D
【解析】酶活性中心上有些基團是質子供體(酸),有些基團是質子受體(堿)。
這些基團參與質子的轉移,可是反應速度提高102T05倍,這種催化作用稱為酸
-堿催化作用。故選D。
3、以下關于充血說法正確的是()。
A、充血是指器官組織因動脈輸入血量的增多而發生的充血,稱動脈性充血
B、炎癥時出現的局部充血屬于生理性充血,具有保護機體的作用
C、減壓后充血屬于生理性充血
D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型
【答案】A
1
【解析】器官或組織因動脈輸入血量的增多而發生的充血,稱動脈性充血,是一
主動過程,表現為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加。故
選Ao
4、下列屬于純漿液性腺的是()。
A、腮腺
B、舌下腺
C、十二指腸腺
D、下頜下腺
【答案】A
【解析】腮腺為純漿液性腺,閏管長,紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘
液少。故選A。
5、醫療機構的藥劑人員調配處方,必須經過核對,對處方所列藥品不得擅自()。
A、更改
B、代用
C、調配
D、更改或者代用
【答案】D
【解析】按照《藥品管理法》規定,藥品經營企業銷售藥品必須準確無誤,并正
確說明用法、用量和注意事項;調配處方必須經過核對,對處方所列藥品不得擅
自更改或者代用。對由配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調配;必要時,經
處方醫師更正或者重新簽字,方可調配。故選D。
6、預防肺結核流行的根本措施是()。
A、異煙腓化學預防
B、卡介苗接種
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C、對患者咳出的痰消毒焚燒
D、合理化療治愈排菌患者
【答案】D
【解析】合理化療治愈排菌患者是預防肺結核流行的最根本措施。
7、以下屬于水溶性維生素的有()。
A、VitA
B、VitD
C、VitB
D、VitE
【答案】C
【解析】脂溶性維生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可儲存于體內,故不需每日
供給。給予過量,容易引起中毒。水溶性維生素顧名思義能溶解于水,多余部分
從尿中排泄,不儲存于體內,故需每日供給。脂溶性維生素包括A、D、E、K;水
溶性維生素包括B族維生素和維生素C。故選C。
8、血吸蟲病時,導致機體損害最嚴重的是()。
A、童蟲
B、尾坳
C、成蟲
D、蟲卵
【答案】D
【解析】血吸蟲病時,引起機體損害最嚴重的是蟲卵。
9、急性代謝性酸中毒時機體最主要的代償方式是()。
A、細胞外液緩沖
B、細胞內液緩沖
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C、呼吸代償
D、腎臟代謝
【答案】D
【解析】體液的緩沖系統、肺、細胞內外離子的交換和腎的調節是維持酸堿平衡
的重要機制,也是發生酸堿平衡紊亂后機體進行代償的重要環節。除腎功能異常
引起的代謝性酸中毒外,其他原因引起的代謝性酸中毒是通過腎的排酸保堿能力
加強來發揮代償作用的。急性代謝性酸中毒時機體最早發生的為呼吸代償,最主
要的代償方式為腎臟代償。故選D。
10、葡萄糖在體內代謝時,通常不會轉變發生的化合物是()。
A、乙酰乙酸
B、膽固醇
C、脂肪酸
D、丙氨酸
【答案】A
【解析】乙酰乙酸屬于酮體,酮體由脂肪酸B-氧化生成的乙酰CoA轉變生成,
葡萄糖分解產生的乙酰CoA不能用于生成酮體。故選A。
11、治療青霉素過敏性休克應選用()。
A、異丙腎上腺素
B、麻黃堿
C、去甲腎上腺素
D、腎上腺素
【答案】D
【解析】腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,具有收縮血管,增加外周阻力,
提升血壓,興奮心肌,增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應用于
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心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。
12、主要作用于S期的抗癌藥是()。
A、烷化劑
B、抗癌抗生素
C、抗代謝藥
D、長春新堿
【答案】C
【解析】抗代謝藥主要作用于S期細胞,能競爭與酶結合,從而以偽代謝物的形
式干擾核酸中喋吟、喀咤及其前體物的代謝。故選C。
13、醫生的職業道德是()。
A、人們從事職業生活中的道德
B、醫務人員在醫療活動中應具備的一種品德
