產婦日常生活護理本章學習目的:1，理解產婦的飲食規定、忌諱，掌握某些基本的月子餐制作辦法。2，理解產褥期的檢查規定，掌握產褥期的護理及衛生指導辦法。3，理解產婦的常見疾病，掌握其護理辦法。4，掌握產褥期體操、哺乳、乳房護理等規定及指導辦法。產婦飲食的安排產后1~2天，產婦的消化能力較弱，應攝入易消化食物，最佳是流質或半流質食物，如牛奶、豆漿、藕粉、糖水煮雞蛋、蒸雞蛋羹、餛飩、小米粥等。不要吃刺激性的食物。產后3~4天，應開始給產婦喝鯽魚湯、豬蹄湯之類的催奶食物。但也要注意不要讓產婦喝過多的湯，避免乳房乳汁過分淤脹。產婦飲食的具體安排以下表所示：產婦飲食的安排時間目的飲食安排第一周增進惡露排出和傷口愈合1，后來口味清淡的豬肝料理、山藥排骨、豆腐為主，配合玫瑰姜母茶、紫米粥、紅棗銀耳湯2，能夠給產婦吃些清淡的葷食，如肉片、肉末、瘦牛肉、雞肉、魚等，配上時鮮蔬菜一起炒，如蘆筍牛柳、菠蘿雞片、青椒肉片、茄汁肉末這樣的家常小炒3，能夠讓產婦少吃米飯，改吃糙米、胚芽米、全麥面包等4，能夠讓產婦吃些橙子、柚子、獼猴桃等開胃的水果第三周補血1，多吃補血食物并補充維生素，如能夠給哺乳媽媽多吃花生燉豬蹄、通條（一味中藥）魚湯2，為了避免產后腰酸背痛，能夠在給產婦做菜時加點杜仲3，產婦每天要補充~2500毫升水分4，蘋果、梨、香蕉能減輕產婦便秘癥狀并且富含鐵質，動物內臟含多個維生素，是完美的維生素補劑和補血劑。例如麻油炒豬心、大棗豬蹄花生湯、魚香豬肝等，加入少于枸杞、山藥、茯苓等第三四周惡露基本排清，進入進補期，進行催乳此時以熱補為好，做菜時應適宜加米酒，以增進產婦血液循環，協助其恢復體力。如鯽魚湯、昂子魚湯、豬蹄湯、排骨湯都是公認很有效的催奶湯。如果加入通草、黃芪等中藥，效果更佳月子里的食物月子里的營養食物普通而言，凡含有營養的食物月子里均可食用，如多個肉食、魚類、蛋類、蔬菜、水果、豆制品等。具體而言，下面某些食物不應缺少：1.雞蛋雞蛋中蛋白質及鐵含量較高，并含有許多其它營養素，且容易被人體吸取，還無明顯的“滯胃”作用，對于產婦身體康復及乳汁的分泌很有好處。雞蛋的做法可采用用多個形式，如蒸蛋、水蒸蛋等，每日以3個為宜。一次吃得太多胃腸吸取不全，對身體也無補益。營養湯雞湯味道鮮美，能增進食欲、增加乳汁分泌，且有助于產婦身體康復。雞湯也能夠與豬蹄湯、鯽魚湯、排骨湯、牛肉湯等輪換食用。紅糖含鐵量比白糖高1~3倍。產婦產后失血較多，吃紅糖能夠增進生血。紅糖性溫，有活血作用，能增進產后淤血排出及子宮恢復。新鮮水果新鮮水果色鮮味美，能增進食欲，還含有助消化、助排便作用。米粥稀飯或小米粥除含多個營養成分外，還含較高的纖維素，有利排便。米粥質爛，并含有較多水分，有助于消化、吸取。掛面掛面營養較全方面，在湯中加入雞蛋，食用方便，富有營養且易消化。蔬菜蔬菜含有多個維生素如，產婦特別要多食綠葉蔬菜。西芹纖維豐富，多吃可防止產婦便秘。紅蘿卜含豐富的維生素A、B、C，是產婦的最佳菜肴。蓮藕排骨湯可治愈貧血，期且蓮藕含有緩和神經緊張的作用。在分娩后的第一周，熬紅棗湯要加兩片生姜，協助產婦子宮惡露的排出，冬天能夠抵抗寒氣，夏天還能夠防止中暑。生姜有增進血液循環、提神、健腦的作用。生姜還用一種絕妙的用處，就是在熱水里加入熬過的姜湯，產婦用這樣對的生姜熱水洗頭、擦身、洗腳，不會產生不良的后遺癥。黑豆黑豆含有豐富的植物性蛋白及維生素A、B、C，對腳氣、浮腫、腹部和身體肌肉松弛含有改善功效。芝麻芝麻含鈣高，多吃可防止產后鈣質流失及便秘。花生花生能養血、止血，可治療貧血癥，含有滋養作用。可做成花生粥食用。豬心、豬腰、豬肝豬心有強化心臟的功效;豬腰有強化腎臟、增進體內新陳代謝、恢復子宮機能、治療腰酸背痛等功效；豬肝適合在上午和中午食用。海參海參不含膽固醇，蛋白質含量高，適合產后虛弱、消瘦乏力、腎虛水腫者食用。糯米糯米性味甘平，補中益氣。牛奶產婦普通每天最少應喝500毫升牛奶。山楂山楂可增進子宮收縮，加速子宮的恢復。而子宮收縮也會使子宮的血管收縮，起到止血的作用，對產后出血和產后惡露不盡的恢復有重要作用。桂圓是產后滋補的佳品。可針對產后氣血局限性造成的體弱、乏力、胃納差、失眠等進行補益，增進產后恢復。如可做成桂圓大棗粥等使用。產婦不適宜的食物下列食物產婦不適宜吃:生冷食物。辛辣食物。刺激性食品：如濃茶、咖啡、酒精，會影響睡眠及腸胃功效，亦對嬰兒不利。酸澀收食品：如烏梅、南瓜等，以免阻滯血行，不利惡露排出。冰冷食品：如雪糕、冰淇淋、冰冷飲等。過咸食品：過多的鹽分會造成浮腫。麥乳精：以麥芽為原料，而麥芽有回奶作用，會影響乳汁的分泌。催乳食物產婦要多吃催乳食物，如紅糖水、芝麻、大棗、牛奶、豆漿、小米粥、雞湯、肉湯、魚湯、蝦肉、豬蹄、豬肝、母雞、花生、黃豆、紅小豆、豌豆、絲瓜、黃花菜、鯉魚、鯽魚、墨魚等。絲瓜可炒雞蛋，或做雞蛋絲瓜湯等。湯類是增進乳汁分泌的重要食物，如排骨湯、牛肉湯、雞湯、阿膠瘦肉湯、大棗木耳湯、枸杞鯽魚湯、花生當歸豬蹄湯等。月子期健康飲食四原則（一）少吃多餐產婦剛生完孩子，體力消耗大，又面臨著哺乳新生兒的重任。因此，每天所需要的熱量及營養素比孕晚期還要高，加上產后胃腸功效削弱，如一次吃得多，容易加重胃腸負擔。產后每天最佳分5~6餐進食，既可確保充足的營養，又有助于食物的消化吸取。干稀分派由于產后失血傷津，需要水分來增進身體康復，再加上每天的哺乳需要大量的水分，因此產婦的食物一定要做到干（米飯、肉類、雞蛋等）稀（湯類、稀粥、牛奶等）搭配。葷素搭配我國傳統的習慣是月子里倡導產婦多吃雞、魚、肉、蛋，而無視其它食物，特別是蔬菜、水果的攝入，其實這是一種誤區，這種飲食不僅不利于消化，并且會減少食欲，造成產婦蛋白質和脂肪過剩，容易引發生理功效失調，因此一定要予以改正。清淡適宜月子里的飲食盡量要清淡，食鹽攝取入量應根據具體狀況而定。例如夏天出汗較多，攝入的鹽就相對多某些。如果水腫現象明顯，產后最初幾天以少吃為宜，待水腫消退可恢復正常。普通來說產婦每日以5~7克鹽量為宜，調味品中的蔥、姜、蒜等溫性調料可增進血液循環，有助于淤血排出體外，也可少放某些。四、產婦飲食忌諱（一）忌過早大量喝湯如果新生兒剛剛出生就讓產婦大量喝湯，容易使產婦大量分泌奶水，而剛剛出生的新生兒胃容量小，吸吮力也較差，吃得也少，過多的奶水淤滯于乳腺導管中，造成乳房發生脹痛。