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文檔簡介
第衛生與救護教案范文三篇
衛生與救護教案1
我國社會進步,人民生活水平提高。在經濟發展、城鎮、社區初步形成、全面建設小康社會的總態勢下,向廣大民眾普及現代救護觀念和技能,顯得更為重要。為有效開展救護,從而達到挽救生命、減輕傷殘的目的,為安全生產、健康生活提供必要的保障。現向您介紹幾種緊急救護方法:人工呼吸法、氣道梗塞急救法、心肺復蘇、外傷止血及包扎法、骨折固定法、創傷的搬運護送。
一、人工呼吸法
人工呼吸是指用人工的方法使得不能自主呼吸、呼吸機能不正常或呼吸困難的病人,得到被動式呼吸。
第一步:開放氣道
1、病人平臥于硬板或平地上,解開病人衣領、女性胸罩等
2、迅速清除病人口鼻內的污泥、雜草、土塊、痰、涕、嘔吐物,使呼吸道通暢
3、用仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、雙下頜上提法,打開氣道
①、成人頭部后仰的程度為病人下頜角與耳垂連線垂直地面
②、兒童、嬰兒頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角、30度角
4、開放氣道,利用一看、二聽、三感覺的方法判斷有無呼吸
如病人呼吸停止,即可開始人工呼吸。當提供人工呼吸時,務必使每一次吹氣都使病人的肺充分膨脹。
第二步:口對口吹氣
1、保持氣道開放,救護人將放在病人前額手的拇指和示指捏緊病人的鼻翼,以防氣體從鼻孔逸出
2、救護人深吸一口氣,用雙唇包嚴病人口唇四周,再緩慢持續將氣體吹入,同時,觀察病人胸部起伏
3、吹氣完畢,救護人松開捏鼻手,側頭吸入新鮮空氣并觀察胸部下降,聽、感覺病人呼吸流動情況,準備進行下次操作
4、首先連續進行兩次吹氣,確認氣道通暢,再進行有效的人工呼吸
5、成人每4-5秒鐘吹氣1次,每分鐘12次(兒童每分鐘16次),每次吹氣量約700-1100毫升,每次吹氣時間超過2秒鐘
當病人口不能張開、口部嚴重受傷或難以使口密封時而采用口對鼻吹氣法--
1、保持氣道開放,救護人用舉頦的手將病人的雙唇緊閉
2、救護人深吸氣,雙唇包嚴病人鼻孔并吹氣,觀察病人胸部起伏
3、完成吹氣,救護人口唇移開病人鼻孔,手放松
4、首先連續進行兩次吹氣,確認氣道通暢,再進行有效的人工呼吸
5、成人每分鐘12次,每次吹氣量約700-1100毫升
6、基本方法與口對口吹氣法相同
嬰兒可行口對口鼻人工呼吸法
1、保持氣道開放,救護人雙唇包嚴嬰兒口鼻,每分鐘吹氣20次
2、均勻緩緩吹氣入肺,觀察胸部有起伏即可。
注意事項:
1、人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進行
2、向病人肺內吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可,吹氣量不能過大,以免引起胃擴張
3、吹氣時間以占一次呼吸周期的1/3為宜
二、心肺復蘇
成人、兒童、嬰兒實施CPR比較表
(一)心肺復蘇有效表現:
如救護人實行CPR救護方法正確,又有以下征兆時,表明CPR有效。
1.面色、口唇2.由蒼白、紫紺變紅潤
3.恢復4.可以探知的脈搏搏動、自主呼吸
5.瞳孔由大變小,6.對光反射存在
7.病人眼球能活動,8.手腳抽動,9.呻吟
(二)心肺復蘇的終止條件:
現場的CPR應堅持連續進行,在CPR進行期間,需要檢查呼吸、循環體征的情況下,也不能停止超過10秒鐘。如有以下各項可考慮停止--
1.患者自主呼吸及脈搏恢復2.