C、人道主義精神在醫學領域中的體現
D、隨著醫學的產生、積累和適應社會發展的
【答案】BCD
【解析】醫生的職業道德是醫療人員在醫療活動中應具備的一種品德;作為醫生,
應時刻為病人著想,千方百計接觸病人疼痛,救死扶傷,實現社會主義的人道主
義,所以也是人道主義精神在醫學領域中的體現;是隨著醫學的產生、積累和適
應社會發展的。故選BCD。
14、造成動脈粥樣硬化病灶中纖維增生的主要細胞是()。
A、泡沫細胞
B、淋巴細胞
C、內皮細胞
D、平滑肌細胞
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【答案】D
【解析】在粥瘤的發生發展過程中,高脂血癥引起的內皮細胞損傷、血小板的黏
附、巨噬細胞的浸潤、平滑肌細胞的增生、各種細胞因子的參與都起著重要作用。
但是增生的平滑肌細胞不但可以轉化為肌源性泡沫細胞,而且可以合成大量膠原
蛋白、彈性蛋白和糖蛋白,引起纖維化。
15、人在患病后,有權選擇愿意接受或拒絕醫生制定的診治方案,這種權利是()。
A、自主原則的體現
B、有利原則的體現
C、不傷害原則的體現
D、尊重原則的體現
【答案】D
【解析】根據醫學倫理學的尊重原則,人在患病后,有權選擇愿意接受或拒絕醫
生制定的診治方案。
16、哪種情況可使心搏出量減少()。
A、由平臥轉為站立
B、阻斷心臟迷走神經的傳導
C、刺激心臟的交感神經
D、頸動脈竇內壓力降低
【答案】A
【解析】由平臥轉為站立時,腹腔內和下肢靜脈受重力影響,回心血量減少,心
搏出量也減少。
17、外源性凝血系統的作用起始于()。
A、第X因子被激活
B、第xn因子被激活
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C、凝血酶的形成
D、組織受傷釋放組織因子III
【答案】D
【解析】內源性凝血途徑是由于因子XD與帶負電荷的表面接觸活化而啟動的,外
源性凝血途徑由血管壁或其他組織損傷時形成的組織因子(III)啟動的。故選組
織受傷釋放組織因子III。
18、45歲女性,其左邊第3肋間鎖骨正中線處有一穿刺傷,血壓80/70mmHg,心
率100次/分,Sa0299%o左胸管已放置,并流出2000ml血液,請問接下來應如
何處置()。
A、繼續觀察
B、在急診做緊急開胸手術
C、前往手術室做緊急開胸手術
D、在相同部位放第2根胸管
【答案】C
【解析】須立即開胸手術閉合創口止血。
19、在突發公共衛生事件的處理方面下列哪些不屬于衛生行政部門的職責?()
A、組織突發事件的調查
B、組織突發事件的控制
C、組織突發事件的醫療救治
D、領導指揮突發事件應急處理工作
【答案】D
【解析】突發事件發生后,省、自治區、直轄市人民政府成立地方突發事件應急
處理指揮部,省、自治區、直轄市人民政府主要領導人擔任總指揮,負責領導、
指揮本行政區域內突發事件應急處理工作。故選D。
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20、對丘腦特異投射系統的敘述中,錯誤的是()。
A、引起特定感覺
B、切斷特異傳導通路的動物將出現昏睡
C、投射至皮質特定區域,有點對點的投射關系
D、其纖維主要終止于皮質第4層
【答案】B
【解析】切斷特異性傳導系統,則不產生特定感覺。
21、醫學倫理學的不傷害原則,是指()。
A、最大限度地降低對病人的傷害
B、最大限度地消除對病人的心理傷害
C、最大限度地消除對病人的軀體傷害
D、消除對病人的任何身心傷害
【答案】A
【解析】醫學倫理學的不傷害原則是指最大限度地降低對病人的傷害。醫務人員
的整個醫療行為,無論是動機還是效果,均應避免對患者造成傷害,這是底線,
也是對醫務人員的最基本要求。故選A。
22、左心室內壓最高的是()。
A、等容收縮期末
B、等容舒張期末
C、快速射血期末
D、快速充盈期末
【答案】C
【解析】在射血的早期,由于心室射入主動脈的血液量較多,血液流速也很快,
故稱為快速射血期。此期持續約0.1秒,在快速射血期內,心室射出的血液量占
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總射血量的2/3o由于心室內的血液很快進入主動脈,故心室容積迅速縮小,但
由于心室肌強烈收縮,室內壓仍繼續上升,并達到峰值,主動脈壓也隨之進一步
升高。故選C。
23、采供血機構、生物制品生產單位必須嚴格執行國家有關規定,保障()的質
量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣血液。
A、血液、血液制品
B、血漿、血液制品
C、血液制品
D、血漿、血液
【答案】A
【解析】根據《傳染病防治法》規定,采供血機構、生物制品生產單位必須嚴格
執行國家有關規定,保證血液、血液制品的質量。禁止非法采集血液或者組織他