加之產婦的乳頭比較嬌嫩，容易發生破損，一旦被細菌感染就會引發乳腺感染，乳房出現紅、腫、熱、痛，甚至化膿，不僅造成產婦痛苦，還會影響正常哺乳，因此，母嬰護理員在產婦產后不適宜過早地為其催乳，適宜在分娩1周后逐步增加喝湯的量，以適應新生兒進食量漸增的需要。即使在1周后也不可無限制地喝湯，對的做法以不引發乳房脹痛為原則。忌給產婦喝濃湯濃湯是指給產婦做的脂肪含量很高的湯，如豬蹄湯、肥雞湯等。產婦食用過多高脂肪食物，會使奶水中的脂肪含量增加，而這種高脂肪奶水不能讓新生兒較好地吸取營養，還容易引發腹瀉。同時，產婦攝取過多的高脂肪容易引發身體發胖，使身材難以盡快恢復。（三）忌喝紅糖水太多、太久紅糖即使含有益氣養血、健脾暖胃、取散風寒、活血化瘀的功效，能夠協助產婦補充碳水化合物和補血，增進惡露排出，有助于子宮復位，但若飲用紅糖水過多，會損壞產婦的牙齒，如果在夏天里坐月子的產婦喝得多，還會造成出汗過多，使身體更加虛弱，甚至引發中暑。另外，紅糖水喝得過多會增加惡露中的血量，造成產婦繼續失血，反而引發貧血。產婦在產后喝紅糖水的時間，以7~10天為宜，母嬰護理員在護理時應當注意這一點，若家中的老人反對，則要把其中的因素耐心地向他們解釋。（四）忌剖腹產吃脹氣食物牛奶、糖類、豆漿、淀粉等食物在食用后會促使腸道產氣，從而使產婦佛發生腹脹。破婦產手術會使肌常受到刺激，造成腸道功效受抑，腸蠕動減慢，腸腔內有積氣，容易在術后發生腹脹。因此，在術后這些食物若食用過多會加重腹脹，也不利于傷口愈合。對的的做法是：不要給產婦制作這些脹氣食物。產后6小時宜食用某些排氣類食物，如蘿卜湯等，以增強腸蠕動，增進排氣。待24小時胃腸功效恢復后，進食流食1天，如蛋湯、米湯等。當產婦排氣后，飲食可由流食改為半流食，適宜進食富有營養并易消化的食物，如蛋湯、爛粥、面條、餛飩等，然后以產婦體質把飲食逐步恢復到正常。（五）忌月子里飲用茶水月子里的產婦不適宜喝茶水，由于茶水中含有鞣酸，它能夠與食物中的鐵結合，影響腸道對鐵的吸取，促使產婦發生貧血，并且茶水越濃鞣酸含量越高，對腸道吸取的影響越大。茶葉中含有咖啡因，在引用后會刺激大腦興奮，使人不易入睡，影響睡眠，不利于產婦的身體恢復，同時，茶水里的咖啡因還能夠通過乳汁進入新生兒體內，使新生兒發生腸痙攣，出現無由啼哭的現象。對的的做法是不給產婦跑茶水，若產婦執意要喝，要耐心地向她解說茶水對嬰兒的影響。同時，要主動準備某些新鮮果汁及清湯，這對產婦是一種較好的飲料，其中既富含維生素，又富含礦物質，能夠增進產婦身體恢復。（六）忌吃巧克力巧克力中所含的可可堿能夠進入母體，通過哺乳被新生兒吸取并蓄積在體內。久而久之，可可堿會損傷新生兒的神經系統和心臟，并使肌肉松弛，排尿量增加，造成新生兒消化不良，睡覺不穩，經常愛哭鬧。在哺乳期間偶然品嘗一點還是能夠的，但不適宜經常食用，若產婦經常食用后，母嬰護理員則要耐心勸解。忌剛生產完就節食減肥剛生產完就開始迫不及待地節食。這種做法不僅損害產婦本身的健康，不利于身體健康，并且也不能確保為新生兒提供足夠的母乳。產婦所增體重大多是脂肪和水分，如果節食給新生兒哺乳，增加的脂肪不一定夠用，還需動用身體里原來儲存的脂肪。并且節食使產婦不能確保每天吃到多個營養豐富的食物，使身體保持一定的熱量，由于不能滿足新生兒的營養需要，也不能確保本身的康復。產后不適宜采用節食的辦法減肥，特別是哺乳者。如果體重過重，護理員能夠輔導其進行鍛煉，或者建議其在專業人士指導下進行適宜的健身鍛煉。而在飲食上，則多做某些蔬菜，以利于產婦身體恢復。忌吃硬、咸、生冷食物產婦在產后雙身體虛弱，活動量較小，吃硬食容易造成消化不良；咸食中含鹽較多，容易引發產婦體內水鈉潴留，造成浮腫；夏季坐月子，產婦產后過早食用冰淇凌、冰鎮飲料和過涼的拌菜等，不僅會影響牙齒和消化功效，還容易損傷脾胃，不利于惡露排出。忌產后服用鹿茸鹿茸含有補腎壯陽、益精養血之功效，對于子宮虛冷、不孕等婦科陽虛病證含有較好的作用。但產婦在產后容易陽虛虧損、陰氣局限性、陽氣偏旺，如果服用鹿茸會造成陽氣更旺、陰氣更損。因此，在飲食方面，千萬要注意不要為產婦準備鹿茸。有的老人會認為產婦身體虛弱，在雞湯、骨頭它中加某些鹿茸，護理員一定要勸阻，告知他們其中的道理，同時，勸產婦在中醫指導下服用某些適宜的藥膳或保健品調理體質。五、月子餐制作月子餐的制作要分為3個環節：制作前的準備工作→制作→制作后解決。制作前的準備工作制訂月子餐菜譜產婦在月子期間，除了要補充足夠的營養增進產后體力的恢復外，還要哺喂新生兒，因此需要均衡的營養素、多量的湯汁、多樣化的主食、豐富的水果蔬菜，總計大概每日3000大卡的熱量。由于產婦不定時哺乳，還需要每日增加就餐的次數，普通為每日6餐。根據以上原則，每日分為早、中、晚3次主餐和上午10點、下午3點、晚上8點3次加餐。每天1~2杯牛奶，2~3個雞蛋。中、晚餐一葷菜、一素菜、一湯，加餐可選擇小點心、水果等，早餐和晚餐能夠選擇多個粥和餛飩等，每天的主食能夠多個變化。母嬰護理員能夠按照以上原則，并根據產婦的口味定制月子餐的食譜。月子餐食譜舉例第一周（產后1~7天）早餐空腹：生化湯100毫升（一杯分3次喝）。早餐：麻油豬肝、薏仁飯。10點：紅豆湯午餐空腹：生化湯100毫升（一杯分3次喝）。午餐：麻油豬肝、薏仁飯。3點：糯米粥。晚餐空腹：生化湯100毫升（一杯分3次喝）。晚餐：素燉品。晚上點心：紅豆湯。禁忌食物：生冷食物、魔芋、白蘿卜、咸菜、腌漬白菜、梅干味噌湯、茶、啤酒、醋、紅花油、豬油、牛油。2.第二周（8~14天）早餐：麻油腰子、蔬菜、糯米粥、薏仁飯、杜仲粉5克。10點：紅豆湯。午餐：麻油腰子、蔬菜、薏仁飯、杜仲粉5克。3點：油飯。晚餐：魚湯、素燉品、杜仲粉5克。晚上點心：紅豆湯。禁忌食物：生冷食物、魔芋、白蘿卜、咸菜、腌漬白菜、梅干、味噌湯、茶、啤酒、果汁。第三周至第四周（15~30天或40天）早餐：麻油雞、糯米粥、薏仁飯、水果一份。10點：紅豆湯。午餐：麻油雞、蔬菜、水果一份。3點：花生豬蹄或素燉品。晚餐：魚湯或素燉品、蔬菜、薏仁飯。晚上點心：油飯。禁忌食物：生冷食物、魔芋、白蘿卜、咸菜、腌漬白菜、梅干、味噌湯。