《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》課件10章1節(jié)二、腦膜炎奈瑟菌_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

二、腦膜炎奈瑟菌二、腦膜炎奈瑟菌硬腦膜軟腦膜腦脊液

腦膜炎奈瑟菌簡(jiǎn)稱腦膜炎球菌，是流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原體。（一）生物學(xué)特性1.形態(tài)與染色中性粒細(xì)胞內(nèi)的腦膜炎球菌腎形或豆形，成雙排列，凹面相對(duì)，革蘭染色陰性，有莢膜和菌毛。2.培養(yǎng)特性專性需氧。營(yíng)養(yǎng)要求高。最常用的培養(yǎng)基是巧克力色培養(yǎng)基——露滴狀菌落。3.生化反應(yīng)可產(chǎn)生自溶酶，人工培養(yǎng)時(shí)若不及時(shí)移種，數(shù)日后菌體自溶。4.主要菌體表面抗原構(gòu)造（四種）莢膜多糖抗原

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群特異性（A、B、C……13個(gè)血清群），我國流行的是A、B群核蛋白抗原脂寡糖抗原經(jīng)常變異，相應(yīng)抗體不能防止再感染外膜蛋白PI：主要外膜蛋白PII：吸附易感細(xì)菌的蛋白抗原構(gòu)造

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（二）致病性與免疫性腦膜刺激征：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)僵直1.致病物質(zhì)莢膜菌毛內(nèi)毒素2.所致疾病流行性腦脊髓膜炎（流腦）人類是唯一的易感宿主3.免疫性6個(gè)月～2歲年齡組嬰兒免疫力最低，是易感人群腦膜炎奈瑟菌鼻咽腔繁殖繁殖入血菌/敗血癥中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要侵犯蛛網(wǎng)膜暴發(fā)型腦膜炎微循環(huán)衰竭、內(nèi)毒素休克、DIC腦膜炎奈瑟菌的致病機(jī)制（三）微生物學(xué)檢查1.標(biāo)本2.直接涂片鏡檢如鏡下見到中性粒細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭陰性雙球菌，即可作出初步診斷3.分離培養(yǎng)與鑒定巧克力色血瓊脂平板4.快速診斷法對(duì)流免疫電泳SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)（四）防治原則綜合性預(yù)防措施隔離病人、檢查帶菌者、預(yù)防性投藥，室內(nèi)通風(fēng)流腦疫苗：6個(gè)月～2歲接種兩次，間隔1個(gè)月A群腦膜炎球菌多糖抗原。制備疫苗青霉素、磺胺類藥

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