人出賣血液。故選A。
24、眼球前后徑過長,遠物聚焦在視網膜的前方()。
A、老視眼
B、正視眼
C、散光
D、近視眼
【答案】D
【解析】近視是由于眼球前后徑過長或折光系統的折光能力過強,故遠處物體發
出的平行光線被聚焦在視網膜的前方,因而在視網膜上形成模糊的圖像。
25、關于紅細胞的描述,哪項不正確()。
A、細胞呈雙凹圓盤狀,中央較薄,周緣較厚
B、細胞膜上有ABO血型抗原
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C、紅細胞具有一定的彈性和可塑性
D、成熟紅細胞有細胞核
【答案】D
【解析】成熟紅細胞無核,也無細胞器。
26、慢性期的病人由于病程較長、癥狀固定或反復出現,易出現()。
A、厭世心理
B、揣測心理
C、恐懼心理
D、以上都正確
【答案】D
【解析】慢性病是由于病程長,癥狀相對固定,常常缺乏特效藥來治療的疾病,
容易導致患者出現焦慮心境、抑郁心境、懷疑(揣測)心理、厭世心理、恐懼心
理等。故選D。
27、肝素抗凝的主要作用機制是()。
A、促進纖維蛋白溶解
B、抑制凝血因子活性
C、抑制血小板活性
D、增強抗凝血酶III的活性
【答案】D
【解析】肝素具有很強的抗凝作用,主要是通過增強抗凝血酶III的活性而發揮間
接的抗凝作用。
28、右心房的出口是()。
A、上腔靜脈口
B、下腔靜脈口
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C、右房室口
D、冠狀竇口
【答案】C
【解析】右心房的出口是右房室口。
29、M受體激動時,可使()。
A、骨骼肌興奮
B、血管收縮,瞳孔散大
C、心臟抑制,腺體分泌,胃腸平滑肌收縮
D、血壓升高,眼壓降低
【答案】C
【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平
滑肌。激動M受體,會導致心臟抑制、血管舒張、平滑肌收縮、瞳孔縮小、腺體
分泌增加。故選C。
30、非典型肺炎屬于()。
A、肺纖維素性炎
B、肺出血性炎
C、肺泡性炎
D、肺間質性炎
【答案】D
【解析】非典型肺炎是相對于大葉性肺炎和小葉性肺炎而言的,其病理變化不是
以肺泡性實變、不以大葉性或小葉性分布為特點,而是以肺間質病變、斑片狀陰
影為特點。引起非典型肺炎的病原體有衣原體、支原體和病毒等。從病理學上分
析,大葉性肺炎屬于纖維素性炎,小葉性肺炎屬于化膿性炎(也可與漿液性、出
血性病變混合),非典型肺炎屬于間質性炎癥。
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31、下列哪些細菌不是厭氧菌()。
A、幽門螺桿菌
B、肉毒梭菌
C、艱難梭菌
D、產氣莢膜梭菌
【答案】A
【解析】幽門螺桿菌是微需氧菌。
32、冠狀動脈粥樣硬化發生率最高的部位是()。
A、后降支
B、左旋支
C^左主干
D、左前降支
【答案】D
【解析】冠狀動脈粥樣硬化發生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、
左旋支、后降支。
33、暗適應是()o
A、在暗環境中視覺感受性不斷提高的過程
B、在暗環境中視覺感受性不斷降低的過程
C、在暗環境中視覺感覺閾限不斷提高的過程
D、在暗環境中視覺的差別閾限不斷提高的過程
【答案】A
【解析】對暗適應是指從光亮處進入暗中,人眼對光的敏感度逐漸增加,約30
分鐘達到最大限度,在暗環境中視覺感受性不斷提高的過程,稱暗適應。故選Ao
34、氣胸的典型X線表現為()。
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A、肺尖部類圓形透光區,內有細小的紋理
B、多發性液氣囊腔
C、肺野內外帶透亮度明顯差異,外帶無紋理,可見到受壓的臟層胸膜
D、肺野透亮度增高,肋間隙增寬,膈肌低平
【答案】C
【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線,為萎縮肺組織與胸膜腔內氣體交界線,
呈外凸線條影,氣胸線外為無肺紋理的透光區,線內為壓縮的肺組織。
35、女性,30歲,過去有肺結核病史,近兩月咳嗽,無痰,少量間斷咯血,乏力,
胸片未見活動性肺結核病變,但痰結核菌兩次(+),進一步檢查首選()。
A、結核菌素實驗
B、纖維支氣管鏡
C、血沉
D、肺部CT
【答案】B
【解析】纖維支氣管鏡檢查常應用于支氣管結核和淋巴結支氣管痿的診斷,支氣
管結核表現為黏膜充血、潰瘍、糜爛、組織增生、形成瘢痕和支氣管狹窄,可以
在病灶部位行活體組織病理學檢查、結核分枝桿菌培養等。
36、下述關于支氣管擴張常見臨床特點的敘述,錯誤的是()。
A、胸部X線平片多無異常表現
B、病變部位固定濕啰音
C、咳大量膿痰