采購要選擇沒有農藥污染的綠色蔬菜、水果，在正規商場里購置通過檢疫的肉類。制作月子餐制作要掌握下列幾個原則：解決生菜和熟食、刀具、抹布要分開。煲湯主料烏雞、排骨等能夠涼水下鍋，微火慢煮，以保持營養成分。炒菜時應注意色、香、味俱全，現有營養又能是產婦享有到就餐的愉快。營養搭配要均衡，不適宜讓產婦每天都吃大魚大肉，這樣會使產婦因攝入熱量大多而快速發胖。在確保營養的同時，應適應準備些蔬菜和水果。制作后解決將使用過的飲具清洗干凈放回原處。將灶臺、灶具周邊清洗干凈，清掃地面并用墩布擦干凈。在產婦就餐后收拾好餐具，清洗干凈，并將能夠保存的湯菜加保鮮膜放在冰箱中。不同體質產婦的飲食注意事項不同體質產婦的飲食也有所不同，母嬰護理員在照顧產婦飲食的時候，要注意觀察產婦的體質狀況，并據此提供個性化的服務。（一）寒性體質1.寒性體質產婦的特性面色蒼白，怕冷或四肢冰冷，口淡不渴，大便稀軟，頻尿、量多色淡，痰清，涕清稀，舌苔白，易感冒。2.合用食物這種體制的產婦腸胃虛寒、氣血循環不良，應吃較為溫補的食物，如麻油雞、燒酒雞、四物湯、四物雞或十全大補湯等，原則上不能太油，以免引發腹瀉。食用溫補的食物或藥補可增進血液循環，達成氣血雙補的目的，并且筋骨較不易扭傷，腰背也不易酸痛。3.忌食食物忌食寒性蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨、楊桃、橘子、番茄、香瓜、哈密瓜等。4.宜食食物荔枝、龍眼、蘋果、草莓、櫻桃、葡萄。熱性體質熱性體質產婦的特性面紅耳赤，怕熱，四肢或手心、足心熱，口干或口苦，大便干硬或便秘，痰涕黃稠，尿量少、色赤黃、味臭，舌苔黃或干，舌質紅赤，易口破，易長痘瘡或痔瘡等。合用食物不適宜多吃麻油雞；姜及麻油用量要減少，酒也要少用。宜用食物來滋補，如山藥雞、黑糯米、魚湯、排骨湯等，蔬菜類可選用絲瓜、冬瓜、蓮藕等，或吃青菜豆腐湯，以減少火氣。腰酸的人用炒杜仲25克煮豬腰湯即可。荔枝、龍眼、蘋果等不適宜多吃，能夠少量吃些柳橙、草莓、櫻桃、葡萄。（三）中性體質1.中性體質產婦的特性不熱不寒，不特別口干，無特殊常發作之疾病。合用食物飲食上較容易選擇，能夠食補與藥補交叉進行。如果補了之后口干、口苦或長痘子，就停止藥補，吃些較降火的蔬菜，也可喝一小杯不涼的純柳橙汁或純葡萄汁。第二節產褥期衛生護理產婦分娩后，身體會發生許多變化，需要一段時間的整修才干使生殖器官及全身（除乳房外）恢復到非孕狀態，這種生理變化約需要42天才干完畢，這段時間稱為產褥期。產婦能否康復如初，產褥期是核心階段。在這段時期里，一定要注意做好產褥期保健，才干更加好地恢復。母嬰護理員應認真觀察產褥期產婦的變化，進行衛生指導，并及時發現和解決異常狀況。產褥期的檢查分娩后一周內，檢查重點涉及：子宮收縮狀況產褥期第一天子宮底為臍平，后來每天下降1~2厘米，產后10~14天降入骨盆，經腹部檢查觸不到子宮底，檢查有無壓痛。惡露的狀況惡露由血液、壞死膜組織及黏液構成。正常的惡露有些血腥味，但是不臭，總量大概為500~1000毫升。普通狀況下，惡露大概在產后3周左右就干凈了。紅色惡露（血性惡露）。產后第一周，惡露的量較多，顏色鮮紅，含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織，稱為紅色惡露。紅色惡露約持續3~7天。漿液惡露。1周后來至半個月內，色淡紅，含少量血液，較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌，使得惡露變為淺紅色的漿液，此時的惡露稱為漿液惡露。白色惡露。半個月后來至3周后來，色較白，黏稠，含大量白細胞、壞死蛻膜、表皮細胞和細菌。白色惡露可持續兩三周。2，惡露的觀察要注意觀察（或輔導產婦自己觀察）產婦的惡露狀況與否正常，特別是要注意惡露的質和量、顏色與氣味的變化，能夠預計子宮恢復的快慢，有無異常。在產褥期，產后子宮的重量將從1000克減少到50~60克，體積也不停縮小，6周后恢復到孕前大小。子宮復舊好壞，能夠從子宮下降和惡露狀況來預計。有的產婦惡露淋漓不停，到“滿月”時尚有較多的血性分泌物，有臭味，產婦覺得下腹部痛、腰酸；產后6周檢查時，子宮還沒有恢復到正常大小，質地軟，有壓痛等，都是子宮復舊不全的變現。有些惡露屬于異常狀況，應當引發注意：如果產后2周，惡露仍然為血性、量多、伴有惡臭味，有時排出爛肉樣物，或者胎膜樣物，子宮復舊很差，這時應考慮子宮可能殘留有胎盤或胎膜，隨時有可能出現大出血的危險，應立刻去醫院就診治。產后發生產褥感染時，會引發子宮內膜炎或子宮肌炎。這時，產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀，并且惡露的顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。腹部、會陰傷口愈合狀況檢查傷口有無滲血、血腫及感染狀況，發現異常應讓產婦及時到醫院治療。全身狀況理解普通狀況，涉及精神、睡眠、飲食及大、小便等。測血壓發現產后血壓升高，應囑咐產婦的家眷不要讓其憤怒、激動，并求助醫生，按照醫生的建議來照顧產婦。測體溫產婦產后24小時內由于分娩疲勞，體溫輕度升高，但普通不超出38攝氏度。產后3~4天，因乳房腫脹，體溫有時可達39攝氏度，持續數小時，最多不超出12小時，如產后體溫持續升高，要查明因素并與產褥感染鑒別。測脈搏由于胎盤循環停止、循環血量變少，加之產褥期臥床休息，產婦脈搏較慢較規律，普通為每分鐘60~70次。測呼吸因產后腹壓減低、膈肌下降、呼吸深且慢，約為每分鐘14~16次。當產婦體溫升高，呼吸和脈搏均加緊時，應注意心肺的聽診，如有異常應及時報告。5，產后排尿功效的檢查剖腹產、滯產的產婦要特別注意排尿功效與否暢通，防止尿路感染，指導產婦多飲水。乳房的檢查檢查乳頭有無皸裂，乳腺管與否暢通，乳房有無紅腫、硬結，乳汁的分泌量與否正常。產褥期外陰的清潔衛生清洗會陰每日清洗一次會陰，產后惡露、分泌物等若不及時清洗，容易上行感染，引發婦科炎癥。清洗會陰時，先將不銹鋼或瓷質容器、純棉毛巾用開水煮沸，洗凈手，準備適量溫水（可適量高錳酸鉀），用流水的辦法沖洗，洗后用毛巾揩干。