3.有他人或專業急救人員到場接替
4.有醫生到場確定病人死亡
5.救護人筋疲力盡而6.不7.能繼續進行心肺復8.蘇
(三)注意事項:
面對危重病人,救護人在現場一定要爭分奪秒,按救護原則及步驟實施現場緊急救護,但要注意如下幾點:
1.應充滿自信心,現場救護不要猶豫,要確保現場安全
2.對于危重者千萬不能專等專業人員的急救
3.不要把時間消耗在反復檢查心跳、呼吸停止的過程中
4.不要做不必要的全身檢查
5.不要隨意搬動病人,注意保護脊柱
6.應使用心肺復蘇模型進行心肺復蘇術的訓練,嚴禁在正常人身上進行操作訓練
7.救護人員最好應定期參加心肺復蘇的培訓學習
三、氣道梗塞急救法
(一)成人救治法
1、自救腹部沖擊法(適合不完全氣道堵塞病人,意識清醒)
①用自己一手握空心拳,拇指側置于腹部臍上兩指、劍突下處
②另一手緊握住此拳,雙手同時快速向內、向上沖擊5次,每次沖擊動作要明顯分開
③或者還可選擇將上腹部壓在堅硬物上,如桌邊、椅背和欄桿處,連續向內、向上沖擊5次
④重復操作步驟若干次,直到異物脫出
2、仰臥位胸部沖擊法操作方法(用于意識不清的病人)
①救護人將病人放置好仰臥體位,并騎跨在病人兩大腿外側
②胸部沖擊手的定位與胸外心臟擠壓部位相同
③兩手的掌根重疊,快速沖擊5次,每次沖擊均間隔要清楚
④重復操作步驟若干次,檢查異物是否排出
⑤檢查呼吸、心跳,如呼吸心跳停止,立即CPR
(二)嬰兒救治法(背部叩擊法)
①救護人將嬰兒的身體騎跨在一側的前臂上,同時手掌將后頭頸部固定,頭部低于軀干
②用另一手固定嬰兒下頜角,并使嬰兒頭部輕度后仰,打開氣道
③兩手的前臂將嬰兒固定,翻轉呈俯臥位
④用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區4次
⑤兩手前臂將嬰兒固定,翻轉為仰臥位
⑥快速沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次
⑦檢查口腔,如異物咯出,迅速采取手取異物法處理
⑧若阻塞物未能咯出,重復背部扣擊和胸部沖擊動作多次
四、止血方法
止血的方法有包扎止血、加壓包扎止血、指壓止血、加墊屈肢止血、填塞止血、止血帶止血。一般的出血可以使用包扎、加壓包扎法止血。四肢的動、靜脈出血,如使用其他的止血法能止血的,就不用止血帶止血。
操作要點:
1、盡可能帶上醫用手套,如無,用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層
2、脫去或剪開衣服,暴露傷口,檢查出血部位
3、根據傷口出血的部位,采用不同的止血法止血
4、不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接壓迫止血
5不要去除血液浸透的敷料,而應在其上另加敷料并保持壓力
6、肢體出血應將受傷區域抬高到超過心臟的高度
7、如必須用裸露的手進行傷口處理,在處理完成后,用肥皂清洗手
8、止血帶在萬不得已的情況下方可使用
五、骨折固定法
(一)固定方法
要根據現場的條件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固,不能過松、過緊。在骨折和關節突出處要加襯墊,以加強固定和防止皮膚壓傷。
根據傷情選擇固定器材,如以上提到的一些器材,也可根據現場條件就便取材。操作要點:
1、置傷病人于適當位置,就地施救
2、夾板與皮膚、關節、骨突出部位加襯墊,固定時操作要輕
3、先固定骨折的上端,再固定下端,綁帶不要系在骨折處
4、前臂、小腿部位的骨折,盡可能在損傷部位的兩側放置夾板固定,以防止肢體旋轉及避免骨折斷端相互接觸
5、固定后,上肢為屈肘位,下肢呈伸直位
6、應露出指(趾)端,便于檢查末稍血運
(二)固定原則
1、首先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血
2、用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位
3、夾板的長度應能將骨折處的上下關節一同加以固定
4、骨斷端暴露,不要拉動,不要送回傷口內
5、暴露肢體末端以便觀察血運
6、固定傷肢后,如可能應將傷肢抬高
7、如現場對生命安全有威脅要移至安全區再固定
8、預防休克
六、搬運方法
(一)搬運方法
正確的搬運方法能減少病人的痛苦,防止損傷加重;錯誤的搬運方法不僅會加重傷病人的痛苦,還會加重損傷。因此,正確的搬運在現場救護中顯得尤為重要。操作要點:
1、現場救護后,要根據傷病人的傷情輕重,和特點分別采取攙扶、背運、雙人搬運等措施
2、疑有脊柱、骨盆、雙下肢骨折時不能讓傷病人試行站立
3、疑有肋骨骨折的傷病人不能采取背運的方法
4、傷勢較重,有昏迷、內臟損傷、脊柱、骨盆骨折,雙下肢骨折的傷病人應采取擔架器材搬運方法