D、反復咯血
【答案】A
【解析】備選項中的反復咳大母膿痰及反復咯血是支氣管擴張常見的臨床癥狀,
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病變部位固定的濕啰音是支氣管擴張常見的肺部體征。支氣管擴張在肺CT上典
型表現為支氣管壁增厚,管腔擴大,表現雙軌征、印戒征,或呈囊、柱狀擴張。
胸部X線平片常可看到肺紋理增多紊亂,典型表現為支氣管壁增厚所致的雙軌征,
黏液阻塞時可表現為管狀致密影。部分病例可以看到擴張的支氣管呈囊樣變,可
伴有液平面。也有少數病例因病變局限,胸部X線平片可能無異常發現,但并非
其特點。
37、潰瘍病通常是()。
A、邊緣糜爛,不成形
B、有多個潰瘍
C、邊緣整齊深達肌層
D、不可能達到肌層
【答案】C
【解析】潰瘍常一個,呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內。潰瘍病邊緣整齊,
狀如刀切,底部平坦、潔凈,通常穿越黏膜下層,深達肌層甚至漿膜層。故選C。
38、冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病,引起冠心病最常見的原因是()。
A、冠狀動脈粥樣硬化
B、冠狀動脈痙攣
C、風濕性主動脈炎
D、梅毒性主動脈炎
【答案】A
【解析】冠狀動脈性心臟病是由冠狀動脈狹窄導致心肌缺血而引起的心臟病,簡
稱冠心病,也稱缺血性心臟病。冠狀動脈狹窄的原因絕大多數是由冠狀動脈粥樣
硬化引起的,其次為冠狀動脈痙攣。故選A。
39、關于氣體在血液中運輸的敘述,錯誤的是()。
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A、02與Hb的結合反應快、可逆,需要酶的催化
B、02和C02都有物理溶解和化學結合兩種形式
C、CO2和Hb的結合無須酶的催化
D、02的結合形式是氧合血紅蛋白
【答案】A
【解析】Hb與02的結合反應快,可逆,不受酶的催化,但受氧氣濃度影響。
40、20歲農民,因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查:神清,面潮紅,結膜充血,
胸前有散在性出血點,頸軟,周圍血WBC1L0X109/L,N0.75,有異型淋巴細胞,
尿蛋白++,發病前2周曾到某地參加水利建設。最可能的診斷是()。
A、敗血癥
B、腎綜合征出血熱
C、流行性腦脊髓膜炎
D、傷寒
【答案】B
【解析】腎綜合征出血熱,臨床上以發熱、出血、腎臟損害為三大主癥,典型病
例表現為五期經過,即發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。
41、非細胞型微生物是()。
A、梅毒螺旋體
B、衣原體
C、細菌
D、病毒
【答案】D
【解析】非細胞型微生物為形體最小,以納米為測最單位,結構最為簡單,僅含
有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級寄生性,僅在活的易
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感細胞中才能復制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、胱病毒等。
42、對于結核性胸膜炎,下列哪項正確()。
A、是人體處于高過敏狀態時發生的滲出性病變
B、肺內無結核病灶
C、胸膜活檢無干酪灶
D、不能加用糖皮質激素
【答案】A
【解析】結核性胸膜炎屬W型遲發型變態反應,是人體處于高過敏狀態下發生的
滲出性病變。結核性胸膜炎在青年人多見。肺內的結核病灶在臨床有時不易發現,
胸膜活檢半數可發現干酪病變。在合理使用抗結核藥物同時,可加用糖皮質激素
以加快滲液吸收,減少胸膜粘連。
43、屬于人際水平的健康行為改變理論的是()。
A、健康信念模式
B、社會認知理論
C、社區組織理論
D、創新擴散理論
【答案】B
【解析】常用的健康行為理論可分為個體、人際、社區和群體三個水平,屬于人
際水平的健康行為改變理論的是社會認知理論。故選B。
44、I型超敏反應可以通過下列哪種成分被動轉移()。
A、患者的血清
B、致敏淋巴細胞
C、生物活性介質
D、特異性轉移因子
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【答案】A
【解析】本題旨在考核I型超敏反應的特點。常見錯誤為選特異性轉移因子,是
由于認為I型超敏反應可以被動轉移,應該是通過特異性轉移因子轉移的,但這
種想法是錯誤的。I型超敏反應是IgE參與的速發型超敏反應,沒有致敏淋巴細
胞參與;反應性可通過血清被動轉移,即將致敏動物血清注入正常動物體內,經
