PAGEPAGE4化學危險品管理持續改進1、定義化學危險品事故是指一種或多種化學危險品或其能量意外釋放造成的人身傷亡、財產損失或環境污染事故。化學危險品事故大體可分為六類：1.化學危險品事故火災事故2.化學危險品事故爆炸事故3.化學危險品事故中毒和窒息事故4.化學危險品事故灼傷事故5.化學危險品事故泄露事故6.其他化學危險品事故引發危險化學品事故的原因很多，危險化學品種類繁多，所以發生危險化學品事故的后果也大不相同，可引起爆炸和燃燒，或中毒，因而常常危及人們生命和財產的安全，帶來不可估量的嚴重后果，是檢驗科重點防范監管嚴禁發生的一種事故。危險化學品安全管理持續改進內容危險化學品安全管理情況目標危險化學品安全管理、杜絕意外發生現狀檢查時，危險化學品沒有統一擺放，沒有出入庫記錄分析原因危險化學品試劑沒有單獨存放地點危險化學品標識不明顯紙質包裝箱破損沒有出入庫雙簽記錄。危險化學品管理員簽名：解決方法在標本室內設一專用貯存柜，張貼明顯標識，并做到雙人雙鎖。危險化學品的購入及使用有嚴格的記錄制定了相關的危險化學品管理崗位職責、化學危險品管理制度及危險化學品管理品溢出與暴露應急預案流程。危險化學品管理員簽名：效果經過改進后，科室人員對危險化學品安全意識進一步加強，無類似事件發生。檢驗科安全管理小組意見安全管理小組評估：檢驗科安全管理小組簽名/蓋章：科主任考核意見科主任簽名：年月日表2：影響危險化學品管理的因素項目例數比例累計比例科室無危險化學品管理員2634.21%37.14%無危險化學品存儲倉庫2228.95%66.09%無完整的危險化學品清單1215.79%37.14%無危險化學品使用記錄1013.16%81.88%無危險化學品管理制度67.89%95.04%影響因素統計76100.0%（2）柏拉圖分析圖2：危險化學品管理改善前柏拉圖分析上圖2顯示：“無危險化學品管理員”、“無危險化學品存儲倉庫”和“無危險化學品清單”占了所有影響因素的81.88%。5、對策實施參考柏拉圖分析結果，并根據“80/20法則”，我們改善檢驗報告質量的對策措施主要為制定授權危險化學品管理員、設立危險化學品存儲倉庫和制定危險化學品清單三方面情況。（1）人員：經科室討論和考核，由科主任授權檢驗科曹建祥同志為危險化學品管理員。（2）設備：向醫院申請，建立危險化學品存儲倉庫（專用鐵柜）。（3）材料：制定完整的危險化學品清單，見下表3。表3危險化學品清單序號種類品名規格1危險腐蝕有毒品次氯酸鈉500ml/瓶濃鹽酸500ml/瓶冰乙酸500ml/瓶2危險易燃有毒品二甲苯500ml/瓶甲醛500ml/瓶甲苯500ml/瓶3危險腐蝕品氫氧化鈉500g/瓶4危險易燃品甲醇500ml/瓶75%乙醇500ml/瓶95%乙醇500ml/瓶無水乙醇500ml/瓶5化學品氯化鈉500g/瓶氫氧化鋇500g/瓶硫酸鋅500g/瓶間苯二酚100g/瓶（4）流程：制定危險化學品出入庫記錄和使用記錄，見下表4。表4：化學品使用登記表日期科室使用試劑使用量使用目的簽名保管人簽名主任審批（5）其他：制定完整的危險化學品管理制度，并設立相應的警示標識。6、對策型特征要因圖——如何完善危險化學品管理，見下圖3。7、效果確認和評估（1）經過此次持續改善活動，危險化學品的管理得到較大的改善。（2）無形成果：參加此次活動的檢驗科質量管理小組成員在解決問題能力、自信心、團隊凝聚辦、溝通協調能力以及品管工具應用能力都有一定程度的提升，見如下雷達圖:8、將此次改善活動的有效措施標準化，并在全科推廣執行。（1）