保持會陰部清潔，防止感染用消毒會陰墊，保持會陰部清潔，防止感染。如傷口腫脹疼痛，可用95%的乙醇或50%硫酸鎂溶液紗布濕熱敷，還可用0.01%~0.02%高錳酸鉀水坐浴。指導產婦洗頭普通產后一周就能夠洗頭。月子里只要健康狀況允許，則能夠洗頭、梳頭，但需要注意下列幾點：洗頭時可用指腹按摩頭皮，避免受冷風吹襲。洗頭時的水溫要適宜，不要過涼，最佳保持早37攝氏度左右。普通產后頭發較油，也容易掉頭發，不要使用太刺激的洗發用品。洗頭后及時把頭發擦干，再用干毛巾包一下，避免濕發水分揮發時帶走大量的熱量，使頭皮血管在收到冷刺激后驟然收縮，引發頭痛。洗完頭后，在頭發未干時不要結辮，也不可立刻睡覺，避免濕邪侵入體內，引發頭痛和脖子痛。梳理頭發最佳用木梳，避免產生靜電刺激頭皮。指導產婦刷牙刷牙前要用溫水將牙刷泡軟每天早上和臨睡前各刷一次。用餐后要漱口，如果用藥液漱口最抱負。飯后漱口和晚上刷牙后就不要再吃東西了，特別是不要吃甜食。若有吃宵夜的習慣，宵夜后再刷一次牙。產婦一定要養成每天刷牙的好習慣。產后3天內最佳用指刷法指刷有血通絡，堅齒固牙，避免牙齒松動的作用。含有操作辦法：將右手食指洗凈，或用干凈紗布纏住食指，再將牙膏擠于手指頭上，猶如使用牙刷同樣來回上下揩拭，然后用食指按摩牙齦數遍。刷牙的辦法不能用力太大，要用豎刷法，上牙應從上往下刷，下牙從下往上刷，咬合面上下來回刷，并且里外都要刷到，這樣才干保持牙齒的清潔。藥液含漱用藥液漱口。如用陳皮6克、細辛1克，加沸水浸泡，待溫后去渣含漱，能治口臭及牙齦腫痛。藥液含漱每天晚上睡覺前洗腳，溫水泡腳2~3分鐘輕搓腳底及趾縫，洗后揩干，特別是趾縫更要揩干。及時修剪指甲，穿襪時，襪子不要太緊，以免影響血液循環。六、指導產婦洗澡產婦很容易出汗，特別是睡覺時和醒來時，往往會大汗淋漓，內衣浸濕。由于汗腺分泌過多，極易污染皮膚，加之產后抵抗力較弱，皮膚上沾染的細菌很容易繁殖生長，侵入肌膚，引發皮膚炎癥。因此，產婦應經常洗澡和擦澡，保持皮膚清潔衛生。洗澡開始時間及頻率如果產婦會陰部無傷口及切口，夏天在產后2~3天、冬天在產后5~7天即可淋浴。夏季應每日沐浴，春秋冬季應3~5沐浴一次。洗澡規定產后洗澡講究“冬防寒、夏防暑、春秋房風”。在夏天，在浴室溫度保持常溫即可，天冷時浴室宜暖和、避風。洗澡水溫宜保持在35~37攝氏度，夏天也不可用較涼的水沖澡，以免惡露排出不暢，引發腹痛及后來月經不調、身痛等。冬天浴室溫度也不適宜過高，這樣易使浴室里彌漫大量水蒸氣，造成缺氧，使原來就較弱的產婦站立不穩。最佳淋浴（可在家人協助下），不適宜盆浴，以免臟水進入陰道引發感染。如果產婦身體較虛弱，不能站立洗淋浴，可采用擦浴。擦浴的辦法:用燒開的水及米酒水各半、加入10毫升的藥用酒精及10克的鹽，攙合成擦澡水，用毛巾蘸濕、扭桿，替產婦擦拭肚子及流汗的地方，早上、中午、晚上各擦一次，若冬天非常嚴寒時，則擦一次即可。擦拭干凈后還要抹上不帶涼性的痱子粉，肚子上如果綁了腹帶，腹帶也要適時地更換。產后體虛，洗澡時間應控制在20分鐘內，洗浴過程中如有不適，立刻停止，最佳有家人陪伴身旁。產后出汗較多，每日浴后應更換內衣，洗后盡快將身體上的水擦去，及時穿上御寒的衣服后再走出浴室，避免身體著涼或被風吹著。出浴后，頭發及時用毛巾擦干，不要用吹風機吹頭發，梳理后用干毛巾包裹，臥床休息。如果會陰傷口大或撕裂傷嚴重、腹部有刀口愈合再洗淋浴，可先進行擦浴。有關知識：產后洗澡藥品產后宜用藥水洗澡，下面列出幾個洗澡藥品，供選用。桃皮柳枝方桃樹白皮150克，柳枝250克，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：先用清水洗凈身上塵垢，再用藥水遍體擦洗，若皮膚長瘡癤者，宜先浸泡半晌再擦洗，洗畢，擦干即可，切忌用用水清洗。功效：香身避穢，通利血脈，防風寒。黃芪防風法黃芪100克，防風50克，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：同上方。功效：實毛竅，固腠理，防風寒，止汗。產后汗多最宜。竹葉250克，桃樹白皮150克，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：同上。功效：香身除穢，通利血脈。治熱癤瘡毒，皮膚不健康者宜用。艾草菖蒲方陳皮150克，菖蒲100克，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：同上方。功效：芳香避穢，解毒殺蟲，溫暖肌膚，防風寒。溫毒瘡癤、皰疹最宜。防風生姜方防風50克，生姜50克，捶破，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：同上方。功效：通利血脈，防風寒，暖肌膚，祛風除濕。尤宜于風寒濕痹、肌肉關節疼痛。第三節產后常見癥狀的防止與護理尿潴留癥狀產后6小時不能自主排尿，小腹脹滿，稱尿潴留。多見于初產婦或產程較長的產婦。防止在產后4~6小時內，無論有無尿意，應讓產婦主動排尿。可在產后短時間內讓產婦多吃些帶湯飲食，多喝紅糖水，使膀胱快速充盈，以此來強化尿意。發生后的護理不習慣臥位排尿的產婦，能夠坐起來或下床小便。用溫水洗外陰部或熱水熏外陰部，以解除尿道括約肌痙攣，誘導排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導排尿。在恥骨聯合上方的膀胱部位，用熱水袋外敷，以改善膀胱的血液循環，消除水腫。如果使用以上辦法后產婦仍不排尿，則要讓醫生解決。尿失禁生育后，產婦盆底組織松弛，恥骨尾骨肌群張力減少，咳嗽或用力時由于腹內壓升高壓迫膀胱引發尿失禁。產后在身體尚未復原之前，不適宜過早地激烈運動或用力過分，如提重物。盡量避免感冒，因感冒普通會造成咳嗽，咳嗽克可引發尿失禁。產婦一旦感冒應及早治療。進行縮肛訓練，即做收縮肛門的動作，每日30次。做憋尿動作。每天故意憋尿兩次，每次10分鐘。褥汗在產后最初幾天，產婦總是出汗較多，特別是在睡眠時和初睡時，常見產婦衣服、被子都被汗水浸濕，醫學上將此種生理現象稱為褥汗。產后多汗并非病態，也不是身體虛弱的變現，普通數日內自行好轉，不需特殊解決。