一定潛伏期,動物即進入致敏狀態,此時進入決定性注射,就可以發生過敏反應。
45、關于碘劑的描述,哪項正確()。
A、可用于粘液性水腫
B、可用于降血糖
C、可用于呆小病
D、治療甲亢危象的主要藥物
【答案】D
【解析】碘劑的臨床應用包括:①甲亢的術前準備,一般在術前兩周給予復方碘
溶液,因為大劑量碘能抑制TSH促進腺體增生的作用,使腺體縮小變韌、血管減
少,有利于手術;②甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。
46、支氣管擴張的特征性診斷依據是()。
A、慢性咳嗽
B、反復咯血
C、大量膿痰
D、支氣管碘油造影示柱狀或囊狀擴張
【答案】D
【解析】胸部CT掃描診斷支氣管擴張的敏感性和特異性較高,特征性表現為管
壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊樣改變。
47、選擇培養基是()。
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A、肉湯培養基
B、SS培養基
C、血平板培養基
D、蛋白陳水培養基
【答案】B
【解析】SS培養基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養。
48、腎糖閾是指()。
A、尿中開始出現葡萄糖時的血糖濃度
B、腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度
C、腎小管開始吸收葡萄糖時的血糖濃度
D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力
【答案】A
【解析】近端小管對葡萄糖的重吸收有一定限度的。當血糖濃度達180mg/100ml
血液時,有一部分腎小管對葡萄糖的吸收以達極限,尿中開始出現葡萄糖,此時
的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。
49、開口于上鼻道的鼻旁竇是()。
A、上頜竇
B、篩竇的前中群
C、蝶竇
D、篩竇后群
【答案】D
【解析】鼻旁竇的開口:上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開口于中鼻道;篩竇
后小房開口于上鼻道;蝶竇開口于上鼻甲的后上方。
50、對多數藥物和病人來說,最安全、最經濟、最方便的給藥途徑是()。
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A、肌內注射
B、靜脈注射
C、口服
D、皮下注射
【答案】C
【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑,給藥方便,大多數藥物能充分吸收。故
選Co
51、下列關于小腸對鐵吸收的敘述,錯誤的是()。
A、胃酸可促進鐵是吸收
B、維生素D可促進鐵的吸收
C、亞鐵易被小腸吸收
D、鐵的吸收量與機體需要程度有關
【答案】B
【解析】鐵的吸收與機體對鐵的需要量有關,當服用相同劑量的鐵后,缺鐵患者
可比正常人的鐵吸收量高2?5倍。三價鐵易與小腸液中的負離子形成不溶性鹽,
而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+,不易被吸收,當它還原為亞
鐵Fe2+)時則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2?15倍。維生
素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進鐵的吸收。鐵在酸性環境中易溶解而便于被吸
收,故胃液中的鹽酸有促進鐵吸收的作用,胃大部切除的患者可伴發缺鐵性貧血。
故選B。
52、受下丘腦GHRH與GH與H的雙重調控的是()。
A、甲狀旁腺激素
B、甲狀腺激素
C、生長激素
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D、糖皮質激素
【答案】C
【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調控。
53、可引起周圍神經炎的藥物是()。
A、異煙腓
B、利福平
C、嗽嗪酰胺
D、卡那霉素
【答案】A
【解析】異煙腓可引起的不良反應包括神經系統(周圍神經炎)、肝臟毒性、皮
疹發熱胃腸道等其他不良反應。故選A。
54、流行病學實驗的雙盲法是指()。
A、研究對象和負責分組及照顧病人的醫師不知道試驗分組情況
B、研究對象和資料收集及分析人員不知道試驗分組情況
C、研究對象和試驗設計者不知道試驗分組情況
D、試驗設計者和負責分組及照顧病人的醫師不知道試驗分組情況
【答案】A
