中醫(yī)兒科規(guī)章制度篇一：中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南

中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南

（征求意見稿）

一、總則

第一條為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設(shè)和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理經(jīng)驗，參考有關(guān)法律法規(guī)，制訂本指南。

第二條本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和根據(jù)。

第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參考本指南建設(shè)和管理。

第四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應當重要在中醫(yī)理論指導下，應用藥品和技術(shù)開展疾病診療工作，重視突出中醫(yī)特色，充足發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不停提高診療水平。

第五條各級中醫(yī)藥管理部門應當加強對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應當加強對兒科的規(guī)范化建設(shè)和管理，確保中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展，不停提高臨床診療水平，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

二、基本條件

第六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應當含有與醫(yī)院級別、科室功效相適應的場合、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障診療工作有效開展。

第七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應當開設(shè)普通門診，三級醫(yī)院應當設(shè)立急診、有條件的能夠開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒病室或病房，有條件的能夠開設(shè)兒科ICU。

第八條中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應當設(shè)立候診區(qū)（有條件的能夠設(shè)立小朋友活動區(qū)域）、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室（推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等）、霧化吸入室等，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。建筑格局和設(shè)施應當符合醫(yī)院感染管理規(guī)定，根據(jù)小朋友特點注意設(shè)施應當保護小朋友安全。

中醫(yī)醫(yī)院兒科病房應當設(shè)立中醫(yī)外治室。

第九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應當根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。

第十條中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配備，應當與醫(yī)院級別、科室功效相適應，達成中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配備原則（見附件1）規(guī)定。

設(shè)立病房的，應當配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。

第十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科應當建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。

中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等有關(guān)項目的，應當建立兒科慣用診療技術(shù)操作規(guī)范及其對應的管理制度。

三、人員隊伍

第十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應占70%以上，并根據(jù)工作需要配備其它類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師隊伍中，高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員比例應當合理。年紀構(gòu)成應形成老、中、青基本均衡，應力求在不同年紀段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種.和重點病種，都有持續(xù)的梯隊。

第十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應接受過中醫(yī)兒科專門培訓后掌握中醫(yī)學和兒科學的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。

住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應純熟掌握本科室常見病種（病證）的診療原則，掌握本科重要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能，掌握慣用中藥方劑，要熟悉中藥方劑300首，掌握100首（見附件2），掌握兒科慣用診療技術(shù)的操作。

中醫(yī)類別主治醫(yī)師應當在達成住院醫(yī)師基本規(guī)定基礎(chǔ)上，對某些病種含有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。

中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應當在達成主治醫(yī)師基本規(guī)定基礎(chǔ)上，含有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，含有對少見兒科疾病的中醫(yī)診療和應用中醫(yī)辦法解決疑難、危重病兒的能力，含有對本科室患兒中醫(yī)診療和治療方案作出最后決策的能力。

第十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應在完畢規(guī)范化培訓中的轉(zhuǎn)科后，在兒科上級醫(yī)師指導下，重點培訓兒科常見病的診療

原則、本科重要病種的診療方案（規(guī)范）和基本診療辦法、兒科慣用診療技術(shù)的操作。

中醫(yī)類別主治醫(yī)師重要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式，重點培訓疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)辦法、新技術(shù)新辦法、名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并掌握一項以上中醫(yī)兒科專病或證的診療特長。

中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員重要通過參加高級研修班、學術(shù)會議、跟師學習等方式，重點培訓少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)辦法。

第十六條兒科主任應含有從事兒科專業(yè)5年以上臨床工作經(jīng)歷并含有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應當由含有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓（2年或以上）其它類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應由含有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓（2年或以上）其它類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。

第十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的，應建立學術(shù)帶頭人制度。

學術(shù)帶頭人作為本科室的學術(shù)權(quán)威，應當在專業(yè)領(lǐng)域有一定學術(shù)地位，含有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作以上。學術(shù)帶頭人負責指導本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新及本科室的學術(shù)發(fā)展方向。

第十八條中醫(yī)醫(yī)院兒科的學術(shù)繼承人應從事中醫(yī)兒科專

業(yè)以上，二級中醫(yī)醫(yī)院應含有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應含有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格。

學術(shù)繼承人培養(yǎng)應充足運用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術(shù)交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)兒科病學新進展等方面的培訓。

第十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應當做好本科室名老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承，采用師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整頓、傳承名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗。

第二十條中醫(yī)醫(yī)院兒科護理人員應全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓，西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于100學時。

第二十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本知識，掌握兒科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和辦法，掌握兒科中醫(yī)護理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護理技術(shù)操作規(guī)程，提供含有中醫(yī)藥特色的兒科病康復和健康指導，應當按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治療。

第二十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科護士長是兒科護理質(zhì)量的第一負責人，二級中醫(yī)醫(yī)院應含有護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、含有3年及以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗，三級中醫(yī)醫(yī)院應由含有主管護師及以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、含有5年及以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗。

第二十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科激勵應用中醫(yī)藥辦法，增進中醫(yī)診療水平的提高。應建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中