但要注意下列幾點：出汗后避免受涼傷風。內衣要經常換洗。更換前用毛巾擦干身上的汗液，保持皮膚清潔衛生。會陰疼痛用95%酒精紗布濕蘸或50%硫酸鎂熱敷或用紅外線燈泡（無紅外線燈泡也可用高瓦數的普通燈泡）光照，每日2次，，每次20~30分鐘，有助于消腫，減輕疼痛。如果會陰傷口疼痛且局部紅腫、觸痛、皮膚溫度升高，屬傷口感染征象，須用抗生素控制感染。縫線拆除后，會陰疼痛會減輕，若傷口硬而疼痛，能夠用氦氖激光照射惡露基本排干凈時，可用高錳酸鉀溶液或陰道洗劑坐浴，每日2次，每次15分鐘，有助于消腫，增進硬結軟化，消腫解痛。第四節產后疾病防止與護理產婦分娩后，身體可能會出現多個癥狀，母嬰護理員要嚴密觀察，配合醫生和護士，做好產婦的身體護理。產婦常出現的生理現象有疲勞、下腹包塊、產后腹痛、惡露排出、汗多和尿多等，這些都屬于正常現象，幾天或幾周后會自然消失。如果感覺不正常，要隨時找醫生解決。一、防止子宮傷口感染自然分娩的、剖腹產或側切都會有傷口，要注意保護好傷口，保持傷口的干爽清潔，保持會陰的干爽清潔。母嬰護理員能夠協助產婦用1：5000高錳酸鉀溶液擦洗會陰，擦洗時應又內向外，由上至下，每天兩次，直至縫線拆掉。應每日檢查會陰部傷口與否紅腫、壓痛、分泌物等感染現象。有回音水腫者，可用50%的高錳酸鉀溶液或95%酒精紗布外敷。如果傷口有紅腫、裂開、流血、流膿、或產婦有發熱現象，最佳盡快就醫。規定產婦勤換內褲，洗浴時采用淋浴方式，不可盆浴，以免上行感染。特別提示：生產后會陰傷口疼痛是正常現象，依個人體質而有程度上的差別。普通在產后1~2周內疼痛會逐步減輕，但是若產婦的傷口疼痛有越來越嚴重的狀況，則要建議其就醫檢查有無傷口感染。產褥熱的防止與護理產褥熱是由于產后致病菌侵入生殖器官而引發的疾病，醫學上叫產褥感染，時產婦在催乳期易患的比較嚴重的疾病。普通發生在產后24小時到10天。引發產褥熱的因素引發產褥感染的重要因素為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌等。致病細菌的來源可能有下列幾方面：接生人員的雙手或接生器械消毒不嚴；妊娠末期有炎癥；產程過長，肛門或陰道檢查次數過多；產婦的衣服被褥不清潔，或用未消毒的紙或布作會陰墊。產褥熱的體現產褥感染開始時，經常先在創傷部位發生炎癥，如外陰或陰道裂傷感染，可出現紅腫和熱痛的局部炎性反映，卻極少有全身性反映。如果感染發生在子宮，則可能引發子宮內膜炎或子宮肌炎。此時除有下腹痛外，體溫可升高至38攝氏度左右，惡露增多且有臭味，如果治療及時，且身體抵抗力強，感染可局限于該部位，并且逐步消退。如果細菌毒性大，身體抵抗力弱或治療不及時，可出現寒戰、高熱、體溫高達40攝氏度，有時下腹部痛并不明顯，惡露量不多，也無臭味。如果炎癥進一步蔓延到子宮旁組織，則可形成膿腫，可有發熱腹痛。如果炎癥蔓延至腹膜，則可引發腹膜炎，這時除寒戰高燒外，脈搏增快和腹痛加劇并伴有腹脹。若是病菌侵入血液，可發生菌血癥或敗血癥，這時體溫變化很大，并且出現全身中毒癥狀，狀況嚴重，如不及時治療，則可危及生命。發生產褥感染后，如果治療不徹底，急性感染能夠變成慢性，盆腔內可遺留慢性炎癥，如器官粘連或輸卵管阻塞等。產褥熱的防止產褥熱的防止方法以下表所示：產褥熱的防止方法序號方法 具體規定1確保充足休息產婦一定要多休息。感覺身體不適的話，盡量把嬰兒交給家人照顧，產婦應用心休息，這樣才干加速身體恢復。2保持充足水分有些產婦由于坐月子的禁忌而不樂意多喝水，但對于已經發生產褥熱或是排尿不暢的產婦而言，水分的補充時非常重要的，產婦最佳每天補充充足的水分。3保持清潔衛生應注意惡露的排出及勤換衛生棉墊和內褲，產婦如廁后以溫水沖洗會陰部，以減少感染發生。4保持傷口干燥如果是剖腹產，那么在產后8~10天后產婦才能夠開始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身體，以減少傷口發炎的可能。平時傷口應當隨時保持干燥清潔。如果是順產，睡覺時盡量不要朝有會陰切口的一側睡，以免惡露污染傷口。序號方法 具體規定5適度營養產后營養很重要，但要講究攝取適度，這樣才有助于產婦的體力恢復及增加抵抗力，進而減少發炎狀況，減少產褥熱的發生概率。6避免性生活產婦產后6周內不適宜有性生活，普通建議等產后復診后，由醫師診療身體已復原，然后再恢復性生活。、發生產褥熱的護理一旦發生，勿濫用退熱劑，應去醫院診治。如果已經發生產褥熱，應進食某些高蛋白、高熱量、高維生素飲食。一定要遵照醫師批示準時用藥。用藥時間要足夠，不要任意停藥，或是自行服用退燒藥，否則很容易引發其它并發癥。產后10天內還需要定時測量體溫，隨時留心身體狀況。產后感冒的防止與護理感冒的防止產婦分娩后10天內，普通出汗較多，由于通過排汗能夠排出體內積蓄的廢物，這是正常的生理現象。但因出汗過多，毛孔張開，易受風寒而引發感冒及咳嗽，這對產后恢復健康是不利的，還會致病，留下病根。因此，要注意下列幾個方面：居室要通風，但要避免直接吹風，無論冬夏都要適宜開窗，通風換氣，保持室內空氣新鮮。冬天將室溫控制在22~26攝氏度，夏季高溫時，為避免中暑，室內開空調的溫度應控制在28攝氏度左右。最佳保持恒溫，切記忽冷忽熱。產婦出汗后要用毛巾擦汗，不要冷敷。在坐月子期間，產婦穿衣服要適宜，過多或過少都不適宜。被子也要蓋得適宜，一會蓋一會又不蓋容易受寒。特別提示：如果家中有人患了感冒，應立刻采用隔離方法，房間里還應及時用食醋熏蒸法進行空氣消毒，每立方米空間用食醋5~10毫升，加水將食醋稀釋2~3倍，關緊門窗，加熱使食醋在空氣中逐步蒸發掉。感冒不發高燒的護理感冒但不發熱時，要注意下列幾點：產婦需要多喝水，吃清淡易消化的食物，服用感冒沖劑、板藍根沖劑等藥品。盡量地安排產婦多睡眠、多休息。為產婦配備口罩，規定其戴口罩給孩子喂奶。感冒伴有高燒的護理如果產婦感冒伴有高燒，不能較好地進食，身體十分不適，則要送其到醫院治療。高燒期間可暫停母乳喂養1~2日，停止喂養期間，護理員要協助產婦把乳汁吸出，以保持后來能繼續母乳喂養。產婦要多飲水和新鮮果汁，吃清淡易消化的食物，休息好，這樣，病情經常能更快地好轉。