【解析】在臨床實驗研究中,為了避免研究者和被研究者主觀因素帶來的偏倚,
試驗中要求采用盲法。①單盲:醫生(觀察者)知道,患者(研究對象)不知情;
②雙盲:醫生、患者均不知情;③全盲(三盲):試驗資料分析者、醫患均不知
情。故選A。
55、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于()。
A、包裹
B、分離排出
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C、鈣化
D、機化
【答案】D
【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出,則由新
生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機化。最終形成瘢痕組織。
56、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是()。
A、淋巴細胞增生
B、成纖維細胞增生
C、壁層上皮細胞增生
D、內皮增生
【答案】D
【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內皮細胞和系膜細胞增生為主;快速進行
性腎小球腎炎以壁層上皮細胞增生為主。
57、肝素的主要功能是()。
A、削弱因子Xa對凝血酶原的激活作用
B、滅活因子VDa-TF復合物,抑制外源性凝血途徑
C、與抗凝蛋白結合增強其抗凝活性
D、促進纖維蛋白溶解
【答案】C
【解析】肝素是一種酸性粘多糖,主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產生。肝素主
要通過增強抗凝血酶的活性而發揮間接抗凝作用。
58、慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽,少量痰液,采取下列哪項措施最為合適()。
A、應用抗生素治療
B、提高機體抗病能力,避免上呼吸道感染
21
C、應用支氣管擴張劑以利排痰
D、少量鎮咳劑
【答案】B
【解析】慢性支氣管炎緩解期的主要治療措施是:加強鍛煉,增強體質,提高免
疫功能,積極預防上呼吸道感染。其他選項所提及的方法及措施對緩解期的病人
是不合適的。
59、男性,70歲,有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現嗜睡,血氣分析:pH7.25,
PaC0264mmHg,Pa0252mmHg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應用()。
A、脫水藥
B、碳酸氫鈉
C、鹽酸哌替咤
D、尼可剎米
【答案】D
【解析】根據病史陳述,該患者診斷為II型呼吸衰竭,治療方面應保持呼吸道通
暢,氧療,同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。
60、下列不屬于煙酸的不良反應是()。
A、胃腸道反應
B、皮膚潮紅
C、誘發痛風
D、持續便秘
【答案】D
【解析】煙酸為廣譜降血脂藥,除I型以外的各型高脂血癥均可應用。煙酸會出
現胃腸刺激癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉,不會造成持續便秘。故選D。
61、李某,因感冒到醫院就醫,醫生劉某開具頭抱類抗生素,病人覺得貴,提出
22
換用青霉素。劉醫生不耐煩的說:“你說了算,還是我說了算。”這位醫生的行為
主要違背了()。
A、醫療資源分配的公正原則
B、謀求病人利益最大化的有利原則
C、對病人人格尊嚴及自主決定的尊重原則
D、因醫療措施不當而給病人造成傷害的不傷害原則
【答案】C
【解析】醫務人員在整個醫療行為過程中,除尊重患者的尊嚴與人格外,還包括
對患者自主性的尊重。上述醫生對患者表現出的不耐煩情緒違背了對病人人格尊
嚴及自主決定的尊重原則。故選C。
62、細菌的主要繁殖方式是()。
A、復制方式
二分裂方式
C、出芽方式
D、抱子生成
【答案】B
【解析】細菌可以以無性或者遺傳重組兩種方式繁殖,最主要的方式是以二分裂
法這種無性繁殖的方式。故選B。
63、社區感染性肺炎最常見的病原菌是()。
A、肺炎克雷伯桿菌
B、綠膿桿菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
【答案】C
23
【解析】社區獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎球菌(40%)。
64、屬于典型分泌性腹瀉的是下列哪項()。
A、服用硫酸鎂
B、甲狀腺功能亢進
C、霍亂
D、潰瘍性結腸炎
【答案】C
【解析】分泌性腹瀉是指因腸黏膜受到刺激而致水、電解質分泌過多或吸收受到