篇二：中醫(yī)院兒科工作計劃

兒科護理工作計劃

，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的規(guī)定，我們要以此為契機，狠抓護理服務質(zhì)量，嚴格貫徹規(guī)章制度，深化整體護理，加強業(yè)務、技術(shù)訓練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。

一、認真學習《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，增高護理服務質(zhì)量

具體目的：

組織學習醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，認真推行職責，激發(fā)護理人員的服務熱情，增高護理服務質(zhì)量。

實施方法：

1、組織全體護理人員認真學習《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，按規(guī)定規(guī)范護理工作。

2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導，認真推行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發(fā)護理人員的工作熱情。

3、組織全體護理人員認真學習護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范，強化服務意識。堅持上班前舉辦服裝整頓典禮，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎(chǔ)。

二、進一步開展整體護理，全方面增高職業(yè)素質(zhì)

具體目的：

繼續(xù)開展整體護理，規(guī)范護理程序，增高整體護理病歷質(zhì)量，豐富健康宣傳教育內(nèi)容，更加好的為病人進行整體護理。

實施方法：

1、組織學習《兒科學》，熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制，豐富健康宣傳教育內(nèi)容。責任護士進一步到病房，加強對患兒家眷的健康宣傳教育，增高用護理手段解決問題的能力，增進患兒早日康復。

2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士授課，傳授整體護理經(jīng)驗。如遇含糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改善方法。

4、電子病歷及時評價，護士長堅持每七天檢查2-3次，醫(yī)學,全在線.提供發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并告知到責任護士，避免類似問題再次發(fā)生。

三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng)，加強業(yè)務學習、技術(shù)訓練，增高應急、急救能力具體目的：

，不停學習業(yè)務知識。加強十五項護理技術(shù)及急救能力訓練，增高護理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務技術(shù)精，素質(zhì)高的護理隊伍。

實施方法：

1、制訂訓練計劃，每月組織一次專項講座。激勵護士自學并做好讀書筆記。

2、低年資護士加強十五項護理技術(shù)訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術(shù)程度。

3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風發(fā)揚光大。

4、大力表彰優(yōu)秀護士，激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情，更加好的為病人提供愛心服務。

5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關(guān)法律知識，并靈活運用到工作中去。

四、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，增高護理工作質(zhì)量

具體目的：

建立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、原則化。

實施方法：

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫(yī)源性感染。

2、嚴格執(zhí)行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎(chǔ)護理到位。保持患兒床單位清潔整潔，環(huán)境溫馨、舒適。

3、嚴格執(zhí)行床頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班時向下班護士做具體報告。

4、嚴格貫徹各級工作人員職責。醫(yī)學.全在線護士長每七天二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整潔；每七天二次對病人滿意度進行調(diào)查，確保服務質(zhì)量。

5、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達成三級甲等醫(yī)院原則。

五、強化科研意識，增高護理科研能力

具體目的：

根據(jù)本科護理人員的科研能力，制訂本年科研計劃，爭取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表

實施方法：

1、主動給高年資護士發(fā)明條件，安排到圖書閱覽室學習，查閱文獻材料，營造良好的學術(shù)氛圍，力求有高程度的論文發(fā)表。

2、采用激勵機制，對有學術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評比優(yōu)秀護士及年終獎勵時，優(yōu)先考慮。

六、開展嬰兒撫觸，拓展護理技能

具體目的：

在較短時間內(nèi)醫(yī)學，培養(yǎng)全科護理人員控制嬰兒撫觸技術(shù)。

實施方法：

1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施，燈光、環(huán)境、溫濕度符合原則規(guī)定。

2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，盡快控制撫觸技巧，讓這項護理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟效益。組織全科護理人員認真學習醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度及科室有關(guān)規(guī)定，醫(yī)學.全在線重視服務態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。

篇三：宜中醫(yī)兒科自查問題報告及整治方法

宜都市中醫(yī)院兒科

進一步改善醫(yī)療服務行動自查及整治

報告

我院兒科病區(qū)建立于，現(xiàn)有醫(yī)師5人（兒科專科門診一人，病區(qū)4人），護理人員8人，開放床位18張，治療處置室一間，兒科霧化治療室一間。因我院兒科起步較晚，在人員、設(shè)備、工作條件等方面存在局限性。在小朋友傳染病高發(fā)時期，因無獨立隔離病區(qū)，無法滿足含有傳染性疾病患兒的診治。從醫(yī)學角度看，由于小朋友生理（更為嬌嫩、脆弱）和心理（小朋友往往不能精確體現(xiàn)自己的病理特性）的特殊性，相比其它面對成人的醫(yī)療，被稱之為“啞醫(yī)”的兒醫(yī)，往往需要更為高超精湛的醫(yī)術(shù)，也經(jīng)常隨著更大的醫(yī)療風險。另首先，從經(jīng)濟角度看，患兒用藥量小且操作難度較成人大（如靜脈穿刺等）、患兒醫(yī)技檢查少、小朋友患病來快去得快”等等因素，造成兒科的經(jīng)濟效益往往很差。從社會層面看，現(xiàn)在都是獨生兒女，家長對孩子十分關(guān)注，幾個大人圍著一種孩子轉(zhuǎn)，醫(yī)療服務規(guī)定過高，兒科醫(yī)務人員壓力過大。我院兒科醫(yī)療服務能力建設(shè)存在局限性。