產婦中暑的防止與解決中暑的防止居室要保持清潔，打開門窗，讓空氣流暢，可在床上鋪涼席，使用扇子，千萬不要用電電扇直吹。衣著應寬敞涼爽。產婦最佳選擇真絲或棉織的衣料做貼身的衣褲，衣著宜寬松，胸罩和腰帶不適宜束縛過緊。如果是夏天分娩的產婦，切忌用布包額頭，也不能身穿長褲和襪子。在個人的衛生方面，分娩一周后，應每天都要用溫開水擦洗身體，健康狀況較佳時可采用淋浴。合理調配飲食。為了確保產婦喝新生兒的營養，產婦在夏天要保持食欲，多吃新鮮蔬菜，如黃瓜、西紅柿、扁豆、冬瓜等；多吃新鮮豆制品，常吃用雞肉絲、豬肉絲、雞蛋、紫菜、香菇做的湯，經常變換菜肴樣式。另外，要注意少吃油膩的食物。產婦下肢若無明顯浮腫可喝某些含鹽的飲料，以補充出汗損失的鹽分。發生中暑的解決當產婦發生褥中中暑應快速降溫，主動避免休克。辦法是：開窗通風、減少周邊環境溫度（室內灑些涼水，放冰塊降溫等），到通風較好的涼爽處休息（注意不要對著風口）。解開衣服，多飲些淡鹽水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正氣水等，短時間內即可好轉。如果體溫超出40攝氏度，說胡話、迷糊、嘔吐、血壓下降，應讓其側臥、頭向后仰，確保呼吸暢通。在呼喊救護車或告知急救中心的同時，可用濕毛巾或用30%~50%的酒精擦浴前胸、后背等處。產后便秘的防止與護理產后便秘的因素由于妊娠晚期子宮長大，腹直肌和盆底肌被膨脹的子宮脹松，甚至部分肌纖維斷裂，產后腹肌和盆底肌肉松弛，收縮無力，腹壓削弱，加之產婦體質虛弱，不能依靠腹壓來協助排便，解大便自然變得困難。產婦在產后幾天多內多因臥床休息，活動減少，影響腸蠕動，不易排便。產婦在產后幾天內的飲食單調，往往缺少纖維素食物，特別缺少粗纖維的攝入，這就減少了對消化道的刺激作用，也使腸蠕動削弱，影響排便。產婦便秘的防備產婦在分娩后，應適宜地活動，不能長時間臥床。產后前兩天應勤翻身，吃飯時應坐起來。產后兩天應下床活動。在飲食上，要多喝湯，多飲水。√多吃纖維素的食品，如山芋、粗糧、芹菜等。√多吃水分多的食品，如雪梨等富含水分的水果。√多吃能夠增進腸蠕動的食品，如蜂蜜、香蕉、芋頭、蘋果等。√多吃富含有機酸的食品，如酸奶有協助消化與通便的功效，可常引用。√多吃含脂肪酸的食品，如花生米、松仁、黑芝麻、瓜子仁等。平時應保持精神愉快、心情舒暢，避免不良的精神刺激，由于不良情緒可使胃酸分泌量下降，腸胃蠕動減慢。已患便秘的調理調理原則是以補血、養陰、潤腸為主，盡量采用食療，多吃易消化的食物，適宜吃青菜及粗纖維的食物。下列介紹幾個防止及治療便秘的食譜，供參考：芹菜茭白湯：取新鮮茭白100克，旱芹菜50克，水煎服，每日一劑，可輔助治療便秘。油菜汁：取洗凈的新鮮油菜搗絞取汁，每次飲1小杯，每日飲用2~3次，可輔助治療便秘。茼蒿湯：取新鮮茼蒿250克，做菜或做湯吃，每日一次，持續吃7~10天，可輔助治療便秘。韭菜粥:韭菜50克，粳米50克，將韭菜洗凈切碎，同粳米共同放入鍋中，加水煮粥，可治療便秘。荸薺粥：荸薺250克，糯米100克，白糖100克，荸薺去皮、切丁，糯米淘洗干凈，將荸薺、糯米入鍋中，加水適量，煮成粥，待熟時加入白糖稍燉即成。黃豆皮汁：黃豆皮200克，煎水，加入蜂蜜適量，分次服用，對便秘有一定治療作用。蜂蜜芝麻糊：蜂蜜180克，黑芝麻30克研碎，調和蒸熟，每天食用2次。紅薯粥：將紅薯500克，洗凈削去皮，切成塊放入鍋中，加水適量，煎至熟爛，再加少量白糖調味，臨睡前使用。牛奶加蜂蜜：牛奶加少量蜂蜜煮沸，加蔥汁數滴，每日早晚空腹服。急性乳腺炎的護理（一）急性乳腺炎的癥狀急性乳腺炎是指乳腺組織的急性化感染，多發生于初產婦，由于乳腺皸裂，乳腺導管開口阻塞，引發乳汁淤積所致。產后6周內發病最多見，一側或雙面同時發病。本病起病急，初起乳房腫脹、疼痛，皮膚不紅或微紅，繼之局部硬結漸增大，疼痛加劇，伴發熱，如不及時治療，常轉化或膿腫，病后可影響乳腺分泌而造成無乳。（二）急性乳腺炎的防止1.避免乳汁淤積（1）培養產婦定時哺乳、嬰兒不含乳頭睡覺等良好的哺乳習慣。（2）每次哺乳時盡量讓嬰兒洗凈。（3）如有淤積，應及時用吸乳器吸出乳汁，或用手指順乳頭方向輕輕按摩，加壓揉推，使乳汁流向開口，并用吸乳器吸乳，以吸通阻塞的乳腺管口，吸通后應盡量排空乳汁。（4）哺乳后應清洗乳頭。2.避免乳頭破損在妊娠后期，每日用溫水擦洗乳頭；用手指按摩乳頭，并用75%酒精擦拭乳頭，使乳頭表層堅韌不易破損。保持乳頭清潔，避免細菌侵入妊娠期應經慣用肥皂水及溫水清洗乳頭。妊娠后期每日清洗。哺乳前后應清洗乳頭，并應注意嬰兒口腔衛生。如有乳頭破損，應停止哺乳。定時排空乳汁，局部涂抗生素軟膏，待傷口愈合后再哺乳。急性乳腺炎癥發生的護理護理普通護理適宜休息，注意個人衛生。飲食宜清淡，少吃葷食，忌辛辣。選用適宜的乳罩托起腫大的乳房，以減輕疼痛，有助于血液循環，控制炎癥發展。本病與心情不暢也有關系，要勸導病人解除不良情緒，注意精神調理。專業護理中藥外敷。取芒硝100克，研細，加入面粉調成糊劑，貼敷于患側乳房局部，可減輕乳房疼痛。消除乳汁淤積。可用吸乳器吸，或用手、梳子背沿乳管方向加壓按摩，使乳管暢通。發明性思維受損，行為上反映遲鈍，注意力難以集中。對生活缺少信心，覺得生活無意義，出現厭食、睡眠障礙、易疲倦、性欲減退，還可能伴有某些軀體癥狀，如頭昏、頭痛、惡心、便秘、泌乳減少等，病情嚴重者甚至感覺到絕望。七、產后抑郁癥的護理產后抑郁癥不僅影響產婦健康，對嬰兒也有影響，因此對產婦抑郁癥應予以重視。首先，應加強對產婦圍產期的保健，協助她們在生理和心理上做好準備。對存在高危因素的孕產婦，要予以充足重視，協助調節好其心理狀態，減輕可能存在的心理壓力。（二）產后抑郁癥的護理母嬰護理員著重做好下列6個方面。避免在精神上刺激產婦，多與產婦聊天，盡量順著產婦意愿，耐心傾聽其訴說，并講某些令產婦愉快的事情。盡量將事情做得完善，讓產婦放心，同時協助指導產婦與新生兒多接觸，交流學做媽媽的經驗，以減少產婦的不穩定情緒。與產婦家人溝通，講清產后抑郁癥的因果和可能出現的問題，讓家人多關心、照顧產婦，為產婦營造一種和諧、美妙的家庭氛圍。若產婦病情較重，應請專業醫生予以治療。教產婦做腹式呼吸。