抑制所引起的腹瀉。霍亂引起的腹瀉為單純分泌性腹瀉的一個典型例子。故選C。
65、腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病,
腹膜炎三聯征包括()。
A、腹肌緊張
B、腰大肌征陽性
C、腹部壓痛
D、腹部反跳痛
【答案】ACD
【解析】腹膜炎的腹部檢查可發現典型的腹膜炎三聯征,即腹肌緊張、壓痛和反
跳痛。故選ACD。
66、哪一類水、電解質代謝紊亂可導致腦內出血?()
A、等滲性脫水
B、高滲性脫水
C、低滲性脫水
D、低鈉血癥
【答案】B
24
【解析】高滲性脫水時,由于細胞外液滲透壓增高使腦細胞脫水,腦容積因脫水
而顯著縮小時,顱骨與腦皮質之間的血管張力增大,因而可導致靜脈破裂而出現
局部腦出血和蛛網膜下腔出血。故選B。
67、治療三叉神經痛下列首選藥是()。
A、苯妥英鈉
B、撲癇酮
C、卡馬西平
D、哌替咤
【答案】C
【解析】卡馬西平為光譜抗癲癇藥,同時也可對抗中樞疼痛綜合征,如三叉神經
痛和舌咽神經痛。故選C。
68、下列不屬于煙酸的不良反應是()。
A、胃腸道反應
B、皮膚潮紅
C、誘發痛風
D、持續便秘
【答案】D
【解析】煙酸為廣譜降血脂藥,除I型以外的各型高脂血癥均可應用。煙酸會出
現胃腸刺激癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉,不會造成持續便秘。故選D。
69、注意的功能有()。
A、選擇功能
B、保持功能
C、活動的調節功能
D、監督功能
25
【答案】ABCD
【解析】注意有選擇功能、保持功能及對活動調節和監督功能,這些功能使個體
從周圍環境的大量刺激中,選擇出哪些對人很重要,哪些對人不那么重要,排除
無關信息,控制并使信息保持在意識中。故選ABCD。
70、為了了解被檢者的思維品質,檢查者使用了填詞測驗,這種測驗方法屬于()。
A、投射法
B、問卷法
C、作業法
D、操作法
【答案】A
【解析】根據測驗方法分為問卷法、作業法、投射法。其中投射法是向受測試者
提供意義比較含糊的刺激情境,讓其自由發揮,分析其反應,然后推斷其人格特
征。利用這個方法設計的測驗稱為投射測驗。測驗材料無嚴謹的結構,例如一些
意義不明的圖像、一片模糊的墨跡或一句不完整的句子,要求受試者根據自己的
理解和感受隨意做出回答,借以誘導出受試者的經驗、情緒或內心沖突。投射法
多用于測量人格,如洛夏墨跡測
71、安定被大劑量使用時,不會出現的作用是()。
A、全身麻醉
B、中樞性肌肉松弛
C、抗驚厥、抗癲癇
D、抗焦慮
【答案】A
【解析】安定為中樞神經抑制藥,可引起中樞神經系統不同部位的抑制,隨用量
的加大,臨床表現可自輕度鎮靜、催眠甚至導致昏迷,有抗焦慮、抗驚厥、抗癲
26
癇、中樞性肌肉松弛的作用,用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠等神
經官能癥、肌肉痙攣及頑固性癲癇等。安定為中樞鎮靜催眠藥,不是麻醉藥,不
會產生全身麻醉效應。故選A。
72、降鈣素降低血鈣和血磷的主要機制是()。
A、增強溶骨過程,減弱成骨過程,增強腎小管的重吸收
B、增強溶骨過程,減弱成骨過程,抑制腎小管的重吸收
C、減弱溶骨過程,增強成骨過程,增強腎小管的重吸收
D、減弱溶骨過程,增強成骨過程,抑制腎小管的重吸收
【答案】D
【解析】降鈣素可抑制破骨細胞活動,減弱溶骨過程,增強成骨過程,減少腎小
管對鈣、磷的重吸收。
73、慢性支氣管炎與肺結核的主要鑒別依據是()。
A、有無發熱
B、痰菌檢查
C、有無咯血
D、有無咳嗽
【答案】B
【解析】肺結核痰菌檢查發現結核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影
能確診,并可明確支氣管擴張的部位、形態、范圍和病變的嚴重程度。
74、聽覺中樞()。
A、中央后回
B、中央前回
C、頻橫回
D、邊緣葉
27
【答案】C
【解析】聽覺中樞是指位于聽神經以上的腦干和大腦半球中的聽覺結構位于顆橫
回。
75、大腸埃希菌的IMViC試驗結果為()。
A、++-+
B、-+-+
C、++一
D、+-+-
【答案】C
【解析】大腸埃希菌的IMViC試驗結果是++--。
76、下列哪種成分是C3轉化酶()。
A、C234
B、C3bBb
C、C567
D、C3Bb
【答案】B
【解析】C3bBb為C3轉化酶。
77、下述關于繼發性肺結核的敘述,正確的是()。
A、治療后病變吸收較快,短期內可有變化
B、多隱匿起病,不會出現急性發病和高熱
C、繼發性肺結核不包括慢性纖維空洞性肺結核
D、肺部病變好發于上葉尖后段、下葉背段
【答案】D
【解析】1999年公布的結核病分類標準中,繼發性肺結核包括浸潤性、纖維空洞
28