在的工作中兒科科室總收入為210.35萬元（其中服務費收入102.1萬元，西藥費收入83.1萬元）。1-13月住院總?cè)藬?shù)為728人次，比去年同期基本持平。

困難與機遇共存，我院兒科進一步加強科室管理和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，認真做好疾病防治工作，在新的起點上推動兒科工作改革與發(fā)展。為了確保醫(yī)療質(zhì)量管理上臺階，業(yè)務水平上檔次，對今年工作做下列整治安排：

一、杜絕醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高科室形象。

1、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，完善病情告知簽字制度；

2、熟悉掌握核心制度，并將其運用到臨床工作中去，避免醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛發(fā)生。不停完善執(zhí)行規(guī)范化病歷書寫制度，三級醫(yī)師

查房制度、危重病人討論制度、值班及轉(zhuǎn)診會診制度、交接班制度；

3、進一步增強服務意識，加強醫(yī)患溝通技巧學習交流。

二、加強業(yè)務學習

1、做好“三基、三嚴”培訓工作，做到科室全部醫(yī)護人員人人掌握有關(guān)專業(yè)知識，學習中盡量多參加新生兒的培訓工作，提高診療水平。

2、新的一年合理使用抗生素的工作要再上一層樓，嚴格執(zhí)行抗菌素的使用原則，杜絕濫用抗生素，給患兒及社會造成危害。組織全科室醫(yī)生認真學習兒科常見感染性疾病抗菌藥品的合理應用，杜絕濫用抗菌藥；

3、通過對臨床途徑工作開展及中醫(yī)臨床診療項目匯總，力求有新項目完畢。我科即使開展了3個病種的臨床途徑，但在實施過程中還存在方方面面的問題，在將繼續(xù)推動臨床途徑工作的開展，不停解決老百姓看病貴、看病難的問題。

4、堅持業(yè)務學習，學習兒科新知識、新動態(tài)，力求有新項目完畢；

5、每年送一名醫(yī)生及二名護理人員到上級醫(yī)院進修學習。主動參加各類市級、省級、國家級學術(shù)活動，為科室引進新技術(shù)，新辦法和新經(jīng)驗。

6、治未病工作得到新發(fā)展，兒科即使開展了治未病中“冬病夏治”工作，然而由于多方因素，“冬病夏治”工作始終開展緩慢。

三、護理人員技術(shù)力量進一步提高

（1）新的一年通過培訓學習，交流等多個形式，人人把小兒頭皮針穿刺及小兒采血技術(shù)掌握好，避免因穿刺技術(shù)問題造成病原外流；（2）盡量開展雙腔輸液管，提高工作效率，達成事半功倍的效果；

（3）強化責任意識、法律意識，提高護理人員的抗風險意識及能力；

（4）加強專業(yè)知識培訓工作，打造名副其實的專業(yè)技術(shù)人才。

四、提高科室業(yè)務收入

在的工作中力求兒科總收入達260萬元以上，兒科總收

入要比同期增加50萬元以上，科室總收入增加率達25%，服務費收入增加率達40%。

五、新業(yè)務、新技術(shù)開展

1、建立兒科霧化治療室，由于兒科門診就診患兒中絕大部分是呼吸道疾病患兒，冬季是小朋友呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，對霧化吸入治療需求大。兒科因房間的限制，未能建立霧化室。在新醫(yī)改形勢下，為滿足患兒的迫切需要，在兒科計劃設(shè)立兒科專用霧化治療室，我院兒科將參考三級醫(yī)院兒科專業(yè)質(zhì)量控制和改善中心制訂的兒科霧化室建設(shè)原則，提出了兒科病區(qū)隔出十余平方米的單獨房間作為兒科霧化室的改建計劃?，F(xiàn)已向醫(yī)院提交霧化治療室建設(shè)申請。

2、中醫(yī)特色療法的開展，根據(jù)小兒生理、病理特點、不同的發(fā)病類型，在辨證施治、服用中藥的基礎(chǔ)上，開發(fā)多個中醫(yī)特色療法，如：穴位貼敷及小兒刮痧、小兒推拿捏脊、小兒拔罐等多項簡便驗廉的中醫(yī)適宜技術(shù)，主動研制及引進如：進食膏、止汗膏、清肺塌漬、清降膏、利咽膏、中藥敷臍、止瀉膏等多個內(nèi)病外治的中藥貼敷到兒科中醫(yī)特色治療中來。

其中小兒推拿捏脊合用于：腹瀉、抽動癥、便秘、發(fā)熱咳喘、小兒斜頸、發(fā)育不良、夜啼、厭食、增強免疫等。

小兒刮痧合用于：退燒、食積內(nèi)熱。

小兒拔罐合用于：肺炎、支氣管炎、哮喘（咳嗽、喘息）。

小兒貼敷外治法：進食膏合用于疳積、厭食、納差及病愈后食欲不振；

止汗膏合用于自汗、盜汗；

清肺塌漬合用于