5、現場如無擔架,制作簡易擔架,并注意禁忌范圍
(二)搬運護送原則
1、搬運迅速觀察受傷現場和判斷傷情
2、做好傷病人現場的救護、先救命后治傷
3、應先止血、包扎、固定后再搬運
4、傷病人體位要適宜
5、不要無目的地移動傷病人
6、保持脊柱及肌體在一條軸線上,防止損傷加重
7、動作要輕巧,迅速,避免不必要的震動
8、注意傷情變化,并及時處理
衛生與救護教案2
教學目的:
了解常見突發事件對人體生命安全的威脅,掌握一些簡單且易于操作的救護方法及注意事項。明確人人學救護,救護為人人的救援宗旨。
教學方法:
采取學校電視臺直播方式,對全校師生進行緊急救護培訓,用現場演示和參與者互動的過程,掌握幾項易于操作,簡單有效的包扎止血方法和異物堵塞的排除方法,
注意事項:
發生突發性災難,必須首先高聲呼救,救護現場及過程必須符合安全要求,先自救,在安全的前提下慎重救別人,學會正確撥打120.。
教學難點:
心肺復蘇術,現場止血包扎法操作及排除異物堵塞手法。
教學過程:
1、了解突發性災難事件對人體生命安全的威脅
親愛的同學們:生活中,我們隨時可能遇上一些突發性災難事件,如自然災害,暴力傷害、突發傷病等不可預見的事情,讓我們手足無措,無所適從。一旦發生這樣的事,首先要做的就是救援,將災害造成的后果減小到最低程度。但怎樣救援,從何入手?是我們需要了解的。救援方法有很多種,今天我們就來學習小學生有能力做到的幾種止血包扎法和異物堵塞排除法。
2、救護過程:
當災難發生后,如果我們成為現場第一目擊者(在突發現場為傷病者提供緊急救護的人),首先對現場進行安全及傷情評估,必須快速,控制情緒,同時高聲呼救,爭取更多的人來參與救護,然后確定事發現場是否安全?這是保護自己和傷病者生命安全的前提條件。在確定現場安全后,迅速判斷傷病者情況,包括呼吸,意識,心跳瞳孔反應等生命體征的有無。急救原則應本著鎮定、分清輕重緩急、先救命,后治傷原則,果斷實施救護。
以往,人們往往把緊急救護的任務看做醫護人員的事情,從而在等待過程中喪失了最寶貴的黃金急救時間,讓本可以存活的生命隨風而逝。所以,學會急救,可以最大限度降低突發性災難給生命帶來的威脅,是利人利己的大好事。下面我們重點來講解外出血和異物堵塞的急救方法。
首先,我們要了解出血對生命的危害:出血是一種嚴重危害生命的現象,人體血液量占體重的8%,如果出血量達到血液總量的40%,就可能危及生命。所以,止血是各種出血癥候中首先必須采取的措施。根據出血部位不同,分為皮下出血,內出血,外出血。下面我們向同學們介紹幾種外出血的止血方法。止血方法又分為包扎止血,加壓包扎止血,指壓止血,止血帶止血等等。今天,我們主要介紹同學們容易掌握的包扎止血和加壓包扎止血。
包扎止血:實用于傷口表淺,出血量少的情況,我們通常用創可貼或敷料包扎,還可以就地取材用三角巾、繃帶、手帕、紙巾、清潔布料等包扎止血,根據出血部位和程度不同,采用不同止血方法,現在先向大家演示一下指壓止血、包扎止血和加壓包扎止血法
一、指壓止血:用于出血量多的傷口,準確掌握動脈壓迫點,壓10至15分鐘,以不出血為準,僅用于短暫急救止血。
1、頭頂部出血壓迫顳淺動脈,部位在出血同側耳前1.5厘米處。
2、前臂出血,壓迫上臂中斷內側,腕部不及受部出血,同時按壓尺、橈動脈才能止血。
二、包扎止血及加壓包扎止血,所用材料繃帶,紗布
演示幾種繃帶包扎法,
三、氣管異物堵塞急救
不完全堵塞的情況下,可以采取自救,一手握空心拳,拳眼置于臍上兩橫指處,另一手緊握此拳,雙手同時向內向上沖擊5次,每次沖擊要明顯分開。還可選擇將上腹部壓在桌邊、椅背、和欄桿處,連續向內向上沖擊5次。反復操作若干次,指導異物排出。
完全堵塞的情況下,采取互救腹部沖擊法。意識清楚清醒的傷病員,用立位腹部沖擊法,意識不清的采用仰臥位腹部沖擊法,救護員騎跨在傷病員髖部兩側,一只手的掌跟置于病員腹部正中線、臍上兩橫指,不要觸及劍突,另一只手直接放在第一只手背上,兩手掌跟重疊,兩手合力快速向上向內有節奏地沖擊五次,反復若干次,指導異物排出,檢查口腔,清理異物。
四、讓同學們參與互動,授課老師指導,直到學會這幾種包扎方法。
衛生與救護教案3
包扎
包扎傷口可以壓迫止血,保護傷部,防止污染,固定敷料,有利于傷口盡早愈合。
包扎傷口的材料有三角巾、繃帶、回頭帶,并配有敷料組成,均經過消毒滅菌后密封,使用時要保持敷料蓋傷面的清潔。三角巾使用方便,包扎面積大,應熟練掌握它的包扎技術。在沒有上述材料時,可用毛巾、被單、衣服等代替。但蓋傷口的材料必須選用干凈的。
包扎要求做到:動作要輕巧,傷口要全包,打結避傷口,包扎要牢靠,松緊要適宜。
一、頭、面部包扎
1、
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