和干酪性肺炎等。繼發性肺結核常有空洞形成或干酪樣壞死,病灶好發于兩肺尖
后段或下葉背段,起病多緩慢,但呈干酪性肺炎時,起病可以急劇。胸部X線的
特點包括病變吸收慢、1個月以內變化較小。PPD試驗陰性除表明未受感染外,
還可
78、肝硬化最常見的并發癥是()。
A、上消化道大出血
B、自發性腹膜炎
C、肝昏迷
D、原發性肝癌
【答案】A
【解析】肝硬化往往因并發癥而死亡,肝硬化的并發癥有上消化道出血、肝性腦
病、感染肝炎、原發性肝癌、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、呼吸系統損傷、腹
腔積液等。其中上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥,而肝性腦病是肝硬化最
常見的死亡原因。故選A。
79、多見于強直性脊椎炎患者的抗原()。
A、MHC-I類抗原
B、MHC-II類抗原
C、MHC-I,H類抗原
D.HLA-B27抗原
【答案】D
【解析】約90%的強直性脊柱炎患者攜帶HLA-B27抗原。
80、治療脊髓損傷所引起的肌強直的藥物是()。
A、地西泮
B、異丙嗪
29
C、乙琥胺
D、苯妥英鈉
【答案】A
【解析】地西泮屬于苯二氮卓類藥物,具有抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、肌肉松
弛等作用,可緩解動物的去大腦僵直,也可緩解人類大腦損傷所致的肌肉僵直。
故選Ao
81、某工地10余名工人,餐后2h出現頭暈、頭痛、胸悶、憋氣,伴有口唇黏膜
及指甲發給(紫黑色),最重要的治療是()。
A、維生素C
B、高壓氧
C、吸氧
D、亞甲藍
【答案】D
【解析】集體餐后2h出現頭暈、頭痛、胸悶、憋氣,伴有口唇黏膜及指甲發給
(紫黑色)擬診為食物中毒高鐵血紅蛋白血癥,亞甲藍對化學物亞硝酸鹽等和含
有或產生芳香胺的藥物引起的高鐵血紅蛋白血癥有效。
82、男,64歲,因上腹痛來診,查體:體溫、呼吸及血壓正常,生化檢查發現淀
粉酶750U/L,11年前曾接受胃切除手術,有高血壓及糖尿病史,下列最不可能
的診斷是()。
A、腸梗阻
B、胰腺炎
C、食管破裂
D、消化性潰瘍
【答案】C
30
【解析】高血壓病人食管破裂會因食管靜脈破裂大量出血,表現為黑便,嘔吐咖
啡樣液體,嚴重者大量嘔吐鮮血,血壓正常或因循環血量不足降低,血淀粉酶不
升高。
83、與腫瘤有密切關系的行為是()。
A、A型
B、B型
C、C型
D、D型
【答案】C
【解析】C型行為是一種容易發生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質上好
壓抑自己的情緒,特別是壓抑怒,怒而不發,也不善于發泄自己的情緒;在性格
上好克服自己,忍讓,過分謙虛,過分依從社會,回避矛盾,好調和矛盾。研究
發現,C型行為的人腫瘤發生率比一般人高3倍以上,并可促進癌的轉移,使癌
癥病性惡化。故選C。
84、治療頑固性呃逆的藥物是()。
A、地西泮
B、乙琥胺
C、氯丙嗪
D、苯妥英鈉
【答案】C
【解析】膈肌痙攣又叫呃逆,是由于膈肌、膈神經等受到刺激后引起陣發性痙攣,
伴有吸氣期聲門突然關閉,發出短促響亮的特別聲音。如果持續痙攣超過48小
時未停止者,稱頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經的興奮性來實現抗呃逆作用。
故選C。
31
85、補體活化經典途徑開始于()。
A、C3的活化
B、C4的活化
C、C5的活化
D、C1的活化
【答案】D
【解析】經典途徑中補體順序活化Cl、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。
86、結核性腦膜炎治愈的標準,不包括()。
A、血沉正常
B、腦脊液正常
C、療程結束后2年無復發
D、結核菌素試驗陰性
【答案】D
【解析】治愈的標準是:①臨床癥狀、體征完全消失,無后遺癥;②腦脊液檢查
正常;③療程結束后隨訪觀察兩年無復發。
87、體現醫師克己美德的做法是()。
A、風險大的治療盡量推給別人
B、點名手術無論大小能做多少就做多少
C、只要是對病人有利的要求有求必應
D、只要是病人的要求有求必應
【答案】C
【解析】為患者謀取利益,對患者有利的要求做到有求必應。故選C。
88、不位于腎竇內的結構()。
A、血管和脂肪
32
B、腎小盞
C、腎大盞
D、腎錐體
【答案】D
【解析】腎竇由腎門深入到腎實質內的盲囊狀腔隙,其內有腎動脈的分支、腎靜
脈的屬支,腎小盞、腎大盞、腎盂、神經、淋巴管和脂肪組織。
89、茶堿增強發熱反應的機制是()。
A、增強磷酸二酯酶活性
B、抑制磷酸二酯酶活性
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