腹式呼吸方式很簡樸，一開始上午、晚上坐在床上各練習一次，每次10分鐘即可。首先，讓產婦調節姿勢，直至感到舒適、平衡。呼吸時應當采用“腹式呼吸”，才干帶來放松的效果，也就是呼吸時腹部鼓起，呼氣時腹部縮回，并且腹部盡量不要有明顯起伏。另一方面，讓產婦注意呼吸節奏，并且逐步調慢到大概15秒一次的頻率。然后，細心聆聽自己的心跳，感受由此帶來的寧靜與祥和。最后，讓產婦在心里重復暗示自己：“讓我的手心溫暖起來。”食療。產后憂郁與心理變化造成的營養失衡也有關系，如果錳、鎂、鐵、維生素B6、維生素B2等營養素攝取局限性，就會影響到精神狀態。粗糧、全麥、麥芽、核桃、花生、馬鈴薯、大豆、葵花籽、新鮮綠葉蔬菜、海產品、蘑菇及動物肝臟等食物，含有以上多個緩和緊張和憂慮的營養素，多吃一點有一定作用。下列列舉幾個利于緩和產生抑郁癥的菜品。小炒蝦仁原料：鮮蝦仁50克，西芹250克，白果仁、杏仁、百合各50克，生粉1小勺，鹽、油、味精適量（根據產婦口味擬定用量）。做法：西芹切段或片，與白果仁、杏仁、百合等一同焯水。蝦仁上漿，并放在油鍋里過一下。蝦仁取出后與西芹等一同炒制即可。營養幾功用：多個配料與蝦仁一起炒，讓菜品的營養變得更豐富。這道脆、爽口、色彩靚麗的菜肴，會讓產婦得到營養的同時，心情也變得愉快起來。香菇豆腐原料：水發香菇75克、豆腐300克、生粉1小勺、糖10克、醬油20克、味精1克、胡椒粉0.5克、料酒8毫升。做法：豆腐切成長3.5厘米、寬2.5厘米、厚0.5厘米的長方條，香菇去蒂洗凈。用炒鍋燒油，逐步下豆腐，用文火煎至一面稍硬呈金黃色。加入料酒，下入香菇，加入全部調味品后加水，用旺火收汁、勾芡，翻動后出鍋。營養幾功用：香菇富含鋅、硒、維生素B，加之豆腐中的蛋白質和鈣，使這道菜的營養十分豐富，有助于孕產婦擺脫郁悶心情。桃仁雞丁原料：雞肉100克、核桃仁25克、黃瓜25克、生粉1小匙，蔥、姜及多個調味料。做法：雞丁切成丁，用調味料上漿；黃瓜切丁，蔥、姜切好備用；核桃仁去皮炸熟。炒鍋上加油，將雞丁滑熟，撈出控油。原鍋留底油上火，煸蔥、姜至有香味，下主輔料與調味品，然后放核桃仁，最后勾芡裝盤即可。營養及功用：核桃仁含有多個營養素，且有抗抑郁作用；核桃仁生食口感發澀，但做成熟菜就會變成鮮香風味，與雞肉會和黃瓜搭配起來營養更豐富。第五節產褥期保健指導一、產褥期體操指導（一）產褥期體操的作用（1）可彌補產婦在產褥期活動的局限性。（2）增進腹壁和盆底肌肉張力的增強，避免產后尿失禁，膀胱、直腸膨出和子宮脫垂等。（3）增進血液循環，防止血栓性靜脈炎。（4）增進腸蠕動，增進食欲及防止便秘。（二）開始時間產褥期體操應根據產婦的集體狀況，逐步增加，循序漸進。正常產婦普通在產后第二天開始，剖腹產普通在產后第五天開始，每1~2天增加一節，每節做8~16次。常見運動深呼吸運動：仰臥，慢慢深吸氣，收腹部，然后慢慢呼氣。縮肛運動：仰臥，兩臂直放于身旁，進行縮肛與放松動作。伸腿運動：仰臥，兩臂直放于身旁，兩腿輪流上舉和并舉，與身體成直角。腹背運動：仰臥，髖與臂放松，雙腿分開稍曲，腳底放在床上，竭力抬高臂部和背部。仰臥起坐：可使子宮腹部肌肉收縮，產后第4天開始做。仰臥，雙膝屈曲，腳平放于床上，雙手抱頭，用力坐起，使頭接觸膝部或手掌向腳尖接觸，停留半晌，恢復原狀。腰部運動：跪姿，雙膝分開，肩肘垂直，雙手平放床上，腰部進行左右旋轉動作。全身運動：跪姿，雙臂支撐于床上，左右腿交替向背后高舉。、產后恢復操解析:讓許多產婦最感到苦惱的問題莫過于身材變形。身材的恢復對于要返回職場的女性來說尤為重要，下列介紹一套產后恢復操，月嫂學會后，可指教產婦練習。躺下時，雙手置于身體兩側，肩部放松，小腹收緊，骨盆與地板平行。感覺腹部仿佛放著一種茶壺。鼻子輕輕地吸氣，同時下頦向下微微收緊。只要有一點點角度就能夠了。此時必須注意肩部要保持緊張，不能抬起。呼氣的同時，將上身連同肩部一起抬起，背部著地。手盡量向正前方伸，眼睛盯著膝部附近，用力收縮腹部肌肉。要是感覺吃力，可事先在頭下墊一種2厘米厚的墊子。背部肌肉伸展開，盤腿端坐，注意背部不要彎曲。收緊腹部，手掌向下，兩手向兩側平伸，深呼吸。一邊輕輕地吐氣一邊將上身向左轉。小幅度吐氣的同時，再繼續將上身左轉3次，將注意力集中于腹部兩側的肌肉。吸氣時，返回上一種動作，再反向轉身。腳、膝蓋分開與骨盆同寬，端坐。頭頂盡量向正上方拉伸，將后背的筋骨展開。兩手前伸平舉，與地板平行，掌心向下。充足吸氣，做好準備。呼氣的同時，在保持腰部不動的狀況下，僅僅讓上身微微前傾。背部骨骼呈較緩的C形彎曲。腳跟向后用力，雙手向前用力伸出。再深呼吸、一邊吐氣一邊將兩腳跟分開，上身向后傾倒。骨骼按照骨盆、腰椎、背骨的次序依次著地。手向正前方伸出，感覺到腳將近離地時，邊吸氣邊還原到上一種動作。做產后體操的注意事項做產后體操時，必須得到醫生、助產士的許可，在身體條件允許可時進行，并應得到醫護人員的指導協助。應從輕微的運動開始，逐步加大運動量，以配合體力的恢復。身體狀況不好時，如發熱時，不要做操。吃飯后不要立刻做操。做操前應排尿、排便。剖腹產術后的產婦，應從拆線后才開始做操。陰道和會陰切開或有裂傷的產婦，傷口恢復以前，應避免進行促使盆底肌肉恢復的動作。做操以身體但是度疲勞為限。腹直肌分離的人，上腹帶后再做。鍛煉應當持之以恒，每天堅持方可有效。室內空氣要新鮮，心情要愉快。室內溫度適宜，以輕裝進行鍛煉為宜。哺乳指導注意吸吮的含接及喂養姿勢與否對的，普通哺乳姿勢應是母親和新生兒體位舒適；母乳哺乳的次數可不固定，應按需哺乳，多少不限，原則是餓了就吃。如新生兒睡眠時間過長，要叫醒吃奶，夜間仍要堅持喂奶，因夜間喂奶可刺激乳汁分泌。對乳房有凹陷、損傷、腫脹、硬塊等狀況，應及時進行哺乳指導，一旦發生乳腺炎應動員產婦到醫院就醫，同時不能中斷母乳喂養。對的的哺乳姿勢母乳喂哺新生兒要體位舒適、肌肉放松。可采用坐位或側臥位，取坐位時兩肩放松，坐椅有靠背，但不適宜過高。新生兒的頭及身體應呈始終線。新生兒的臉對著乳房，鼻子對著乳頭。母親抱著新生兒貼近自己。母親的身體與新生兒身體想貼近，母親的臉應與新生兒的臉相對，母親看著新生兒吃奶，避免新生兒鼻部受壓。開始喂乳前，用乳頭刺激新生兒面頰部，當新生兒張大口的一瞬間，母親將乳頭和部分乳暈放入新生兒口中，這樣新生兒可大口吮吸乳汁，刺激乳頭，增進乳汁分泌。在擠奶時，將大拇指和食指放在乳暈上下方，用大拇指和食指的內側向胸壁處擠壓。擠壓時要有節奏，并在乳暈周邊重復轉動手指位置。母親不能只拖著新生兒的頭部還應拖其臀部，新生兒吃奶時要將乳頭及大部分乳暈含到口中。如果只含乳頭，易發生乳頭皸裂。如果母親喂奶時感到乳頭痛，要及時糾正新生兒的含接姿勢。哺乳時間及辦法正常產婦產后半小時即可開始哺乳，這樣可刺激乳房，使乳汁早期分泌。在哺乳前，產婦應先洗手，然后將乳頭和乳暈清洗干凈。如乳頭污垢不易洗凈，不應強擦，以免擦破皮膚引發感染，應先用棉棒蘸植物油浸濕乳頭，使污垢軟化，用肥皂水和熱水清洗干凈，再用干凈的軟毛巾擦干后哺乳。新生兒普通在出生后6~12小時吃奶，由于小新生兒體內還儲存著從母乳得來的營養，出生后要逐步適應體外的環境。新生兒常整日酣睡，還不急于吃奶，這時可喂5%糖水或葡萄糖水，以補充體液。也有的新生兒適應出生后的環境較快，產后很快即可吃奶。初次喂奶不可太多，普通隔2~3小時一次，兩次喂奶中間喂少量的葡萄糖水。母乳在新生兒胃里停留的時間為3~4小時，要等第一次吃的奶消化完再喂第二次。每側乳房最少喂五分鐘。交替喂兩側乳房，每次排空乳房，可增加乳汁分泌量。特別提示：若產婦乳房脹疼或出現硬結，應告訴產婦這是由于乳汁分泌旺盛不能及時排空所致，可采用局部熱敷并用吸奶器將乳汁吸出，直至硬結消散為止。乳頭凹陷的應對乳頭形態因人而異，有的產婦乳頭扁平或內陷，會增加早期哺乳的困難。新生兒因一時含不住乳頭，吮吸不到乳汁兒大聲哭鬧、手足亂蹬，新媽媽碰到這種狀況普通會著急。這時，母嬰護理員一定要安慰她，并告訴她應對的辦法：喂奶時可用手指輕輕按摩一下乳頭，使其凸出一點。最有效的方法是先用手將膨脹的乳房中的乳汁擠掉某些，使得乳暈區變得比較柔軟，再用拇指和食指將乳暈區壓成扁平形態，使乳頭凸出，這樣，新生兒就容易吮吸了。乳頭皸裂的應對正常喂奶的前幾天，有些產婦會覺得乳頭有些刺激，持續幾秒后就會消失，這是正常現象。但如果感覺乳頭疼痛始終不退，并逐步加重，闡明乳頭可能有裂口，乳頭是人體敏感的部位，一旦出現裂口，會感覺非常疼痛。1.癥狀乳頭表面有大小不等的裂口和潰瘍，或皮膚糜爛。有時沿著乳頭基部發生裂痕很深的環裝裂口，使乳頭幾乎從乳暈上脫落下來；哺乳時，疼痛難忍，宛如刀割。裂口中分泌物干燥則結成黃色痂皮，發生干燥性疼痛。嚴重時乳頭可部分斷裂，垂直的皸裂能使乳頭分成兩瓣。致病菌可由乳頭皸裂處進入乳房組織內，引發急性乳腺炎等乳房疾病。2.發病因素由于乳頭內陷、扁平等乳頭畸形，造成吮吸困難。喂奶不當，哺乳時間過長。哺乳期乳頭皮膚柔嫩，不耐嬰兒唾液浸漬和吮吸，或嬰兒咬破乳頭。嬰兒高熱或麻疹時吮吸，乳頭被病毒感染。乳汁分泌過多，乳頭皮膚長久浸漬，可引發乳頭或濕疹。上述諸多因素可引發乳頭破損、糜爛及皸裂。防止乳頭皸裂的辦法不要在新生兒特別饑餓時喂哺。注意對的的喂哺姿勢。經常按摩乳房，刺激噴奶反射。喂哺時，一定要把大部分乳暈塞到新生兒口中。每次哺乳之后將乳頭晾干后擠幾滴奶均勻地涂在乳頭上，可起到保護乳頭的作用。不能使用肥皂水清洗乳頭。哺乳完畢后切勿從先新生兒口里強拉出乳頭，可用手指輕壓新生兒下巴，制止新生兒吸奶后再輕輕退出奶頭。產婦應穿寬松的棉織品內衣并戴胸罩，胸罩潮濕應及時更換。已經發生乳頭皸裂的對的的解決辦法要保持局部衛生，用玻璃罩、橡皮乳頭或消毒紗布保護乳頭，可減輕疼痛。內衣保持干燥，勤換洗，避免被乳汁浸漬。哺乳前用溫水清洗乳頭，哺乳后局部涂用10%魚肝油。乳頭皸裂嚴重時，臨時停止哺乳24~48小時，將乳汁擠出或吸出再喂嬰兒，從而減輕炎癥的發展，增進裂口愈合。對長時間不愈合的傷口，可用少量25%硝酸銀輕涂患處，再用生理鹽水洗凈，促其早日痊愈。中醫治療：可去看中醫，然后按照中醫的規定煎藥服用。上述辦法都有助于保護乳頭或促使乳頭破損皮膚的愈合。乳頭皸裂如何哺乳哺乳前應用溫熱毛巾敷乳房和乳頭3~5分鐘，同時按摩乳房以刺激泌乳，并應先擠出少量乳汁使乳暈變軟再開始哺乳。損傷輕的一側先哺，以減輕嬰兒對另一側乳房的吮吸力。哺乳體位應交替，如一次為臥位，下一次則應改為坐位。哺乳應每隔2~2.5小時1次，每次10~15分鐘。停止哺乳時，可輕壓嬰兒下頜，溫和地中斷吮吸。平時損傷部位可涂少量乳汁、凡士林或其它干凈油脂保護皮膚，但忌用含硼酸的藥水或軟膏，以免引發嬰兒中毒。若疼痛激烈，可暫停哺乳24小時，將乳汁準時擠出用小匙喂嬰兒。如何判斷母乳與否充足產婦有下奶感。哺乳后乳房松軟、舒適。新生兒吃奶時能聽到吞咽聲。新生兒吃奶后安靜、滿足。新生兒體重每天增加18~30克。統計新生兒大小便次數：24小時大便2~4次（或以上）、小便4~6次（或以上）；尤以小便重要；大便如果次數不多，但量比較多且不干燥也屬正常。乳房腫脹和乳腺管阻塞當乳腺不停分泌乳汁時，如碰到乳腺管不夠暢通，乳汁不能及時排出而淤積在乳房內，使乳房充盈、硬結、脹痛，有時在乳房部可摸到大小不等的硬塊，甚至伴有體溫升高癥狀。它最早可能發生在分娩后24~48小時內，后來也可發生，普通1~2天內會逐步消失。但如果解決不當，乳汁淤積形成硬塊不消散，又加上細菌從乳頭進入而繁殖，就會發展成乳腺炎。治療辦法今早開奶，增進乳汁流暢，按需哺乳。哺乳前熱敷乳房，疏通乳房（按摩乳房或洗熱水澡，刺激按摩背部），要柔和地按摩。嬰兒吸吮姿勢對的，對的的喂奶體位能夠吸出較多的乳汁（即有效吮吸），不會損傷乳頭。喂奶后冷敷乳房以減輕水腫；用寬敞的胸罩把乳房托起，可用如意金黃散外敷。必要時服用中藥，散結通乳。乳腺炎發生因素發生乳腺炎的重要因素是乳腺導管不暢通，乳汁淤積，從而引發細菌侵襲造成感染。應對辦法當乳房腫脹、乳核形成時，仍可讓嬰兒繼續吃奶，由于嬰兒用力吮吸能夠起到疏通乳腺導管的作用。每次喂奶時，應先吸患側。如果炎癥很厲害，甚至發生膿腫，可暫停哺乳，應將乳汁擠出或用吸奶器吸出，經消毒后仍可喂給嬰兒。在選擇使用抗生素時，一定要選用那些不經乳汁排泄，對嬰兒無害的藥。有關知識：擠乳環節準備哺乳工具吸奶器（或者不用）、奶瓶、乳墊、奶瓶保溫盒、干凈紗布（清潔奶頭用）。擠乳動作徹底將手洗干凈，采用舒適的姿勢并放松身心，輕柔地按摩乳房或在乳房上敷一條溫熱的毛巾，都有